國家衛(wèi)生城市和國家衛(wèi)生縣標準
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本標準適用于創(chuàng)建國家衛(wèi)生城市(包括地級及以上市、地區(qū)、自治州、盟和直轄市所轄區(qū))和國家衛(wèi)生縣(包括縣級市、縣、自治縣、旗、自治旗、林區(qū)、特區(qū))的地方。標準中未作說明的均指建成區(qū)。
一、愛國衛(wèi)生組織管理
?。ㄒ唬蹏l(wèi)生工作納入轄區(qū)各級黨委和政府重要議事日程,列入經(jīng)濟社會發(fā)展規(guī)劃,納入政府績效考核指標。具有立法權(quán)的地方需有本地愛國衛(wèi)生法規(guī),其他地方需有愛國衛(wèi)生規(guī)范性文件。
?。ǘ┹爡^(qū)內(nèi)各級愛衛(wèi)會組織健全,成員單位分工明確、職責(zé)落實。愛衛(wèi)會辦公室機構(gòu)、職能、人員、經(jīng)費等有保障。街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))、社區(qū)(村)、機關(guān)、企事業(yè)單位要明確專兼職愛國衛(wèi)生工作人員,村(居)民委員會要健全下屬公共衛(wèi)生委員會,推動落實好愛國衛(wèi)生工作。
?。ㄈ蹏l(wèi)生工作年度有計劃、有部署、有檢查、有總結(jié)。開展基層衛(wèi)生創(chuàng)建活動,鼓勵轄區(qū)范圍內(nèi)的縣和鄉(xiāng)鎮(zhèn)積極開展國家衛(wèi)生縣和國家衛(wèi)生鄉(xiāng)鎮(zhèn)創(chuàng)建,逐步推進全域創(chuàng)建。廣泛開展城鄉(xiāng)群眾性愛國衛(wèi)生活動,各部門、各單位和廣大群眾積極參與。
?。ㄋ模┨剿鹘⒔】涤绊懺u估制度,推動將健康融入所有政策,把全生命周期健康管理理念貫穿城市規(guī)劃、建設(shè)和管理全過程各環(huán)節(jié)。將應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件納入國土空間規(guī)劃和城市建設(shè)規(guī)劃,并逐步建設(shè)完善相關(guān)設(shè)施。
?。ㄎ澹惩◥蹏l(wèi)生建議和投訴渠道,認真核實和解決群眾反映的問題。群眾對衛(wèi)生狀況滿意。
二、健康教育和健康促進
?。┹爡^(qū)內(nèi)健康教育網(wǎng)絡(luò)健全,利用健康科普專家?guī)?、資源庫和報紙、電視、網(wǎng)絡(luò)等主要媒體,廣泛開展健康教育和健康促進活動,提升居民健康素養(yǎng)水平,倡導(dǎo)文明健康、綠色環(huán)保生活方式。大力普及中醫(yī)養(yǎng)生保健知識和方法。各主要媒體設(shè)有健康教育欄目。車站、機場、港口、廣場和公園等公共場所設(shè)立的電子屏幕和公益廣告等應(yīng)當具有健康教育內(nèi)容。
?。ㄆ撸┹爡^(qū)內(nèi)積極開展健康縣區(qū)、健康鄉(xiāng)鎮(zhèn)和健康村、健康社區(qū)、健康企業(yè)、健康機關(guān)、健康學(xué)校、健康促進醫(yī)院、健康家庭等健康細胞建設(shè)。建設(shè)健康步道、健康主題公園等,推廣“三減三健”等慢性病防控措施。
?。ò耍┙y(tǒng)籌建設(shè)全民健身場地設(shè)施,構(gòu)建更高水平的全民健身公共服務(wù)體系,滿足人民群眾經(jīng)常性的體育鍛煉需求。廣泛開展全民健身活動,增進廣大群眾積極參加體育鍛煉的意識,倡導(dǎo)居民維持健康體重。機關(guān)、企事業(yè)單位等落實工作場所工間操制度。
