1??????? ?職業(yè)中毒的概念
職業(yè)中毒指在職業(yè)活動(dòng)中,接觸一切生產(chǎn)性有毒因素所造成的機(jī)體中毒性損害??煞殖杉毙月殬I(yè)中毒和慢性職業(yè)中毒。本預(yù)案主要針對(duì)的是急性職業(yè)中毒。
2??????? ?職業(yè)毒物清單
序號(hào) | 毒物名稱 | 部位/場所/工序 | 潛在險(xiǎn)情 |
1 | 錳 | 電焊 | 職業(yè)中毒 |
2 | 混苯 | 噴漆 | 職業(yè)中毒 |
3 | 氨氣 | 下水管道維修 | 職業(yè)中毒 |
4 | 甲烷 | 下水管道維修 | 職業(yè)中毒 |
5 | 硫化氫 | 下水管道維修 | 職業(yè)中毒 |
6 | 氫化物 | 含氫電鍍 | 職業(yè)中毒 |
7 | 氮氧化物 | 汽焊、等離子電焊、 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?2000公尺以上隧道養(yǎng)護(hù) | 職業(yè)中毒 |
8 | 酸 | 充電、金屬酸洗 | 職業(yè)中毒 |
9 | 堿 | 實(shí)驗(yàn)室堿液煮洗 | 職業(yè)中毒 |
10 | 苯并芘 | 瀝青熔煉、瀝青鋪路 | 職業(yè)中毒 |
11 | CO | 隧道施工、地鐵施工 | 職業(yè)中毒 |
12 | 瓦斯 | 隧道施工、地鐵施工、 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?下水管道維修 | 職業(yè)中毒 |
13 | 氧化鋅 | 橋梁噴鋅 | 職業(yè)中毒 |
14 | 鉛 | 蓄電池修理、掛瓦、油漆 | 職業(yè)中毒 |
15 | 汞 | 儀表使用、修理 | 職業(yè)中毒 |
注:根據(jù)本單位實(shí)際存在的職業(yè)病危害因素增加或減少。
3????? ??職業(yè)中毒應(yīng)急組織機(jī)構(gòu)及人員分工:
3.1??????????? 應(yīng)急組織機(jī)構(gòu)人員
總負(fù)責(zé)人:***
組長:??? ***
成員:***??? ***??? ***?? ***?? ***?? ***
緊急狀態(tài) | 職業(yè)中毒 | |
部門 | 人員 | |
組織機(jī)構(gòu)及人員 | 指??? 揮 | |
報(bào)警、通訊聯(lián)絡(luò)員 | ||
現(xiàn)場急救組 | ||
疏散引導(dǎo)組 | ||
安全防護(hù)救護(hù)組 | ||
協(xié)調(diào)協(xié)作組 |
3.2? 應(yīng)急組織機(jī)構(gòu)人員分工
4?? 應(yīng)急響應(yīng)責(zé)任部門與責(zé)任人
責(zé)任部門:
責(zé)任人:
5 ??應(yīng)急指揮中心地址
6?? 應(yīng)急組織機(jī)構(gòu)職責(zé)
6.1? 編制應(yīng)急響應(yīng)措施方案并審核其有效性、可行性;
6.2? 根據(jù)應(yīng)急演練、現(xiàn)場急救等具體情況隨時(shí)修定應(yīng)急方案;
6.3? 發(fā)生職業(yè)中毒事件,及時(shí)趕到現(xiàn)場進(jìn)行處理;
6.4? 根據(jù)現(xiàn)場情況,組織人力,使用相關(guān)設(shè)備進(jìn)行救護(hù);
6.5? 以最快速度將傷員護(hù)送到附近的醫(yī)院進(jìn)行救治;
6.6? 查清類型,控制和清除發(fā)生因素;
