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醫(yī)院預(yù)防安全事故及應(yīng)急救援制度預(yù)案

  
評論: 更新日期:2019年03月18日

??????? 3.8.2巡邏人員應(yīng)及時打開急診科區(qū)域通道門,以保證通道暢通。設(shè)備科接通知后應(yīng)即時派人協(xié)助保障電梯的正常運行。
??????? 3.8.3當(dāng)大批急救車輛和傷病人到達(dá)時,急救車道人口處交通指揮負(fù)責(zé)截停其他非急救車輛暫緩?fù)ㄟ^,使急救車輛及時進(jìn)人醫(yī)院。
??????? 3.8.4當(dāng)值保衛(wèi)人員應(yīng)統(tǒng)一指揮運送急救病人車輛靠左停放。以保證多部救護(hù)車在門口停卸下病人時,可利用右邊車道空位推、抬急救車床擔(dān)架把病人及時送人急診科就診區(qū)域。當(dāng)病人被抬離救護(hù)車輛后,車輛應(yīng)馬上離開,如需要臨時停車,保安應(yīng)及時指引救護(hù)車輛到最近處停車場停放。嚴(yán)禁任何車輛堵塞通道。
??????? 3.8.5保衛(wèi)巡邏人員維持好急診科區(qū)域秩序安全,清理及禁止一切無關(guān)人員進(jìn)人該區(qū)域,以免一些無關(guān)的人員妨礙醫(yī)療搶救工作,同時給予醫(yī)護(hù)人員必要的協(xié)助。保潔辦應(yīng)加派人手搞好該區(qū)域清潔衛(wèi)生及搬運尸體工作。
??????? 3.8.6全力參與由醫(yī)務(wù)科組織的社區(qū)突發(fā)災(zāi)難事件的演習(xí)并作出相應(yīng)的實效記錄。在遇到不同程度規(guī)模的現(xiàn)實災(zāi)難事件時,亦應(yīng)由保衛(wèi)科科長指定一名保安組長對實際情況予以記錄,以便評估本部在配合災(zāi)難事件處理工作中是否已遵循了相關(guān)工作規(guī)程。
??????? 3.9打架、斗毆的應(yīng)急處理
??????? 3.9.1一般的打架、斗毆
??????? 3.9.1.1接到報告要迅速到場控制場面,并報告保衛(wèi)科組長。
??????? 3.9.1.2到場后應(yīng)立即實行果斷的勸阻,防止事態(tài)擴(kuò)大,避免傷及無辜及損壞醫(yī)院設(shè)施。事件處理時要始終設(shè)法保護(hù)病人(特別是兒童、老人和一些行動不便的病人)。
??????? 3.9.1.3慎防因雙方出手時誤打到自己人而介人沖突。如確因誤打,保衛(wèi)人員要始終保持克制,不得因此而使矛盾復(fù)雜化。
??????? 3.9.1.4設(shè)法好言相勸并把雙方帶到不影響醫(yī)院正常工作秩序的場所進(jìn)行調(diào)解或根據(jù)情況直接送派出所處理。
??????? 3.9.2聚眾斗毆的處理
??????? 3.9.2.1發(fā)生此類事件,首先通知派出所和醫(yī)院保衛(wèi)科,保衛(wèi)科長或組長要迅速組織人員到場,并視情況確定是否要攜帶保安器械自衛(wèi)。對未斗毆起來的要及時勸導(dǎo)斗毆者離開醫(yī)院范圍。
??????? 3.9.2.2對正在斗毆廝打的要責(zé)令或強(qiáng)制斗毆者放下械具,停止斗毆,發(fā)現(xiàn)傷者及時送急診科搶救。在制止斗毆時,保衛(wèi)人員要以全力保護(hù)就診病人(特別是兒童、老人、殘疾人等一些不能自我保護(hù)的病人)及醫(yī)護(hù)人員和醫(yī)院財物不受損失為首要任務(wù)。
??????? 3.9.2.3如事態(tài)難以控制則應(yīng)及時通知其他單位前來援助。
??????? 3.9.2.4聚眾斗毆事件平息后,協(xié)助警務(wù)人員做好對事件的調(diào)查處理工作。
