中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部令

第23號(hào)

《職業(yè)健康監(jiān)護(hù)管理辦法》已于2002年3月15日經(jīng)衛(wèi)生部部務(wù)會(huì)討論通過(guò)，現(xiàn)予發(fā)布，自2002年5月1日起施行。

部長(zhǎng)：張文康

職業(yè)健康監(jiān)護(hù)管理辦法

第一條 為了規(guī)范職業(yè)健康監(jiān)護(hù)工作，加強(qiáng)職業(yè)健康監(jiān)護(hù)管理，保護(hù)勞動(dòng)者健康，根據(jù)《中華人民共和國(guó)職業(yè)病防治法》(以下簡(jiǎn)稱《職業(yè)病防治法》)，制定本辦法。

第二條 本辦法所稱職業(yè)健康監(jiān)護(hù)主要包括職業(yè)健康檢查、職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案管理等內(nèi)容。

職業(yè)健康檢查包括上崗前、在崗期間、離崗時(shí)和應(yīng)急的健康檢查。

第三條 用人單位應(yīng)當(dāng)建立健全職業(yè)健康監(jiān)護(hù)制度，保證職業(yè)健康監(jiān)護(hù)工作的落實(shí)。

第四條 用人單位應(yīng)當(dāng)組織從事接觸職業(yè)病危害作業(yè)的勞動(dòng)者進(jìn)行職業(yè)健康檢查。

勞動(dòng)者接受職業(yè)健康檢查應(yīng)當(dāng)視同正常出勤。

第五條 職業(yè)健康檢查由省級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)批準(zhǔn)從事職業(yè)健康檢查的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)(以下簡(jiǎn)稱體檢機(jī)構(gòu))承擔(dān)。

職業(yè)健康檢查結(jié)果應(yīng)當(dāng)客觀、真實(shí)，體檢機(jī)構(gòu)對(duì)健康檢查結(jié)果承擔(dān)責(zé)任。

第六條 用人單位應(yīng)當(dāng)組織接觸職業(yè)病危害因素的勞動(dòng)者進(jìn)行上崗前職業(yè)健康檢查。

用人單位不得安排未經(jīng)上崗前職業(yè)健康檢查的勞動(dòng)者從事接觸職業(yè)病危害因素的作業(yè)；不得安排有職業(yè)禁忌的勞動(dòng)者從事其所禁忌的作業(yè)。

第七條 用人單位不得安排未成年工從事接觸職業(yè)病危害的作業(yè)；不得安排孕期、哺乳期的女職工從事對(duì)本人和胎兒、嬰兒有危害的作業(yè)。

第八條 用人單位應(yīng)當(dāng)組織接觸職業(yè)病危害因素的勞動(dòng)者進(jìn)行定期職業(yè)健康檢查。

發(fā)現(xiàn)職業(yè)禁忌或者有與所從事職業(yè)相關(guān)的健康損害的勞動(dòng)者，應(yīng)及時(shí)調(diào)離原工作崗位，并妥善安置。

對(duì)需要復(fù)查和醫(yī)學(xué)觀察的勞動(dòng)者，應(yīng)當(dāng)按照體檢機(jī)構(gòu)要求的時(shí)間，安排其復(fù)查和醫(yī)學(xué)觀察。

第九條 用人單位應(yīng)當(dāng)組織接觸職業(yè)病危害因素的勞動(dòng)者進(jìn)行離崗時(shí)的職業(yè)健康檢查。

用人單位對(duì)未進(jìn)行離崗時(shí)職業(yè)健康檢查的勞動(dòng)者，不得解除或終止與其訂立的勞動(dòng)合同。

用人單位發(fā)生分立、合并、解散、破產(chǎn)等情形的，應(yīng)當(dāng)對(duì)從事接觸職業(yè)病危害作業(yè)的勞動(dòng)者進(jìn)行健康檢查，并按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定妥善安置職業(yè)病病人。

第十條 用人單位對(duì)遭受或者可能遭受急性職業(yè)病危害的勞動(dòng)者，應(yīng)當(dāng)及時(shí)組織進(jìn)行健康檢查和醫(yī)學(xué)觀察。

第十一條 體檢機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)疑似職業(yè)病病人應(yīng)當(dāng)按規(guī)定向所在地衛(wèi)生行政部門(mén)報(bào)告，并通知用人單位和勞動(dòng)者。

用人單位對(duì)疑似職業(yè)病病人應(yīng)當(dāng)按規(guī)定向所在地衛(wèi)生行政部門(mén)報(bào)告，并按照體檢機(jī)構(gòu)的要求安排其進(jìn)行職業(yè)病診斷或者醫(yī)學(xué)觀察。

第十二條 勞動(dòng)者職業(yè)健康檢查和醫(yī)學(xué)觀察的費(fèi)用，應(yīng)當(dāng)由用人單位承擔(dān)。

第十三條 職業(yè)健康檢查應(yīng)當(dāng)根據(jù)所接觸的職業(yè)危害因素類別，按《職業(yè)健康檢查項(xiàng)目及周期》的規(guī)定確定檢查項(xiàng)目和檢查周期。需復(fù)查時(shí)可根據(jù)復(fù)查要求相應(yīng)增加檢查項(xiàng)目。

第十四條 職業(yè)健康檢查應(yīng)當(dāng)填寫(xiě)《職業(yè)健康檢查表》，從事放射性作業(yè)勞動(dòng)者的健康檢查應(yīng)當(dāng)填寫(xiě)《放射工作人員健康檢查表》。

