1.????? 應(yīng)急準(zhǔn)備和響應(yīng)組織準(zhǔn)備
1.1目的
為了全面貫徹落實(shí)“安全第一、預(yù)防為主、綜合治理”的方針,規(guī)范應(yīng)急管理工作。提高本項(xiàng)目部保障公共安全和處置突發(fā)事件的能力,最大限度地預(yù)防和減少突發(fā)事件所造成的災(zāi)害和損失,保障公眾的生命財(cái)產(chǎn)安全,維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定,促進(jìn)本項(xiàng)目部全面、協(xié)調(diào)和可持續(xù)發(fā)展。按照《中華人民共和國(guó)安全生產(chǎn)法》、《建設(shè)工程安全生產(chǎn)條例》和國(guó)務(wù)院下發(fā)的關(guān)于《事故應(yīng)急救援預(yù)案管理辦法》的規(guī)定要求,結(jié)合本中國(guó)電建集團(tuán)辛集制梁場(chǎng)的實(shí)際情況制定了《安全事故應(yīng)急救援預(yù)案》。
1.2 適用范圍 ? ??適用于本辛集制梁場(chǎng)所屬單位、部門及個(gè)人。
1.3 責(zé)任
1.3.1 成立項(xiàng)目部安全事故應(yīng)急救援指揮部
為全面做好事故的處理和預(yù)防工作,特設(shè)立項(xiàng)目部安全事故應(yīng)急救援指揮部,負(fù)責(zé)組織制定相關(guān)管理辦法和規(guī)定,研究事故預(yù)防及事故發(fā)生后的應(yīng)急救援方案,為做好事故處理提供組織保障。應(yīng)急救援小組組成如下:
組? 長(zhǎng):楊萬和
副組長(zhǎng):何曉忠、曾兆文、
成? 員:任紅專、湯春、周勇、舒國(guó)強(qiáng)、紀(jì)建友、翟成、唐勇、凌久明、劉軍民、張志強(qiáng)、張世卿、吳強(qiáng)、姚暉、鄧宇興、劉剛
1.3.2 應(yīng)急救援小組下設(shè)辦公室
辦公室主任:劉軍民;辦公室主要職責(zé)為:傳達(dá)領(lǐng)導(dǎo)小組的各項(xiàng)指令,匯總事故信息并報(bào)告(通報(bào))事故情況;負(fù)責(zé)辛集制梁場(chǎng)事故應(yīng)急預(yù)案的日常事務(wù)工作;組織事故應(yīng)急管理和救援相關(guān)知識(shí)的宣傳、培訓(xùn)和演練;承辦上級(jí)主管單位安全事故應(yīng)急救援指揮部交辦的其他事項(xiàng)。 1.3.3 現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急救援小組下設(shè)機(jī)構(gòu)
[1]現(xiàn)場(chǎng)搶險(xiǎn)組:組長(zhǎng)由曾兆文同志擔(dān)任,成員為梁場(chǎng)各部門負(fù)責(zé)人。
⑵? 事故調(diào)查組:組長(zhǎng)由劉軍民同志擔(dān)任,成員為安全管理部其他人員。
⑶? 善后處理組:組長(zhǎng)由何曉忠同志擔(dān)任,成員為綜合辦公室其他人員。
⑷? 預(yù)備機(jī)動(dòng)組:組長(zhǎng)由任紅專同志擔(dān)任,成員為工程管理部及各施工隊(duì)。
⑸? 現(xiàn)場(chǎng)協(xié)調(diào)組:組長(zhǎng)由湯春同志擔(dān)任,成員為合同和各施工隊(duì)負(fù)責(zé)人。
⑹? 聯(lián)絡(luò)組:組長(zhǎng)由翟成同志擔(dān)任,成員為財(cái)務(wù)成控部。
⑺物資供應(yīng)組:組長(zhǎng)由劉剛同志擔(dān)任,成員為材料物資部其他人員。
1.3.4 現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急救援指揮部職能
