有的小男孩,在陰莖松軟時包皮可勉強上翻,但當(dāng)陰莖勃起時包皮口則形成一個緊箍的縮窄環(huán),可引起局部不適、疼痛。如包皮口太窄,在強行上翻后卡住退不回來,則形成包莖嵌頓?!扒额D”造成龜頭及遠端包皮血液循環(huán)和淋巴液回流障礙,導(dǎo)致局部腫脹疼痛;局部水腫又進一步加重嵌頓,時間長了可引起組織潰爛、壞死等嚴重后果。
包莖嵌頓時病人會感覺到陰莖頭劇烈疼痛,排尿困難。說不清情況的小兒則表現(xiàn)為哭鬧不安。陰莖局部有包皮環(huán)狀狹窄以及遠端包皮和龜頭腫脹。嵌頓嚴重、嵌頓時間長的患者,嵌頓局部可見潰爛和壞死,并有可能出現(xiàn)疲乏、發(fā)熱、食欲不振等全身性癥狀。
包莖出現(xiàn)嵌頓后,如果因為某些原因,不能馬上送醫(yī)院的,可在現(xiàn)場進行如下處理:適當(dāng)給予鎮(zhèn)靜和止痛的藥物;在陰莖頭冠狀處涂石蠟油(或干凈的食油),用左手固定陰莖,右手拇指和食指擠壓陰莖腫脹的部分,由輕至重,逐漸用力,持續(xù)3~4分鐘后,水腫可明顯消退,再用左右手的食指、中指分別夾持陰莖背側(cè)和腹側(cè),拇指向夾持陰莖的食指和中指的方向擠壓龜頭,包皮即可復(fù)位。經(jīng)手法復(fù)位無效時,應(yīng)即送醫(yī)院進行手術(shù)治療。針挑排出水腫液,然后再行手法復(fù)位。本方法需嚴格的無菌操作,一般不宜在家庭中進行。