?。ň牛┥钊腴_展控?zé)熜麄骰顒?,轄區(qū)內(nèi)禁止在大眾傳播媒介或者公共場所、公共交通工具、戶外發(fā)布煙草廣告,依法規(guī)范煙草促銷、贊助等行為。全面推進無煙黨政機關(guān)、無煙醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、無煙學(xué)校、無煙家庭等無煙環(huán)境建設(shè)并取得顯著成效,積極推進控?zé)熈⒎▓?zhí)法,逐步實現(xiàn)室內(nèi)公共場所、工作場所和公共交通工具全面禁煙。
三、市容環(huán)境衛(wèi)生
?。ㄊ┲鞔胃傻篮徒窒锫访嫫秸?,道路照明及景觀照明設(shè)施整潔、完好,運行正常。垃圾桶(箱)等垃圾分類收集容器配置齊全,分類標志統(tǒng)一規(guī)范,滿足當?shù)乩诸愐?。無亂搭亂建、亂堆亂擺、亂停亂放、亂貼亂畫、亂扔亂倒等現(xiàn)象,無衛(wèi)生死角,基本消除易澇積水點。主次干道和街巷路面及時進行保潔,保潔質(zhì)量符合相關(guān)標準要求。河道、湖泊等水面清潔、岸坡整潔,無垃圾雜物。建筑工地(含待建、拆遷、在建等工地)管理到位,衛(wèi)生整潔,規(guī)范圍擋,無揚塵、噪聲污染,建筑垃圾規(guī)范運輸處理,無亂倒垃圾和亂搭亂建現(xiàn)象。
?。ㄊ唬┙ㄖ锿饬⒚嫔系膹V告設(shè)施和招牌的高度、大小符合規(guī)定標準,不遮蓋建筑物外觀輪廓,不影響建筑物本身和相鄰建筑物采光、通風(fēng),不造成光污染。建筑玻璃幕墻的可見光反射比及其對周邊建筑和交通的影響符合現(xiàn)行國家標準有關(guān)規(guī)定。
?。ㄊ┘訌娋G化工作,提高建成區(qū)綠化覆蓋率和公園綠地面積,強化綠地管理。
?。ㄊ┥罾D(zhuǎn)運站等環(huán)衛(wèi)設(shè)施、再生資源回收基礎(chǔ)設(shè)施符合相關(guān)標準要求,數(shù)量充足,布局合理,管理規(guī)范。生活垃圾分類收集運輸體系和廢舊物資循環(huán)利用體系完善,生活垃圾、糞便分類收集運輸容器、車輛等設(shè)備設(shè)施實現(xiàn)密閉化、規(guī)范化,生活垃圾、糞便及時清運。
?。ㄊ模┩菩猩罾诸惡蜏p量化、資源化。因地制宜加快建立生活垃圾分類投放、分類收集、分類運輸、分類處理系統(tǒng),實現(xiàn)生活垃圾分類有效覆蓋。加強城市生活垃圾回收利用和無害化處理。建有港口的城市,應(yīng)建立完善船舶污染物“船—港—城”“收集—接收—轉(zhuǎn)運—處置”銜接和協(xié)作制度。
(十五)積極推進廁所革命,公共廁所設(shè)置符合相關(guān)標準要求,數(shù)量充足,干凈整潔,實現(xiàn)衛(wèi)生廁所全覆蓋。主次干道、車站、醫(yī)療機構(gòu)、機場、港口、旅游景點、集貿(mào)市場、商場等公共場所的公廁設(shè)施不低于二類標準。生活污水有效收集處理。
?。ㄊ┙ǔ蓞^(qū)和城鄉(xiāng)結(jié)合部農(nóng)產(chǎn)品市場布局合理,建設(shè)管理符合規(guī)范要求,科學(xué)設(shè)置經(jīng)營區(qū)域,實行生熟分開、干濕分離;兼營零售業(yè)務(wù)的農(nóng)產(chǎn)品批發(fā)市場,應(yīng)當做到批發(fā)與零售業(yè)務(wù)分區(qū)域或分時段經(jīng)營。農(nóng)產(chǎn)品批發(fā)市場、零售市場設(shè)施設(shè)備應(yīng)符合衛(wèi)生防疫和食品安全要求,應(yīng)配備衛(wèi)生管理和保潔人員,落實定期休市和清洗消毒制度,環(huán)衛(wèi)設(shè)施齊全、干凈整潔。市場活禽銷售區(qū)域應(yīng)相對獨立設(shè)置,實行隔離宰殺,對廢棄物實施規(guī)范處理,逐步實現(xiàn)市場無活禽交易。農(nóng)產(chǎn)品冷鏈物流設(shè)施要結(jié)合實際預(yù)留消殺防疫空間。臨時便民市場采取有效管理措施,保障周邊市容環(huán)境衛(wèi)生、交通秩序和群眾正常生活秩序。流動商販管理規(guī)范。無使用厚度小于0.025毫米的超薄塑料購物袋現(xiàn)象。
