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體外心臟擠壓法

  
評(píng)論: 更新日期:2011年09月14日

對(duì)傷情嚴(yán)重的人員,如果心臟剛停止跳動(dòng),在實(shí)施有效的人工呼吸后,施行體外心臟擠壓法,仍有使患者復(fù)活的可能。體外心臟擠壓是指有節(jié)律地對(duì)心臟擠壓,用人工的方法代替心臟的自然收縮從而達(dá)到維持血液循環(huán)的目的。

體外心臟擠壓操作方法。使傷員仰臥于硬板上或地上,以保證擠壓效果。
搶救者跪跨在傷員的腰側(cè)。搶救者以一手掌要部按于病人胸骨下1/2處,中指指尖對(duì)準(zhǔn)其頸部凹陷的下緣,當(dāng)胸放一手掌,另一手壓在該手的手背上,肘關(guān)節(jié)伸直。依靠體重和臂肩部肌肉的力量,垂直用力,向脊柱方向壓迫胸骨下段,使胸骨下段與其相連的肋骨下陷3~4cm,間接壓迫心臟使心臟內(nèi)血液搏出。擠壓后突然放松(要注意掌握不能離開(kāi)胸壁),依靠胸骨的彈性,使胸骨復(fù)位。此時(shí)心臟舒張,大靜脈的血液回流到心臟。
按照上述步驟,連續(xù)操作,每分鐘按壓60~80次。
擠壓時(shí)位置要正確,一定要在胸骨下1/2處的壓區(qū)內(nèi),接觸胸骨應(yīng)只限于手掌根部,故手掌不能平放,手指向上與肋骨保持一定距離。用力一定要垂直,并發(fā)有節(jié)奏、沖擊性。為提高效果,應(yīng)增加擠壓頻度,最好能達(dá)到每分鐘100次。
有時(shí)傷員心跳、呼吸全停止,而急救者只有一人時(shí),也必須同時(shí)進(jìn)行口對(duì)口人工呼吸和體外心臟擠壓。此時(shí)可先吹兩次氣,立即進(jìn)行擠壓15次,然后再吹兩口氣,再擠壓,反復(fù)交替進(jìn)行,不能停止?,F(xiàn)場(chǎng)搶救往往時(shí)間很長(zhǎng),且不能中斷,搶救人員要有耐心和毅力,必須克服各種困難堅(jiān)持搶救,直到傷員面色好轉(zhuǎn),口唇潮紅,瞳孔縮小,四肢出現(xiàn)活動(dòng),心跳和呼吸恢復(fù)正常。
 

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