(5)中毒。人體由許多系統(tǒng)組成，所謂全身中毒是指化學(xué)物質(zhì)引起的對一個(gè)或多個(gè)系統(tǒng)產(chǎn)生有害影響并擴(kuò)展到全身的現(xiàn)象，這種作用不局限于身體的某一點(diǎn)或某一區(qū)域。

　　肝臟的作用就是凈化血液中的有毒性危險(xiǎn)化學(xué)品，并將其轉(zhuǎn)化成無害的和水溶性的物質(zhì)。然而有一些物質(zhì)對肝臟有害，例如溶劑酒精、氯仿、四氯化碳、三氯乙烯等。根據(jù)接觸的劑量和頻率，反復(fù)損害肝臟組織可能造成傷害并引起病變(肝硬化)和降低肝臟的功能，有時(shí)被誤認(rèn)為病毒性肝炎，因?yàn)檫@些化學(xué)物質(zhì)引起肝損傷的癥狀(黃皮膚、黃眼睛)類似于病毒性肝炎。

　　不少生產(chǎn)性毒性危險(xiǎn)化學(xué)品對腎有毒性，尤以重金屬和鹵代烴最為突出。如汞、鉛、鉈、鎘、四氯化碳、氯仿、六氟丙烯、二氯乙烷、溴甲烷、溴乙烷、碘乙烷等。長期接觸一些有機(jī)溶劑會引起疲勞，失眠、頭痛，惡心，更嚴(yán)重的將導(dǎo)致運(yùn)動神經(jīng)障礙、癱瘓、感覺神經(jīng)障礙。如神經(jīng)末梢失能與接觸己烷、錳和鉛有關(guān)，導(dǎo)致腕垂病;接觸有機(jī)磷酸鹽化合物可能導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)失去功能;接觸二硫化碳，可引起精神紊亂(精神病)。

　　(6)致癌。長期接觸一定的化學(xué)物質(zhì)可能引起細(xì)胞的無節(jié)制生長，形成惡性腫瘤。這些腫瘤可能在第一次接觸這些物質(zhì)的許多年以后才表現(xiàn)出來，潛伏期一般為4～40年。造成職業(yè)腫瘤的部位是變化多樣的，并不局限于接觸區(qū)域。如砷、石棉、鉻、鎳等物質(zhì)可能導(dǎo)致肺癌;鼻腔癌和鼻竇癌是由鉻、鎳、木材、皮革粉塵等引起的;膀胱癌與接觸聯(lián)苯胺、萘胺、皮革粉塵等有關(guān);皮膚癌與接觸砷、煤焦油和石油產(chǎn)品等有關(guān);接觸氯乙烯單體可引起肝癌;接觸苯可引起再生障礙性貧血。

　　(7)致畸。接觸化學(xué)物質(zhì)可能對未出生胎兒造成危害，干擾胎兒的正常發(fā)育。在懷孕的前三個(gè)月，胎兒的腦、心臟、胳膊和腿等重要器官正在發(fā)育，一些研究表明化學(xué)物質(zhì)可能干擾正常的細(xì)胞分裂過程，如麻醉性氣體、水銀和有機(jī)溶劑，從而導(dǎo)致胎兒畸形。

　　(8)致突變。某些化學(xué)品對人的遺傳基因的影響可能導(dǎo)致后代發(fā)生異常，實(shí)驗(yàn)結(jié)果表明80%～85%的致癌化學(xué)物質(zhì)對后代有影響。

　　(9)塵肺。塵肺是由于在肺的換氣區(qū)域發(fā)生了小塵粒的沉積以及肺組織對這些沉積物的反應(yīng)，塵肺病患者肺的換氣功能下降，在緊張活動時(shí)將發(fā)生呼吸短促癥狀。這種作用是不可逆的，一般很難在早期發(fā)現(xiàn)肺的變化。當(dāng)x射線檢查發(fā)現(xiàn)這些變化時(shí)，病情已較重了。能引起塵肺病的物質(zhì)有石英晶體、石棉、滑石粉、煤粉和鈹。

　　化學(xué)毒性危險(xiǎn)化學(xué)品引起的中毒往往是多器官、多系統(tǒng)的損害。如常見毒性危險(xiǎn)化學(xué)品鉛可引起神經(jīng)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、造血系統(tǒng)及腎臟損害;三硝基甲苯中毒可出現(xiàn)白內(nèi)障、中毒性肝病、貧血、高鐵血紅蛋白血癥等。同一種毒性危險(xiǎn)化學(xué)品引起的急性和慢性中毒其損害的器官及表現(xiàn)也有很大差別。例如，苯急性中毒主要表現(xiàn)為對中樞神經(jīng)系統(tǒng)的麻醉作用，而慢性中毒主要為造血系統(tǒng)的損害。這在有毒化學(xué)品對機(jī)體的危害作用中是一種很常見的現(xiàn)象。