?。ㄊ撸┙ǔ蓞^(qū)和城鄉(xiāng)結(jié)合部飼養(yǎng)畜禽和野生動物需符合有關(guān)法律法規(guī)要求,居民文明規(guī)范飼養(yǎng)寵物,畜禽糞污得到有效處置;各類集貿(mào)市場、花鳥寵物市場及動物交易市場無非法交易和宰殺野生動物現(xiàn)象。
?。ㄊ耍┥鐓^(qū)和單位建有衛(wèi)生管理組織和相關(guān)制度,衛(wèi)生狀況良好,環(huán)衛(wèi)設(shè)施完善,推行垃圾分類,垃圾及時清運,公共廁所符合衛(wèi)生要求;道路平坦,綠化美化,無亂搭亂建、亂堆亂擺、亂停亂放、亂貼亂畫、亂扔亂倒現(xiàn)象。
?。ㄊ牛┏青l(xiāng)結(jié)合部建有配套生活污水處理、排放設(shè)施和充足的垃圾收集站(點)、再生資源回收站(點)、公共廁所等設(shè)施;衛(wèi)生清掃保潔及時,日常管理規(guī)范,垃圾及時清運,普及衛(wèi)生戶廁;道路硬化平整,主要道路配備路燈;無亂搭亂建、亂堆亂擺、亂停亂放、亂貼亂畫、亂扔亂倒現(xiàn)象。
(二十)加強鐵路沿線兩側(cè)環(huán)境衛(wèi)生整治,鐵路兩側(cè)500米范圍內(nèi)無露天堆放的彩鋼瓦、塑料薄膜、防塵網(wǎng)等輕飄物品,鐵路沿線安全保護區(qū)內(nèi)無傾倒垃圾、排污等現(xiàn)象。
四、生態(tài)環(huán)境
?。ǘ唬┙?年轄區(qū)內(nèi)未發(fā)生重大環(huán)境污染和生態(tài)破壞事故。
(二十二)加強大氣污染治理,環(huán)境空氣質(zhì)量良好或持續(xù)改善。無煙囪排黑煙現(xiàn)象,無秸稈、垃圾露天焚燒現(xiàn)象。排放油煙的餐飲單位安裝油煙凈化裝置并保持正常使用。
?。ǘ﹨^(qū)域環(huán)境噪聲控制良好,聲功能區(qū)夜間環(huán)境質(zhì)量達標。
?。ǘ模└骷壦h(huán)境功能區(qū)全部達到要求,未劃定功能區(qū)的水質(zhì)不低于五類。無亂排污水現(xiàn)象,無黑臭水體。
(二十五)集中式飲用水水源地水質(zhì)達標。轄區(qū)內(nèi)重點河湖主要控制斷面生態(tài)流量達標。
(二十六)轄區(qū)內(nèi)應(yīng)建有符合條件的醫(yī)療廢物集中處理設(shè)施,各類醫(yī)療廢物處置能力應(yīng)滿足轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的處置需求。轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)依法分類收集醫(yī)療廢物,醫(yī)療廢物統(tǒng)一由有資質(zhì)的醫(yī)療廢物處置單位處置。對確不具備醫(yī)療廢物集中處置條件的地區(qū),醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當使用符合條件的設(shè)施自行處置。醫(yī)療污水收集、處理、消毒和排放符合國家及地方有關(guān)要求。
五、重點場所衛(wèi)生
?。ǘ撸┕矆鏊鶎嵭行l(wèi)生監(jiān)督量化分級管理,公共場所衛(wèi)生信譽度等級應(yīng)向社會公示,并使用統(tǒng)一標識。衛(wèi)生許可證件齊全有效,衛(wèi)生管理規(guī)范,直接為顧客服務(wù)的人員取得有效健康合格證明。
