一、工程概況:
*樓工程位于南*工業(yè)北路老齒輪廠院內(nèi),13#樓東西長(zhǎng)27.1m,南北寬15.5m,建筑面積9673.53 m2;建筑呈品字形。地上二十九層,地下二層,建筑總高度為90.3m,地下二層高2.5m,地下一層高2.9m,±0.000以上層高均為3.0m,室內(nèi)外高差為0.300m。14#樓東西長(zhǎng)27.1m,南北寬15.5m,建筑面積9371.96 m2;建筑呈品字形。地上三十層,地下一層,建筑總高度為90.50m,地下室層高4.79m,±0.000以上層高均為3.0m,室內(nèi)外高差為0.300m。該工程設(shè)電梯兩部,樓梯兩掛。結(jié)構(gòu):該工程主體結(jié)構(gòu)形式為剪力墻結(jié)構(gòu)。
為了保證在施工過程中發(fā)生安全事故時(shí),能夠采取積極有效的應(yīng)急措施,保證職工的生命安全、財(cái)產(chǎn)安全,最大限度的減少事故造成的損失,根據(jù)《建筑工程安全生產(chǎn)管理》的規(guī)定,結(jié)合本項(xiàng)目的實(shí)際情況,特制定應(yīng)急響應(yīng)和救援預(yù)案。
二、本預(yù)案所包括的重大危險(xiǎn)源
火災(zāi)事故、高空墜落事故、觸電事故、機(jī)械傷害事故、物體打擊事故、施工現(xiàn)場(chǎng)坍塌事故、食物中毒事故、其他安全事故等。
三、項(xiàng)目部應(yīng)急救援組織:
項(xiàng)目部成立應(yīng)急和響應(yīng)組織,由項(xiàng)目執(zhí)行經(jīng)理賈榮禹?yè)?dān)任組長(zhǎng),其工作宗旨是減少人員傷亡避免財(cái)產(chǎn)的損失和環(huán)境污染。應(yīng)急和響應(yīng)小組成員必須掌握急救常識(shí)和事故應(yīng)急預(yù)案的工作步驟,并能夠熟練掌握和運(yùn)用,項(xiàng)目經(jīng)理要經(jīng)常組織小組進(jìn)行學(xué)習(xí)和演練。
1、救援組:
組長(zhǎng):*慶?? 閆*
成員:賈*?? 胡顯**?? * ?各*組長(zhǎng)
主要負(fù)責(zé)人員和物資的搶救、疏散、排除險(xiǎn)情,迅速控制事故的發(fā)展、及時(shí)排除救援的障礙。
2、事故處理組:
組長(zhǎng):胡*
成員:常* 蘇* 王*
按照事故預(yù)案提供各種安全可靠的救援手段,控制事故的發(fā)展,并針對(duì)事故現(xiàn)場(chǎng)的實(shí)際情況,向救援組提供有效的救援方法和必要的施救工具及條件。
3、聯(lián)絡(luò)組:
組長(zhǎng):蘇*
成員:*
負(fù)責(zé)事故報(bào)警和上報(bào),以及現(xiàn)場(chǎng)的救援聯(lián)絡(luò)、材料的供應(yīng)、設(shè)備的組織、外部救援的引導(dǎo)、指揮。清點(diǎn)人員、聯(lián)絡(luò)各類人員。
4、現(xiàn)場(chǎng)警戒組:
組長(zhǎng):范*
成員:袁* 王*? 胡*? 門 *
主要負(fù)責(zé)安全警戒任務(wù)、維護(hù)事故現(xiàn)場(chǎng)的現(xiàn)場(chǎng)秩序,勸退或撤離現(xiàn)場(chǎng)圍觀人員,禁止外人闖入施工保護(hù)區(qū)。
四、應(yīng)急設(shè)施:
1、應(yīng)急報(bào)警系統(tǒng):
事故發(fā)生時(shí),施工現(xiàn)場(chǎng)用于救助的報(bào)警裝置:采用發(fā)現(xiàn)人員高聲呼救,用自帶手機(jī)撥打急救電話。
2、緊急救援工具:
主要用于清理坍塌土體如:鐵鍬、鎬頭,必要時(shí)應(yīng)緊急調(diào)來挖掘機(jī);臨時(shí)支護(hù)材料:鋼管、竹笆;切割工具:切割機(jī)、手鋸等;消防器材:滅火器,干砂、水桶等;切斷電源工具:電工手鉗,絕緣桿等。
