1、工作場所

海豐-保國老220千伏線路工程現(xiàn)場。

2、事件特征

作業(yè)現(xiàn)場發(fā)生垮(坍)塌、觸電、高處墜落、食物中毒、物體打擊、機械傷害、火災、交通等造成的人員傷亡事故。

3、現(xiàn)場人員應急職責

3.1 應急工作組組長

3.1.1 組織現(xiàn)場人員救助。

3.1.2 立即向建設(shè)管理單位匯報事故情況。

3.2現(xiàn)場負責人（項目經(jīng)理）

3.2.1 組織事故營救。

3.2.2立即向應急工作組組長及本單位負責人報告事故情況。

3.3 現(xiàn)場作業(yè)人員

3.3.1 救助傷員。

3.3.2立即向現(xiàn)場負責人報告事故情況。

4、現(xiàn)場應急處置

4.1 現(xiàn)場應具備條件

4.1.1 通信工具及上級、急救部門電話號碼。（見附件1）

4.1.2 急救箱及藥品。（見附件2）

4.1.3 應急物資。（見附件2）

4.1.4應急救援路線圖（見附件3）

4.2 現(xiàn)場應急處置程序及措施

4.2.1 現(xiàn)場應急處置程序

4.2.1.1 觀察傷員傷勢

4.2.1.2 根據(jù)傷勢不同采取相應的救助方法進行救助。

4.2.1.3 救助的同時即時向建設(shè)管理單位報告事故情況。

4.2.1.4 傷勢較重超出救援能力情況下及時聯(lián)系當?shù)?20急救中心或醫(yī)療部門救治。

4.2.2 現(xiàn)場應急處置措施

4.2.2.1 骨折急救方法：

a)肢體骨折可用夾板或木棍、竹竿等將斷骨上、下方兩個關(guān)節(jié)固定，也可利用傷員身體進行固定，避免骨折部位移動，以減少疼痛，防止傷勢惡化。

b)疑有頸椎損傷，在傷員平臥后，用沙土袋（或其他替代物）放置頭部兩側(cè)使頸部固定不動。需進行口對口呼吸時，只能采用抬頜使氣道暢通，不能再將頭部后仰移動或轉(zhuǎn)動頭部，以免引起截癱或死亡。

c)如發(fā)生顱腦外傷時，應使傷員采用平臥位，保持氣道暢通，若有嘔吐，應扶好頭部和身體，使頭部和身體同時側(cè)轉(zhuǎn)，防止嘔吐物造成窒息。而且病情可能復雜多變，禁止給予飲食，速送醫(yī)院治療。

4.2.2.2止血急救方法：

a)傷口滲血：用比傷口稍大的消毒紗布數(shù)層覆蓋傷口，然后進行包扎。若包扎后仍有較多滲血，可再加繃帶適當加壓止血。

b)傷口出血呈噴射狀或鮮紅血液涌出時，立即用清潔手指壓迫出血點上方（進心端），使血流中斷，并將出血肢體抬高或舉高，以減少出血量。

c)用止血帶或彈性較好的布帶止血時，先用柔軟布片或傷員的衣袖等數(shù)層墊在止血帶下方，再扎緊止血帶以剛使肢端動脈脈搏消失為度。上肢每60分鐘，下肢每80分鐘放松一次，每次放松時間1-2分鐘。嚴禁用電線、鐵絲、細繩等作為止血帶使用。

d)若胸腹內(nèi)臟破裂出血，受傷者外觀無出血，但常表現(xiàn)面色蒼白，脈搏細弱，氣促，冷汗淋漓，煩躁不安甚至神志不清等休克狀態(tài)，應迅速躺平，抬高下肢，保持溫暖，速送醫(yī)院救治。若送院途中時間較長，可給傷員飲用少量糖鹽水。

4.2.2.3休克的急救方法：

a)判定患者有無意識。

b)判斷是否需要復蘇。

c)將病人去枕平臥于硬板或地上，腳墊高，擺成心肺復蘇體位（俯臥病人要翻身），打開上衣，松開褲帶。

d)心前區(qū)叩擊：右手握空心拳，小魚際肌側(cè)朝向左手掌指墊住的患者胸骨下1/3處，以胸壁20—30厘米高度，中等力度，垂直向下叩擊2次。

e)清理呼吸道：視情況采用仰頭抬頦/頜法、仰面托頸法、托額法打開氣道。

f）胸外按壓人工呼吸應按《2005國際心肺復蘇指南》要求：口對口人工呼吸人工心臟按壓操作（成）：每按壓30次，吹氣2次(吹2秒，停3秒)，按壓頻率：成人100次/分；連續(xù)5個周期后檢查復蘇效果。

5、注意事項

5.1防護器具必須佩戴合格產(chǎn)品，并保證佩戴的正確性，防護器具不可輕易摘取，應急事件后應對個人的防護器具進行檢查通過專業(yè)認證確保無誤方可繼續(xù)使用。

5.2根據(jù)施工現(xiàn)場的實際情況配備相應的搶險救援器材，器材必須是合格物品，使用人員必須對器材有相應的了解。

5.3現(xiàn)場處于事故、事件的地區(qū)的及受到威脅地區(qū)的人員，在發(fā)生事故、事件后應根據(jù)情況和現(xiàn)場局勢，在確保自身安全的前提下，采取積極、正確、有效的方法進行自救和互救。事故、事件現(xiàn)場不具備搶救條件的應盡快組織撤離。

5.4在自救和互救時，必須保持統(tǒng)一指揮和嚴密的組織，嚴禁冒險蠻干和驚慌失措，嚴禁個人擅自行動。事故現(xiàn)場處置工作人員搶救時，嚴格執(zhí)行各項規(guī)程的規(guī)定，以防事故擴大。

5.5應急小組領(lǐng)導、應急搶險人員到位并配備搶險器材，確認有能力進行搶救，個人安全防護到位佩戴正確并物品合格。

5.6應急救援結(jié)束后切勿放松警惕，所有人員必須立即撤離現(xiàn)場遠離事發(fā)地點，做好人員清點，用品給養(yǎng)是否到位。認真分析事故原因，制定防范措施，落實安全責任制，防止類似事故發(fā)生。

5.7會正確解脫電源、會心肺復蘇法、會止血、會包扎、會轉(zhuǎn)移搬運傷員、會處理急救外傷或中毒等。施工、生產(chǎn)現(xiàn)場應配備急救箱，存放急救用品，并指定專人經(jīng)常檢查、補充或更換。