?。ǘ耍┬≡∈摇⑿∶廊菝腊l(fā)店、小歌舞廳、小旅店等經(jīng)營資格合法,室內(nèi)外環(huán)境整潔,衛(wèi)生管理、硬件設(shè)施符合相應(yīng)國家標準要求。
?。ǘ牛W(xué)校、幼兒園和托育機構(gòu)的教室、食堂(含飲用水設(shè)施)、宿舍、廁所等教學(xué)和生活環(huán)境符合相關(guān)國家衛(wèi)生標準或規(guī)定。學(xué)校按照規(guī)定設(shè)立校醫(yī)院或衛(wèi)生室,校醫(yī)或?qū)#妫┞毐=〗處熍鋫浔嚷蔬_標,配備專兼職心理健康工作人員。學(xué)校傳染病防控工作機制健全并嚴格執(zhí)行。
?。ㄈ┲行W(xué)體育與健康課程開課率達標。中小學(xué)生每天校內(nèi)體育活動時間充足。學(xué)校眼保健操普及率達標。中小學(xué)生近視率、肥胖率逐年下降。近3年轄區(qū)內(nèi)無重大學(xué)校食物中毒事件。
?。ㄈ唬┹爡^(qū)內(nèi)存在職業(yè)病目錄所列職業(yè)病危害因素的企業(yè)職業(yè)病危害項目及時申報。對接觸職業(yè)病危害的勞動者依法進行職業(yè)健康檢查。近3年轄區(qū)內(nèi)未發(fā)生重大職業(yè)病危害事故。
(三十二)旅客列車車廂、輪船客艙、飛機客艙和商場、超市等公共場所衛(wèi)生檢測結(jié)果符合國家相關(guān)標準要求。
六、食品和生活飲用水安全
(三十三)近3年轄區(qū)內(nèi)未發(fā)生重大食品安全和飲用水安全事故,依法報告食品安全和飲用水安全事故信息。
?。ㄈ模┘訌娦〔惋嫷辍⑿∈称返?、小作坊管理,無固定經(jīng)營場所的食品攤販實行統(tǒng)一管理,規(guī)定區(qū)域、限定品種經(jīng)營。無制售“三無”食品、假冒食品、劣質(zhì)食品、過期食品等現(xiàn)象。
?。ㄈ澹┓e極推行明廚亮灶和食品生產(chǎn)經(jīng)營風(fēng)險分級管理。從事接觸直接入口食品工作的食品生產(chǎn)經(jīng)營人員取得有效的健康合格證明。落實清洗消毒制度,防蠅防鼠等設(shè)施健全。食品生產(chǎn)經(jīng)營單位嚴格執(zhí)行國家相關(guān)標準。
?。ㄈ┹爡^(qū)內(nèi)積極推廣分餐制和公筷制,大力倡導(dǎo)“光盤行動”。轄區(qū)內(nèi)無販賣、制售、食用野生動物現(xiàn)象。
?。ㄈ撸┦姓┧?、自備供水、居民小區(qū)供水管理規(guī)范,供水單位有衛(wèi)生許可證。二次供水符合國家相關(guān)標準要求。開展水質(zhì)監(jiān)測工作,采樣點選擇、檢驗項目和頻率符合相關(guān)要求。
七、疾病防控與醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)
?。ㄈ耍┙⑴c經(jīng)濟社會發(fā)展、財政狀況和實現(xiàn)健康目標相適應(yīng)的衛(wèi)生健康事業(yè)投入機制。個人衛(wèi)生支出占衛(wèi)生總費用的比重持續(xù)降低。
?。ㄈ牛娀卮髠魅静》揽卮胧?,建立重大新發(fā)突發(fā)傳染病疫情聯(lián)防聯(lián)控機制,按照相關(guān)要求制定傳染病預(yù)防控制預(yù)案,落實“四早”要求,壓實“四方責(zé)任”,甲、乙類法定傳染病發(fā)病情況穩(wěn)定。二級以上綜合性醫(yī)院設(shè)置公共衛(wèi)生科和感染性疾病科,發(fā)熱門診、腸道門診、預(yù)檢分診符合有關(guān)規(guī)定。近3年轄區(qū)內(nèi)未發(fā)生重大實驗室生物安全事故。
