11月23日，科室按照醫(yī)務科的要求認真學習、討論提高三個認識，開展三項行動，現(xiàn)將討論情況匯報如下：
        一、提高三個認識首先要健全和落實各項醫(yī)療安全管理制度，加強人員“三基三嚴”的訓練，嚴格履行崗位職責，加強責任心。組織科室人員學習各種法律法規(guī)，有效地提高人員的自我保護和自我約束意識，做到防范在先。提高員工的法律意識，有效地阻止各種違法事件的出現(xiàn)。通過南京兒童醫(yī)院事件等各種真實生動的醫(yī)療安全事例，向科室人員講解了醫(yī)療安全問題出現(xiàn)的環(huán)節(jié)和如何進行避免預防，增強了科室人員的責任感和提高了其自我保護意識，有效地為科室人員在工作中起到預防警示作用，避免醫(yī)療事故的發(fā)生。醫(yī)院的各醫(yī)療業(yè)務科室工作人員在醫(yī)療活動過程中，發(fā)生醫(yī)療、護理、醫(yī)技檢查、藥物調(diào)配等違規(guī)、違章行為，無論是否產(chǎn)生后果，都是醫(yī)療安全警示范圍。檢驗科的三級安全警示包括：
        一級安全警示：檢驗結(jié)果錯登、漏登，造成有關(guān)資料無法查詢；未按時發(fā)報告或錯送檢驗報告，經(jīng)及時發(fā)現(xiàn)未產(chǎn)生不良后果。
        二級安全警示：對個例（≤2例）檢驗標本錯做或漏做、發(fā)出錯誤報告、延誤急診化驗、遺失血液標本（或其它標本）、丟失檢驗報告單，需病人重新采血復查，延誤臨床診斷及治療，但未造成嚴重醫(yī)療后果。
        三級安全警示：違反操作規(guī)程，造成成批（≥3例）檢驗結(jié)果錯誤或錯查血型，發(fā)出錯誤血型報告；遺失成批（≥3例）檢驗標本或報告單，需病人重新采血復查。
        針對以上內(nèi)容要求全員知曉，工作中嚴格把好每一工作環(huán)節(jié)，避免出現(xiàn)上述問題。
        二、抓好質(zhì)量管理的重要環(huán)節(jié)：做好前臺接待、標本接收、驗收編號；做好室內(nèi)質(zhì)控和對標本的復檢工作。
        三、加強醫(yī)患溝通，加強臨床溝通，對于急診和后加檢驗項目要及時反饋給臨床。通過溝通調(diào)節(jié)病人與家屬對醫(yī)療效果過高的期望值的反常心理，疏導過激情緒與心理壓力。注意病人的心理需求，醫(yī)患間相互溝通，是控制醫(yī)療糾紛投訴，搞好安全醫(yī)療的重要環(huán)節(jié)。注意醫(yī)患之間的情緒因素、行為因素、環(huán)境因素對醫(yī)療過程的影響，與患者進行換位思考與角色置換。
        四、加強實習生、見習生、進修生的管理，做好帶教工作。
        五、加強了危急值的管理，保障患者的安全，提高臨床醫(yī)療質(zhì)量，提升醫(yī)院的管理水平。隨著社會進步與時代發(fā)展，人們對醫(yī)療服務質(zhì)量的要求越來越高，其中醫(yī)療安全顯得尤為重要，患者安全管理已成為當前的熱點問題。檢驗科是醫(yī)院的重要組成部分，對臨床醫(yī)療安全的作用也越來越大，這使得臨床對檢驗數(shù)據(jù)的準確性、檢驗報告的及時性及相關(guān)數(shù)據(jù)的綜合評價等要求越來越高。今后要不斷應用現(xiàn)代信息技術(shù)管理臨床檢驗危急值，提高患者的安全管理水平，降低醫(yī)療風險。保證臨床及時、準確、全面地獲得檢驗危急值信息，縮短臨床檢驗危急值的通知時間，擴大通知范圍，實現(xiàn)危急值分級管理。
       
       
         輸血科醫(yī)療安全措施
        根據(jù)院領(lǐng)導的指示精神，輸血科針對“南京市兒童醫(yī)院事件”進行認真學習討論：大家一致認為發(fā)生此類事件的直接原因是醫(yī)務人員的嚴重失職，責任心不強，對疾病引起的嚴重并發(fā)癥缺乏足夠的認識，值班醫(yī)生在值班期間上網(wǎng)玩游戲，在患兒家屬多次請求下，未對患兒采取相應的積極救治措施。這樣的醫(yī)生連最起碼的做人良知都沒有，更談不上職業(yè)操守和職業(yè)道德。對于類似的事件應該嚴肅處理，絕不姑息。
        通過學習討論，大家對三個認識有了更深刻的理解。
        一、 醫(yī)療質(zhì)量安全管理內(nèi)涵有了更進一步的認識：醫(yī)療安全關(guān)系到患者的生命安全和身體健康。病人到醫(yī)院就診是對醫(yī)務人員的認可、信任。把自己的健康托付給我們，我們就要全身心的投入，為病人精心治療、注重細節(jié)，把每一個病人都當做自己的父母、子女、兄弟姐妹、甚至是自己。要學會與病人及家屬之間進行換位思考，為病人解決實際問題，容不得半點馬虎、更不允許玩忽職守。這是醫(yī)療安全管理最起碼的一點，只有這樣醫(yī)療安全質(zhì)量管理才不至于成為一句空話。我們的醫(yī)院才能得到長期發(fā)展，醫(yī)務人員的地位、形象才能得到逐步提升。
        二、 作為輸血科的工作人員，要嚴格遵守《中華人民共和國獻血法》、《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》。認真執(zhí)行臨床安全輸血操作規(guī)程。做到規(guī)范執(zhí)業(yè)、依法執(zhí)業(yè)、認真執(zhí)行醫(yī)療質(zhì)量安全核心，為臨床提供安全的、有效的、方便的、可及的服務。
        三、 切實樹立“以病人為中心”的醫(yī)療服務理念。
            輸血科工作與病人的生命息息相關(guān)，為保證病人的安全、合理用血，我們及時與血站、臨床科室醫(yī)務人員溝通，即滿足臨床需要、又要節(jié)約血液資源，避免不必要的浪費。做為輸血科的成員，我們都能做到上班期間不做與工作無關(guān)的事情，我們每天都把自己當做值班醫(yī)生，保持通訊暢通。只要科室和病人需要，保證隨叫隨到。沒有休息的概念，及時保證血液供應，確保安全用血。在今后的工作中，我們還要進一步完善工作，定期檢查核心制度落實情況，發(fā)現(xiàn)問題及時整改。
           
       
                                    輸血科
                                2009年11月24日