3、緊急醫(yī)療工具
氧氣袋、擔(dān)架、醫(yī)療箱等
五、緊急聯(lián)絡(luò)工具:
項(xiàng)目部成員手機(jī),緊急聯(lián)絡(luò)號(hào)碼:醫(yī)療救護(hù)—120,火警—119,總公司安全環(huán)保處—*
六、緊急撤離方法:
對(duì)于施工區(qū)的人員應(yīng)在發(fā)生事故后,迅速?gòu)氖┕^(qū)域沿安全通道撤離出事故區(qū),到辦公區(qū)后邊集合,清點(diǎn)人數(shù)。然后根據(jù)事故現(xiàn)場(chǎng)的情況按照救援組的指揮進(jìn)行財(cái)物的搶救。
七、緊急救援的原則和步驟
以確保人員的安全第一,其次是控制材料的損失。緊急救援的關(guān)鍵是速度,要指揮正確,在第一時(shí)間內(nèi)開展救援措施。
八、工程發(fā)生事故的預(yù)防措施和應(yīng)急預(yù)案:
(一)火災(zāi)事故:
1、事故發(fā)生的原因:
1操作人員違章操作、電線短路、焊渣、煙頭引起火災(zāi)。
2消防器材配備不足,救火人員未掌握使用技能。
2、預(yù)防措施:
1按照消防規(guī)定配備消防器材、定時(shí)對(duì)器材進(jìn)行檢查。
2對(duì)相關(guān)人員進(jìn)行消防常規(guī)、急救知識(shí)培訓(xùn)和演練。
3、應(yīng)急預(yù)案:
1、當(dāng)工作時(shí)間發(fā)生火災(zāi)時(shí):
由發(fā)現(xiàn)者立即取用距離最近的滅火器進(jìn)行滅火,同時(shí)大聲呼救,撲滅初期火災(zāi)或把火勢(shì)控制住,突擊撲火,若供電線路著火應(yīng)立即切斷起火線路電源,使用干粉滅火器把火撲滅。若險(xiǎn)情較大時(shí)發(fā)現(xiàn)者必須立即撥打火警電話119,講清起火具體位置、著火情況、聯(lián)系電話,并立即組織施工現(xiàn)場(chǎng)人員到辦公區(qū)安全宣講臺(tái)處集合清點(diǎn)人員,查明有無被困人員。若有被困人員先疏散、搶救被困人員,再搶救貴重財(cái)務(wù)設(shè)備,電話報(bào)告總公司安全委員會(huì)(電話*)和武裝保衛(wèi)處(電話6*)。
急救:在生產(chǎn)過程中有時(shí)會(huì)受到一些明火、高溫物體燒燙傷害。嚴(yán)重的燒傷會(huì)破壞身體防病的屏障,血漿液體迅速外滲,血液濃縮,體內(nèi)環(huán)境發(fā)生劇烈變化,產(chǎn)生難以抑制的疼痛。這時(shí)傷員很容易發(fā)生休克,危及生命,所以燒傷的緊急救護(hù)不能延遲,要在現(xiàn)場(chǎng)及時(shí)進(jìn)行。基本原則是:消除熱源、滅火、自救互救。燒傷發(fā)生時(shí),最好的救治方法是用冷水沖洗,或傷員自己浸入附近水池浸泡,防止燒傷面積進(jìn)一步擴(kuò)大。衣服著火時(shí)應(yīng)立即脫去用水澆滅或就地躺下,滾壓滅火。冬天身穿棉衣時(shí),有時(shí)明火熄滅,暗火仍燃,衣服如有冒煙現(xiàn)象應(yīng)立即脫下或剪去以免繼續(xù)燒傷。身上起火不可驚慌奔跑,以免風(fēng)助火旺,也不要站立呼叫,免得造成呼吸道燒傷。燒傷經(jīng)過初步處理后,要及時(shí)將傷員送往就近醫(yī)院進(jìn)一步治療。出現(xiàn)人員負(fù)傷時(shí),由小組成員把傷者拖離火區(qū)對(duì)其進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)救護(hù),撥打急救電話120, 迅速送到醫(yī)院進(jìn)行搶救。