(四十)多措并舉降低孕產(chǎn)婦死亡率、嬰兒死亡率和5歲以下兒童死亡率,持續(xù)提升人均預(yù)期壽命。按照國家免疫規(guī)劃和當?shù)仡A(yù)防接種工作計劃,定期為適齡人群提供預(yù)防接種服務(wù)。提升婦幼健康服務(wù)能力,促進婦女兒童全面健康發(fā)展。推進醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)。
?。ㄋ氖唬┲卮舐圆∵^早死亡率呈下降趨勢。健全重大事件處置中的社會心理健康監(jiān)測預(yù)警機制,強化心理健康促進和心理疏導(dǎo)、危機干預(yù)。嚴重精神障礙患者管理規(guī)范。
?。ㄋ氖┽t(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系健全,機構(gòu)建設(shè)符合國家標準要求,千人口的床位數(shù)、執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師數(shù)、注冊護士數(shù)、公共衛(wèi)生人員數(shù)、藥師(藥士)數(shù)和萬人口全科醫(yī)生數(shù)等指標符合所在地區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃要求。
?。ㄋ氖┩苿訖C場、地鐵站、火車站、公路(水路)客運站等交通樞紐以及學(xué)校、景區(qū)、機關(guān)單位、商場超市等重點行業(yè)、重點場所配置和使用自動體外心臟除顫儀(AED)等醫(yī)療急救設(shè)備和藥品。對公安、消防、安保、交通和教育等重點行業(yè)人群開展急救知識與技能培訓(xùn),引導(dǎo)全社會逐步提高全民急救能力。
?。ㄋ氖模?gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系,醫(yī)療衛(wèi)生人員具備安全的工作條件,執(zhí)業(yè)環(huán)境逐步改善。轄區(qū)內(nèi)無重特大刑事傷醫(yī)案件。臨床用血來自自愿無償獻血。無無證行醫(yī)、非法采供血和非法醫(yī)療廣告。
(四十五)建立政府組織和全社會參與的病媒生物預(yù)防控制機制。掌握轄區(qū)病媒生物孳生地情況、密度變化和侵害狀況。湖泊、河流、溝渠、景觀水體、小型積水、垃圾、廁所等各類孳生環(huán)境得到有效治理,鼠、蚊、蠅、蟑螂的密度達標。重點行業(yè)和單位防蠅和防鼠設(shè)施合格。
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國家衛(wèi)生城市和國家衛(wèi)生縣數(shù)據(jù)評價指標
序號 評價指標 目標值 備注 1 國家衛(wèi)生縣或國家衛(wèi)生鄉(xiāng)鎮(zhèn) ≥1個 申報國家衛(wèi)生城市的統(tǒng)計國家衛(wèi)生縣;申報國家衛(wèi)生縣的統(tǒng)計國家衛(wèi)生鄉(xiāng)鎮(zhèn) 2 群眾對衛(wèi)生狀況滿意率 ≥90% 3 居民健康素養(yǎng)水平 ≥23%或持續(xù)提升 4 建有全民健身場地設(shè)施的社區(qū)比例 100% 5 經(jīng)常參加體育鍛煉人數(shù)的比例 >38.5% 6 人均體育場地面積 >2.2平方米 7 每千人口社會體育指導(dǎo)員數(shù) ≥2.16名 8 15歲以上人群吸煙率 <20% 9 無煙黨政機關(guān)、無煙醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、無煙學(xué)校建成比例 ≥90% 10 全面控?zé)煼煞ㄒ?guī)規(guī)定 有 國家衛(wèi)生縣出臺規(guī)范性文件或被市級全面控?zé)煼煞ㄒ?guī)規(guī)定覆蓋 11 道路裝燈率 100% 12 主次干道每日保潔時間 ≥16小時 13 