国产精品麻豆久久99,韩日在线播放,午夜体验,鲁鲁狠色综合色综合网站,亚洲视频区,高清2019av手机版,精品中文字幕不卡在线视频

安全管理網(wǎng)

重大醫(yī)療過失行為和醫(yī)療事故的防范預(yù)案

  
評(píng)論: 更新日期:2019年05月21日

一、加強(qiáng)職工培訓(xùn)和安全教育
員工培訓(xùn)是醫(yī)院管理的重要內(nèi)容,各職能部門必須堅(jiān)持分工負(fù)責(zé),常抓不懈。醫(yī)務(wù)部負(fù)責(zé)醫(yī)務(wù)人員的繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育(包括醫(yī)學(xué)理論知識(shí)更新、醫(yī)療質(zhì)量教育、醫(yī)政法規(guī)教育等)和培訓(xùn)工作;黨政組織負(fù)責(zé)醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德教育工作。各行其職,互相協(xié)調(diào),互相配合。各科室必須認(rèn)真執(zhí)行《醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)安全管理制度》和《醫(yī)院醫(yī)療安全管理制度》。
1、全員培訓(xùn)內(nèi)容:
⑴醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章;
⑵診療護(hù)理規(guī)范和常規(guī),包括衛(wèi)生行政部門、行業(yè)協(xié)(學(xué))會(huì)制定的診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī),全國(guó)統(tǒng)編教材、有關(guān)診療規(guī)范、常規(guī)及本院制定的診療護(hù)理規(guī)范和常規(guī);
⑶醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量相關(guān)知識(shí)的培訓(xùn):包括醫(yī)療質(zhì)量管理基礎(chǔ)、醫(yī)療質(zhì)量控制的基本方法、醫(yī)療服務(wù)基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)、基本技能以及接待患者的語言、行為藝術(shù);
⑷職業(yè)道德培訓(xùn):包括《公民道德建設(shè)實(shí)施綱要》、《醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范》;
⑸其它法律知識(shí)培訓(xùn):包括法律基本知識(shí)、與醫(yī)療活動(dòng)有關(guān)的法律法規(guī)、與醫(yī)療爭(zhēng)議和訴訟有關(guān)的法律知識(shí)等。
2、分類分層次培訓(xùn):
⑴各類人員的崗位技能和規(guī)范培訓(xùn);
⑵新分配人員崗前培訓(xùn);
⑶低年資人員培訓(xùn);
⑷中級(jí)人員和高級(jí)人員培訓(xùn);
⑸每次培訓(xùn)要填《培訓(xùn)記錄表》其內(nèi)容包括時(shí)間、地點(diǎn)、教師、內(nèi)容。
二、抓醫(yī)療質(zhì)量控制和醫(yī)療事故防范的關(guān)鍵環(huán)節(jié)
1、抓住質(zhì)量控制三個(gè)環(huán)節(jié)不放松:
⑴基礎(chǔ)質(zhì)量控制:是指對(duì)醫(yī)療質(zhì)量產(chǎn)生影響的人、財(cái)、物、管理、時(shí)間、技術(shù)和信息等因素的控制,除工作人員的數(shù)量、素質(zhì)、技術(shù)水平外,還包括醫(yī)院環(huán)境設(shè)施、醫(yī)療設(shè)備、管理制度、藥品供應(yīng)、后勤保障、時(shí)間控制等等;
⑵環(huán)節(jié)質(zhì)量控制:由于醫(yī)療服務(wù)的特殊性,醫(yī)療服務(wù)的結(jié)果是伴隨醫(yī)療服務(wù)過程產(chǎn)生的,實(shí)際工作中很難對(duì)醫(yī)療服務(wù)(醫(yī)療服務(wù)結(jié)果)進(jìn)行提前檢驗(yàn),合格后才交付。同時(shí)醫(yī)療服務(wù)的對(duì)象是人,一旦發(fā)生醫(yī)療缺陷,有時(shí)難以糾正,因此醫(yī)療過程的質(zhì)量控制就顯得尤其重要,是醫(yī)療質(zhì)量管理的重點(diǎn);
⑶終末質(zhì)量控制:一是對(duì)醫(yī)療活動(dòng)外延的質(zhì)量控制,包括對(duì)患者的隨訪和跟蹤活動(dòng)等;二是根據(jù)病案質(zhì)量、管理指標(biāo)、統(tǒng)計(jì)指標(biāo)對(duì)醫(yī)院診療管理水平、科室診療控制能力及醫(yī)務(wù)人員技術(shù)水平進(jìn)行評(píng)價(jià)、改進(jìn)工作、提高醫(yī)療質(zhì)量。
總之,要按照區(qū)衛(wèi)生局的要求,對(duì)醫(yī)院的執(zhí)業(yè)活動(dòng)、服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行定期監(jiān)督檢查和綜合評(píng)價(jià),以指導(dǎo)我院全面開展醫(yī)療質(zhì)量管理,保證醫(yī)療過程的基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量、終末質(zhì)量落到實(shí)處,醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理工作達(dá)到法制化、制度化、標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化要求,做到對(duì)重大醫(yī)療缺陷和醫(yī)療服務(wù)缺陷堅(jiān)持事實(shí)不清不放過、責(zé)任不清不放過、性質(zhì)不明不放過、處理不到位不放過的“四不放過”原則。
2、抓防范醫(yī)療事故的關(guān)鍵環(huán)節(jié)
(1)做好急診患者的搶救工作。急診搶救工作要突出一個(gè)“急”字,重點(diǎn)要嚴(yán)格執(zhí)行首診責(zé)任制,嚴(yán)格執(zhí)行診療、護(hù)理規(guī)范及常規(guī),嚴(yán)格執(zhí)行請(qǐng)示報(bào)告制度。醫(yī)務(wù)人員必須有嚴(yán)格的時(shí)間概念,如接診時(shí)間、搶救時(shí)間,病情開始穩(wěn)定或突變的時(shí)間以及入院時(shí)間均應(yīng)非常清晰。時(shí)間常常是評(píng)定工作效率、醫(yī)療質(zhì)量、管理水平的重要標(biāo)志之一。