⑴組織檢查各施工現(xiàn)場(chǎng)及生產(chǎn)部門的安全隱患,落實(shí)各項(xiàng)安全生產(chǎn)責(zé)任制,貫徹執(zhí)行各項(xiàng)安全防范措施及各種安全管理制度。 ??? ⑵進(jìn)行教育培訓(xùn),使小組成員掌握應(yīng)急救援的基本常識(shí),同時(shí)具備安全生產(chǎn)管理相應(yīng)的素質(zhì)水平,小組成員定期對(duì)員工進(jìn)行安全生產(chǎn)教育,提高員工安全生產(chǎn)技能和安全生產(chǎn)素質(zhì)。 ??? ⑶制定各專項(xiàng)應(yīng)急救援預(yù)案,制定安全技術(shù)措施并組織實(shí)施,確定本項(xiàng)目安全防范和應(yīng)急救援重點(diǎn),有針對(duì)性的進(jìn)行檢查、驗(yàn)收、監(jiān)控和危險(xiǎn)預(yù)測(cè)。
⑷事故發(fā)生后,迅速采取有效措施組織搶救,防止事故擴(kuò)大和蔓延,同時(shí)第一時(shí)間報(bào)告項(xiàng)目部。
⑸接受現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急指揮機(jī)構(gòu)的領(lǐng)導(dǎo)和指揮。
⑹組織配合醫(yī)療救護(hù)和搶險(xiǎn)救援機(jī)構(gòu)的聯(lián)系。
⑺配合事故調(diào)查、分析和善后處理。
⑻完成事故救援和處理的其他相關(guān)工作。
1.3.5事故應(yīng)急救援程序
辛集制梁場(chǎng)建立安全值班制度,設(shè)值班人員及車輛并保證24小時(shí)輪流值班。 ??? 如發(fā)安全事故立即上報(bào),具體上報(bào)程序如下: ??? 現(xiàn)場(chǎng)第一發(fā)現(xiàn)人→現(xiàn)場(chǎng)值班人員→現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急救援指揮部指揮長(zhǎng)→施工處值班人員→?????? 應(yīng)急救援指揮部→向上級(jí)部門報(bào)告。 ??? 事故發(fā)生后,應(yīng)急救援組織立即啟動(dòng)如下應(yīng)急救援程序: ??? 現(xiàn)場(chǎng)發(fā)現(xiàn)人:向現(xiàn)場(chǎng)值班人員報(bào)告。 ??? 現(xiàn)場(chǎng)值班人員:控制事態(tài)保護(hù)現(xiàn)場(chǎng)并報(bào)告現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急救援指揮部。 ??? 現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急救援指揮部:統(tǒng)一指揮,按各自職責(zé)分工迅速召集足夠人員,調(diào)集搶險(xiǎn)救援裝備、器材、物資展開搶險(xiǎn)救護(hù)工作。
專業(yè)搶險(xiǎn)組:主要任務(wù)是查明事故現(xiàn)場(chǎng)基本情況,制定現(xiàn)場(chǎng)搶險(xiǎn)方案,明確分工,迅速搶險(xiǎn)及人員和各類危險(xiǎn)品的轉(zhuǎn)移等行動(dòng)、搶救受傷人員和財(cái)產(chǎn),防止事故擴(kuò)大,減少傷亡損失。
事故調(diào)查組:負(fù)責(zé)查清事故發(fā)生時(shí)間、經(jīng)過、原因、人員傷亡及財(cái)產(chǎn)損失情況,分清事故責(zé)任,并提出對(duì)事故責(zé)任者處理意見及防范措施。
善后處理組:負(fù)責(zé)做好死難、受傷家屬的安撫、慰問、思想穩(wěn)定工作,消除各種不安定因素。
預(yù)備機(jī)動(dòng)組:機(jī)動(dòng)組力量由搶險(xiǎn)小組調(diào)動(dòng)、使用。
對(duì)外聯(lián)系組:負(fù)責(zé)及時(shí)與有關(guān)部門溝通。
現(xiàn)場(chǎng)協(xié)調(diào)組:及時(shí)協(xié)調(diào)搶救現(xiàn)場(chǎng)各方面工作,積極組織救護(hù)和現(xiàn)場(chǎng)保護(hù)。
物資供應(yīng)組:負(fù)責(zé)及時(shí)提供所需要交通工具、器材、通訊、藥品等急救措施。
2. 施工現(xiàn)場(chǎng)的應(yīng)急處理設(shè)備和設(shè)施管理
2.1 應(yīng)急電話
