實驗室檢查:①尿錫在部分病例可增高,但對其排泄規(guī)律及與中毒程度的相關性尚無統(tǒng)一意見;②腦脊液檢查示部分重度中毒病例有壓力增高,常規(guī)檢查除個別有蛋白略增高外,一般正常;③腦電圖在部分病例呈彌漫性異常,異常程度與病情嚴重程度無相關性,但可隨病情好轉(zhuǎn)而恢復正常;④心電圖可呈竇性心動過緩。
(2)慢性中毒
長期接觸有機錫的工人,可有腦衰弱綜合征,以頭暈、頭痛、乏力為主。可引起咽鼻眼的刺激癥狀。皮膚接觸有機錫化合物可引起接觸性皮炎和過敏性皮炎。
4.救治原則與其他處置
急性有機錫中毒以對癥、支持治療為主。
?、倭⒓疵撾x事故現(xiàn)場至空氣新鮮處。皮膚污染時立即用清水或肥皂水徹底沖洗。眼污染時用清水沖洗??诜罅⒓从们逅次?。
?、谝蛑卸緷摲趦?nèi)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀可不明顯,早期中毒癥狀常無特異性,早期確診有一定困難,而病情變化迅速,故有較大量接觸史者應臥床休息,一般觀察5~7天,以便及時處理。
?、鄹鶕?jù)不同有機錫化合物中毒表現(xiàn),給予對癥、支持治療。早期應用腎上腺糖皮質(zhì)激素和利尿劑;對可致腦水腫抑制體內(nèi)氧化磷酸化作用的有機錫,給予三磷酸腺苷、葡萄糖及胰島素注射,必要時可用高壓氧治療;防治腦水腫和控制抽搐;防止有嚴重精神癥狀者自傷或傷人。
?、苣壳吧袩o特效治療。曾應用多種金屬絡合劑及去血漿法治療,對驅(qū)有機錫無效。
?、葜囟戎卸净颊呒词古R床痊愈后亦宜適當延長休息時間。
5.預防、安全與勞動保護
①生產(chǎn)工藝合理,生產(chǎn)過程應密閉管道化,避免手工操作,并在負壓下操作。有機化合物比空氣重,為此應設置下方排氣設備。
?、谟袡C錫的氣體易被多空物質(zhì)吸附,且不易清除。生產(chǎn)車間墻壁、地面、桌面應盡量光滑,便于沖洗。清洗時可用高錳酸鉀。
?、凵a(chǎn)管道應加強管理和維護嚴防跑、冒、滴、漏等意外事故的發(fā)生。
?、芙佑|有機錫農(nóng)業(yè)殺菌劑時,必須遵守規(guī)定的脫離接觸期。
⑤定期對生產(chǎn)場所空氣中有機錫的粘連濃度進行監(jiān)測。
⑥加強個體防護,生產(chǎn)有機錫的工人應佩戴防護面具、工作服、手套,防護用品要用合成纖維材料。
?、叨ㄆ隗w檢和就業(yè)前檢查。有中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病和精神疾病,慢性肝炎,慢性皮膚疾病和婦女在妊娠期或哺乳期均不能從事有機錫的作業(yè)。