為了及時(shí)有效處置突發(fā)重大外傷事故,確保員工生命安全,特制定以下緊急救治預(yù)案。
1、設(shè)立特大、特重緊急搶救預(yù)備系統(tǒng),以隨時(shí)應(yīng)對(duì)突發(fā)重大傷害事故。
2、設(shè)立四階梯分級(jí)救治機(jī)制,由工地醫(yī)院院長統(tǒng)一指揮,實(shí)施現(xiàn)場人員,工地醫(yī)師,接診人員,工地醫(yī)院聯(lián)動(dòng)制。
3、該預(yù)案適用于車禍傷,爆炸傷,蛇獸咬傷,墜落塌方碾軋傷,槍彈刀刺傷,鈍器傷,燒傷等出現(xiàn)嚴(yán)重的組織損害,以及突發(fā)群體傷害。
4、嚴(yán)重組織傷害是指大出血,窒息,昏迷,休克,胸腹內(nèi)臟傷,重度顱腦損傷,多發(fā)骨折,截癱,嚴(yán)重開放性損傷等。
5、車禍、墜落塌方、爆炸傷等要對(duì)合并傷有足夠的認(rèn)識(shí),并分清主次。
6、工地醫(yī)院下設(shè)工地衛(wèi)生所、工程隊(duì)醫(yī)師,配備專業(yè)醫(yī)護(hù)人員,同時(shí)配備救護(hù)車,外科急救箱,氧氣袋,止血帶,石膏,繃帶等急救工具,以便就近及時(shí)有效展開搶救工作。
7、傷員依重在前輕在后的次序搶救轉(zhuǎn)運(yùn):;a嚴(yán)重傷害、嚴(yán)重休克和內(nèi)臟傷,呼吸,循環(huán),意識(shí)等重要生理功能障礙者;b嚴(yán)重傷害,生命特征尚平穩(wěn)者;c一般傷害,生命特征平穩(wěn)但必須進(jìn)一步檢櫓瘟普擼籨一般傷害,不影響生命者。
9、各級(jí)人員職責(zé):一級(jí)人員即發(fā)生事故時(shí)現(xiàn)場的人員,負(fù)責(zé)將傷者脫離致傷源,摳除鼻腔、口腔泥土、血塊,暢通氣道,心肺復(fù)蘇,出血部位清除體表污染衣物,用干凈衣物包裹壓迫止血,聯(lián)系工地醫(yī)師。二級(jí)人員即指工地醫(yī)師,負(fù)責(zé)心肺復(fù)蘇,止血,傷口包扎,骨折肢體固定,建立靜脈通道,監(jiān)測生命體征,協(xié)助護(hù)送,同時(shí)要了解受傷史,掌握傷情,對(duì)傷員進(jìn)行分類并及時(shí)向工地醫(yī)院匯報(bào)。
三級(jí)人員即工地醫(yī)院接診人員,負(fù)責(zé)出車接診,接替工地醫(yī)師工作,并進(jìn)一步掌握傷情,確定受傷類型,程度,合并傷及生命體征變化情況,對(duì)開放性損傷進(jìn)行傷口清洗備皮,簡單傷口清創(chuàng)縫合,TAT注射,同時(shí)及時(shí)向工地醫(yī)院匯報(bào),通知醫(yī)院做好進(jìn)一步處置的準(zhǔn)備工作。四級(jí)人員即工地醫(yī)院人員,負(fù)責(zé)全面搶救,徹底檢查,急診手術(shù),綜合治療。
各級(jí)人員要清楚工地醫(yī)院特點(diǎn),職責(zé)不能截然分開,既有分工,又要合作。首要是要搶救生命,從工地醫(yī)師到場,就是搶救治療的開始,救護(hù)車則是流動(dòng)著的醫(yī)院,發(fā)揮好爭分奪秒抓救治的作用。
10 、各級(jí)醫(yī)務(wù)人員要有防患意識(shí),平時(shí)加強(qiáng)急救訓(xùn)練,對(duì)于急救器械、藥品、車輛經(jīng)常進(jìn)行檢查保養(yǎng),做到搶救治療工作有條不紊。
11、發(fā)生事故后,各級(jí)人員要迅速到位,服從指揮,互相協(xié)調(diào),發(fā)揮作用,全身心投入搶救工作。
12、各級(jí)人員要密切配合,從前線到后方,前接后送,確保搶救工作有序銜接。