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點(diǎn)擊數(shù):   更新日期:2009年11月16日

鐵路企業(yè)職工工傷保險(xiǎn)試行辦法

發(fā) 文 號(hào):鐵勞[1997]124號(hào)
發(fā)布單位:鐵道部

第十九條 工傷職工在工傷醫(yī)療期內(nèi)停發(fā)工資,改為按月發(fā)給工傷津貼。工傷津貼標(biāo)準(zhǔn)為工傷職工本人受傷前12個(gè)月內(nèi)的月平均工資收入。工傷醫(yī)療期滿或者評(píng)定傷殘等級(jí)后停發(fā)工傷津貼,改為享受傷殘待遇。
第二十條 凡職工因工致殘被鑒定為一至四級(jí)的,應(yīng)當(dāng)退出生產(chǎn)、工作崗位,終止與企業(yè)的勞動(dòng)關(guān)系。各鐵路局(集團(tuán)公司)、部屬總公司應(yīng)將工傷保險(xiǎn)待遇審批報(bào)告副本報(bào)部工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)備案,發(fā)給由部統(tǒng)一印制的《工傷(亡)撫恤證》,并享受以下待遇:
(一)按月發(fā)給傷殘撫恤金,標(biāo)準(zhǔn)分別為本人工資(指本人因工受傷前12個(gè)月內(nèi)的月平均工資收入,下同)的90%至75%。其中:一級(jí)90%,二級(jí)85%,三級(jí)80%,四級(jí)75%。
(二)發(fā)給一次性傷殘補(bǔ)助金,標(biāo)準(zhǔn)分別為本人工資24個(gè)月至18個(gè)月。其中:一級(jí)24個(gè)月,二級(jí)22個(gè)月,三級(jí)20個(gè)月,四級(jí)18個(gè)月。
(三)易地安家的發(fā)給安家補(bǔ)助費(fèi),標(biāo)準(zhǔn)為上年度全路企業(yè)職工月平均工資6個(gè)月。旅途所需車船費(fèi)、旅館費(fèi)、行李搬運(yùn)費(fèi)和伙食補(bǔ)助費(fèi),按照本單位職工因公出差辦理。
第二十一條 因工致殘被鑒定為一至四級(jí)的人員到達(dá)法定退休年齡時(shí),繼續(xù)由工傷保險(xiǎn)基金支付傷殘撫恤金。傷殘撫恤金低于按鐵路企業(yè)職工養(yǎng)老保險(xiǎn)規(guī)定計(jì)發(fā)的基本養(yǎng)老金標(biāo)準(zhǔn)時(shí),應(yīng)當(dāng)按基本養(yǎng)老金的標(biāo)準(zhǔn)由工傷保險(xiǎn)基金補(bǔ)足差額部分;社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)同時(shí)應(yīng)將其在養(yǎng)老保險(xiǎn)基金中個(gè)人帳戶的個(gè)人繳費(fèi)部分轉(zhuǎn)入工傷保險(xiǎn)基金。
第二十二條 職工因工致殘被鑒定為五至十級(jí)的由單位安排適當(dāng)工作,并可以享受以下待遇:
(一)按傷殘等級(jí)發(fā)給一次性傷殘補(bǔ)助金,標(biāo)準(zhǔn)分別為本人工資16至6個(gè)月。其中:五級(jí)16個(gè)月,六級(jí)14個(gè)月,七級(jí)12個(gè)月,八級(jí)10個(gè)月,九級(jí)8個(gè)月,十級(jí)6個(gè)月。
(二)因傷殘?jiān)斐杀救嘶竟べY降低時(shí),由所在單位在工資總額中按月發(fā)給在職傷殘補(bǔ)助金,標(biāo)準(zhǔn)為基本工資降低部分的90%。本人因技能提高而晉升工資時(shí),在職傷殘補(bǔ)助金予以保留。
(三)舊傷復(fù)發(fā)經(jīng)指定醫(yī)院檢查和勞動(dòng)鑒定委員會(huì)確認(rèn)需要治療的,按照本辦法規(guī)定享受工傷醫(yī)療待遇和工傷醫(yī)療期待遇。
(四)傷殘程度被評(píng)為五至六級(jí)且單位難以安排工作的,由所在單位在工資總額中按月發(fā)給傷殘撫恤金,標(biāo)準(zhǔn)為本人工資的70%。領(lǐng)取傷殘撫恤金期間繼續(xù)繳納養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi),待到達(dá)法定退休年齡時(shí)改領(lǐng)退休待遇。若按鐵路企業(yè)職工養(yǎng)老保險(xiǎn)規(guī)定計(jì)發(fā)的基本養(yǎng)老金低于本人原享受的傷殘撫恤金,差額部分繼續(xù)發(fā)給。
(五)傷殘程度被評(píng)為七至十級(jí),職工本人愿意終止勞動(dòng)關(guān)系自謀職業(yè)并經(jīng)單位同意,或者勞動(dòng)合同期滿終止合同后本人另行擇業(yè)的,由單位在工資總額中發(fā)給一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金,標(biāo)準(zhǔn)為上年度全路企業(yè)職工月平均工資的15至9個(gè)月。其中:七級(jí)15個(gè)月,八級(jí)13個(gè)月,九級(jí)11個(gè)月,十級(jí)9個(gè)月。