2、當(dāng)夜間或非施工時(shí)間發(fā)生火災(zāi)時(shí),發(fā)現(xiàn)者應(yīng)立即采取滅火措施,關(guān)閉起火部位的電源,防止災(zāi)情進(jìn)一步擴(kuò)大,由項(xiàng)目部夜間值班人員或執(zhí)勤保安人員立即撥打火警119。
3、事故發(fā)生后,一周內(nèi)配合武保處、分公司調(diào)查事故原因,寫出事故報(bào)告和預(yù)防控制措施改進(jìn)意見,并執(zhí)行。
(二)觸電
1、預(yù)防措施:
1、按照規(guī)定安裝漏電保護(hù)裝置。
2、定期或不定期對(duì)漏電保護(hù)裝置進(jìn)行維護(hù)和更換
3、經(jīng)常檢查用電線路和設(shè)備器材,發(fā)現(xiàn)隱患及時(shí)整改,杜絕私拉亂接電線和違章用電。
4、對(duì)施工人員進(jìn)行安全用電教育
2、應(yīng)急方案
觸電事故發(fā)生時(shí),由發(fā)現(xiàn)者立即切斷相應(yīng)部位電源,現(xiàn)場(chǎng)觀察傷員的呼吸、心跳、有無休克現(xiàn)象,要積極實(shí)施現(xiàn)場(chǎng)人工心肺復(fù)蘇。遇有觸電者,施救人員首先應(yīng)切斷電源。若來不及切斷電源,可用絕緣物品挑開電線。在未切斷電源之前,救護(hù)者切不可用手拉觸電者,也不能用金屬或潮濕的東西挑電線。把觸電者抬至安全地點(diǎn)后,立即進(jìn)行人工呼吸,其具體方法如下:
1、口對(duì)口人工呼吸法。方法是把觸電者放置仰臥狀態(tài),救護(hù)者一手將傷員下頜合上、向上托起,使傷員頭部盡量向后仰,以保持呼吸道暢通。另一手將傷員鼻孔捏緊,此時(shí)救護(hù)者先深吸一口氣,對(duì)準(zhǔn)傷員口部用力吹入。吹完后嘴離開,捏鼻手放松,如此反復(fù)實(shí)施,如吹氣時(shí)傷員胸臂上舉,吹氣停止后傷員口鼻有氣流呼出,表示有效。每分鐘吹氣16次左右,直至傷員自主呼吸為止。
2、心臟按壓術(shù)。方法是將觸電者仰臥于平地上,救護(hù)人將雙手重疊,將掌根放在傷員胸骨下部,兩臂伸直,肘關(guān)節(jié)不得彎曲,憑借救護(hù)者體重將力傳至臂掌,并有節(jié)奏性沖擊按壓,使胸骨下陷3-4cm。每次壓后隨后放松,往復(fù)循環(huán),直至傷員自主呼吸為止。同時(shí)撥打120急救電話通知急救中心,把傷者送往醫(yī)院進(jìn)行醫(yī)救。
(三)土方工程坍塌事故:
1、土方坍塌事故主要原因有以下幾個(gè)方面:
1、施工前未對(duì)施工現(xiàn)場(chǎng)及周邊做詳細(xì)的勘查。
2、未編制土方工程方案或未按照施工方案執(zhí)行。
3、施工人員安全意識(shí)淡薄,違章操作。
4、未設(shè)立監(jiān)控體系。
5、施工機(jī)械使用不當(dāng),造成機(jī)械事故。
6、基坑周邊未設(shè)置圍擋,或圍擋搭設(shè)的不符合要求。
7、施工臨時(shí)用電不合格。
2、土方工程施工的預(yù)防措施:
1、在土方工程施工前,由項(xiàng)目部會(huì)同監(jiān)理公司、建設(shè)單位對(duì)基坑周邊環(huán)境進(jìn)行勘查,勘查的主要內(nèi)容為:
(1)、查明影響范圍建(構(gòu))筑物的結(jié)構(gòu)類型、層數(shù)、基礎(chǔ)類型、埋深、基礎(chǔ)荷載大小及上部結(jié)構(gòu)現(xiàn)狀。
(2)、查明基坑周邊的各類地下設(shè)施,包括上、下水、電纜、煤氣。污水、雨水、熱力管線和管道的分布和現(xiàn)狀。
(3)、查明場(chǎng)地周圍和臨近地區(qū)的地表水匯流、排泄情況,地下水滲漏情況以及對(duì)基坑開挖的影響程度。
(4)、查明基坑四周道路的距離和車輛載重情況。
2、項(xiàng)目部根據(jù)勘查情況,編制土方工程施工方案,在施工方案中應(yīng)制定相應(yīng)的防坍塌等安全技術(shù)措施。