2.1.1 應(yīng)急電話的安裝要求 ??? 電話安裝在梁場(chǎng)辦公室內(nèi)。在室外附近張貼電話報(bào)救聯(lián)系單,以便現(xiàn)場(chǎng)人員都了解,在應(yīng)急時(shí)能快捷地找到電話撥打求救。另外前方管理人員及值班室配備對(duì)講機(jī)以便快捷的通知到位。 2.1.2 應(yīng)急電話的正確使用 ??? 為合理安排施工,事先撥打氣象專用電話,了解氣候情況撥打電話121,掌握近期和中長(zhǎng)期氣候,以便采取針對(duì)性措施組織施工,既有利于生產(chǎn)又有利于工程的質(zhì)量和安全。工傷事故現(xiàn)場(chǎng)重病人搶救應(yīng)撥打120救護(hù)電話,請(qǐng)醫(yī)療單位急救?;鹁?、火災(zāi)事故應(yīng)撥打119火警電話,請(qǐng)消防部門急救。發(fā)生搶劫、偷盜、斗毆等情況應(yīng)撥打報(bào)警電話110,向公安部門報(bào)警,以及向上級(jí)單位匯報(bào)情況爭(zhēng)取支持,都可以通過應(yīng)急電話達(dá)到方便快捷的目的。 2.1.3 電話報(bào)救聯(lián)系單 ?? 梁場(chǎng)應(yīng)急值班電話:15273644158
施工處應(yīng)急救援小組領(lǐng)導(dǎo)電話:
楊萬和:13873100611????? 曾兆文:18684984631
劉軍民:15274517858
火警:119?????????????? 醫(yī)療急救:120?????????????? 匪警:110 ???? 辛集市市第一人民醫(yī)院:0311—83222113
辛集市市公安局:0311—09304421110
辛集市市安監(jiān)局:0311—83269220
撥打電話時(shí)要盡量說清楚以下幾件事: ??? ⑴說明傷情(病情、火情、案情)和已經(jīng)采取了些什么措施,以便讓救護(hù)人員事先做好急救的準(zhǔn)備。 ??? ⑵講清楚傷者(事故)發(fā)生在什么地方附近什么標(biāo)志。 ?? ?⑶說明報(bào)救者單位、姓名(或事故地)的電話或手機(jī)號(hào)碼以便救護(hù)車(消防車、警車)找不到所報(bào)地方時(shí),隨時(shí)通過電話通訊聯(lián)系?;敬蛲陥?bào)救電話后,應(yīng)問接報(bào)人員還有什么問題不清楚,如無問題才能掛斷電話。通完電話后,應(yīng)派人在現(xiàn)場(chǎng)外等候接應(yīng)救護(hù)車,同時(shí)把救護(hù)車進(jìn)工地現(xiàn)場(chǎng)的路上障礙及時(shí)予以清除,以利于救護(hù)車到達(dá)后,能及時(shí)進(jìn)行搶救。
2.2 急救箱 2.2.1 急救箱的配備 ???? 急救箱的配備應(yīng)以簡(jiǎn)單和適用為原則,保證現(xiàn)場(chǎng)急救的基本需要,并可根據(jù)不同情況予以增減,定期檢查補(bǔ)充,確保隨時(shí)可供急救使用。 ??? ⑴器械敷料類 ??? 血壓計(jì)、體溫計(jì)、繃帶、無菌敷料、棉球、繃帶、夾板、手電筒(電池)、膠布、止血鉗、剪刀。 ??? ⑵藥物 ??? 雙氧水、紅紫藥水、碘酒、創(chuàng)可貼等。 2.2.2 急救箱使用注意事項(xiàng)
⑴有專人保管,但不要上鎖。
⑵定期更換超過消毒期的敷料和過期藥品,每次急救后要及時(shí)補(bǔ)充。 ??? ⑶放置在合適的位置,使現(xiàn)場(chǎng)人員都知道。
2.3 其他應(yīng)急設(shè)備和設(shè)施 ???? 可充電工作燈、強(qiáng)光電筒、隔離的警戒帶、各類安全禁止、警告、指令、提示標(biāo)志牌、安全帶、安全繩、擔(dān)架、車輛等專用應(yīng)急設(shè)備和設(shè)施工具。
2.????? 專項(xiàng)應(yīng)急救援措施
3.1 火災(zāi)應(yīng)急救援措施
一旦發(fā)現(xiàn)火情,一處機(jī)關(guān)、應(yīng)急救援專業(yè)隊(duì)伍、全體員工和應(yīng)急救援隊(duì)員,應(yīng)有條不紊地按照撲火方案進(jìn)行實(shí)施。迅速及時(shí)地將火撲滅,把損失控制在最低限度。其具體步和措施為:
1 最先發(fā)現(xiàn)火情的人要大聲呼叫,明確失火地點(diǎn)或部位,并立即報(bào)告本單位的應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)小組和當(dāng)?shù)氐南罊C(jī)構(gòu)。報(bào)警時(shí)應(yīng)敘述:出事地點(diǎn)、情況、報(bào)警人姓名;向外部報(bào)警時(shí),報(bào)警人應(yīng)詳細(xì)準(zhǔn)確報(bào)告:出事地點(diǎn)、單位、電話、事態(tài)現(xiàn)狀及報(bào)告人姓名、單位、地址、電話;報(bào)警完畢報(bào)警員應(yīng)到路口迎接消防車及急救人員的到來。
2 應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)現(xiàn)場(chǎng)指揮,當(dāng)外部消防機(jī)構(gòu)到來時(shí),有消防機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)指揮,應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)小組應(yīng)配合工作。
3 組織應(yīng)急救援消防隊(duì)進(jìn)行自救時(shí),應(yīng)首先切斷失火區(qū)的電源,組織可燃?xì)怏w(液體)及物品的輸送,防止事態(tài)擴(kuò)大。
4打開消火栓井蓋后接上水龍帶水源,用水龍帶滅火??墒褂脺缁鹌鳒缁?,用消防桶提水,用消防鉤、用鐵鍬等消防工具自救。力爭(zhēng)在火災(zāi)初起階段,將火撲滅。若事態(tài)嚴(yán)重,難以控制和處理,應(yīng)在自救的同時(shí)向?qū)I(yè)救援隊(duì)求助。
5在組織撲救的同時(shí),組織人員清理、疏散現(xiàn)場(chǎng)人員和易燃易爆、可燃材料。如有物資倉(cāng)庫(kù)起火,應(yīng)首先搶救危險(xiǎn)化學(xué)品及其它有毒、易燃物品,防止人員傷害和污染環(huán)境。
6疏通事故發(fā)生現(xiàn)場(chǎng)的道路,保持消防通道的暢通,保證消防車輛通行及救援工作順利進(jìn)行。消防車由消防機(jī)構(gòu)統(tǒng)一指揮,火場(chǎng)根據(jù)需要調(diào)動(dòng)義務(wù)消防隊(duì)及其他人員。
7在急救過程中,遇有威脅人身安全情況時(shí),應(yīng)首先確保人身安全,迅速疏散人群至安全地帶,以減少不必要的傷亡。設(shè)立警戒線,禁止無關(guān)人員進(jìn)入危險(xiǎn)區(qū)域;組織脫離危險(xiǎn)區(qū)域場(chǎng)所后,再采取緊急措施;對(duì)因火災(zāi)事故造成的人身傷害要及時(shí)搶救。密切配合專業(yè)救援隊(duì)伍進(jìn)行急救工作。
8 值班車做好備勤工作,把受傷人員及時(shí)送醫(yī)院治療。
9 應(yīng)為消防隊(duì)及救火人員做好后勤保障工作,保障消防隊(duì)滅火作戰(zhàn)順利進(jìn)行。
10 保護(hù)火災(zāi)現(xiàn)場(chǎng),指派專人看守。
11 現(xiàn)場(chǎng)發(fā)生火災(zāi)事故后的注意事項(xiàng)和急救要領(lǐng)
12 常用滅火器的使用范圍(泡沫、酸堿、干粉、二氧化碳)
13 泡沫滅火器:適用于撲救油脂類、石油產(chǎn)品及一般固體物質(zhì)的初起火災(zāi)。但不適宜撲救忌水化學(xué)物品和電氣火災(zāi)。干粉滅火器:適用于撲救石油及其產(chǎn)品、可燃?xì)怏w和電器設(shè)備的初起火災(zāi)。酸堿滅火器:適用于撲救竹、木、棉、毛、草、紙等一般初起火災(zāi)但對(duì)忌水的化學(xué)物品、電氣、油類不宜用。二氧化碳滅火器:主要適用于撲救貴重設(shè)備、檔案資料、儀器儀表、600伏以下的電器及油脂等火災(zāi)。禁止使用二氧化碳滅火的物品有,遇水燃燒物品中鋰、鈉、鉀、銫、鍶、鎂、鋁粉等,還有易燃固體中閃光僂、鋁粉、鎳合金氫化催劑等。也不用二氧化碳滅火。
撲救液化氣體類火災(zāi),切忌盲目撲滅火勢(shì),在沒有采取堵漏措施的情況下,必須保持穩(wěn)定燃燒。否則,大量可燃?xì)怏w泄漏出來與空氣混合,遇著火源就會(huì)發(fā)生爆炸,將會(huì)造成嚴(yán)重后果;
