6.職業(yè)病的特點(diǎn)有哪些?
當(dāng)職業(yè)危害因素作用于人體的強(qiáng)度與時(shí)間超過(guò)一定的限度時(shí),人體不能代償其所造成的功能性或器質(zhì)性病理的改變,從而出現(xiàn)相應(yīng)的臨床癥狀,影響勞動(dòng)能力,這類(lèi)疾病在醫(yī)學(xué)上通稱(chēng)為職業(yè)病——即泛指職業(yè)危害因素所引起的特定疾病(與國(guó)家法定職業(yè)病有所區(qū)別)。一般被認(rèn)定為職業(yè)病,應(yīng)具備下列3個(gè)條件:該疾病應(yīng)與工作場(chǎng)所的職業(yè)病危害因素密切有關(guān);所接觸的危害因素的劑量(濃度或強(qiáng)度)無(wú)論過(guò)去或現(xiàn)在,都可導(dǎo)致疾病的發(fā)生;必須區(qū)別職業(yè)性與非職業(yè)性病因所起的作用,而前者的可能性必須大于后者。
世界職業(yè)病防治醫(yī)學(xué)專(zhuān)家們認(rèn)為,職業(yè)病還具有以下特點(diǎn):①病因明確,病因即職業(yè)危害因素,在控制病因或作用條件后,可以消除或減少發(fā)病。②所接觸的病因大多是可以檢測(cè)的,而且其濃度或強(qiáng)度需要達(dá)到一定的程度,才能使勞動(dòng)者致病,一般接觸職業(yè)病危害因素的濃度或強(qiáng)度與病因有直接關(guān)系。③在接觸同樣有害因素的人群中,常有一定數(shù)量的發(fā)病率,很少只出現(xiàn)個(gè)別病人。④如能早期診斷,及早、妥善治療與處理,預(yù)后相對(duì)較好,康復(fù)相對(duì)較易。⑤不少職業(yè)病,目前世界上尚無(wú)特效根治方法,只能對(duì)癥治療減緩癥狀,所以發(fā)現(xiàn)并確診越晚療效越差。⑥職業(yè)病是可以預(yù)防的。⑦在同一生產(chǎn)環(huán)境從事同一工種的人中,人體發(fā)生職業(yè)性損傷的概率和程度也有極大差別,這主要取決于以下因素:
——遺傳因素,如患有某些遺傳性疾病或有遺傳缺陷的人,容易受某些有毒物質(zhì)的作用。
——年齡和性別的差異,包括婦女從事生產(chǎn)時(shí)所接觸的危害因素對(duì)胎兒、乳兒的影響,以及未成年人和老人易受危害因素的作用。
——缺乏營(yíng)養(yǎng),可降低機(jī)體的抵抗力和康復(fù)能力。
——其他疾病和精神因素,如患有皮膚疾病可增加皮膚吸收毒物的機(jī)會(huì);患有肝臟疾病可影響對(duì)毒物的解毒功能等。
——不良生活方式或個(gè)人習(xí)慣,如長(zhǎng)期攝取不合理膳食、吸煙、過(guò)量飲酒、缺乏鍛煉和過(guò)度精神緊張等,都能增加職業(yè)性損害程度;而掌握職業(yè)病防治科學(xué)知識(shí)的勞動(dòng)者,并具有健康的生活方式 、良好的生活習(xí)慣,就能較為自覺(jué)地采取預(yù)防職業(yè)危害因素的措施。
以上統(tǒng)稱(chēng)為個(gè)體危險(xiǎn)因素,具有個(gè)體危險(xiǎn)因素,也稱(chēng)為易感者或高危人群,具有這些因素者更容易引起職業(yè)性損害。綜上所述,根據(jù)職業(yè)病危害因素和職業(yè)病的特點(diǎn),控制職業(yè)病必須從源頭抓起,堅(jiān)持預(yù)防為主。
7.職業(yè)衛(wèi)生工作的三級(jí)預(yù)防原則是什么?
