當(dāng)傷害事故發(fā)生后，應(yīng)立即撥通120急救電話，報(bào)告出事地點(diǎn)、受傷人員及傷情，同時(shí)應(yīng)根據(jù)具體情況對(duì)傷員進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)急救。對(duì)傷員的現(xiàn)場(chǎng)搶救包括：對(duì)心跳呼吸停止者，現(xiàn)場(chǎng)施行心肺復(fù)蘇；對(duì)出血多的傷口應(yīng)加壓包扎；對(duì)骨折的傷員，應(yīng)就地取材固定骨折的肢體，防止骨折的再損傷。具體急救措施如下。

　　一、傷員窒息急救措施

　　1、開(kāi)放氣道--將患者放置適當(dāng)體位

　　正確的搶救體位是仰臥位?；颊哳^、頸、軀干平直無(wú)扭曲，雙手放于軀干兩側(cè)。如患者摔倒時(shí)面部向下，應(yīng)在呼救同時(shí)小心轉(zhuǎn)動(dòng)患者，使患者全身各部成一個(gè)整體轉(zhuǎn)動(dòng)。尤其要注意保護(hù)頸部?？梢砸皇滞凶☆i部，另一手扶著肩部，使患者平穩(wěn)地轉(zhuǎn)至仰臥位。軀在平整而堅(jiān)實(shí)的地面或床板上。

　　注意點(diǎn)：搶救者跪于患者肩頸側(cè)，將患者手臂舉過(guò)頭，拉直雙腿，注意保護(hù)頸部。解開(kāi)患者上衣，暴露胸部。

　　2、暢通呼吸道--仰頭舉頦法

　　一手置于前額使頭部后仰，另一手的食指與中指置于下頜骨近下頦或下頜角處，抬起下頦，使下頜角與耳垂連線垂直于地面。在暢通呼吸道之后，可以明確判斷呼吸是否存在。

　　注意點(diǎn)：手指不要壓迫患者頸前部、頦下軟組織以防壓迫氣道。不要使頸部過(guò)度伸展。疑有頸椎損傷者，不能使頭部后仰，以免進(jìn)一步加重頸椎損傷。

　　3、正壓通氣--口對(duì)口人工呼吸

　　在保持呼吸道暢通和患者口部張開(kāi)的位置下進(jìn)行。用按于前額一手的拇指與食指，捏閉患者的鼻孔（捏緊翼下端）。搶救開(kāi)始后首先緩慢吹氣兩口，以擴(kuò)張萎縮的肺臟，并檢驗(yàn)開(kāi)放氣道的效果。搶救者深吸一口氣后，張開(kāi)口貼緊患者的嘴（要把患者的口部完全包?。?。用力向患者口內(nèi)吹氣（吹氣要求快而深），直至患者胸部上抬。一次吹氣完畢后，應(yīng)立即與患者口部脫離，輕輕抬起頭部，眼視患者胸部，吸入新鮮空氣，以便作下一次人工呼吸。同時(shí)放松捏鼻的手，以便患者從鼻孔呼氣，此時(shí)患者胸部向下塌陷，有氣流從口鼻排出。每次吹入氣量約為800~1200ml。

　　注意點(diǎn)：在做口對(duì)口呼吸前，應(yīng)先查明口腔中有無(wú)血液、嘔吐物或其他分泌物，若有這些液體，應(yīng)先盡量清除?？趯?duì)口呼吸時(shí)可先墊上一層薄的織物或?qū)Ｓ枚?。每次吹氣量不要過(guò)大，大于1200ml可造成胃大量充氣。吹氣時(shí)暫停按壓胸部。兒童吹氣量需視年齡不同而異，以胸廓上抬為準(zhǔn)。每按壓胸部15次后，吹氣兩口，即15：2。有脈博無(wú)呼吸者，每5秒吹氣一口（10-12次/min）。