a) ?對(duì)于爆炸物品火災(zāi),切忌用沙土蓋壓,以免增強(qiáng)爆炸物品爆炸時(shí)的威力;撲救爆炸物品堆垛火災(zāi)時(shí),水流應(yīng)采用吊射,避免強(qiáng)力水流直接沖擊堆垛,以免堆垛倒塌引起再次爆炸;
b) 撲救毒害品和腐蝕品的火災(zāi)時(shí),應(yīng)盡量使用低壓水流或霧狀水,避免腐蝕品、毒害品濺出;遇酸類或堿類腐蝕品最好調(diào)制相應(yīng)的中和劑稀釋中和;
撲救電器火災(zāi)時(shí),應(yīng)首先切斷電源,在電源未切除前不可使用水、泡沫滅火器進(jìn)行滅火,防止發(fā)生觸電事故;對(duì)貴重精密設(shè)施應(yīng)盡可能避免使用水、泡沫滅火器以及其他有腐蝕性的滅火材料滅火,以防止造成較大的財(cái)產(chǎn)損失。
14 火災(zāi)人員疏散、自救、逃生注意事項(xiàng)
a)要沉著冷靜,有序撤退,才能在火場(chǎng)中安全撤退;倘若爭(zhēng)先恐后、互相擁擠、阻塞通道導(dǎo)致自相踐踏,會(huì)造成不應(yīng)有的慘劇;
b)下樓通道被火封住,欲逃無路時(shí),可將濾粉袋撕成布條結(jié)成繩索,牢系窗格子,再用衣角護(hù)住手心,順繩滑下;
c )鄰室起火,不要開門,應(yīng)立即呼喊救援或上述方法脫險(xiǎn),否則熱氣濃煙乘虛而入,使之窒息;
d)煙霧較濃時(shí),不必驚慌,宜用膝、肘著地,匍匐前進(jìn),呼吸要淺而??;
e)在非上樓不可的情況下,必須屏住呼吸上樓,因?yàn)闈鉄熒仙乃俣仁?~5米/秒,而人上樓的速度是0.5米/秒;
f)逃離時(shí),要用濕毛巾、濕衣服等掩住口鼻,也可用水打濕衣服掩住口鼻;
g)逃離前必須先把著火房間的門關(guān)緊,把火和煙禁錮在一個(gè)房間內(nèi),不致迅速蔓延,能,為自己和大家贏得寶貴時(shí)間。當(dāng)火消滅后,仍然要安排人員進(jìn)行巡視和監(jiān)護(hù),同時(shí)清理消防現(xiàn)場(chǎng),消滅暗火余火,以避免發(fā)生二次事故。
3.2 觸電事故應(yīng)急救援措施
1 發(fā)現(xiàn)有人觸電后,應(yīng)迅速切斷現(xiàn)場(chǎng)電源??刹捎茫?/p>
1.1 立即拉開電源開關(guān)或拔掉電源插頭。
1.2 不能按此法切斷電源時(shí),可用干燥的木棒、竹竿等將電線撥開,使傷員脫離電源。
2 現(xiàn)場(chǎng)急救
a)對(duì)神志清醒、心跳、呼吸存在傷員應(yīng)使其靜臥、保暖,嚴(yán)密觀察;
b)對(duì)神志昏迷、心跳、呼吸存在的傷員應(yīng)嚴(yán)密觀察,做好復(fù)蘇準(zhǔn)備,立即護(hù)送醫(yī)院;
c)對(duì)神志昏迷、心跳停止、呼吸存在的傷員應(yīng)進(jìn)行體外心臟擠壓來維持血液循環(huán);
d)對(duì)神志昏迷、心跳停止、呼吸停止的傷員應(yīng)口對(duì)口進(jìn)行人工呼吸來維持氣體交換;
e)對(duì)神志昏迷、心跳停止、呼吸停止的傷員應(yīng)同時(shí)進(jìn)行心臟體外擠壓和口對(duì)口進(jìn)行人工呼吸;
f)施行人工呼吸和胸外心臟擠壓的搶救工作要堅(jiān)持不斷,切不可輕率停止,運(yùn)送觸電者去醫(yī)院的途中也不能中止搶救,急救者口腔內(nèi)防礙呼吸的食物,脫落的假牙、血塊,粘液等要清除,以免堵塞呼吸道。
3 人工呼吸步驟
a)使觸電者仰臥,并使其頭部充分后仰,使其鼻孔朝上,以利呼吸道暢通;
b)使觸電者鼻(或口)緊閉,救護(hù)人深吸一口氣后緊貼觸電者的口(或鼻)向內(nèi)吹氣,為時(shí)約2秒鐘;
c)吹氣完畢,立即離開觸電者的口(或鼻)并松開觸電者的鼻孔(或嘴唇)使其自行呼氣,為時(shí)約3秒。
4 恢復(fù)呼吸、心跳后,應(yīng)迅速將傷者送往醫(yī)院救治。
3.5 壓力容器爆炸事故的應(yīng)急救援措施
1一旦發(fā)生儲(chǔ)罐、壓力容器爆炸事故時(shí),要立即疏散爆炸點(diǎn)為半徑400米以內(nèi)的所有人員,組織迅速撤離。
2迅速通知毗鄰單位,封閉各交通路口,設(shè)立警戒,防止無關(guān)人員進(jìn)入事故區(qū)域。若風(fēng)速較大時(shí),還應(yīng)擴(kuò)大人員疏散范圍;