3、對(duì)土方工程施工人員進(jìn)行安全教育,簽訂安全管理合同,明確各自安全責(zé)任,嚴(yán)格按照“安全第一、預(yù)防為主”的施工方針,制定各項(xiàng)操作規(guī)程,做好安全技術(shù)交底,告知操作人員危險(xiǎn)部位和危險(xiǎn)操作所帶來的危害。在施工過程中由項(xiàng)目部安全員進(jìn)行檢查督促,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)要求進(jìn)行整改,并落實(shí)整改情況。
4、對(duì)所有進(jìn)場(chǎng)土方開挖設(shè)備進(jìn)行查驗(yàn),檢查其安全性能是否滿足施工生產(chǎn)的要求,機(jī)械老化、磨損情況,對(duì)嚴(yán)重影響安全施工的要嚴(yán)禁使用。對(duì)施工機(jī)械要定人操作,嚴(yán)禁無證操作,防止誤操作,造成機(jī)械事故。對(duì)挖掘機(jī)司機(jī)要求認(rèn)真交底,落實(shí)清楚。挖掘機(jī)進(jìn)場(chǎng)時(shí),應(yīng)對(duì)機(jī)械的運(yùn)轉(zhuǎn)情況進(jìn)行檢查驗(yàn)收,挖掘機(jī)作業(yè)時(shí),機(jī)身離基坑邊不得小于3m。
5、基坑邊緣堆放土或材料,應(yīng)與基坑邊緣保持5m以上距離,保證邊坡穩(wěn)定,基坑邊緣不得堆放機(jī)械及通行車輛,以防止塌方。在基坑周邊應(yīng)設(shè)置擋水土堤,防止地表水流入基坑內(nèi),在整個(gè)土方開挖場(chǎng)所四周,應(yīng)設(shè)置安全防護(hù)圍欄,立桿間距為3m,在距地面0.6m、1.2m處各設(shè)置通長(zhǎng)欄桿予以圍欄,設(shè)專用入口。
6、施工用電嚴(yán)格按照三相五線制、一機(jī)一閘一箱一保護(hù)執(zhí)行,必須由電工進(jìn)行操作,保護(hù)接零必須與金屬外殼相連。
3、土方工程應(yīng)急救援預(yù)案
由于土方工程發(fā)生事故后,施工人員常發(fā)生異物吸入窒息造成呼吸功能衰竭而死亡。土體砸傷造成顱腦損傷等傷害。
具體步驟:
1當(dāng)施工現(xiàn)場(chǎng)的臨控制人員發(fā)現(xiàn)土方或建筑物有裂紋或發(fā)出異常聲音時(shí),應(yīng)立即下令停止作業(yè),組織施工人員快速撤離到安全地點(diǎn),并立即報(bào)告給應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng)。
2當(dāng)土方或建筑物發(fā)生坍塌后,造成人員被埋、被壓的情況下,應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)小組全員上崗,除應(yīng)立即逐級(jí)報(bào)告給主管部門之外,應(yīng)保護(hù)好現(xiàn)場(chǎng),在確認(rèn)不會(huì)再次發(fā)生同類事故的前提下,立即組織人員進(jìn)行搶救受傷人員。
3當(dāng)少部分土方坍塌時(shí),現(xiàn)場(chǎng)搶救組專業(yè)救護(hù)人員要用鐵鍬進(jìn)行塌土挖掘,并注意不要傷及被埋人員,當(dāng)建筑物整體倒塌,造成特大事故時(shí),由應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)小組統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)和指揮,各有關(guān)部門協(xié)調(diào)作戰(zhàn),保證搶險(xiǎn)工作有條不紊的進(jìn)行,要采用吊車、挖掘機(jī)進(jìn)行搶救,現(xiàn)場(chǎng)要有指揮并監(jiān)護(hù),防止機(jī)械傷及被埋或被壓人員。