　　4、正壓通氣--口對(duì)鼻人工呼吸

　　在某些患者口對(duì)鼻人工呼吸較口對(duì)口人工呼吸更為有效。口對(duì)鼻人工呼吸主要用于不能經(jīng)患者的口進(jìn)行通氣者。

　　一手按于前額，使患者頭部后仰。另一手提起患者的下頜，并使口部閉住。作一深吸氣，搶救者用上下唇包住患者鼻部，并吹氣。停止吹氣，讓患者被動(dòng)呼氣。因有時(shí)患者在被動(dòng)呼氣時(shí)鼻腔閉塞，有時(shí)需間歇地放開(kāi)患者的口部，或用拇指將患者的上下唇分開(kāi)，以便于患者被動(dòng)呼氣。

　　5、人工循環(huán)--閉式按壓術(shù)

　　如傷員心臟停止跳動(dòng)，應(yīng)進(jìn)行體外人工心臟擠壓，以恢復(fù)其心跳，恢復(fù)血液循環(huán)。

　　患者應(yīng)仰臥于硬板床或地上。按壓胸骨中下1/3交界處?？焖贉y(cè)定按壓部位：1）首先以食指、中指沿患者肋弓中間滑移。2）在兩側(cè)肋弓支點(diǎn)處尋找胸骨下切跡。以切跡作為定位標(biāo)志，不要以劍突下定位。3）然后將食指及中指橫放在胸骨下切跡上方，食指上方的胸骨正中即為按壓區(qū)；以另一手的掌根部緊貼食指上方，放在按壓區(qū)。4）再將定位之手取下，將掌根重疊放于另一手背上，使手指脫離胸壁，可采用兩手手指交叉抬起法。

　　搶救者雙臂應(yīng)繃直，雙肩在患者胸骨上方正中，垂直向下用力按壓，按壓利用髖關(guān)節(jié)為支點(diǎn)，以肩、臂部力量向下按壓。1）按壓應(yīng)平穩(wěn)，有規(guī)律地進(jìn)行，不能間斷。2）不能沖擊式的猛壓；下壓及向上放松的時(shí)間應(yīng)大致相等；或放松時(shí)間稍長(zhǎng)于按壓時(shí)間。3）垂直用力向下，不要左右擺動(dòng)。4）放松時(shí)定位的手掌根部不要離開(kāi)胸骨定位點(diǎn)，但應(yīng)盡量放松，務(wù)使胸骨不受任何壓力。

　　按壓頻率100次/分。按壓深度成人患者4-5cm。按壓時(shí)應(yīng)隨時(shí)注意有無(wú)肋骨或胸骨骨折。判斷按壓是否有效，如有兩名搶救者，則一人按壓有效時(shí)，另一人應(yīng)能觸及患者頸動(dòng)脈或股動(dòng)脈搏動(dòng)。

　　注意事項(xiàng)：一旦呼吸和心臟跳動(dòng)都停止了，應(yīng)當(dāng)同時(shí)進(jìn)行人工呼吸和胸外擠壓，如現(xiàn)場(chǎng)僅一人搶救，可以兩種方法交替使用，每吹氣2-3次，再擠壓10-15次。搶救要堅(jiān)持不斷，切不可輕率終止，運(yùn)送途中也不能終止搶救。

　　二、傷員外創(chuàng)傷急救措施

　　當(dāng)遇有木樁等物刺入體腔或肢體，不宜拔出，宜鋸斷刺入物的體外部分(近體表的保留一段)，等到達(dá)醫(yī)院后，準(zhǔn)備手術(shù)進(jìn)行時(shí)再拔出，有時(shí)戳入的物體正好刺破血管，暫時(shí)尚起填塞止血作用，一旦現(xiàn)場(chǎng)拔除，會(huì)招致大出血而來(lái)不及搶救。

　　1、止血急救

　?、胖笁褐寡?-頭頸部出血

　　顳淺動(dòng)脈：拇指在耳前，對(duì)著下頜關(guān)節(jié)加壓。

　　面動(dòng)脈：拇指壓迫下頜角處。

　　頸動(dòng)脈：在頸根部及氣管外側(cè)，拇指摸到搏動(dòng)的頸動(dòng)脈向內(nèi)向后加壓，壓向第五頸椎橫突。