目前氧氣在廣泛用于臨床治療,用于維系危重病人生命,促進(jìn)病人康復(fù),但同時(shí)又具有危險(xiǎn),它有可燃性和助燃性的特點(diǎn)。比如,2004年7月17-18日保定市接連發(fā)生氧氣瓶爆炸事故4起,5人死亡,12人受傷。兩年前,烏克蘭一家醫(yī)院,由于工人運(yùn)輸不當(dāng)造成氧氣瓶爆炸,7人死亡。最近升降椅的爆炸,也是由于氣壓支撐桿內(nèi)混入可燃?xì)怏w氧氣造成的。由此可見,氧氣的易燃易爆性。在日常工作中,應(yīng)嚴(yán)格規(guī)范操作。
在臨床治療中,氧氣通過氧氣瓶或管道的方式向病人供氧,以緩解缺氧癥狀。
引起氧氣瓶爆炸的主要原因是1.氧氣瓶充氣時(shí)壓力過高;2.氧氣瓶受到劇烈的振動(dòng)和沖擊;3.氧氣瓶在陽光下暴曬,受熱爆炸;4.氧氣瓶操作不當(dāng)。針對(duì)以上原因,使用氧氣瓶時(shí)應(yīng)嚴(yán)格按照氧氣瓶安全使用規(guī)定:1氧氣瓶要有支架車固定,要有防倒鏈條保護(hù),掛“滿”或“空”標(biāo)志。2氧氣瓶搬運(yùn)時(shí)要裝上安全帽、防震圈,輕裝、輕卸,搬運(yùn)好后要及時(shí)固定,嚴(yán)禁拋扔、滾碰。3避免氧氣瓶直接在陽光下暴曬,室外安置氧氣瓶時(shí)應(yīng)有遮陽設(shè)施,室內(nèi)存放氧氣瓶,室溫不超過30度,并遠(yuǎn)離火源熱源10米外。4規(guī)范操作,合理使用。瓶內(nèi)氣瓶不得用盡,必須留用0.05MPa的剩余壓力,防止混入其他氣體和雜質(zhì);啟閉閥門要緩慢,防止加壓過速引起高溫。5氧氣瓶每3年定期強(qiáng)檢一次,防止氣瓶內(nèi)外被腐蝕,瓶壁變薄,強(qiáng)度下降。牢記氧氣瓶使用中注意四防:防火、防油、防熱、防震。
氧氣管道的設(shè)計(jì)和建設(shè)至關(guān)重要。引起管道氧氣爆炸的主要原因?yàn)椋?氧氣管道內(nèi)閥門口有鐵銹,粉塵等,這些物質(zhì)在閥門開啟時(shí)摩擦產(chǎn)生高溫,鐵粉會(huì)和氧氣發(fā)生反應(yīng),起火。2管道內(nèi)存在低燃點(diǎn)油脂物質(zhì),在局部高溫下引燃。3純氧環(huán)境下可燃物的燃點(diǎn)降低,是造成閥門燃燒的主要誘因?;谝陨显颍瑧?yīng)采取相應(yīng)的措施:1按照國家規(guī)定的設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)管道,與管道接觸的部位嚴(yán)格脫脂,用不含油的干空氣吹干。2控制氧氣在管道的流速,避免壓力過大。3氧氣閥門后連接1.5m長的不銹鋼管道,防止閥門著火。4氧氣管道應(yīng)盡量少設(shè)彎頭和分岔頭,分岔頭的氣流方向,應(yīng)與主管氣流方向成45°到60°角。5定期維護(hù)管道。
在日常工作中,我們應(yīng)嚴(yán)格按照氧氣安全使用規(guī)定,從各個(gè)渠道獲得更多的用氧知識(shí),與身邊的同事,病人交流分享,一起創(chuàng)造更安全的用氧環(huán)境,創(chuàng)造更安全、和諧的醫(yī)療環(huán)境,促進(jìn)康復(fù)。