第十五條 體檢機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)自體檢工作結(jié)束之日起30日內(nèi)，將體檢結(jié)果書(shū)面告知用人單位，有特殊情況需要延長(zhǎng)的，應(yīng)當(dāng)說(shuō)明理由，并告知用人單位。

用人單位應(yīng)當(dāng)及時(shí)將職業(yè)健康檢查結(jié)果如實(shí)告知?jiǎng)趧?dòng)者。

發(fā)現(xiàn)健康損害或者需要復(fù)查的，體檢機(jī)構(gòu)除及時(shí)通知用人單位外，還應(yīng)當(dāng)及時(shí)告知?jiǎng)趧?dòng)者本人。

第十六條 體檢機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按統(tǒng)計(jì)年度匯總職業(yè)健康檢查結(jié)果，并將匯總材料和患有職業(yè)禁忌癥的勞動(dòng)者名單，報(bào)告用人單位及其所在地縣級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)。

第十七條 用人單位應(yīng)當(dāng)建立職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案。

職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案應(yīng)包括以下內(nèi)容：(一)勞動(dòng)者職業(yè)史、既往史和職業(yè)病危害接觸史；(二)相應(yīng)作業(yè)場(chǎng)所職業(yè)病危害因素監(jiān)測(cè)結(jié)果；(三)職業(yè)健康檢查結(jié)果及處理情況；(四)職業(yè)病診療等勞動(dòng)者健康資料。

第十八條 用人單位應(yīng)當(dāng)按規(guī)定妥善保存職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案。

第十九條 勞動(dòng)者有權(quán)查閱、復(fù)印其本人職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案。勞動(dòng)者離開(kāi)用人單位時(shí)，有權(quán)索取本人健康監(jiān)護(hù)檔案復(fù)印件；用人單位應(yīng)當(dāng)如實(shí)、無(wú)償提供，并在所提供的復(fù)印件上簽章。

第二十條 用人單位違反《職業(yè)病防治法》及本辦法的規(guī)定，未組織職業(yè)健康檢查、建立職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案或者未將檢查結(jié)果如實(shí)告知?jiǎng)趧?dòng)者的，由衛(wèi)生行政部門(mén)責(zé)令限期改正，給予警告，可以并處2萬(wàn)元以上5萬(wàn)元以下的罰款。

第二十一條 用人單位違反《職業(yè)病防治法》及本辦法的規(guī)定，有下列行為之一者，由衛(wèi)生行政部門(mén)責(zé)令限期治理，并處5萬(wàn)元以上10萬(wàn)元以下的罰款；情節(jié)嚴(yán)重或者造成健康損害后果的，可處10萬(wàn)元以上30萬(wàn)元以下的罰款：

(一)安排未經(jīng)職業(yè)健康檢查的勞動(dòng)者從事接觸職業(yè)病危害的作業(yè)的；

(二)安排未成年工從事接觸職業(yè)病危害的作業(yè)的；

(三)安排孕期、哺乳期女職工從事對(duì)本人和胎兒、嬰兒有危害作業(yè)的；

(四)安排有職業(yè)禁忌癥的勞動(dòng)者從事所禁忌的作業(yè)的。

第二十二條 違反《職業(yè)病防治法》及本辦法的規(guī)定，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)未經(jīng)批準(zhǔn)擅自從事職業(yè)健康檢查的，由衛(wèi)生行政部門(mén)責(zé)令立即停止違法行為，沒(méi)收違法所得；違法所得5000元以上的，并處違法所得2倍以上10倍以下的罰款；沒(méi)有違法所得或者違法所得不足5000元的，并處5000元以上5萬(wàn)元以下的罰款；情節(jié)嚴(yán)重的，對(duì)直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員，依法給予降級(jí)、撤職或者開(kāi)除的處分。

第二十三條 承擔(dān)職業(yè)健康檢查的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)違反《職業(yè)病防治法》及本辦法的規(guī)定，有下列行為之一的，由衛(wèi)生行政部門(mén)責(zé)令立即停止違法行為，給予警告，沒(méi)收違法所得；違法所得5000元以上的，并處違法所得2倍以上5倍以下的罰款；沒(méi)有違法所得或者違法所得不足5000元的，并處5000元以上2萬(wàn)元以下的罰款；情節(jié)嚴(yán)重的，由原批準(zhǔn)機(jī)關(guān)取消其相應(yīng)的資格；對(duì)直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員，依法給予降級(jí)、撤職或者開(kāi)除的處分；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任：

(一)超出批準(zhǔn)范圍從事職業(yè)健康檢查的；

(二)不按規(guī)定履行法定職責(zé)的；

(三)出具虛假證明文件的。

第二十四條 用人單位和醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)違反《職業(yè)病防治法》及本辦法規(guī)定，未報(bào)告職業(yè)病、疑似職業(yè)病的，由衛(wèi)生行政部門(mén)責(zé)令限期改正，給予警告，可以并處10000元以下的罰款；弄虛作假的，并處2萬(wàn)元以上5萬(wàn)元以下的罰款；對(duì)直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員，可以依法給予降級(jí)或者撤職的處分。

第二十五條 本辦法自2002年5月1日起施行。

附錄：

職業(yè)健康檢查項(xiàng)目及周期(注1)

一、鉛及其化合物

1.上崗檢查項(xiàng)目：常規(guī)項(xiàng)目{內(nèi)科常規(guī)檢查(是指血壓測(cè)定、心、肺、腹部檢查，甲狀腺，咽喉檢查，下同)，握力，肌張力，腱反射，三顫(指眼瞼震顫、舌顫、雙手震顫)。血常規(guī)，尿常規(guī)，肝功能，心電圖，肝、脾B超，胸部X射線攝片}(下同)