街巷路面每日保潔時間 ≥12小時 14 道路機械化清掃率 ≥80% 本指標適用于城市 15 城市管理信息化覆蓋率 ≥90% 16 建成區(qū)綠化覆蓋率 ≥38% 17 人均公園綠地面積 ≥9平方米 18 城市生活垃圾回收利用率 >35% 19 城市生活垃圾無害化處理率 100% 20 窨井蓋完好率 ≥98% 本指標適用于城市 21 主城區(qū)回收網(wǎng)點覆蓋率 100% 22 城市生活污水集中收集率 ≥75%或持續(xù)提高 本指標適用于城市,縣采用城市生活污水處理率,目標值為95% 23 環(huán)境空氣質(zhì)量指數(shù)(AQI)不超過100的天數(shù) ≥320天或持續(xù)改善 縣目標值為≥300天或持續(xù)改善 24 環(huán)境空氣主要污染物年均值 達到國家《環(huán)境空氣質(zhì)量標準》二級標準 25 區(qū)域環(huán)境噪聲控制平均值 ≤55分貝 26 聲功能區(qū)環(huán)境質(zhì)量夜間達標率 ≥75% 27 集中式飲用水水源地水質(zhì)達標率 100% 28 醫(yī)療廢物無害化處置率 100% 29 學(xué)校校醫(yī)或?qū)#妫┞毐=〗處?span style="padding: 0px; margin: 0px; outline: 0px; font-family: 微軟雅黑; color: black;">配備比率 >70% 30 中小學(xué)體育與健康課程開課率 100% 31 中小學(xué)生每天校內(nèi)體育活動時間 ≥1小時 32 學(xué)校眼保健操普及率 100% 33 中小學(xué)生近視率 逐年下降 34 中小學(xué)生肥胖率 逐年下降 35 存在職業(yè)病目錄所列職業(yè)病危害因素的企業(yè)職業(yè)病危害項目申報率 >90% 36 食品生產(chǎn)經(jīng)營風(fēng)險分級管理率 ≥90% 37 個人衛(wèi)生支出占衛(wèi)生總費用的比重 ≤25%或持續(xù)降低 38 甲、乙類法定傳染病報告發(fā)病率 不高于近5年平均水平 39 嬰兒死亡率 ≤5.6‰或持續(xù)降低 40 5歲以下兒童死亡率 ≤7.8‰或持續(xù)降低 41 孕產(chǎn)婦死亡率 ≤18/10萬或持續(xù)降低 42 人均預(yù)期壽命 ≥78.3歲或逐年提高 43 以街道(鄉(xiāng)、鎮(zhèn))為單位適齡兒童免疫規(guī)劃疫苗接種率 ≥90% 44 居住滿3個月以上的適齡兒童建卡、建證率 ≥95% 45 轄區(qū)內(nèi)3歲以下兒童系統(tǒng)管理率 ≥90% 46 0-6歲兒童眼保健和視力檢查率 ≥90% 47 重大慢性病過早死亡率 呈下降趨勢 48 嚴重精神障礙患者規(guī)范管理率 ≥85% 49 每千常住人口醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)床位數(shù) 符合所在地區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃要求 50 每千常住人口執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師數(shù) 51 每千常住人口注冊護士數(shù) 52 每千常住人口公共衛(wèi)生人員數(shù) 53 每千常住人口藥師(藥士)數(shù) 54 每萬常住人口全科醫(yī)生數(shù) 55 建成區(qū)鼠、蚊、蠅、蟑螂的密度 達到國家病媒生物密度控制水平標準C級要求 56 重點行業(yè)和單位防蠅和防鼠設(shè)施合格率 ≥95% ?
注:評價指標和目標值根據(jù)社會經(jīng)濟發(fā)展狀況適時調(diào)整。