??????? 3.9.2.5在醫(yī)院內(nèi)聚眾斗毆將危及病人及醫(yī)院員工的人身安全和財產(chǎn)安全,所以保衛(wèi)人員一定要增強(qiáng)安全意識,提高警惕,抓住苗頭及早發(fā)現(xiàn),發(fā)現(xiàn)有聚眾斗毆的跡象要迅速組織力量,加強(qiáng)防范、掌握動向,及時做好瓦解和疏散工作,力爭把事件消滅在萌芽之中。尤其應(yīng)關(guān)切社會黑勢力團(tuán)伙或斗毆后有傷者送入醫(yī)院搶救或留院后之尋仇報復(fù)事件的預(yù)防。
??????? 預(yù)防方法:
??????? 3.9.2.5.1要求病人留有親友等陪床,以便識別例行探訪者是否有尋仇之人。
??????? 3.9.2.5.2加強(qiáng)警戒關(guān)注并跟蹤可疑人員。
??????? 3.9.2.5.3施行重點保護(hù)措施,如派專人對病人進(jìn)行隔離保護(hù)。
??????? 3.9.2.5.4保衛(wèi)人員要把事情的經(jīng)過做好詳細(xì)的記錄。
??????? 3.10醫(yī)患糾紛的應(yīng)急處理
??????? 3.10.1當(dāng)病人和醫(yī)護(hù)人員現(xiàn)場發(fā)生口角、爭執(zhí)時
??????? 3.10.1.1當(dāng)病人和醫(yī)護(hù)人員發(fā)生糾紛時,應(yīng)及時通知保衛(wèi)人員到場處理。嚴(yán)禁醫(yī)護(hù)人員對病人有過激行為。
??????? 3.10.1.2接報后保衛(wèi)人員應(yīng)迅速到場,即時提議當(dāng)事醫(yī)護(hù)人員保持冷靜并脫離現(xiàn)場,同時勸解和安撫病人或其家屬冷靜下來,尋找正當(dāng)途徑解決問題。
??????? 3.10.1.3如果病人或其家屬不聽勸告,仍然吵鬧,要設(shè)法把他們引導(dǎo)帶離現(xiàn)場到不影響醫(yī)院正常運作的場地,通知醫(yī)院醫(yī)患調(diào)解中心前來協(xié)調(diào)處理。
??????? 3.10.1.4對確屬無理取鬧并嚴(yán)重影響醫(yī)院正常運作的人員,應(yīng)視情況把鬧事者強(qiáng)制送出醫(yī)院。
??????? 3.10.2當(dāng)有大批不明身份人員涌人醫(yī)院范圍或因醫(yī)患糾紛有大批人員來沖擊醫(yī)院時的應(yīng)急處理
??????? 3.10.2.1醫(yī)院任何崗位保衛(wèi)發(fā)現(xiàn)有大批不明身份的人員進(jìn)人醫(yī)院范圍內(nèi)時,都必須馬上上報保衛(wèi)組長和科長跟進(jìn),報告時要把來人情況,如去向是大樓哪個門口,人員情緒是否激動,是否持有器械等講清楚。
??????? 3.10.2.2如果來人無鬧事跡象,當(dāng)班保衛(wèi)首先要禮貌主動上前詢問來人需要什么幫助,如為參觀人員,應(yīng)予以疏散。如果來人稱是來院就診,但行為不像就診人員時,如不是首先去掛號或咨詢等,而是進(jìn)入醫(yī)院門診區(qū)域到處走動,保衛(wèi)科長、組長應(yīng)及時通知監(jiān)控中心利用閉路電視系統(tǒng)加強(qiáng)對這些人員的監(jiān)控,并調(diào)派巡邏人員遠(yuǎn)距離的跟蹤監(jiān)視,制止一切影響醫(yī)院正常營業(yè)和對醫(yī)院不利的行為,其中也包括要制止在院內(nèi)拍照的違規(guī)行為。
??????? 3.10.2.3如果來人有鬧事跡象,保衛(wèi)科長及組長要迅速組織人員前往控制現(xiàn)場并盡可能把來人控制在大門之外,如為醫(yī)患糾紛應(yīng)馬上通知醫(yī)院醫(yī)務(wù)科人員到場處理。
??????? 3.10.2.4如果來人大大超出當(dāng)時的保安力量,應(yīng)即時報警派出所。
??????? 3.10.2.5保衛(wèi)人員應(yīng)盡常保持克制,不要與來人發(fā)生正面沖突,全力配合醫(yī)院醫(yī)務(wù)科的協(xié)商處理工作。但如果發(fā)現(xiàn)為首人員不聽勸告,繼續(xù)煽動其他人員鬧事、沖擊醫(yī)院和損毀醫(yī)院儀器設(shè)備、設(shè)施,保衛(wèi)人員應(yīng)及時報告派出所警員,并協(xié)助使用強(qiáng)制手段把為首鬧事分子制伏,驅(qū)散其他人員,平息事端。