(2)嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療質(zhì)量管理16個(gè)核心制度是做好醫(yī)療質(zhì)量過程質(zhì)控的關(guān)鍵,如三級(jí)醫(yī)師查房制度、疑難病例討論制度、會(huì)診制度、術(shù)前討論制度、危重病人床旁交班制度、查對(duì)制度等,確保醫(yī)療安全。
(3)加強(qiáng)臨床用血管理、確保用血安全。
(4)嚴(yán)格執(zhí)行病歷書寫規(guī)范和三級(jí)病案管理制度。將嚴(yán)格按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病案管理?xiàng)l例》和《病歷書寫基本規(guī)范》進(jìn)行規(guī)范管理。因搶救急危患者,未能及時(shí)書寫病歷的,有關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)在搶救結(jié)束后6小時(shí)內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記,并加以說明。
(5)尊重患者的知情同意權(quán),醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)如實(shí)向患者或法定代理人告知,但應(yīng)注意避免對(duì)患者產(chǎn)生不利后果。要做合理檢查、合理用藥,對(duì)特殊檢查和特殊治療,更應(yīng)說明可能出現(xiàn)的醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)和影響病情轉(zhuǎn)歸等注意事項(xiàng),征得患者或法定代理人的理解和同意并簽字。
三、醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的督查制度化
建立完善的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)督檢查機(jī)制,及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)療缺陷和醫(yī)療服務(wù)缺陷,查找缺陷的原因,及時(shí)整改是防范醫(yī)療爭(zhēng)議和醫(yī)療事故發(fā)生的重要環(huán)節(jié)之一。
1、分層次進(jìn)行醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)督檢查
(1)上級(jí)醫(yī)師負(fù)責(zé)對(duì)下級(jí)醫(yī)師醫(yī)療質(zhì)量的檢查,嚴(yán)格執(zhí)行《三級(jí)醫(yī)師負(fù)責(zé)制度》。
(2)科主任及科室質(zhì)量管理小組負(fù)責(zé)對(duì)全科的醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量檢查。
(3)醫(yī)務(wù)科定期(每月一次)和不定期負(fù)責(zé)組織對(duì)全院各科醫(yī)療質(zhì)量檢查。
(4)醫(yī)院辦公室和質(zhì)控部定期(每月一次)和不定期負(fù)責(zé)組織對(duì)醫(yī)院行政后勤服務(wù)、醫(yī)療服務(wù)態(tài)度、藥劑服務(wù)、財(cái)務(wù)收費(fèi)服務(wù)、保衛(wèi)服務(wù)、行政安全服務(wù)等進(jìn)行醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量檢查。
2、檢查的時(shí)間和方法
(1)上級(jí)醫(yī)師通過查房、病案討論、檢查病歷等方法隨時(shí)對(duì)下級(jí)醫(yī)師進(jìn)行檢查。
(2)科主任通過查房、病案討論、檢查病歷、檢查工作對(duì)全科的醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行檢查。
(3)科室醫(yī)療質(zhì)量管理小組每月對(duì)科內(nèi)病歷質(zhì)量統(tǒng)計(jì)指標(biāo),管理指標(biāo)及質(zhì)控醫(yī)師、質(zhì)控護(hù)士的質(zhì)控記錄、統(tǒng)計(jì)資料進(jìn)行分析評(píng)價(jià),找出差距,改進(jìn)工作。
3、不合格醫(yī)療服務(wù)及其處理辦法
(1)醫(yī)院工作人員在為患者提供直接或間接醫(yī)療服務(wù)時(shí),違反相應(yīng)的規(guī)章制度或技術(shù)操作規(guī)程,未滿足患者或院內(nèi)其它科室及工作人員的合理需求引起投訴,甚至引起醫(yī)療事故者,均定為不合格醫(yī)療服務(wù)。
(2)發(fā)現(xiàn)不合格醫(yī)療服務(wù),科主任、護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)及時(shí)指出當(dāng)事人的錯(cuò)誤,提出批評(píng),并積極采取補(bǔ)救措施,防止不合格醫(yī)療服務(wù)的擴(kuò)大或造成不良后果。
(3)如發(fā)現(xiàn)差錯(cuò)事故,應(yīng)作好登記,按《差錯(cuò)事故登記報(bào)告處理程序》進(jìn)行處理。
(4)有關(guān)職能科室和臨床科室應(yīng)對(duì)不合格醫(yī)療服務(wù)進(jìn)行認(rèn)真分析,制定防范措施,防止不合格醫(yī)療服務(wù)再次發(fā)生。
(5)對(duì)不合格醫(yī)療服務(wù)進(jìn)行原因分析,確定責(zé)任部門或責(zé)任人,糾正不合格醫(yī)療服務(wù)和制定改進(jìn)措施的過程中,業(yè)務(wù)院長(zhǎng)和相關(guān)職能科室要進(jìn)行全過程監(jiān)督。
(6)對(duì)不合格醫(yī)療服務(wù)的當(dāng)事人或科室按《新都區(qū)人民醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理細(xì)則》和相關(guān)行政管理規(guī)定進(jìn)行經(jīng)濟(jì)和(或)行政處罰。
四、產(chǎn)生重大醫(yī)療過失或醫(yī)療事故對(duì)病人造成了損害的按有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