4被搶救出來的傷員,要由現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療室醫(yī)生或急救組中心救護(hù)人員進(jìn)行搶救,用擔(dān)架把傷員抬到救護(hù)車上,對(duì)傷勢(shì)嚴(yán)重的人立即進(jìn)行吸氧和輸液,到醫(yī)院立即組織醫(yī)務(wù)人員全力救治傷員。
5當(dāng)核實(shí)所有人員獲救后,將受傷人員的位置進(jìn)行拍照或錄像,禁止無關(guān)人員進(jìn)入事故現(xiàn)場(chǎng), 等待事故調(diào)查組進(jìn)行調(diào)查處理 。
(四)模板工程事故
(1)模板工程發(fā)生事故其主要原因:
1、施工前未對(duì)模板支撐架、模板安裝的形式進(jìn)行驗(yàn)算,制定相應(yīng)的施工方案。
2、不按照方案執(zhí)行,隨意性大。
3、施工人員安全意識(shí)淡薄,違章操作,登高作業(yè)不系安全帶,高空作業(yè)未設(shè)置可靠的操作平臺(tái)。
4、澆注砼、拆除模板時(shí)未設(shè)置監(jiān)控體系。
5、施工機(jī)械使用不當(dāng),造成機(jī)械事故。
6、模板工程施工安全防護(hù)設(shè)施不符合要求。
7、施工臨時(shí)用電不符合要求,發(fā)生觸電事故。
(2)模板工程施工過程的預(yù)防監(jiān)控措施:
1、模板工程施工前,項(xiàng)目部根據(jù)JGJ130-2001《建筑施工扣件鋼管腳手架安全技術(shù)規(guī)范》對(duì)鋼管模板支撐架進(jìn)行驗(yàn)算,確定鋼管模板支撐架立桿間距、步距和支撐小橫桿的間距,模板支撐架基礎(chǔ)形式,剪刀撐的布置,并對(duì)鋼管模板支撐架以及模板體系的穩(wěn)定性進(jìn)行驗(yàn)算。在施工方案中應(yīng)制定相應(yīng)的防坍塌等安全技術(shù)措施,報(bào)總公司總工程師審核后,報(bào)監(jiān)理公司、建設(shè)單位審批。
2、項(xiàng)目部根據(jù)模板工程施工方案,對(duì)施工班組進(jìn)行詳細(xì)交底,確定施工工藝,并對(duì)施工過程進(jìn)行監(jiān)控,重點(diǎn)對(duì)縱橫掃地桿的設(shè)置、模板支撐架立桿的間距、接頭的位置、墊板的設(shè)置進(jìn)行檢查,發(fā)現(xiàn)不符合交底的立即要求整改。澆筑混凝土前對(duì)模板體系和支撐體系實(shí)施整體驗(yàn)收。
3、對(duì)模板工程施工人員進(jìn)行安全教育,簽訂安全管理合同,明確各自安全責(zé)任,嚴(yán)格按照“安全第一、預(yù)防為主”的施工方針,制定各項(xiàng)操作規(guī)程,做好安全技術(shù)交底,告知操作人員危險(xiǎn)部位和危險(xiǎn)操作所帶來的危害。在施工過程中由項(xiàng)目部安全員進(jìn)行檢查督促,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)要求整改,并落實(shí)整改情況。
4、混凝土澆筑前,由項(xiàng)目部安排專人對(duì)模板、支撐體系的應(yīng)力、變形情況進(jìn)行監(jiān)測(cè),發(fā)現(xiàn)異常變化立即上報(bào),及時(shí)采取補(bǔ)救措施。拆除模板時(shí)混凝土的強(qiáng)度必須滿足要求,由項(xiàng)目部技術(shù)負(fù)責(zé)人同意后,方可進(jìn)行拆除作業(yè)。拆除模板時(shí),要設(shè)置警戒區(qū)和警示牌,安排專人監(jiān)控巡視,嚴(yán)禁非拆模施工人員進(jìn)入拆除施工區(qū)。
