**********有限責任公司

斷、送電聯(lián)絡(luò)單　　　　編號：

注：1.本單一式兩份，斷（送）電人一份，申請人一份。月底安全科備查。

2.正常生產(chǎn)情況下，檢修設(shè)備斷電由設(shè)備操作人申請，并填寫斷送電聯(lián)絡(luò)單。待維修完畢否，由設(shè)備操作人員對所屬設(shè)備進行全面檢查后，負責申請送電。設(shè)備維修人員不得申請斷、送電。

3.本單適用于單臺設(shè)備的維修和作業(yè)票中需要停、送電的設(shè)備。

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斷、送電聯(lián)絡(luò)單　　　　　編號：        

注：1.本單一式兩份，斷（送）電人一份，申請人一份。月底安全科備查。

2.正常生產(chǎn)情況下，檢修設(shè)備斷電由設(shè)備操作人申請，并填寫斷送電聯(lián)絡(luò)單。待維修完畢否，由設(shè)備操作人員對所屬設(shè)備進行全面檢查后，負責申請送電。設(shè)備維修人員不得申請斷、送電。

3.本單適用于單臺設(shè)備的維修和作業(yè)票中需要停、送電的設(shè)備。