3應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)小組積極組織搶救傷員。
4對(duì)化學(xué)品儲(chǔ)罐應(yīng)迅速查明爆炸損壞部位是否有化學(xué)物品的泄漏,同時(shí)采用消防水對(duì)準(zhǔn)泄漏點(diǎn)進(jìn)行稀釋溶解,并用最快的方法向當(dāng)?shù)叵篮桶脖O(jiān)管理機(jī)構(gòu)報(bào)告,請(qǐng)求救援。
3.6、高處墜落、機(jī)械傷害、物體打擊事故應(yīng)急救援措施
1當(dāng)傷害事故發(fā)生后,應(yīng)立即向應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組和項(xiàng)目部及當(dāng)?shù)丶本葯C(jī)構(gòu)報(bào)告出事地點(diǎn)、受傷人員及傷情,同時(shí)應(yīng)根據(jù)具體情況對(duì)傷員進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)急救。
2 對(duì)心跳呼吸停止者,現(xiàn)場(chǎng)施行心肺復(fù)蘇。
3 對(duì)失去知覺者宜清除口鼻中的異物、分泌物、嘔吐物,隨后將傷員置于側(cè)臥位以防窒息。
4 對(duì)出血多的傷口應(yīng)加壓包扎,有搏動(dòng)性或噴涌狀動(dòng)脈出血不止時(shí),暫時(shí)可用指壓法止血:或在出血肢體傷口的近端扎止血帶,上止血帶者應(yīng)有標(biāo)記,注明時(shí)間,并且每20分鐘放松一次,以防肢體的缺血壞死。
5 就地取材固定骨折的肢體,防止骨折的再損傷。
6遇有開放性顱腦或開放性腹部傷,腦組織或腹腔內(nèi)臟脫出者,不應(yīng)將污染的組織塞入,可 用干凈碗覆蓋,然后包扎;避免進(jìn)食、飲水或用止痛劑,速送往醫(yī)院診治。
7 當(dāng)有木樁等物刺入體腔或肢體,不宜拔出,宜鋸斷刺入物的體外部分(近體表的保留一段),等到達(dá)醫(yī)院后,準(zhǔn)備手術(shù)進(jìn)再拔出,有時(shí)戳入的物體正好刺破血管,暫時(shí)尚起填塞止血作用,一旦現(xiàn)場(chǎng)拔除,會(huì)招致大出血而不及搶救。
8 若有胸壁浮動(dòng),應(yīng)立即用衣物,棉墊等充填后適當(dāng)加壓包扎,以限制浮動(dòng),無法充填包扎時(shí),使傷員臥向浮動(dòng)壁,也可起到限制反常呼吸的效果。
9 若有開放性胸部傷,立即取半臥位,對(duì)胸壁傷口應(yīng)行嚴(yán)密封閉包扎。使開放性氣胸改變成閉合性氣胸,速送醫(yī)院。救護(hù)人員中若能斷定張力性氣胸者,有條件時(shí)可行穿刺排氣或上胸部置引流管。
10 應(yīng)將傷者盡快送往醫(yī)院進(jìn)行搶救和治療。
3.7、重大活動(dòng)的應(yīng)急準(zhǔn)備和保衛(wèi)方案
1 項(xiàng)目部在進(jìn)行較大的活動(dòng)時(shí),如開工典禮、慶祝活動(dòng)、竣工典禮及參與人員較多的活動(dòng)。安全保衛(wèi)人員應(yīng)提前介入,做好應(yīng)對(duì)突發(fā)事件的心理準(zhǔn)備、安全保衛(wèi)消防安全措施及應(yīng)急準(zhǔn)備,確保項(xiàng)目重大節(jié)日和大型活動(dòng)順利進(jìn)行。
2 保衛(wèi)人員要識(shí)別活動(dòng)環(huán)境、危險(xiǎn)因素,掌握活動(dòng)內(nèi)容和場(chǎng)所物資特點(diǎn),對(duì)重點(diǎn)部位如大門口、主席臺(tái)、電控室主要路口,設(shè)立保衛(wèi)人員值勤,做到入場(chǎng)人員車輛有序。
3 設(shè)立臨時(shí)指揮小組,保持通訊聯(lián)系,做好會(huì)前安全交底,在發(fā)生突發(fā)事件和緊急情況時(shí),應(yīng)立即聯(lián)系并緊急救援和向上一級(jí)領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告。