5、對(duì)所有進(jìn)場(chǎng)模板設(shè)備由項(xiàng)目部進(jìn)行查驗(yàn),檢查其安全性能是否滿足施工生產(chǎn)要求,機(jī)械老化、磨損情況,對(duì)嚴(yán)重影響安全施工的要嚴(yán)禁使用。對(duì)施工機(jī)械要定人操作,嚴(yán)禁無證操作,防止誤操作,造成機(jī)械事故。
6、對(duì)模板工程施工范圍的周邊設(shè)置安全防護(hù),采用密目網(wǎng)全封閉防護(hù),操作層滿鋪架板,超過4.5m的模板支設(shè)必須設(shè)置操作平臺(tái)。施工人員在進(jìn)行操作時(shí)必須有可靠的立足點(diǎn),嚴(yán)禁蹬枝作業(yè)。
7、施工照明嚴(yán)格按照三相五線制、一機(jī)一閘一箱一保護(hù)執(zhí)行,必須由電工進(jìn)行操作,保護(hù)接零必須與金屬外殼相連。電線不得在鋼筋上纏繞、拖曳和被壓在模板下,防止電線破皮造成漏電。
(3)模板工程應(yīng)急救援方案
模板工程發(fā)生事故后,施工人員常發(fā)生的傷害有:機(jī)械性窒息造成呼吸功能衰竭而死亡、物體砸傷造成顱腦損傷、造成中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能衰竭、高空墜落、觸電等傷害。
具體步驟:
1、當(dāng)施工現(xiàn)場(chǎng)的監(jiān)控人員發(fā)現(xiàn)支撐系統(tǒng)或模板系統(tǒng)有裂紋或發(fā)出異常聲音時(shí),應(yīng)立即報(bào)告給應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng),并立即下令停止作業(yè),并組織施工人員快速撤離到安全地點(diǎn)。
2、當(dāng)模板支撐體系發(fā)生坍塌后,造成人員被埋、被壓的情況下,應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)小組全員上崗,除應(yīng)立即逐級(jí)報(bào)告給主管部門之外,應(yīng)保護(hù)好現(xiàn)場(chǎng),在確認(rèn)不會(huì)再次發(fā)生同類事故的前提下,立即組織人員進(jìn)行搶救受傷人員。
3、當(dāng)少部分架體坍塌時(shí),現(xiàn)場(chǎng)搶救組專業(yè)救護(hù)人員要用千斤頂進(jìn)行臨時(shí)支撐,清理出鋼管并注意不要傷及被埋人員。造成特大事故時(shí),由總公司應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)小組統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)和指揮,各有關(guān)部門協(xié)調(diào)作戰(zhàn),保證搶險(xiǎn)工作有條不紊地進(jìn)行。要采用吊車進(jìn)行搶救,現(xiàn)場(chǎng)要有指揮并監(jiān)護(hù),防止機(jī)械碰傷援救人員及被埋壓人員。
4、觸電事故發(fā)生時(shí),由發(fā)現(xiàn)者立即切斷相應(yīng)部位電源,現(xiàn)場(chǎng)觀察傷員的呼吸、心跳、有無休克現(xiàn)象,要積極實(shí)施現(xiàn)場(chǎng)人工心肺復(fù)蘇,遇有觸電者施救人員首先應(yīng)切斷電源,若來不及切斷電源,可用絕緣材料挑開電線,在未切斷電源之前,救護(hù)者切不可用手拉觸電者,也不能用金屬或潮濕的東西挑電線。切斷電源把觸電者抬至安全地點(diǎn)后,立即進(jìn)行人工呼吸。
5、遇有骨折類傷害,應(yīng)做好緊急處理后,再送醫(yī)院搶救,為了使傷員在運(yùn)送中安全,防止斷骨刺傷周圍的神經(jīng)和血管組織,加重傷員痛苦,對(duì)骨折處理的基本原則是盡量不讓骨折肢體活動(dòng),因此,要利用一切可利用的條件,及時(shí)、正確的對(duì)骨折做好臨時(shí)固定,臨時(shí)固定應(yīng)注意以下事項(xiàng):