6.7? 對(duì)發(fā)生原因進(jìn)行調(diào)查,做好善后處理;
6.8? 計(jì)劃并組織實(shí)施相關(guān)內(nèi)容的安全教育;
6.9? 計(jì)劃并承擔(dān)應(yīng)急備品、防護(hù)用品的采購、定期檢查、維修、更換。
7? 職業(yè)中毒應(yīng)急響應(yīng)措施
7.1現(xiàn)場急救:
7.1.1?? 立即停止作業(yè),封存造成中毒事故的材料、設(shè)備和工具,控制事故現(xiàn)場,防止事態(tài)擴(kuò)大,把事故危害降到最低限度。
7.1.2?? 將中毒者立即移到安全處,進(jìn)行應(yīng)急處理,報(bào)告醫(yī)院搶救。
7.1.3?? 疏通應(yīng)急撤離通道,撤離現(xiàn)場人員,組織泄險(xiǎn),現(xiàn)場急救人員必須佩戴必需的防護(hù)用品,避免不必要的犧牲。
7.2? 組織措施
7.2.1? 接到報(bào)告,詳細(xì)記錄事故發(fā)生時(shí)間、地點(diǎn)、可疑中毒人數(shù)、主要癥狀、患者去向、可疑毒源等,根據(jù)所述事實(shí),準(zhǔn)備并攜帶相應(yīng)的儀器設(shè)備和急救藥品,立即奔赴現(xiàn)場;
7.2.2? 根據(jù)事故發(fā)生的嚴(yán)重程度,分別報(bào)告局安檢、醫(yī)療、勞保、工會(huì)、公安、社管中心等相關(guān)部門,必要時(shí)24小時(shí)內(nèi)報(bào)當(dāng)?shù)匦l(wèi)生監(jiān)察、公安部門;同時(shí)涉及到水源、大氣、土壤、食物等污染的急性中毒事故,需同時(shí)通知環(huán)保、食品監(jiān)察部門分別參預(yù)調(diào)查處理。
7.2.3? 落實(shí)現(xiàn)場應(yīng)急救護(hù)人員的自我保護(hù)措施。
7.2.4? 根據(jù)現(xiàn)場情況,會(huì)同醫(yī)療機(jī)構(gòu)確定合理的現(xiàn)場搶救措施,并合理安排人員實(shí)施現(xiàn)場監(jiān)測、毒源控制、人員急救;
7.2.5? 進(jìn)行詳細(xì)準(zhǔn)確的現(xiàn)場筆錄并將內(nèi)容報(bào)社管中心、安檢處、局工會(huì)等部門。
7.2.6? 根據(jù)監(jiān)測結(jié)果,正確判斷、提供事故發(fā)生類型、級(jí)別、嚴(yán)重程度和影響范圍等信息,協(xié)助制定防止事故擴(kuò)大的應(yīng)急方案,以便采取有效攔截措施,控制、清除發(fā)生因素,;
7.2.7? 協(xié)助上級(jí)事故調(diào)查處理機(jī)關(guān)調(diào)查事故發(fā)生的原因、經(jīng)過、性質(zhì)、經(jīng)濟(jì)損失,提出處理意見,做好善后事宜;
7.2.8? 協(xié)助事故單位總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),制定今后防范措施;
7.2.9? 寫出“急性職業(yè)中毒調(diào)查報(bào)告”和“急性職業(yè)中毒傷亡事故報(bào)告”上報(bào)所在地省級(jí)衛(wèi)生行政部門及本局衛(wèi)生行政主管部門。
注:對(duì)失去作業(yè)能力不滿一個(gè)工作日的輕度中毒患者,可不做急性中毒傷亡事故報(bào)告,但需記錄在案。
7.3 ??技術(shù)措施