??????? 3.10.3當(dāng)沖擊行為發(fā)生時.任何危及醫(yī)院病人、客人和醫(yī)院員工生命財產(chǎn)安全、任何危及醫(yī)院財產(chǎn)安全和影響醫(yī)院正常運作的行為,保衛(wèi)人員必須堅決制止,保障醫(yī)院安全。
??????? 3.10.4即時利用照相機(jī)、錄像機(jī)把傷害院方人員或其他病人和損壞醫(yī)院儀器設(shè)備、設(shè)備設(shè)施的人員和行為予以攝制取證。
??????? 3.11當(dāng)醫(yī)院發(fā)生槍擊或挾持人質(zhì)事件時的應(yīng)急處理
??????? 3.11.1醫(yī)院任何區(qū)域發(fā)生槍擊或挾持人質(zhì)的事件、現(xiàn)場工作人員在保證自身安全的情況下,應(yīng)及時撥打報警電話和監(jiān)控中心電話。
??????? 3.11.2監(jiān)控中心接到報警電話后,要向報警者問清案發(fā)的時間、地點以及犯罪分子及人質(zhì)的數(shù)量,人員傷亡情況等,及時通知保衛(wèi)組長并進(jìn)一步與公安聯(lián)系。
??????? 3.11.3保衛(wèi)科長接報后和保衛(wèi)組長要及時組織人員加強(qiáng)對案發(fā)區(qū)域的警戒,禁止一切無關(guān)人員進(jìn)人或靠近案發(fā)現(xiàn)場,同時在安全的條件下對事發(fā)區(qū)域其他人員進(jìn)行及時疏散。
??????? 3.11.4監(jiān)控中心利用閉路電視系統(tǒng)密切監(jiān)控事發(fā)現(xiàn)場區(qū)域的情況,并不斷把最新情況上報醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)。
??????? 3.11.5案發(fā)區(qū)域醫(yī)護(hù)人員當(dāng)確認(rèn)對自身和受傷人員不會構(gòu)成威脅時應(yīng)及時對受傷人員實施搶救。
??????? 3.11.6在公安人員未到達(dá)之前,任何人員不要輕舉妄動,以至人質(zhì)和自身安全構(gòu)成威脅。公安人員到達(dá)后,保衛(wèi)人員應(yīng)在公安人員指導(dǎo)下積極配合拯救人質(zhì)和抓捕犯罪分子的工作。
??????? 3.11.7保衛(wèi)組長要做好整個事件的詳細(xì)記錄。
??????? 3.12對可疑人員及物品的應(yīng)急處理
??????? 3.12.1保衛(wèi)發(fā)現(xiàn)或接報有形跡可疑人員,如經(jīng)常在人多地方擠來擠去的、在停車場聚聊、修車或長時間轉(zhuǎn)來轉(zhuǎn)去的可疑人員,要禮貌進(jìn)行盤查,必要時檢查其證件及其所帶物品。
??????? 3.12.2知會監(jiān)控中心監(jiān)控員對可疑人員進(jìn)行跟蹤監(jiān)控,巡邏保衛(wèi)也要跟進(jìn)留意直到可疑人員離開醫(yī)院范圍為止。
??????? 3.12.3在醫(yī)院任何區(qū)域發(fā)現(xiàn)或接報有可疑人員,保衛(wèi)必須認(rèn)真跟蹤巡視,一跟到底,不可半途而廢。
??????? 3.12.4發(fā)現(xiàn)可疑物件,如明顯屬危險品或爆炸品等不要觸摸,立即通知組長和同事到場協(xié)助,疏散附近無關(guān)人員,做好警戒,嚴(yán)禁其他人員進(jìn)人危險區(qū)域,由組長即時報警。
??????? 3.12.5如果可疑物件類似國家規(guī)定的違禁物品,應(yīng)及時把物品上交保衛(wèi)科保管,由保衛(wèi)科長致電警務(wù)人員前來鑒定處理。
??????? 3.13拾獲財物的處理
??????? 3.13.1保衛(wèi)在醫(yī)院范圍內(nèi)拾獲財物時,應(yīng)及時向組長或科長報告,并及時交到監(jiān)控中心。
