2.化學性眼灼傷現(xiàn)場急教

　　 當化學物質(zhì)接觸眼部或濺入眼內(nèi)時，易造成眼部腐蝕性灼傷，輕者可造成結(jié)膜炎，重者可引起角膜渾濁，甚至失明。常見的強酸、強堿、醋酸、氨水、生石灰、碳化鈣等都具有腐蝕性和滲透性，都可能造成傷害。急救措施可采用：

　　 (1)沖洗
　　 立即拉開上眼瞼，使毒物隨淚水流出，用大量清水或生理鹽水反復徹底沖洗眼部，翻轉(zhuǎn)眼瞼，轉(zhuǎn)動眼球，將結(jié)膜內(nèi)的化學物質(zhì)徹底洗出。洗后立即就診。

　　 (2)中和溶液的應用
　　 強酸、有機磷、及糜爛性毒物灼傷可用2％碳酸氫鈉溶液沖洗，再以生理鹽水清洗。堿性灼傷可用3％硼酸、0.5％-1％乙酸、1％乳酸、2％枸杞酸或3％氯化氧溶液沖洗。

　　 (3)去除殘留物
　　若眼部有固體毒物顆粒附著或有被腐蝕壞死的組織沖洗不能消除時，可有粘有眼膏的棉花取之。磷燒傷，先用0.5%硫酸銅溶液洗眼后，除去黑色的磷化銅顆粒，再行沖洗，就近急診。

　?。ㄋ模齻F(xiàn)場急救措施

　　燒傷是指熱力、電流、化學物質(zhì)、激光、放射線等作用于人體所造成的損傷?，F(xiàn)場急救可以采取以下措施：
　　1． 當人員發(fā)生燒傷時，應迅速將患者衣服脫去（順衣縫剪開），行“創(chuàng)面冷卻療法”。
　　2．不要任意弄破水泡，用清潔布覆蓋創(chuàng)傷面，避免傷面污染。
　　3．患者口渴時，可口服淡鹽水或燒傷飲料。

　?。ㄎ澹﹥鰝F(xiàn)場急救措施

　　凍傷是指人體在嚴寒條件下暴露時間過長，或突然遭受寒冷襲擊，身體散熱大于產(chǎn)熱，致使肌體局部缺血，或體溫下降，引起一系列的生理變化?，F(xiàn)場急救可以采取下措施：
　　1．脫離低溫環(huán)境。脫掉濕冷凍結(jié)的衣服，將患者安置在溫暖的環(huán)境。動作要求輕柔緩慢，避免患者軟組織損傷和骨折。
　　2．體外被動復溫。面部進行溫濕敷，受凍肢體及全身浸泡于38℃~43℃熱水中，注意保持水溫。嚴禁火烤、冷水浸泡或猛力拍打受凍部位。

　　二、危險化學品傷害預防

　　1．認知危險化學品的潛在危險性，增強安全意識

　　按《危險化學品安全管理條例》（國務院344號令），危險化學品指的是爆炸品、壓縮氣體和液化氣體、易燃液體、易燃固體、自燃物品和遇濕易燃物品、氧化劑和有機過氧化物、有毒品及腐蝕品。目前，常見的和用途較廣的約有2200種，這些物質(zhì)其潛在的危險性不一樣，在生產(chǎn)、儲運、銷售和使用中會造成燃爆危害、健康危害和環(huán)境危害。例如，家庭使用的液化石油氣具有燃燒爆炸性，使用不當會造成人員炸傷和燒傷；冷庫制冷劑液氨具有爆炸和毒害性，如果發(fā)生泄漏會導致爆炸和人員中毒、植物枯萎。對于危險化學品的從業(yè)人員和危險化學品災害事故處置的各種應急救援力量，必須做到知己知彼，較好地掌握危險化學品的理化性質(zhì)，知道隱患源自什么地方，危害有哪些，找準問題癥結(jié)，有的放矢地做好安全工作。

