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急性酒精中毒

  
評論: 更新日期:2010年08月15日

  酒精屬于微毒類,其麻醉作用比甲醇大,攝入后的乙醇約80%由十二指腸、空腸吸收,其余由胃在2.5小時全部吸收。飲酒者對乙醇的中毒劑量個體差異很大,一般為70—80克,成人致死量250—500克(約600毫升)。兒童致死量為6—30毫升。如飲酒同時服用催眠鎮(zhèn)靜類藥物,其毒性影響隨之加大。
   急性酒精中毒的表現(xiàn)及主要特點:
1、興奮期
   血中酒精含量在40—100毫克/升,病人可表現(xiàn)為欣快,語言增多,有時粗魯無理,易感情用事,反應(yīng)遲鈍,顏面體溫升高,控制不住沖動,情緒變化大等。也有安靜人睡者。
2、共濟(jì)失調(diào)期
   血內(nèi)酒精含量在100—200毫克/升,即轉(zhuǎn)入昏睡狀態(tài),面色蒼白或潮紅,皮膚濕冷,口唇發(fā)紫,心跳加快,呼吸慢,呈休克狀態(tài),嚴(yán)重時大小便失禁,抽搐,昏迷,最后呼吸循環(huán)衰竭。
3、小兒飲中毒量酒精,很快進(jìn)入沉睡,不省人事,一般無興奮過程。由于嚴(yán)重低血糖可發(fā)生驚厥、高熱、休克和吸入性肺炎等。
4、老年人肝臟功能相對較差,可影響藥物在肝臟內(nèi)的代謝,如與青壯年飲相同劑量的酒精,血中酒精濃度較青壯年為高,癥狀重,死亡率也高。由于老年人高血壓、動脈硬化發(fā)病率高,飲酒還可誘發(fā)腦血管意外。
   發(fā)生酒清中毒時的家庭救護(hù):
1、一般醉酒者的處理:
   要密切觀察一般狀態(tài),防止意外,注意保暖,一般情況下無需藥物治療,讓其安靜入睡,自然清醒。對飲酒量大的清醒者,可用催吐或到醫(yī)院進(jìn)行洗胃,以清除體內(nèi)的過量酒精。
2、興奮期或共濟(jì)失調(diào)期的處理:
?臥床休息,保持安靜,注意保暖,避免受涼;催吐,以減少機體對酒精的吸收,并減輕不適感;
?可吃梨、橘子、西瓜、蘿卜等,因為它們均有解酒作用,也可飲濃茶或檸檬汁等以稀釋血中的乙醇濃度,使其多排尿。
3、昏睡期或并發(fā)心、腦、消化道急癥的處理:
?昏睡期的患者應(yīng)取側(cè)臥位,以防舌后墜或嘔吐造成窒息,注意保暖,有條件者可吸氧;
?發(fā)生了心、腦、消化道急癥、外傷等,均應(yīng)及時就醫(yī),進(jìn)行相應(yīng)的處理;
?迅速向急救中心120呼救或與當(dāng)?shù)氐闹卸咀稍冎行穆?lián)系;
?保持呼吸道通暢,防止嘔吐造成窒息;
?轉(zhuǎn)送醫(yī)院的途中,一定要嚴(yán)密觀察中毒者的神志、面色、呼吸、心率、血壓等病情變化
 

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