7.3.1? 急性職業(yè)中毒事故現(xiàn)場排險(xiǎn)救護(hù)工作,必須在有個(gè)人防護(hù)和專人監(jiān)護(hù)的條件下進(jìn)行,對(duì)中毒病人的職業(yè)病診斷和管理應(yīng)符合《職業(yè)病診斷與鑒定管理辦法》的相關(guān)規(guī)定。
7.3.2? 現(xiàn)場人員首先采取自救、互救措施,將病人移至空氣新鮮處,脫去受污染的衣服,清洗皮膚、眼等受污染部位,并使其盡快就醫(yī)。
7.3.3? 在中毒現(xiàn)場調(diào)查采取應(yīng)急措施時(shí),必須認(rèn)真保護(hù)事故現(xiàn)場,如因搶救病人或?yàn)榉乐故鹿蕯U(kuò)大必須移動(dòng)、改變與事故有關(guān)的物體、狀態(tài)、痕跡時(shí),必須在移動(dòng)前做好現(xiàn)場標(biāo)志和記錄并進(jìn)行現(xiàn)場拍照取證。
7.3.4? 已出現(xiàn)中毒癥狀的患者,必須迅速送至醫(yī)院診治。對(duì)已出現(xiàn)神志不清、昏迷、抽搐等癥狀的危重病人,就地?fù)尵炔⒈M快使用針對(duì)性解劑,一旦病情穩(wěn)定,立即送往醫(yī)院,途中須進(jìn)行嚴(yán)格的臨床觀察。
7.3.5? 盡快查明事故原因、危害程度、范圍,采取相應(yīng)的技術(shù)措施洗消毒物、控制毒源防止毒物進(jìn)一步擴(kuò)散。對(duì)繼續(xù)散發(fā)有毒物質(zhì)的車輛、物品等,在取證、采樣、作好現(xiàn)場標(biāo)記后,盡快移至遠(yuǎn)離居民區(qū)和生活飲用水源的地帶。
7.3.6? 根據(jù)事故現(xiàn)場的自然環(huán)境、氣象條件、毒物理化特等劃定危險(xiǎn)區(qū)與安全區(qū)并做出標(biāo)志;
7.3.7? 組織隔離區(qū)人員盡快脫離現(xiàn)場,淋浴更衣(不準(zhǔn)熱水浴)、減少活動(dòng)。同時(shí)進(jìn)行門診觀察、針對(duì)性的檢查和預(yù)防治療,醫(yī)學(xué)監(jiān)護(hù)時(shí)間不得少于該毒物侵入人體發(fā)病的最長潛伏期。
8?? 應(yīng)急備品清單
序號(hào) | 設(shè)備名稱 | 數(shù)量 | 負(fù)責(zé)人 | 有效期截止日期 | 用途 | 存放地點(diǎn) |
1 | 防毒面具 | 長期 | 現(xiàn)場防護(hù) | 庫房 | ||
2 | 隔離衣 | 長期 | 現(xiàn)場防護(hù) | 庫房 | ||
3 | 急救箱 | 長期 | 急救 | 庫房 | ||
4 | 擔(dān)架 | 長期 | 急救 | 庫房 | ||
5 | 急救車 | 長期 | 急救 | 車庫 | ||
6 | 氧氣瓶 | 長期 | 急救 | 庫房 | ||
注:根據(jù)實(shí)際情況填寫應(yīng)急備品。 |
9?? 預(yù)警
序號(hào) | 部門 | 電話 | 聯(lián)系人 | 備注 |
1 | 廠長 | 急救 | ||
工會(huì) | 急救 | |||
2 | 安保科 | 急救 | ||
3 | 當(dāng)?shù)蒯t(yī)院 | 急救 | ||
4 | 當(dāng)?shù)毓?/td> | 必要時(shí) | ||
6 | 社管中心 | 調(diào)查 | ||
7 | 職業(yè)病防治部門 | 急救、調(diào)查 | ||
8 | 公安科 | 值班員 | 調(diào)查 | |
9 | 中心醫(yī)院 | 值班醫(yī)生 | 急救 | |
10 | 安質(zhì)部 | 調(diào)查 |