2.在崗期間檢查項(xiàng)目：內(nèi)科常規(guī)檢查，握力，肌張力，腱反射，三顫，血、尿常規(guī)，尿鉛和血鉛，尿δ—氨基乙酰丙丙酸或紅細(xì)胞鋅原卟啉，尿糞卟啉，肝功能*，心電圖*，肝、脾B超，神經(jīng)肌電圖。

3.體檢周期：1年。

4.職業(yè)禁忌證：

(1)各種精神疾病及明顯的神經(jīng)癥。

(2)神經(jīng)系統(tǒng)器質(zhì)性疾病。

(3)嚴(yán)重的肝、腎及內(nèi)分泌疾病。

二、汞及其化合物

1.上崗前檢查項(xiàng)目：常規(guī)項(xiàng)目、口腔黏膜、牙齦檢查。

2.在崗期間檢查項(xiàng)目：內(nèi)科常規(guī)檢查，三顫，牙齦檢查，尿汞定量，血、尿常規(guī)，肝功能*，心電圖*，尿δ—微球蛋白*，尿蛋白定量*。

3.體檢周期：一年。

4.職業(yè)禁忌證：

(1)神經(jīng)精神疾病。

(2)肝、腎疾病。

三、錳及其化合物

1.上崗前檢查項(xiàng)目：常規(guī)項(xiàng)目。

2.在崗期間檢查項(xiàng)目：內(nèi)科常規(guī)檢查，三顫，握力，肌張力，腱反射，指鼻實(shí)驗(yàn)，尿錳或發(fā)錳定量，血常規(guī)，尿常規(guī)，心電圖*，神經(jīng)肌電圖。

3.體檢周期：一年。

4.職業(yè)禁忌證：

(1)神經(jīng)系統(tǒng)器質(zhì)性疾病。

(2)明顯的神經(jīng)官能癥。

(3)各種精神病。

(4)明顯的內(nèi)分泌疾病。

四、鎘及其化合物

1.上崗前檢查項(xiàng)目：常規(guī)項(xiàng)目，腎功能。

2.在崗期間檢查項(xiàng)目：內(nèi)科常規(guī)檢查，血鎘或尿鎘，尿β2—微球蛋白，血、尿常規(guī)，肝功能*，心電圖*，肝脾B超，胸部X射線片*,骨密度測(cè)定*，尿蛋白定量及電泳*。

3.體檢周期：一年。

4.職業(yè)禁忌證：

(1)各種腎臟疾病。

(2)慢性肺部疾病。

(3)明顯的肝臟疾病。

(4)明顯貧血。

(5)Ⅱ、Ⅲ期高血壓病。

(6)骨質(zhì)軟化癥。

五、鈹及其化合物

1.上崗前檢查項(xiàng)目：常規(guī)項(xiàng)目，肺功能，皮膚檢查。

2.在崗期間檢查項(xiàng)目：內(nèi)科常規(guī)檢查，皮膚檢查，血、尿常規(guī)，胸部X射線攝片，肝功能*，免疫指標(biāo)測(cè)定*，心電圖*，肝脾B超*，肺功能測(cè)定*。

3.體檢周期：一年。

4.職業(yè)禁忌證：

(1)哮喘、枯草熱，藥物或化學(xué)物質(zhì)過(guò)敏等過(guò)敏性疾病。

(2)嚴(yán)重的心臟、肺部疾病。

(3)肝臟、腎臟疾病。

(4)嚴(yán)重的皮膚病。

六、鉈及其化合物

1.上崗前檢查項(xiàng)目： 常規(guī)項(xiàng)目、毛發(fā)檢查。

2.在崗期間檢查項(xiàng)目：內(nèi)科常規(guī)檢查，握力，肌張力，腱反射，毛發(fā)檢查，視力、眼底檢查，經(jīng)傳導(dǎo)速度*，神經(jīng)肌電圖檢查*。血常規(guī)*，尿常規(guī)*，肝功能*，肝脾B超，心電圖*，尿鉈*。

3.體檢周期：一年。

4.職業(yè)禁忌證：

(1)神經(jīng)系統(tǒng)器質(zhì)性疾病。

(2)精神病及明顯神經(jīng)癥。

(3)明顯的肝、腎疾病。

七、釩及其化合物

1.上崗前檢查項(xiàng)目：常規(guī)項(xiàng)目，咽喉檢查。

2.在崗期間檢查項(xiàng)目：內(nèi)科常規(guī)檢查項(xiàng)目，皮膚檢查，胸部X射線攝片，血常規(guī)*，尿常規(guī)*，肝功能*，心電圖*，肝脾B超，肺功能*。

3.體檢周期：一年。

4.職業(yè)禁忌證：

(1)嚴(yán)重的慢性呼吸系統(tǒng)。

(2)嚴(yán)重影響肺功能的胸廓、胸膜疾病。

(3)嚴(yán)重慢性皮膚病。

(4)明顯的心血管疾病。

八、磷及其化合物(不含磷化氫)

1.上崗前體檢項(xiàng)目：常規(guī)項(xiàng)目。

2.在崗期間檢查項(xiàng)目：內(nèi)科常規(guī)檢查，牙周、牙體檢查，血、尿常規(guī)，肝功能，腎功能，肝脾B超，下顎骨X射線左右側(cè)位，心電圖*。

3.體檢周期：一年。

4.職業(yè)禁忌證：

(1)牙周、牙體顎骨的明顯病變。

(2)慢性肝、腎疾病。

九、砷及其化合物(不包含砷化氫)

