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職工工傷事故登記表

作者:劉凡華  
評論: 更新日期:2016年11月06日

職工工傷事故登記表

姓名

 

性別

 

年齡

 

工種

 

傷害時的時間

 

類別

 

受 傷 部 位

 

程度

 

主管單位意見(詳細(xì)報告附后)

 

 

 

 

 

負(fù)責(zé)人簽名:    ?。▎挝簧w章)

    年  月  日

衛(wèi)生科醫(yī)師診斷(根據(jù)傷情,確定休息天數(shù),住院診斷證明附后):

 

 

 

負(fù)責(zé)人簽名:    ?。▎挝簧w章)

    年  月  日

安審組審查鑒定:

 

 

 

 

 

 

 

安審辦負(fù)責(zé)人簽名:                      公司安委會

    年  月  日

安審組負(fù)責(zé)人簽字:                        年  月  日

注:重大傷害事故安審組成員集體審定。

 

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