第二十三條 工傷職工經(jīng)評(píng)殘并確認(rèn)需要護(hù)理的,應(yīng)當(dāng)按月發(fā)給護(hù)理費(fèi)。
護(hù)理等級(jí)根據(jù)進(jìn)食、翻身、大小便、穿衣及洗漱、自我移動(dòng)五項(xiàng)條件,區(qū)分為全部護(hù)理依賴,大部分護(hù)理依賴和部分護(hù)理依賴三個(gè)等級(jí)。護(hù)理等級(jí)由勞動(dòng)鑒定委員會(huì)評(píng)定。
工傷護(hù)理費(fèi)依照上述護(hù)理等級(jí)分別按上年度全路企業(yè)職工月平均工資的40%、30%、20%發(fā)給。低于所在地護(hù)理費(fèi)金額的,差額部分可以補(bǔ)足。
第二十四條 工傷職工因日常生活或者輔助生產(chǎn)勞動(dòng)需要,必須安置假肢、儀眼、鑲牙和配置代步車等輔助器具的,按國內(nèi)普及型標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷費(fèi)用。
第二十五條 凡屬職工因工死亡,各鐵路局(集團(tuán)公司)、部屬總公司均應(yīng)向部工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)呈報(bào)書面工亡保險(xiǎn)待遇申請(qǐng)報(bào)告及有關(guān)證實(shí)材料,經(jīng)部審核批復(fù)后,發(fā)給親屬《工傷(亡)撫恤證》,并按照以下規(guī)定發(fā)給喪葬補(bǔ)助金、供養(yǎng)直系親屬撫恤金和一次性工亡補(bǔ)助金:
(一)喪葬補(bǔ)助金按上年度全路企業(yè)職工月平均工資6個(gè)月的標(biāo)準(zhǔn)發(fā)給。
(二)供養(yǎng)直系親屬撫恤金發(fā)給死者生前供養(yǎng)的直系親屬,其標(biāo)準(zhǔn)為:配偶每月按上年度全路企業(yè)職工月平均工資的30%發(fā)給,其他供養(yǎng)直系親屬每人每月按20%發(fā)給,孤寡老人和孤兒每月在上述標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上加發(fā)10%。每月?lián)嵝艚鹂傤~不得超過上年度全路企業(yè)職工月平均工資。低于所在地?fù)嵝艚鸾痤~的,差額部分可以補(bǔ)足。
供養(yǎng)直系親屬的范圍和條件按照現(xiàn)行有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。供養(yǎng)直系親屬失去供養(yǎng)條件時(shí)不再享受該項(xiàng)撫恤金。
(三)一次性工亡補(bǔ)助金,標(biāo)準(zhǔn)為上年度全路企業(yè)職工月平均工資的40個(gè)月。符合第二十條規(guī)定享受傷殘撫恤金期間死亡的,一次性工亡補(bǔ)助金按20個(gè)月發(fā)給。低于所在地補(bǔ)助金金額的,差額部分可以補(bǔ)足。
第二十六條 工傷傷殘撫恤金由鐵道部根據(jù)上年度全路企業(yè)職工平均工資增長率的一定比例每年7月1日進(jìn)行調(diào)整;護(hù)理費(fèi)和供養(yǎng)直系親屬撫恤金的計(jì)發(fā)基數(shù)由鐵道部每年公布。
第二十七條 由于交通事故引起的工傷,應(yīng)當(dāng)首先按照《道路交通事故處理辦法》及有關(guān)規(guī)定處理。工傷保險(xiǎn)待遇按照以下規(guī)定執(zhí)行:
(一)交通事故賠償已給付了醫(yī)療費(fèi)、喪葬費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、殘疾用具費(fèi)、誤工工資的,單位或者工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)不再支付相應(yīng)待遇(交通事故賠償?shù)恼`工工資相當(dāng)于工傷津貼)。單位或者工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)先期墊付有關(guān)費(fèi)用的,職工或其親屬獲得交通事故賠償后應(yīng)當(dāng)予以償還。