1.上崗前體檢項(xiàng)目：常規(guī)項(xiàng)目，皮膚檢查。

2.在崗期間體檢項(xiàng)目：內(nèi)科常規(guī)檢查，皮膚檢查，末梢感覺(jué)，腱反射，尿砷，肝功能，血常規(guī)，尿常規(guī)，尿β2—球蛋白*，心電圖*，肝脾B超*，胸部X射線片*，神經(jīng)肌電圖*。

3. 體檢周期：1年。

4. 職業(yè)禁忌證：

(1)神經(jīng)系統(tǒng)器質(zhì)性疾病。

(2)肝、腎疾病。

(3)嚴(yán)重皮膚病。

十、砷化氫

1. 上崗前體檢項(xiàng)目：常規(guī)項(xiàng)目。

2. 在崗期間體檢項(xiàng)目：內(nèi)科常規(guī)檢查，血、尿常規(guī)，尿游離血紅蛋白，網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)，肝功能，腎功能，心電圖*，B超*，尿砷*。

3. 體檢周期：1年。

4. 職業(yè)禁忌證：(1)嚴(yán)重貧血。(2)明顯的腎臟及肝臟疾病。

十一、氯氣

1. 上崗前體檢項(xiàng)目：常規(guī)項(xiàng)目。

2. 在崗期間體檢項(xiàng)目：內(nèi)科常規(guī)檢查，血、尿常規(guī)，心電圖，胸部X射線攝片，肝功能*，B超*，肺功能測(cè)定*。

3. 體檢周期：1年。

4. 職業(yè)禁忌證：

(1)明顯的呼吸系統(tǒng)慢性疾病。

(2)明顯的心血管系統(tǒng)疾病。

十二、二氧化硫

1. 上崗前體檢項(xiàng)目：常規(guī)項(xiàng)目，耳鼻喉科檢查。

2. 在崗期間體檢項(xiàng)目：常規(guī)項(xiàng)目，眼科、耳鼻喉科檢查，胸部X線攝片，肺通氣功能*。

3. 體檢周期：2年。

4. 職業(yè)禁忌證：

(1)明顯的心血管系統(tǒng)疾病。

(2)明顯的呼吸系統(tǒng)慢性疾病。

十三、光氣

1. 上崗前體檢項(xiàng)目：常規(guī)項(xiàng)目。

2. 在崗期間體檢項(xiàng)目：內(nèi)科常規(guī)檢查，血、尿常規(guī)，心電圖，胸部X射線攝片，肝功能*，肝脾B超*，肺功能測(cè)定*。

3. 體檢周期：1年。

4. 職業(yè)禁忌證：

(1)明顯的心血管系統(tǒng)疾病。

(2)明顯的呼吸系統(tǒng)慢性疾病。

十四、氨氣

1. 上崗前體檢項(xiàng)目：常規(guī)項(xiàng)目。

2. 在崗期間體檢項(xiàng)目：內(nèi)科常規(guī)檢查，血、尿常規(guī)，心電圖，胸部X射線攝片，肝功能*，肝脾B超*，肺功能測(cè)定*。

3. 體檢周期：1年。

4. 職業(yè)禁忌證：

(1)明顯的心血管系統(tǒng)疾病。

(2)明顯的呼吸系統(tǒng)慢性疾病。

(3)明顯的肝、腎疾病。

十五、氮氧化物

1. 上崗前體檢項(xiàng)目：常規(guī)項(xiàng)目。

2. 在崗期間體檢項(xiàng)目：內(nèi)科常規(guī)檢查，握力，肌張力，腱反射，血的、尿常規(guī)，心電圖，胸部X射線攝片，肝功能*，肝脾B超*，肺功能測(cè)定*。

3. 體檢周期：1年。

4. 職業(yè)禁忌證：

(1)明顯的呼吸系統(tǒng)疾病。

(2)明顯的心血管系統(tǒng)疾病。

十六、一氧化碳

1. 上崗前體檢項(xiàng)目：常規(guī)項(xiàng)目。

2. 在崗期間體檢項(xiàng)目：內(nèi)科常規(guī)檢查，握力，肌張力，腱反射，血、尿常規(guī)，血碳氧血紅蛋白，心電圖，肝功能*，肝脾B超*。

3. 體檢周期：1年。

4. 職業(yè)禁忌證：

(1)各種中樞神經(jīng)和周?chē)窠?jīng)器質(zhì)性疾病。

(2)器質(zhì)性心血管疾病。

十七、二硫化碳

1. 上崗前體檢項(xiàng)目：常規(guī)項(xiàng)目，眼底檢查。

2. 在崗期間體檢項(xiàng)目：內(nèi)科常規(guī)檢查，握力，肌張力，腱反射，末梢感覺(jué)神經(jīng)檢查，眼視力、視野、角膜知覺(jué)和眼底檢查，血、尿常規(guī)，肝功能，心電圖，血脂*，血銅蘭蛋白*，血糖*，肝脾B超*，腦血流圖*，神經(jīng)傳導(dǎo)速度*。

3. 體檢周期：1年。

4. 職業(yè)禁忌證：

(1)神經(jīng)系統(tǒng)器質(zhì)性疾病。

(2)各種精神病。

(3)視網(wǎng)膜病變。

(4)高血壓及冠狀動(dòng)脈硬化性心臟病。

(5)糖尿病。

(6)先天性代謝障礙引起的疊氧碘實(shí)驗(yàn)陽(yáng)性者。

十八、硫化氫

1. 上崗前體檢項(xiàng)目：常規(guī)項(xiàng)目。

2. 在崗期間體檢項(xiàng)目：內(nèi)科常規(guī)檢查，握力，肌張力，腱反射，血、尿常規(guī)，肝功能，心電圖，肺功能*，肝脾B超*，胸部X射線片*。