1如有開放性傷口和出血,應(yīng)先止血和包扎傷口,再進(jìn)行骨折固定。
2不要把露出的斷骨送回傷口,以免感染和刺破血管和神經(jīng)。
3固定動(dòng)作要輕快,最好不要隨意移動(dòng)傷肢或翻動(dòng)傷員,以免加重?fù)p傷,增加疼痛。
4夾板或簡(jiǎn)便材料不能與皮膚直接接觸,要用棉花當(dāng)代替品墊好,以防局部受壓。
5搬運(yùn)時(shí)要輕、穩(wěn)、快、避免震蕩,并隨時(shí)注意傷者的病情變化。沒有擔(dān)架時(shí),可利用門板、椅子、梯子等制做簡(jiǎn)易擔(dān)架運(yùn)送,如果呼吸停止,由急救成員對(duì)傷者進(jìn)行人工呼吸和做胸外心臟按壓,等待醫(yī)院急救人員到來。
6被搶救出來的傷員,要有現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療室醫(yī)生或急救組救護(hù)人員進(jìn)行搶救。用擔(dān)架把傷員抬到救護(hù)車上,對(duì)傷勢(shì)嚴(yán)重的人立即進(jìn)行吸氧和輸液,到醫(yī)院后組織醫(yī)務(wù)人員全力救治傷員。
7當(dāng)核實(shí)所有人員獲救后,將受傷人員的位置進(jìn)行拍照或錄像,禁止無關(guān)人員進(jìn)入事故現(xiàn)場(chǎng),等待事故調(diào)查組進(jìn)行調(diào)查處理。
(五)高溫中暑
1、預(yù)防措施:
(1)設(shè)置溫度計(jì),對(duì)室外溫度進(jìn)行測(cè)量,在高溫、高熱期間適當(dāng)調(diào)整作業(yè)時(shí)間。
(2)配置防暑降溫藥品,并下發(fā)給職工。
2、應(yīng)急方案:
(1)由發(fā)現(xiàn)者安排相關(guān)人員把中暑者迅速轉(zhuǎn)移出高溫高熱工作環(huán)境,到通風(fēng)良好的地方。
(2)解開衣扣,適當(dāng)補(bǔ)充含淡鹽飲料,服用藥物。
(3)對(duì)重度中暑者由應(yīng)急成員送至醫(yī)院急診科進(jìn)行救治。
(六)食物中毒
1、預(yù)防措施
職工食堂應(yīng)辦理衛(wèi)生許可證,操作人員辦理健康證,對(duì)操作人員進(jìn)行教育,到正規(guī)市場(chǎng)買食品,不采購(gòu)霉變食品,正確烹飪食品,避免吃到不衛(wèi)生食物。
2、應(yīng)急方案
(1)若發(fā)現(xiàn)有食物中毒情況,立即撥打120急救電話,并召集所有用餐員工進(jìn)行檢查。
(2)做好配合檢查工作,調(diào)查事故原因,制定整改措施。
(七)煤氣中毒
1、預(yù)防措施
(1)對(duì)職工進(jìn)行預(yù)防煤氣中毒的安全教育。
(2)用煤爐取暖必須安裝排氣管,注意空氣流通,不要門窗緊閉。
2、應(yīng)急方案
發(fā)現(xiàn)煤氣中毒者,立即將其抬向通風(fēng)處,解開領(lǐng)口褲帶,清除口鼻分泌物,保持呼吸道暢通,做有氧呼吸,對(duì)重癥患者,由發(fā)現(xiàn)者迅速撥打120急救電話,送醫(yī)院救治。
(八)盜竊
1、預(yù)防措施
(1)加強(qiáng)重點(diǎn)部位管理,落實(shí)警衛(wèi)值班責(zé)任制度,加強(qiáng)對(duì)執(zhí)勤保安的教育管理。
(2)對(duì)職工進(jìn)行防盜安全教育,檢查門鎖是否牢固,發(fā)現(xiàn)隱患及時(shí)加固。
2、應(yīng)急方案
當(dāng)執(zhí)勤保安或職工發(fā)現(xiàn)有竊賊時(shí),應(yīng)撥打110報(bào)警,并立即呼喊挺身而出,制止犯罪。