不明原因疾病及重大傳染性疾病的會(huì)診制度
1不明原因疾病及重大傳染性疾病具體定義:
(一) 某種傳染病在短時(shí)間內(nèi)發(fā)生、波及范圍廣泛,出現(xiàn)大量的病人或死亡病例,其發(fā)病率遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過常年發(fā)病率水平的重大傳染病疫情。
(二)在一定時(shí)間內(nèi)某個(gè)相對(duì)集中的區(qū)域內(nèi)同時(shí)或者相繼出現(xiàn)相同臨床表現(xiàn)的病人、病例不斷增加、呈現(xiàn)蔓延趨勢(shì)又暫時(shí)不能明確診斷的群體性不明原因疾病。
(三)其它嚴(yán)重影響公眾健康事件是指具有重大疫病特征,即突發(fā)性,針對(duì)的是不特定的社會(huì)群體,造成或者可能造成社會(huì)公眾健康嚴(yán)重?fù)p害,影響社會(huì)穩(wěn)定的重大事件。
出現(xiàn)以上情形,有主治醫(yī)師向科主任匯報(bào),科主任向醫(yī)務(wù)科申請(qǐng),由醫(yī)務(wù)科組織院內(nèi)或院外專家組,

網(wǎng)友評(píng)論 more
創(chuàng)想安科網(wǎng)站簡(jiǎn)介會(huì)員服務(wù)廣告服務(wù)業(yè)務(wù)合作提交需求會(huì)員中心在線投稿版權(quán)聲明友情鏈接聯(lián)系我們