4 如發(fā)生事故和緊急情況時(shí),保衛(wèi)人員應(yīng)快速反應(yīng),按照相關(guān)的應(yīng)急救援措施執(zhí)行。如遇事故性質(zhì)嚴(yán)重,難以處理時(shí)應(yīng)根據(jù)情況不同撥打110、119、120電話,同項(xiàng)目部及當(dāng)?shù)刂鞴軝C(jī)構(gòu)聯(lián)系,確??焖倏刂凭置妗J枭o關(guān)人員,保持現(xiàn)場(chǎng)穩(wěn)定。
3.8、食物中毒、傳染病的預(yù)防控制和應(yīng)急措施
1傳染病概述
1. 1傳染病即是傳染性疾病,是由病原體引起的,能在人與人、動(dòng)物與動(dòng)物或人與動(dòng)物之間相互傳染的疾病。它是許多種疾病的總稱。由于傳染病能夠通過相互傳染對(duì)人民的健康甚至生命造成嚴(yán)重威脅,根據(jù)國(guó)家規(guī)定,有35種傳染性疾病被列入監(jiān)測(cè)管理。最常見的如禽流感、傳染性非典型性肺炎、流行性感冒、乙肝、細(xì)菌性痢疾、流行性腦脊髓膜炎、結(jié)核病、急性出血性結(jié)膜炎等。流行性出血熱、瘧疾、麻疹、流感等傳染性強(qiáng)的急性傳染病。
1、2 傳染病一般要經(jīng)過潛伏期、前驅(qū)期、發(fā)病期、恢復(fù)期幾個(gè)階段。
1.3傳染病的特點(diǎn)
1.3.1 有病原體:每一種傳染病都有它特異的病原體,包括微生物和寄生蟲。比如水痘的病原體是水痘病毒,猩紅熱的病原體是溶血性鏈球菌。病原體主要分為細(xì)菌、病毒(比細(xì)菌小、無細(xì)胞結(jié)構(gòu))、真菌(癬的病原體)、原蟲(瘧原蟲)、蠕蟲(蠕蟲病的病原體)。
1.3.2 有傳染性:傳染病的病原體可以從一個(gè)人經(jīng)過一定的途徑傳染給另一個(gè)人。每種傳染病都有比較固定的傳染期,排出病原體,污染環(huán)境,傳染他人。
1.3.3 有免疫性:大多數(shù)患者在疾病痊愈后,都可產(chǎn)生不同程度的免疫力。機(jī)體感染病原體后可以產(chǎn)生特異性免疫。感染后免疫屬于自動(dòng)免疫。
1.3.4 可以預(yù)防:通過控制傳染源,切斷傳染途徑,增強(qiáng)人的抵抗力等措施,可以有效地預(yù)防傳染病的發(fā)生和流行。
1.3.5 有流行病學(xué)特征:傳染病能在人群中流行,其流行過程受自然因素和社會(huì)因素的影響,并表現(xiàn)出多方面的流行特征。
1.4 傳播途徑
傳染病能夠在人群中流行,必須同時(shí)具備三個(gè)基本環(huán)節(jié):
a)傳染源;
b)傳播途徑;
c)易感人群。缺少其中任何一個(gè)環(huán)節(jié),傳染病就流行不起來。預(yù)防傳染病的一般措施也就針對(duì)這三個(gè)方面。
2 食物中毒和傳染病的預(yù)防措施
2.1 辦公區(qū)、生活區(qū)應(yīng)保持整潔衛(wèi)生,垃圾應(yīng)存放在密閉式容器內(nèi),及時(shí)清運(yùn)。
2.2. 生活區(qū)宿舍、食堂采取滅蠅、滅鼠、滅蟑螂等措施。
2.3 食堂內(nèi)外整潔衛(wèi)生,炊具干凈,無腐爛變質(zhì)食品,生熟食品分開加工保管,食品有遮蓋。
2.4 施工現(xiàn)場(chǎng)保證供應(yīng)衛(wèi)生飲水,有固定的盛水容器,并要專人管理。
2.5 配備保健藥箱、一般常用藥品和急救器材。
2.6 施工現(xiàn)場(chǎng)設(shè)水沖式廁所,不具備條件時(shí)可采用移動(dòng)式封閉廁所。設(shè)專人負(fù)責(zé),及時(shí)清掃,定期消毒。
2.7 宿舍內(nèi)應(yīng)有必要的生活設(shè)施和生活空間,宿舍高度不低于2.5m,通道寬度不小于1m,有高于地面不少于30mm的床鋪,床鋪面積不小于2m2,床鋪間距不小于0.3m,床鋪搭設(shè)不多于兩層,每間宿舍居住人員不超過15人。
2.8 生活區(qū)封閉式管理。
2.9 各總隊(duì)生活區(qū)設(shè)置衛(wèi)生監(jiān)督員,對(duì)生活區(qū)及個(gè)人衛(wèi)生情況監(jiān)督檢查。
2.10 施工人員出現(xiàn)傳染病感染時(shí),必須2小時(shí)內(nèi)向項(xiàng)目部工程局及事故發(fā)生所在地建設(shè)行政主管部門和衛(wèi)生防疫部門報(bào)告。