3. 體檢周期：1年。

4. 職業(yè)禁忌證：

(1)明顯的呼吸系統(tǒng)疾病。

(2)神經(jīng)系統(tǒng)器質(zhì)性疾病及精神疾病。

(3)明顯的器質(zhì)性心、肝、腎疾患。

十九、磷化氫

1. 上崗前體檢項(xiàng)目：常規(guī)項(xiàng)目。

2. 在崗期間體檢項(xiàng)目；內(nèi)科常規(guī)檢查，尿常規(guī)，肝功能，心電圖，胸部X射線片，血常規(guī)*，肝脾B超*。

3. 體檢周期：1年。

4. 職業(yè)禁忌癥：

(1)神經(jīng)系統(tǒng)器質(zhì)性疾病。

(2)明顯的呼吸系統(tǒng)慢性疾病。

(3)明顯的心血管、肝、腎疾病。

二十、無(wú)機(jī)氟化物、化氫

1. 上崗前體檢項(xiàng)目：常規(guī)項(xiàng)目，腰椎及骨盆X射線攝片。

2. 在崗期間體檢項(xiàng)目：內(nèi)科常規(guī)項(xiàng)目，牙齒檢查，血、尿常規(guī)，尿氟定量，骨密度測(cè)定，腰椎及骨盆X射線攝片，肝功能*，心電圖*，肝脾B超*。

3. 體檢周期：1年。

4. 職業(yè)禁忌癥：

(1)骨關(guān)節(jié)疾病。

(2)慢性呼吸系統(tǒng)疾病。

(3)地方性氟病。

(4)明顯的心血管、肝、腎疾病。

二十一、氰的無(wú)機(jī)及有機(jī)化合物

1. 上崗前體檢項(xiàng)目：常規(guī)項(xiàng)目。

2. 在崗期間體檢項(xiàng)目：內(nèi)科常規(guī)檢查，握力，肌張力，腱反射，血、尿常規(guī)，肝功能，B超，心電圖*，腦電圖*，尿硫氰酸鹽*。

3. 體檢周期：1年。

4. 職業(yè)禁忌癥：無(wú)

二十二、四乙基鉛

1. 上崗前體檢項(xiàng)目：常規(guī)項(xiàng)目。

2. 在崗期間體檢項(xiàng)目：內(nèi)科常規(guī)檢查，握力，肌張力，腱反射，血、尿常規(guī)*，肝脾B超*，心電圖*。

3. 體檢周期：1年。

4. 職業(yè)禁忌癥：

(1)各種精神病及明顯的神經(jīng)病。

(2)精神系統(tǒng)器質(zhì)性疾病。

(3)嚴(yán)重的肝、腎、內(nèi)分泌疾病。

二十三、有機(jī)錫，三烷基錫

1. 上崗前體檢項(xiàng)目：常規(guī)項(xiàng)目，皮膚檢查。

2. 在崗期間體檢項(xiàng)目：內(nèi)科常規(guī)檢查，握力，肌張力，腱反射，血、尿常規(guī)，皮膚檢查*，肝功能*，心電圖*，肝脾B超*，胸部X射線攝片。

3. 體檢周期：1年。

4. 職業(yè)禁忌癥：

(1)器質(zhì)性中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病及神經(jīng)疾患。

(2)慢性肝、腎疾病。

(3)皮膚暴露部位有濕疹等慢性皮膚病。

(4)婦女在妊娠期或哺乳期。

二十四、羰基鎳

1. 上崗前體檢項(xiàng)目：常規(guī)項(xiàng)目，肺通氣功能，腦電圖，皮膚檢查。

2. 在崗期間體檢項(xiàng)目：常規(guī)項(xiàng)目，肺通氣功能，腦電圖，皮膚檢查。

3. 體檢周期：1年。

4. 職業(yè)禁忌癥：

(1)明顯的神經(jīng)系統(tǒng)疾病。

(2)明顯的心、肺、肝、腎疾病。

(3)嚴(yán)重的或頑固性的皮膚疾病。

二十五、苯

1. 上崗前體檢項(xiàng)目：常規(guī)項(xiàng)目，(血常規(guī)中必須包括血小板)，皮膚檢查。

2. 在崗期間體檢項(xiàng)目：內(nèi)科常規(guī)檢查，皮膚檢查，血常規(guī)，肝功能，肝脾B超，血小板*，心電圖*，骨髓穿刺檢查*。

3. 體檢周期：1年。

4. 職業(yè)禁忌癥：

(1)上崗前體檢時(shí)，血象檢查結(jié)果低于正常參考值。

(2)各種血液病。

(3)嚴(yán)重全身性血液病。

(4)月經(jīng)過(guò)多或功能性子宮出血。

二十六、甲苯二甲苯

1. 上崗前體檢項(xiàng)目：常規(guī)項(xiàng)目(血常規(guī)中必須包括血小板)。

2. 在崗期間體檢項(xiàng)目：內(nèi)科項(xiàng)目，血常規(guī)，肝功能，肝脾B超，皮膚檢查*，心電圖*，骨髓穿刺檢查*。

3. 體檢周期：1年。

4. 職業(yè)禁忌癥：

(1)神經(jīng)系統(tǒng)器質(zhì)性疾病。

(2)明顯的神經(jīng)衰弱綜合癥。

(3)肝臟疾病。

二十七、正己烷

1. 上崗前體檢項(xiàng)目：常規(guī)項(xiàng)目，握力，肌張力，腱反射，末梢感覺(jué)檢查。

2. 在崗期間體檢項(xiàng)目：內(nèi)科常規(guī)檢查，握力，肌張力，腱反射，末梢感覺(jué)檢查，三顫，指鼻試驗(yàn)，眼角膜反射，血常規(guī)*，尿常規(guī)*，肝功能*，心電圖*，肝脾B超*，神經(jīng)肌電圖檢查*。