　　總之，機(jī)體與有毒化學(xué)品之間的相互作用是一個(gè)復(fù)雜的過程，中毒后癥狀也不一樣。

　　3)急性中毒的現(xiàn)場搶救

　　(1)救護(hù)者現(xiàn)場準(zhǔn)備。急性中毒發(fā)生時(shí)，毒性危險(xiǎn)化學(xué)品大多是由呼吸系統(tǒng)或皮膚進(jìn)入體內(nèi)。因此，救護(hù)人員在救護(hù)之前應(yīng)做好自身呼吸系統(tǒng)皮膚的防護(hù)。如穿好防護(hù)衣，佩戴供氧式防毒面具或氧氣呼吸器。否則，不但中毒者不能獲救，救護(hù)者也會中毒，使中毒事故擴(kuò)大。

　　(2)切斷毒性危險(xiǎn)化學(xué)品來源。救護(hù)人員應(yīng)迅速將中毒者移至空氣新鮮、通風(fēng)良好的地方。在搶救抬運(yùn)過程中，不能強(qiáng)拖硬拉以防造成外傷，使病情加重，應(yīng)松開患者衣服、腰帶并使其仰臥，以保持呼吸道通暢。同時(shí)要注意保暖。救護(hù)人員進(jìn)入現(xiàn)場后，除對中毒者進(jìn)行搶救外，還應(yīng)認(rèn)真查看，并采取有力措施，如關(guān)閉泄漏管道閥門、堵塞設(shè)備泄漏處、停止輸送物料等以切斷毒性危險(xiǎn)化學(xué)品來源。對于已經(jīng)泄露出來的有毒氣體或蒸氣，應(yīng)迅速啟動通風(fēng)排毒設(shè)施或打開門窗，或者進(jìn)行中和處理，降低毒性危險(xiǎn)化學(xué)品在空氣中的濃度，為搶救工作創(chuàng)造有利條件。

　　(3)迅速脫去被毒性危險(xiǎn)化學(xué)品污染的衣服、鞋襪、手套等，并用大量清水或解毒液徹底清洗被毒性危險(xiǎn)化學(xué)品污染的皮膚。要注意防止清洗劑促進(jìn)毒性危險(xiǎn)化學(xué)品的吸收，以及清洗劑本身所致的呼吸中毒。對于黏稠性毒性危險(xiǎn)化學(xué)品，可以用大量肥皂水沖洗(敵白蟲不能用堿性液沖洗)，尤其要注意皮膚褶皺、毛發(fā)和指甲內(nèi)的污染，對于水溶性毒性危險(xiǎn)化學(xué)品，應(yīng)先用棉絮、干布擦掉毒性危險(xiǎn)化學(xué)品，再用清水沖洗。

　　(4)若毒性危險(xiǎn)化學(xué)品經(jīng)口引起急性中毒，對于非腐蝕性毒性危險(xiǎn)化學(xué)品，應(yīng)迅速用1/5000的高錳酸鉀溶液或1%～2%的碳酸氫鈉溶液洗胃，然后用硫酸鎂溶液導(dǎo)泄。對于腐蝕性毒性危險(xiǎn)化學(xué)品，一般不宜洗胃，可用蛋清、牛奶或氫氧化鋁凝膠灌服，以保護(hù)胃黏膜。

　　(5)令中毒患者呼吸氧氣。若患者呼吸停止或心跳驟停，應(yīng)立即施行復(fù)蘇術(shù)。

　　4. 一些毒性物質(zhì)污染的處理

　　清除有毒化學(xué)品污染的措施，主要是用有一定壓力的水進(jìn)行噴射沖洗，或用熱水沖洗，也可用蒸氣熏蒸，或用藥物進(jìn)行中和、氧化或還原，以破壞或減弱其危害性。對黏稠狀的污染物，如油漆等不易沖洗時(shí)，可用沙搓和鏟除。對滲透污染物，如聯(lián)苯胺、煤焦油等，經(jīng)洗刷后再用蒸氣促其蒸發(fā)來清除污染。

　　(1)對氰化鈉、氰化鉀及其他氰化物的污染，可用硫代硫酸鈉的水溶液澆在污染處，因?yàn)榱虼蛩徕c與氰化物反應(yīng)，可以生成毒性低的硫氰酸鹽。然后用熱水沖洗，再用冷水沖洗干凈。也可用硫酸亞鐵、高錳酸鉀、次氯酸鈉代替硫代硫酸鈉。

　　(2)對硫、磷及其他有機(jī)磷劇毒農(nóng)藥，如苯硫磷、敵死通等首先用生石灰將泄漏的藥液吸干，然后用堿水濕透污染處，用熱水沖洗后再用冷水沖洗干凈。因?yàn)橛袡C(jī)磷農(nóng)藥屬于磷酸酶類、硫代磷酸酶類、氟代磷酸酯類毒性危險(xiǎn)化學(xué)品，在堿性溶液中會迅速分解破壞而失去毒性。

　　(3)硫酸二甲酯泄漏后，先將氨水灑在污染處進(jìn)行中和，也可用漂白粉或5倍水浸濕污染處，再用堿水浸濕，最后用熱水和冷水各沖洗一次。