1．一般防護措施
(1) 加強對醫(yī)護人員醫(yī)院感染知識特別是加強標準預防知識的培訓、教育和宣傳。
(2) 建立并遵守規(guī)范化操作程序, 加強檢查和督促醫(yī)務人員堅持標準預防措施和足夠的個人防護的執(zhí)行, 接種乙型肝炎疫苗。
(3) 一旦發(fā)生職業(yè)暴露后損傷應立即報告院感染管理科。
(4) 改善工作條件, 配備必要的隔離設施如手套、口罩、隔離衣、防護眼鏡、圍裙等。
(5) 開展對醫(yī)務人員針刺傷后或其他銳器傷后的流行病學調查。
2．接觸時的預防
(1) 全面預防原則：
(2) 工作人員無論在什么情況下, 不要把銳利器具直接傳遞給別人。
(3) 在進行侵入性操作時, 一定要保證足夠的光線，盡量減少創(chuàng)口出血。
(4) 醫(yī)務人員絕對不要將針套罩回針頭，必須回套時采用單手回套技術或夾子夾持，手持無針帽的注射器時，行動要特別小心。也不要徒手毀壞注射器等堅硬器材和物品，同時防止噴濺。
(5) 針頭或銳器在使用后立即準確地扔進耐刺的銳器收集箱中。
(6) 收集箱要有牢固的蓋子和箱體鎖定裝置，有明顯的警告標志。
(7) 醫(yī)務人員如有傷口、皮炎等，不得參加艾滋病病人的直接接觸工作。
(8) 在需要使用口對口人工呼吸的區(qū)域內應備有可代替口對口復蘇的設備，并應將復蘇的設備裝袋備用。
3．醫(yī)療銳器刺傷時應急程序
(1) 被血液、體液污染的針頭或其他銳器刺傷后，應立即用力捏住受傷部位，向離心方向擠出傷口的血液，不可來回擠壓，同時用流動水沖洗傷口。
(2) 用安爾碘或0.5%碘伏消毒傷口，并用防水敷料覆蓋。
(3) 意外受傷后必須在24小時內報告院感室，并填寫《醫(yī)療銳器傷登記表》, 必須在72小時內作HIV、HBV等的基礎水平檢查。
(4) 可疑被HBV感染的銳器刺傷時，應盡快注射抗乙肝病毒高效價抗體和乙肝疫苗。
(5} 可疑被HCV感染的銳器刺傷時，應盡快于被刺傷后做HCV抗體檢查，并于
4－6周后檢測HCV的RNA。
(6) 可疑被HIV感染的銳器刺傷時，應及時找相關專家就診，根據專家意見預防性用藥，并盡快檢測HIV抗體，然后根據專科醫(yī)生建議行周期性復查（如 6周、12周、6 個月等）。在跟蹤期間，特別是在最初的6－12 周，絕大部分感染者會出現癥狀， 因此在此期間必須注意不要獻血、捐贈器官及母乳喂養(yǎng)，過性生活時要用避孕套。
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