(二)交通事故賠償給付的死亡補(bǔ)償費(fèi)或者殘疾生活補(bǔ)助費(fèi),已由親屬或傷殘職工領(lǐng)取的,工傷保險(xiǎn)的一次性工亡補(bǔ)助金或者一次性傷殘補(bǔ)助金不再發(fā)給。但交通事故賠償給付的死亡補(bǔ)償費(fèi)或者殘疾生活補(bǔ)助費(fèi)低于工傷保險(xiǎn)的一次性工亡補(bǔ)助金或者一次性傷殘補(bǔ)助金的,由工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)補(bǔ)足差額部分。
(三)職工因交通事故死亡或者致殘的,除按照本條(一)、(二)項(xiàng)支付有關(guān)待遇外,其他工傷保險(xiǎn)待遇按照本辦法的規(guī)定執(zhí)行。
(四)由于交通肇事者逃逸或者其他原因,受傷害職工不能獲得交通事故賠償?shù)?,單位或者工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按照本辦法給予工傷保險(xiǎn)待遇。
(五)單位或者工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)幫助職工向肇事者索賠,獲得賠償前可墊付有關(guān)醫(yī)療、津貼等費(fèi)用。
第二十八條 職工因公外出期間因意外事故失蹤的,從事故發(fā)生的下個(gè)月起3個(gè)月內(nèi),本人工資照發(fā),從第4個(gè)月起停發(fā)工資,對(duì)失蹤職工的供養(yǎng)直系親屬按月發(fā)給供養(yǎng)直系親屬撫恤金。生活有困難的,可以預(yù)支一次性工亡補(bǔ)助金的50%。人民法院宣告死亡的,發(fā)給喪葬補(bǔ)助金和其余待遇。
當(dāng)失蹤人重新出現(xiàn),并經(jīng)法院撤銷死亡結(jié)論的,已領(lǐng)取的工傷保險(xiǎn)待遇應(yīng)當(dāng)退回。
第二十九條 出國、出境人員的勞動(dòng)關(guān)系在國內(nèi)并參加鐵路企業(yè)工傷保險(xiǎn)的,在境外負(fù)傷、致殘或者死亡時(shí),應(yīng)當(dāng)由境外有關(guān)方面承擔(dān)傷害賠償責(zé)任的,有關(guān)單位應(yīng)當(dāng)向外方索取傷害賠償。外方給付的賠償金應(yīng)歸當(dāng)事人或者其親屬所有,但需償還有關(guān)單位墊付的費(fèi)用。
對(duì)于獲得境外傷害賠償?shù)?,國?nèi)工傷保險(xiǎn)的一次性工亡補(bǔ)助金或者一次性傷殘補(bǔ)助金不再發(fā)給,有關(guān)單位或者工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)可以按照本辦法發(fā)給其他待遇。
境外傷害賠償金低于本辦法規(guī)定一次性工亡補(bǔ)助金或者一次性傷殘補(bǔ)助金的,由工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)補(bǔ)足差額部分。
出國、出境人員應(yīng)當(dāng)由我方承擔(dān)傷害賠償責(zé)任的,按照本辦法執(zhí)行。
第三十條 享受傷殘撫恤金或者供養(yǎng)直系親屬撫恤金人員到境外定居的,按照以下規(guī)定一次性領(lǐng)取有關(guān)待遇并終止工傷保險(xiǎn)關(guān)系。
(一)供養(yǎng)直系親屬未滿16周歲的,按照當(dāng)年供養(yǎng)撫恤金標(biāo)準(zhǔn)計(jì)發(fā)至16周歲。
(二)配偶或者其他供養(yǎng)直系親屬,按照當(dāng)年供養(yǎng)直系親屬撫恤金標(biāo)準(zhǔn)和國家或鐵道部公布的最新平均壽命計(jì)發(fā)。
(三)享受傷殘撫恤金的人員,按照當(dāng)年本人傷殘撫恤金標(biāo)準(zhǔn)和國家或鐵道部公布的最新平均壽命計(jì)發(fā)。
第三十一條 享受工傷保險(xiǎn)待遇的人員,在勞動(dòng)教養(yǎng)或者犯罪服刑期間,其工傷保險(xiǎn)待遇可以發(fā)給。

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