??????? 3.13.2保衛(wèi)人員應(yīng)和監(jiān)控中心人員將財物清點清楚,并做好詳細(xì)記錄。如里面有失主聯(lián)系電話應(yīng)及時聯(lián)系失主認(rèn)領(lǐng)。
??????? 3.13.3當(dāng)物主認(rèn)領(lǐng)失物時.監(jiān)控中心應(yīng)核對其身份,確認(rèn)無誤。同時物主須說出失物日期、地點、物品情況,情況符合則讓物主登記簽收,并登記其身份證號碼做好記錄。
??????? 3.13.4如拾獲可疑或違禁物品.立即報告保衛(wèi)組長把物品交回保衛(wèi)科,由保衛(wèi)科長決定是否報警處理。
??????? 3.14病人在病房窗臺高位危險區(qū)域有自殺傾向時的應(yīng)急處理
??????? 3.14.1附近區(qū)域醫(yī)護(hù)人員發(fā)現(xiàn)或接到報告后,應(yīng)及時到場對有自殺傾向者進(jìn)行勸解和穩(wěn)定其情緒。勸解時應(yīng)和其保持一定距離,不可太接近,以免出現(xiàn)意外,同時現(xiàn)場其他工作人員馬上向醫(yī)院監(jiān)控中心及公安110指揮中心報警。
??????? 3.14.2監(jiān)控中心接報后,即時向公安110指揮中心報警和使用對講機(jī)把情況報告保衛(wèi)組長,同時通知醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和向派出所報警。
??????? 3.14.3保衛(wèi)組長接報后立即組織人員前往現(xiàn)場維持秩序,制止一切無關(guān)人員靠近自殺者或引起情緒激動的行為,并封鎖自殺者有可能跳下的區(qū)域,禁止一切無關(guān)人員進(jìn)人該區(qū)域。
??????? 3.14.4急診科接到監(jiān)控中心電話通知后應(yīng)立即派急救人員到自殺者可能跳下的區(qū)域待命。
??????? 3.14.5醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)接報后,應(yīng)迅速安排心理醫(yī)生前往勸解和穩(wěn)定患者情緒,通過各種安全途徑使其離開危險區(qū)域。
??????? 3.14.6消防隊到達(dá)后,保衛(wèi)人員要全力協(xié)助以最快速度把救生氣墊在自殺者可能跳下的地方打開,以保安全。
??????? 3.14.7保衛(wèi)組長做好事情經(jīng)過的詳細(xì)記錄。
??????? 3.15病人自殺身亡或受傷的應(yīng)急處理
??????? 3.15.1馬上通知急診科醫(yī)護(hù)人員前往現(xiàn)場,同時向監(jiān)控中心報警。
??????? 3.15.2保衛(wèi)人員接報后要即時趕往現(xiàn)場。
??????? 3.15.3醫(yī)護(hù)人員及保衛(wèi)到場后的應(yīng)急處理。
??????? 3.15.3.1自殺者被確認(rèn)死亡,保衛(wèi)人員馬上封鎖保護(hù)現(xiàn)場,并對尸體進(jìn)行遮蓋。
??????? 3.15.3.2自殺者受傷,醫(yī)護(hù)人員及時把傷者送急診科搶救,必要時現(xiàn)場施行搶救;保衛(wèi)人員在醫(yī)護(hù)人員的指導(dǎo)下負(fù)責(zé)傷者的搬動并封鎖保護(hù)現(xiàn)場。
??????? 3.15.4并根據(jù)《醫(yī)院不良事件及高風(fēng)險流程處理規(guī)程》進(jìn)行報告及善后處理工作。
??????? 3.15.5向公安機(jī)關(guān)報警。
??????? 3.15.6保衛(wèi)科詳細(xì)調(diào)查、記錄事情發(fā)生的原因及經(jīng)過并上報醫(yī)院安全管理委員會。
??????? 3.16預(yù)防病人、家屬、探訪者、員工院內(nèi)跌倒管理規(guī)定
??????? 3.16.1在洗手間或雨天較易濕滑的各大門口、“小心地滑”的標(biāo)識牌,提醒病人、家屬、探訪者、員工以防滑倒.