3. 體檢周期：1年。

4. 職業(yè)禁忌癥：無(wú)。

二十八、汽油

1. 上崗前體檢項(xiàng)目：常規(guī)項(xiàng)目，皮膚檢查。

2. 在崗期間體檢項(xiàng)目：內(nèi)科常規(guī)檢查，皮膚檢查，握力，肌張力，腱反射，末梢感覺(jué)檢查，血常規(guī)，尿常規(guī)，肝功能，心電圖，肝脾B超*，神經(jīng)肌電圖檢查*。

3. 體檢周期：1年。

4. 職業(yè)禁忌癥：

(1)各種中樞神經(jīng)和周?chē)窠?jīng)系統(tǒng)疾病或有明顯的神經(jīng)官能癥。

(2)過(guò)敏性皮膚疾病或手掌角化。

(3)婦女妊娠期或哺乳期應(yīng)脫離接觸。

二十九、有機(jī)氟

1. 上崗前體檢項(xiàng)目：常規(guī)項(xiàng)目。

2. 在崗期間體檢項(xiàng)目：內(nèi)科常規(guī)檢查，血常規(guī)，尿常規(guī)，肝功能，心電圖，胸部X射線射片，肝脾B超*，尿氟*，骨密度檢查*，腦電圖*。

3. 體檢周期：1年。

4. 職業(yè)禁忌癥：

(1)明顯納慢性呼吸系統(tǒng)疾病。

(2)明顯的心血管疾病。

(3)慢性的肝、腎疾病。

三十、二氯乙烷

1. 上崗前體檢項(xiàng)目：常規(guī)項(xiàng)目。

2. 在崗期間體檢項(xiàng)目：內(nèi)科常規(guī)檢查，握力，肌張力，腱反射，血、尿常規(guī)，肝功能，肝脾B超，腎功能*，心電圖*。

3. 體檢周期：1年。

4. 職業(yè)禁忌癥：

(1)神經(jīng)精神疾病。

(2)肝、腎疾病。

(3)全身性皮膚病。

三十一、四氯化碳

1. 上崗前體檢項(xiàng)目：常規(guī)項(xiàng)目。

2. 在崗期間體檢項(xiàng)目：內(nèi)科常規(guī)檢查，握力，肌張力，腱反射，血、尿常規(guī)，肝功能，肝脾B超，腎功能*，心電圖*。

3. 體檢周期：1年。

4. 職業(yè)禁忌癥：

(1)明顯的肝、腎疾病。

(2)神經(jīng)系統(tǒng)器質(zhì)性疾病。

三十二、三氯乙烯

1. 上崗前體檢項(xiàng)目：常規(guī)項(xiàng)目。

2. 在崗期間體檢項(xiàng)目：內(nèi)科常規(guī)檢查，三叉神經(jīng)、末梢感覺(jué)、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)檢查，血、尿常規(guī)，肝功能，肝脾B超，腎功能*，心電圖*，尿三氯乙酸測(cè)定*。

3. 體檢周期：1年。

4. 職業(yè)禁忌癥：

(1)明顯的肝、腎疾病。

(2)神經(jīng)系統(tǒng)器質(zhì)性疾病。

(3)眼底病變。

三十三、氯丙烯

1. 上崗前體檢項(xiàng)目：常規(guī)項(xiàng)目。

2. 在崗期間體檢項(xiàng)目：內(nèi)科常規(guī)檢查，握力，肌張力，腱反射，血、尿常規(guī)，肝功能，肝脾B超，腎功能*，心電圖*，神經(jīng)肌電圖*。

3. 體檢周期：1年。

4. 職業(yè)禁忌癥：

(1)各種中樞神經(jīng)和周?chē)窠?jīng)器質(zhì)神經(jīng)性疾病。

(2)肝、腎疾患。

(3)內(nèi)分泌疾患：糖尿病，甲狀腺機(jī)能減退。

(4)結(jié)締組織疾病。

三十四、氯丁二烯

1. 上崗前體檢項(xiàng)目：常規(guī)項(xiàng)目，毛發(fā)檢查。

2. 在崗期間體檢項(xiàng)目：內(nèi)科常規(guī)檢查，毛發(fā)檢查，血、尿常規(guī)，肝功能，肝屁B超，血清蛋白電泳*，心電圖*，胸部X射線片。

3. 體檢周期：1年。

4. 職業(yè)禁忌癥：

(1)乙型肝炎病毒表面抗原陽(yáng)性。

(2)各種肝臟疾病。

(3)神經(jīng)系統(tǒng)器質(zhì)性疾病。

(4)明顯的呼吸系統(tǒng)慢性疾病。

(5)嚴(yán)重的全身性皮膚病。

三十五、苯的氨基、硝基化合物

1. 上崗前體檢項(xiàng)目：常規(guī)項(xiàng)目，皮膚檢查。

2. 在崗期間體檢項(xiàng)目：內(nèi)科常規(guī)檢查，皮膚檢查，血常規(guī)，肝功能，肝脾B超，心電圖*，高鐵血紅蛋白定量*，赫恩氏小體*，尿?qū)Π被訙y(cè)定*。