　　2．加強科普宣傳，普及減災常識

　　2005年3月29日，一輛在京滬高速公路行駛的罐式半掛車在江蘇淮安段發(fā)生交通事故，引發(fā)車上罐裝的液氯大量泄漏，造成29人死亡，10500多名村民被迫疏散轉(zhuǎn)移，造成直接經(jīng)濟損失1700余萬元；2003年12月23日，重慶開縣特大天然氣井噴事故243人中毒罹難，59790群眾不同程度中毒和受害?？梢钥闯觯皇菑氖挛ｋU化學品的人員，也會無故受到傷害。受害原因主要是意外突發(fā)事件帶來災難，而在災難面前不知道自救的方法，不能正確及時的逃生，拖延搶救生命的寶貴時間，最終丟失生命或造成不可逆轉(zhuǎn)的損害。所以，普及急救知識，對于挽救生命有著重要意義。雖然我國人口眾多，人員素質(zhì)不一，科普難度大，但對于從事危險化學品生產(chǎn)、儲運和銷售的單位有義務進行科普宣傳，必須告訴周邊群眾所從事的行業(yè)有什么樣的安全隱患，對人有什么樣危害，危害半徑有多大，可以采取什么樣的措施來正確逃生。讓群眾了解危害的性質(zhì)及嚴重性，事故發(fā)生時，才能最大限度地減少傷害。

　　3．提高防護意識，加強個人防護

　　危險化學品災害事故現(xiàn)場環(huán)境惡劣，險象環(huán)生，瞬息萬變，現(xiàn)場人員隨時都有受到意外傷害的危險。為確保安全，各種處置力量必須杜絕麻痹大意和僥幸心理；必須劃定一定的警戒范圍，嚴禁無關人員進入，事故處置人員進出也需做好登記，以防不測。在整個事故處置中必須做好個人防護。良好的個人防護是安全的保障，可以使人員免受傷害。例如空氣呼吸器可以供消防指戰(zhàn)員呼吸器官免受濃煙、高溫、毒氣、刺激性氣體或缺氧傷害；內(nèi)置式重型防化服可以防止化學品對眼睛、呼吸道及表皮直接腐蝕性危害。所以處置危險化學品災害事故，提高防護意識，加強個人防護，才能有效保障人員安全，減少傷害。

　　4．科學判斷災情，正確使用戰(zhàn)術(shù)

　　處置危險化學品災害事故打的安全是技戰(zhàn)術(shù)之戰(zhàn)。分析以往各種救援力量人員傷亡事故，指揮員戰(zhàn)術(shù)、對策運用的準確性不高、時效性不強，是導致人員傷亡的又一原因。2003年4月15日，重慶天原化工總廠發(fā)生氯氣泄漏爆炸，廠方不顧消防人員勸阻，盲目進入危險區(qū)進行事故處置，結(jié)果導致9名工廠領導和技術(shù)人員死亡；相反，2005年11月13日，在中國石油吉化公司雙苯廠爆炸事故處置中，支隊長劉軍看到反應釜變形，并伴有刺耳的尖叫聲，向公司總工程師詢問后，知道很快就可能發(fā)生爆炸，果斷命令撤退，不到2min，隨即發(fā)生第2次猛力爆炸，成功避免一線參戰(zhàn)官兵的無謂犧牲。所以，處置危險化學品災害事故，首先需要指揮員本身具有一定的事故處置經(jīng)驗，對現(xiàn)場危險性及時作出全面正確的評估；其次是較好把握全局能力和應變能力，正確運用技戰(zhàn)術(shù)對策，對控毒、抑毒等方面及時采取有效措施，抑制事態(tài)惡化，避免不幸事故的發(fā)生；第三正確運用撤退戰(zhàn)術(shù)，主動撤退是處置危險化學品災害事故的重要戰(zhàn)術(shù)，撤退不是敗退，而是暫時避其鋒芒，保存和轉(zhuǎn)移實力，更好的處置事故，是避免救援人員無謂傷亡的重要手段。