??????? 3.16.2保潔人員進(jìn)行洗地或地面打蠟作業(yè)時,現(xiàn)場必須放置“小心地滑”標(biāo)識牌,凡可用護(hù)欄帶圈圍的區(qū)域,應(yīng)用護(hù)欄帶把作業(yè)現(xiàn)場圈圍。作業(yè)現(xiàn)場沒有完工以前,現(xiàn)場要有環(huán)保工作人員看守,隨時提醒過往此區(qū)域的人員小心地滑,對年老、體弱、孕婦、小孩等人員要小心攙扶通過,以防意外。
??????? 3.16.3醫(yī)院任何工作人員在院內(nèi)發(fā)現(xiàn)地面有易使人滑倒的液體(如水、油等)時,應(yīng)即時守護(hù)好現(xiàn)場提醒過往人員或放置小心地滑等標(biāo)識牌,并馬上通知清潔工前來處理。
??????? 3.16.4各崗位清潔工要經(jīng)常性的檢查自己工作區(qū)域地面有無積水、如有應(yīng)馬上清理。保衛(wèi)科、總務(wù)科要時常巡查各區(qū)域空調(diào)有無漏水到地面情況的發(fā)生,以防地面積水使人滑倒。
??????? 3.16.5雨天,值勤保衛(wèi)要督促對攜帶雨傘進(jìn)人醫(yī)院大樓內(nèi)的人員使用雨傘袋,清潔工要加強(qiáng)大門日和大堂的巡查,及時清理門口、大堂地面積水。
??????? 3.16.6基建維修人員在公共區(qū)域進(jìn)行工程維修期間,要放置正在維修的標(biāo)識牌,必要時工程維修場地用護(hù)欄帶圍欄,完工后要及時清除現(xiàn)場雜物或積水,以防有人員絆倒或滑倒的情況發(fā)生。
??????? 3.16.7工程維修及地面保養(yǎng)作業(yè)時,如果有電線、電纜橫過通道、走廊的情況,一定要在橫過的電線、電纜處放置標(biāo)識牌,提醒過往行人,以防絆倒的情況發(fā)生。
??????? 3.16.8綠化工在使用水管澆花時,盡量不要出現(xiàn)有水管橫過道路的情況,如水管必須橫過道路,必須在橫過的水管處放置標(biāo)識牌,以防有人被水管絆倒。
??????? 3.16.9在對道路旁,各門口的花草澆水時,要防止有水灑到或流到路面的情況發(fā)生,如有應(yīng)即時清除,以防路面有水使人滑倒。
??????? 3.16.10禁止站在凳、椅、木梯等穩(wěn)固性不好的家具上面進(jìn)行高位作業(yè),高位作業(yè)時應(yīng)使用穩(wěn)固性較好的鋁合金人字梯,以防跌倒。
??????? 3.16.11醫(yī)院任何員工發(fā)現(xiàn)院內(nèi)設(shè)施有使病人、家屬、探訪者、員工滑倒、絆倒、跌倒、撞倒等安全隱患時,其中包括通道照明燈熄滅等,都要第一時間通知總務(wù)科跟進(jìn)處理,以便及時排除隱患,凡能自行處理的均應(yīng)先行處理,以保障安全。
??????? 3.17病人/家屬、探訪者/員工院內(nèi)跌倒處理程序
??????? 3.17.1員工在院內(nèi)一旦發(fā)現(xiàn)或接報因設(shè)施安全隱患而使人跌倒的情況時,應(yīng)第一時間到場安撫跌倒人員,如跌倒人員有不適或受傷,要及時送急診科檢查治療,同時向保衛(wèi)科報告,并要填寫“病人跌倒報告表”報質(zhì)控科。
??????? 3.17.2如跌倒人員受傷,由保衛(wèi)科負(fù)責(zé)按“家屬、探訪者、病人意外受傷處理程序”處理。