3. 體檢周期：1年。

4. 職業(yè)禁忌癥：

(1)肝、腎疾病。

(2)血液病。

(3)慢性皮膚病，如經(jīng)久不愈的慢性濕疹、銀眉病等。

三十六、三硝基甲苯

1. 上崗前體檢項(xiàng)目：常規(guī)項(xiàng)目，眼晶狀體，眼底及皮膚檢查。

2. 在崗期間體檢項(xiàng)目：內(nèi)科常規(guī)檢查，眼晶狀體，眼底及皮膚檢查，血、尿常規(guī)，肝功能，肝脾B超，心電圖*。

3. 體檢周期：1年。

4. 職業(yè)禁忌癥：

(1)肝炎病毒攜帶者。

(2)肝、膽疾病。

(3)各種原因引起的晶狀體混濁或白內(nèi)障。

(4)全身性皮膚病。

(5)各種血液病。

三十七、甲醇

1. 上崗前體檢項(xiàng)目：常規(guī)項(xiàng)目，視、，視野、眼底檢查。

2. 在崗期間體檢項(xiàng)目；內(nèi)科常規(guī)檢查，握力，肌張力，腱反射，末梢感覺(jué)檢查，視力、視野、和眼底檢查，肝功能，血、尿常規(guī)，血、尿甲醇，甲酸鹽測(cè)定*，腎功能*，血?dú)夥治?，視覺(jué)誘發(fā)電位*。

3. 體檢周期：1年，

4. 職業(yè)禁忌癥：

(1)明顯的神經(jīng)系統(tǒng)疾病及器質(zhì)性精神病。

(2)視網(wǎng)膜、視神經(jīng)病。

三十八、酚類

1. 上崗前體檢項(xiàng)目：常規(guī)項(xiàng)目。

2. 在崗期間體檢項(xiàng)目：內(nèi)科常規(guī)檢查，血、尿常規(guī)，肝功能，腎功能，心電圖，肝腎B超，尿酚*。

3. 體檢周期：1年。

4. 職業(yè)禁忌癥：無(wú)。

三十九、五氯酚

1. 上崗前體檢項(xiàng)目：常規(guī)項(xiàng)目。

2. 在崗期間體檢項(xiàng)目：內(nèi)科常規(guī)檢查，握力，肌張力，腱反射，肝功能，血、尿常規(guī)，腎功能*，尿五氯酚測(cè)定，心電圖，肝脾B超*。

3. 體檢周期：1年。

4. 職業(yè)禁忌癥：

(1)神經(jīng)系統(tǒng)、肝、腎器質(zhì)性疾病。

(2)皮膚過(guò)敏性疾病及全身較廣泛的皮膚病。

(3)妊娠、哺乳期女工不宜接觸五氯酚。

四十、甲醛

1. 上崗前體檢項(xiàng)目：常規(guī)項(xiàng)目。

2. 在崗期間體檢項(xiàng)目：內(nèi)科常規(guī)檢查，血、尿常規(guī)，心電圖，胸部X射線攝片，肝功能*，肝脾B超*，肺功能測(cè)定*。

3. 體檢周期：1年。

4. 職業(yè)禁忌癥：

(1)呼吸系統(tǒng)慢性疾病。

(2)全身性皮膚病。

(3)慢性眼病。

(4)對(duì)甲醛過(guò)敏者。

四十一、硫酸二甲醛

1. 上崗前體檢項(xiàng)目：常規(guī)項(xiàng)目。

2. 在崗期間體檢項(xiàng)目：：內(nèi)科常規(guī)檢查，血、尿常規(guī)，心電圖，胸部X射線攝片，肝功能*，肝脾B超*，肺功能測(cè)定*。

3. 體檢周期：1年。

4. 職業(yè)禁忌癥：

(1)明顯的慢性呼吸系統(tǒng)疾病。

(2)明顯的慢性角膜炎或結(jié)膜炎。

(3)明顯的心血管疾病。

四十二、丙烯酰胺

1. 上崗前體檢項(xiàng)目：常規(guī)項(xiàng)目，皮膚檢查，握力，肌張力，腱反射，末梢感覺(jué)檢查。

2. 在崗期間檢查項(xiàng)目：內(nèi)科常規(guī)檢查，皮膚檢查，握力，肌張力，腱反射，三顫，指鼻試驗(yàn)，尿常規(guī)，心電圖*，血常規(guī)*，肝功能*，肝脾B超。

3. 體檢周期：1年。

4. 職業(yè)禁忌癥：

(1)中樞神經(jīng)和周?chē)窠?jīng)器質(zhì)性疾病。

(2)糖尿病。

(3)過(guò)敏性皮膚病及其它嚴(yán)重的皮膚病。

四十三、有機(jī)磷

1. 上崗前體檢項(xiàng)目：常規(guī)項(xiàng)目，晶狀體檢查，握力，肌張力，腱反射內(nèi)科，全血膽堿酯酶活性測(cè)定。

2. 在崗期間體檢項(xiàng)目：常規(guī)項(xiàng)目，晶狀體檢查，握力，肌張力，腱反射內(nèi)科，全血膽堿酯酶活性測(cè)定，神經(jīng)肌電圖檢查*

