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點擊數(shù):   更新日期:2009年11月16日

鐵路企業(yè)職工工傷保險試行辦法

發(fā) 文 號:鐵勞[1997]124號
發(fā)布單位:鐵道部

第三章 勞動鑒定和工傷評殘
第十三條 職工因工負(fù)傷或者患職業(yè)病的,在工傷醫(yī)療期內(nèi)治愈或者傷情處于相對穩(wěn)定狀態(tài),或者醫(yī)療期滿仍不能工作的,應(yīng)當(dāng)進(jìn)行勞動能力鑒定、評定傷殘等級并定期復(fù)查傷殘狀況。
第十四條 鐵路分局、部屬總公司所屬工廠、工程處及其以上單位要建立健全相應(yīng)的勞動鑒定委員會。
勞動鑒定委員會由同級的社會保險、勞動安全、勞動工資、人事、衛(wèi)生、工會部門組成,單位主管領(lǐng)導(dǎo)為委員會主任。委員會下設(shè)辦公室,辦公室設(shè)在社會保險部門,負(fù)責(zé)勞動鑒定的日常工作。
勞動鑒定委員會辦公室工作人員必須具有工傷評殘的專業(yè)知識,熟練掌握工傷保險政策法規(guī)。
勞動鑒定委員會聘請參加鑒定的醫(yī)生應(yīng)具有中級以上醫(yī)學(xué)技術(shù)職稱,并由該委員會發(fā)給聘書。
勞動鑒定人員在進(jìn)行勞動鑒定時,應(yīng)當(dāng)全面了解被鑒定人情況,嚴(yán)格執(zhí)行工傷保險政策法規(guī)和評殘標(biāo)準(zhǔn),客觀公正地評出鑒定結(jié)論。
勞動鑒定人員實行回避制度。
勞動鑒定委員會的職責(zé)是:
(一)貫徹落實國家、鐵道部有關(guān)勞動鑒定工作的方針政策。
(二)制定本級勞動鑒定委員會工作制度。
(三)指導(dǎo)、監(jiān)督、檢查下屬企業(yè)或單位勞動鑒定工作。
(四)根據(jù)國家制定的《職工工傷與職業(yè)病致殘程度鑒定》(國標(biāo)GB/T16180-1996)(以下簡稱評殘標(biāo)準(zhǔn)),對因工負(fù)傷或者患職業(yè)病的職工致殘后喪失勞動能力程度和護理依賴程度進(jìn)行等級鑒定。
(五)負(fù)責(zé)指定進(jìn)行醫(yī)療技術(shù)鑒定的醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)療技術(shù)鑒定醫(yī)生的資格審定。
(六)負(fù)責(zé)下一級勞動鑒定委員會鑒定后發(fā)生爭議的審定。
第十五條 職工工傷致殘程度的鑒定,應(yīng)由傷殘職工所在單位向勞動鑒定委員會提出申請,由勞動鑒定委員會組織鑒定。被鑒定者必須具備有效的工傷證明,原始的病歷記錄,醫(yī)療終結(jié)證明和近期的各種有關(guān)檢查結(jié)果。有關(guān)職業(yè)病致殘程度的鑒定,還必須出具有職業(yè)病診斷權(quán)的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的職業(yè)病診斷書。
第十六條 已經(jīng)確定傷殘等級的職工傷情發(fā)生變化的,可報請勞動鑒定委員會重新進(jìn)行鑒定。
符合評殘標(biāo)準(zhǔn)一至四級為全部喪失勞動能力,五至六級為大部分喪失勞動能力;七至十級為部分喪失勞動能力。
傷殘待遇的確定和工傷職工的安置以評定的傷殘等級為主要依據(jù)。

第四章 工傷保險待遇
第十七條 職工因工負(fù)傷治療,享受工傷醫(yī)療待遇。
工傷職工應(yīng)當(dāng)?shù)结t(yī)療合同醫(yī)院進(jìn)行治療,緊急時可以到就近醫(yī)院或者醫(yī)療機構(gòu)救治。
工傷職工治療工傷或職業(yè)病所需的掛號費、住院費、治療費、藥費由醫(yī)療統(tǒng)籌基金支付。
需要住院治療的,按照單位因公出差伙食補助標(biāo)準(zhǔn)的三分之二發(fā)給住院伙食補助費。需要轉(zhuǎn)院治療或者到外地就醫(yī)的,由醫(yī)療合同醫(yī)院提出意見,報工傷保險經(jīng)辦機構(gòu)批準(zhǔn)。經(jīng)批準(zhǔn)轉(zhuǎn)外地治療的,交通、食宿按照因公出差辦理。需乘坐火車的,“就醫(yī)乘車證”的填發(fā)按鐵勞〔1994〕142號文件規(guī)定辦理。
工傷職工治療非因工范圍的疾病,不享受工傷醫(yī)療待遇。
第十八條 職工因工負(fù)傷或者患職業(yè)病需要停止工作接受治療的,實行工傷醫(yī)療期制度。
工傷醫(yī)療期是指職工因工負(fù)傷或者患職業(yè)病停止工作接受治療和領(lǐng)取工傷津貼的期限。工傷醫(yī)療期按照傷情程度確定,一般為1個月至24個月;嚴(yán)重工傷或者職業(yè)病需要延長醫(yī)療期的,最長不超過36個月。
確定工傷醫(yī)療期,由指定治療工傷的醫(yī)院或醫(yī)療機構(gòu)提出意見,經(jīng)勞動鑒定委員會確認(rèn)并通知有關(guān)單位和工傷職工。
工傷醫(yī)療期滿后仍需治療的,繼續(xù)享受工傷醫(yī)療待遇。

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