??????? 3.17.3總務(wù)科進(jìn)行調(diào)查,每月匯總報院辦,院辦每月對導(dǎo)致病人跌倒的因素進(jìn)行分析,提出改進(jìn)意見。并報醫(yī)院安全管理委員會批準(zhǔn)后由相關(guān)部門執(zhí)行。
??????? 3.18家屬、探訪者、病人意外受傷處理程序
??????? 3.18.1工作人員發(fā)現(xiàn)家屬、探訪者、病人在院內(nèi)意外受傷,應(yīng)及時把傷者送急診科治療,同時報告保衛(wèi)科。
??????? 3.18.2急診科接診后,無論傷者是否愿意先支付治療費用都要對傷者先行治療,門診其他各部門給予配合。
??????? 3.18.3保衛(wèi)科接報后,由保衛(wèi)科長/組長即時前往現(xiàn)場進(jìn)行調(diào)查事件發(fā)生的經(jīng)過并作記錄。
??????? 3.18.4保衛(wèi)科馬上把情況向醫(yī)務(wù)科(非行政上班時間報告總值班)報告,由醫(yī)務(wù)科/總值班到場確認(rèn)情況。
??????? 3.18.5急診科在給傷者進(jìn)行治療后,如傷者不愿先行支付治療費用,則由財務(wù)科作記賬處理。保衛(wèi)科長/組長負(fù)責(zé)到急診科收費處領(lǐng)出記賬單,填寫相關(guān)項目后交由醫(yī)務(wù)科/總值班、保衛(wèi)科長/組長、病人在記賬單上簽名確認(rèn)。
??????? 3.18.6保衛(wèi)科長負(fù)責(zé)將出險內(nèi)容第一時間電話通知保險公司。
??????? 3.18.7保衛(wèi)科長填寫出險通知單,附治療費用發(fā)票、傷者病歷復(fù)印件交財務(wù)科。
??????? 3.18.8財務(wù)部接到出險通知單及時報保險公司處理。
??????? 3.18.9家屬、探訪者、病人意外受傷處理程序(見附件).
??????? 4.指南
??????? 本規(guī)程是保衛(wèi)科、辦公室、總務(wù)科、保潔辦等其他部門、科室員工工作的標(biāo)準(zhǔn),為了保證病人、家屬、探訪者、醫(yī)院員工的人身安全與財產(chǎn)安全,每位保衛(wèi)人員及其他相關(guān)部門、科室都必須認(rèn)真閱讀和全面掌握相關(guān)文件的內(nèi)容,并且嚴(yán)格遵守執(zhí)行。
??????? 5.流程(見附件〕
??????? 6.職責(zé)
??????? 6.1院辦負(fù)責(zé)監(jiān)督實施《預(yù)防事故及傷害管理規(guī)程》。
??????? 6.2保衛(wèi)科科長、保衛(wèi)組長和全體保衛(wèi)人員負(fù)責(zé)嚴(yán)格執(zhí)行《消防安全管理規(guī)程》、全面掌握《消防安全管理制度》、《預(yù)防事故及傷害管理規(guī)程》、《預(yù)防事故及傷害管理制度》和總務(wù)科其他工作規(guī)程和管理制度。
??????? 6.3醫(yī)院全體保衛(wèi)人員和全院員工在醫(yī)院范圍內(nèi)(包括醫(yī)院宿舍)涉及任何事故及傷害時,均應(yīng)把此規(guī)程作為自己部門和自己的工作職責(zé)。
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