2.11 現(xiàn)場(chǎng)工人患有傳染病或是病毒攜帶者,應(yīng)予以及時(shí)必要的隔離治療。直至衛(wèi)生防疫部門證明不具有傳染性時(shí)方可恢復(fù)工作。
3.9、 傳染病的控制措施
1 施工現(xiàn)場(chǎng)一旦出現(xiàn)傳染病,必須2小時(shí)內(nèi)向工區(qū)、項(xiàng)目部及事故發(fā)生所在地建設(shè)行政主管部門和衛(wèi)生防疫部門報(bào)告。
2 現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)小組應(yīng)做好施工人員的思想工作,打消施工人員顧慮,防治人員思想波動(dòng),出現(xiàn)慌亂、逃逸事件。施工人員封閉管理,控制外出。
3 開辟隔離宿舍,隔離宿舍周圍至少20m范圍設(shè)置隔離區(qū)。
4 與傳染病患者接觸過的施工人員應(yīng)進(jìn)入隔離區(qū)觀察。
5 消毒:用過氧乙酸、雙氧水等適合的消毒液早晚定期消毒。
6 確定該傳染病的的傳播途徑,選擇合適的控制辦法。
7 做好體溫的量測(cè)工作,并建立和保存記錄。
8.食物中毒事故的應(yīng)急救援措施
8.1 當(dāng)發(fā)現(xiàn)食物中毒患者時(shí),應(yīng)立即采取措施進(jìn)行救治。
8.2 立即停止食用可疑中毒食物。
8.3發(fā)生群體中毒(多人中毒)事件,應(yīng)立即向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生局、衛(wèi)生防疫站報(bào)告,同時(shí)向當(dāng)?shù)亍?20”急救中心呼救,并對(duì)可疑食物進(jìn)行留樣。
8.4重癥病人送醫(yī)院進(jìn)一步急救或進(jìn)行特殊的或特效的抗毒治療,協(xié)助醫(yī)院和衛(wèi)生部門提取樣品、分析食物中毒的原因。
3.10、防汛、防洪、防地震救災(zāi)的應(yīng)急措施
1 各部門、工區(qū)應(yīng)明確防汛、防洪、防地震的重點(diǎn)部位。
1.2 發(fā)生汛情時(shí),應(yīng)嚴(yán)格按照當(dāng)?shù)卣l(fā)布的防汛、防地震抗災(zāi)預(yù)案執(zhí)行。
1.3 發(fā)生汛情時(shí),各部門應(yīng)正確迅速執(zhí)行當(dāng)?shù)販p災(zāi)總指揮部的各項(xiàng)工作指令,組織布置落實(shí)到各基層班組并按預(yù)定措施迅速處理,確保政令暢通,采取措施得當(dāng)。
1.4 各部門領(lǐng)導(dǎo)在汛情發(fā)生時(shí)應(yīng)深入現(xiàn)場(chǎng)指揮、協(xié)調(diào)防汛工作,及時(shí)向當(dāng)?shù)販p災(zāi)總指揮部反饋現(xiàn)場(chǎng)情況。
1.5 各部門應(yīng)加強(qiáng)定期對(duì)排污設(shè)施的檢查,確保排污設(shè)施安全運(yùn)行。
1.6 發(fā)生汛情時(shí),應(yīng)保證臺(tái)風(fēng)、防汛交通與通信工具在汛期始終處于完好的狀態(tài)。若通信中斷時(shí),立即與通信人員取得聯(lián)系,確保通訊暢通。
1.7 辦公室要有專人看守電話,收聽當(dāng)?shù)氐臑?zāi)害預(yù)報(bào),及時(shí)傳遞信息,采取必要的自救保護(hù)措施。
1.8 項(xiàng)目部必要時(shí),應(yīng)設(shè)置專人監(jiān)視汛情發(fā)展,以便在洪水到來前及時(shí)采取應(yīng)急措施。
1.9 根據(jù)災(zāi)害發(fā)生的可能性和后果,項(xiàng)目部必要時(shí)及時(shí)組織人員和工地物資、設(shè)備的撤離工作。
1.10 災(zāi)害發(fā)生后,應(yīng)配合當(dāng)?shù)負(fù)岆U(xiǎn)機(jī)構(gòu)進(jìn)行電力、供水等生活設(shè)施的搶修,做好災(zāi)害后的自救工作。
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二0一四年三月二十六日