?、湃?jí)預(yù)防原則
預(yù)防職業(yè)病危害,即職業(yè)衛(wèi)生工作的首要職責(zé)和任務(wù)是:識(shí)別、評(píng)價(jià)和控制生產(chǎn)中的不良勞動(dòng)條件,保護(hù)勞動(dòng)者的健康。職業(yè)衛(wèi)生工作應(yīng)遵循以下三級(jí)預(yù)防原則:①一級(jí)預(yù)防。即從根本上使勞動(dòng)者不接觸職業(yè)病危害因素,如改變工藝,改進(jìn)生產(chǎn)過(guò)程,確定容許接觸量或接觸水平,使生產(chǎn)過(guò)程達(dá)到安全標(biāo)準(zhǔn),對(duì)人群中的易感者根據(jù)職業(yè)禁忌證避免有關(guān)人員進(jìn)入職業(yè)禁忌崗位。②二級(jí)預(yù)防。在一級(jí)預(yù)防達(dá)不到要求,職業(yè)病危害因素已開(kāi)始損傷勞動(dòng)者的健康時(shí),應(yīng)及時(shí)發(fā)現(xiàn),采取補(bǔ)救措施,主要工作為進(jìn)行職業(yè)危害及健康的早期檢測(cè)與及時(shí)處理,防止其進(jìn)一步發(fā)展。③三級(jí)預(yù)防。即對(duì)已患職業(yè)病者,作出正確診斷,及時(shí)處理,包括及時(shí)脫離接觸進(jìn)行治療,防止惡化和并發(fā)癥,使其恢復(fù)健康。
?、浦饕ぷ鲀?nèi)容
根據(jù)上述三級(jí)預(yù)防原則,職業(yè)衛(wèi)生工作應(yīng)包括下列主要工作內(nèi)容:①通過(guò)職業(yè)衛(wèi)生調(diào)查,掌握職業(yè)病危害因素產(chǎn)生的原因、條件及其影響的程度,分析其對(duì)生產(chǎn)環(huán)境的污染和對(duì)健康危害的程度,建立記錄檔案,為全面進(jìn)行調(diào)查和經(jīng)常性的職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督提供資料,提出改善職業(yè)衛(wèi)生條件的勞動(dòng)保護(hù)措施和要求。②對(duì)接觸職業(yè)病危害因素的勞動(dòng)者進(jìn)行定期體檢,掌握作業(yè)工人健康情況,做好職業(yè)病管理工作,建立健全職業(yè)病報(bào)告和登記制度,及時(shí)掌握職業(yè)病的發(fā)病情況,采取有效的預(yù)防措施。對(duì)職業(yè)病患者及時(shí)予以搶救、治療和處理。需要時(shí),對(duì)其進(jìn)行勞動(dòng)能力鑒定。③根據(jù)有關(guān)職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)病防治的法規(guī)標(biāo)準(zhǔn),對(duì)工業(yè)企業(yè)必須進(jìn)行經(jīng)常性和預(yù)防性的衛(wèi)生監(jiān)督。預(yù)防性的衛(wèi)生監(jiān)督包括對(duì)企業(yè)新建、擴(kuò)建和改建設(shè)備設(shè)施的工業(yè)企業(yè)的設(shè)計(jì)進(jìn)行衛(wèi)生檢查,對(duì)新工藝進(jìn)行衛(wèi)生學(xué)評(píng)價(jià),對(duì)新化學(xué)物質(zhì)進(jìn)行衛(wèi)生毒理學(xué)鑒定等,判斷是否可以施工、投產(chǎn)或使用,以及確定必須采取哪些預(yù)防措施。經(jīng)常性的職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督包括對(duì)勞動(dòng)條件的衛(wèi)生調(diào)查、生產(chǎn)環(huán)境的監(jiān)測(cè)和對(duì)勞動(dòng)者的健康監(jiān)護(hù)。④宣傳普及職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)病防治的基本常識(shí),提高廣大職工的勞動(dòng)保護(hù)意識(shí),動(dòng)員各有關(guān)方面的力量密切配合,做好控制職業(yè)病危害因素的工作。⑤結(jié)合企業(yè)的特點(diǎn)、常見(jiàn)職業(yè)病危害和存在的勞動(dòng)保護(hù)問(wèn)題,進(jìn)行調(diào)查研究,分析總結(jié),為制定有關(guān)的法規(guī)、職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和預(yù)防措施等提供科學(xué)依據(jù)。
實(shí)踐證明,職業(yè)病是完全可以預(yù)防的,從控制職業(yè)病危害源頭抓預(yù)防,預(yù)防工作重心前移,才能最有效地改善勞動(dòng)條件,凈化生產(chǎn)環(huán)境,保障勞動(dòng)者的健康與安全。