3. 體檢周期：1年。

4. 職業(yè)禁忌癥：

(1)神經(jīng)系統(tǒng)器質(zhì)性疾病。

(2)明顯肝、腎疾病。

(3)明顯的呼吸系統(tǒng)疾病。

(4)全身性皮膚病。

(5)全血膽堿酯酶活性明顯低于正常者。

四十四、氨基甲酸酯類農(nóng)藥

1. 上崗前檢查項(xiàng)目：常規(guī)項(xiàng)目

2. 在崗期間檢查項(xiàng)目：內(nèi)科常規(guī)檢查，握力，肌張力，腱反射，血、尿常規(guī)，肝功能，全血膽堿脂酶活性測(cè)定，心電圖，肝脾B超*，胸部X射線片*，神經(jīng)肌電圖檢查*。

3. 體檢周期：1年

4. 職業(yè)禁忌證：

(1)神經(jīng)系統(tǒng)器質(zhì)性疾??；

(2)明顯的肝、腎疾病

四十五、殺蟲(chóng)脒

1. 上崗前檢查項(xiàng)目：常規(guī)項(xiàng)目

2. 在崗期間檢查項(xiàng)目：內(nèi)科常規(guī)檢查，握力，肌張力，腱反射，血、尿常規(guī)，肝功能，心電圖，高鐵血紅蛋白*、肝脾B超*。

3. 體檢周期：1年

4. 職業(yè)禁忌證：

(1)嚴(yán)重的皮膚病和皮膚破損；

(2) 心肝腎和膀胱疾?。?/p>

(3)神經(jīng)、內(nèi)分泌疾病；

(4)明顯貧血

四十六、溴甲烷

1.上崗前檢查項(xiàng)目：常規(guī)項(xiàng)目

2.在崗期間檢查項(xiàng)目：內(nèi)科常規(guī)檢查，握力，肌張力，腱反射，血、尿常規(guī)，肝功能*，心電圖，胸部X射線片，尿β2—微球蛋白*，肝脾B超*，肺功能*。

3.體檢周期：1年

4.職業(yè)禁忌證：

(1)神經(jīng)系統(tǒng)器質(zhì)性疾??；

(2)明顯的呼吸系統(tǒng)慢性疾病；

(3)明顯的心血管、肝、腎疾病。

四十七、擬除蟲(chóng)菊酯

1.上崗前檢查項(xiàng)目：常規(guī)項(xiàng)目

2.在崗期間檢查項(xiàng)目：內(nèi)科常規(guī)檢查，握力，肌張力，腱反射，皮膚檢查，血、尿常規(guī)，肝功能*，心電圖，肝脾B超*，神經(jīng)肌電圖檢查*。

3.體檢周期：1年

4.職業(yè)禁忌證：

(1)周?chē)爸袠猩窠?jīng)系統(tǒng)器質(zhì)性疾?。?/p>

(2)暴露部位的慢性皮膚病或有嚴(yán)重過(guò)敏性皮膚病史者

四十八、致中毒性肝病的化學(xué)物(注2)

1.上崗前檢查項(xiàng)目：常規(guī)項(xiàng)目

2.在崗期間檢查項(xiàng)目：內(nèi)科常規(guī)檢查，血常規(guī)(必須包括血小板、凝血酶原時(shí)間、出凝血時(shí)間)，尿常規(guī)，肝功能，肝脾B超*，血清學(xué)檢查*(血清蛋白檢查*，HbsAg等檢查)。

3.體檢周期：1年

4.職業(yè)禁忌證：

(1)有各種病因的肝臟患史，至今仍有較明顯的消化道癥狀或肝功能試驗(yàn)間斷性異常者；

(2)肝脾腫大者；

(3)乙肝病毒“攜帶者”。

四十九、致中毒性呼吸系統(tǒng)疾病的化學(xué)物(注3)

1.上崗前檢查項(xiàng)目：常規(guī)項(xiàng)目

2.在崗期間檢查項(xiàng)目：內(nèi)科常規(guī)檢查，血、尿常規(guī)，心電圖，胸部X線片，肝功能*，肝脾B超*，肺功能測(cè)定*。

3.體檢周期：1年

4.職業(yè)禁忌證：α—抗胰蛋白酶缺乏癥，較嚴(yán)重的鼻咽喉慢性疾病，慢性呼吸系統(tǒng)疾病輕度肺功能減退；器質(zhì)性心血管系統(tǒng)疾病。

五十、致中毒性血液病的毒物(注4)

1.上崗前檢查項(xiàng)目：常規(guī)項(xiàng)目(血常規(guī)中必須包括血小板)，皮膚檢查出、凝血時(shí)間。

2.在崗期間檢查項(xiàng)目：內(nèi)科常規(guī)檢查，皮膚檢查，血、尿常規(guī)，尿游離血紅蛋白，血液白細(xì)胞計(jì)數(shù)及細(xì)胞分類*，紅細(xì)胞計(jì)數(shù)和血紅蛋白定量*，血小板計(jì)數(shù)*，凝血酶原時(shí)間*，部分凝血活酶時(shí)間*，出、凝血時(shí)間*，復(fù)鈣時(shí)間*，魚(yú)精蛋白復(fù)凝固時(shí)間，肝、腎*功能，心電圖*，肝脾B超*，骨髓穿刺*，高鐵血紅蛋白定量*，赫恩氏小體*。

3.體檢周期：1年

4.職業(yè)禁忌證：

(1)各種血液疾病或遺傳性酶缺陷癥或血小板缺少癥；

(2)腎臟或肝臟疾?。?/p>

(3)明顯的心或肺疾病。

五十一、致中毒性心臟病的毒物(注5)

1.上崗前檢查項(xiàng)目：常規(guī)項(xiàng)目

2.在崗期間檢查項(xiàng)目：內(nèi)科常規(guī)檢查，心電圖，胸部X射線片，血、尿常規(guī)*，肝功能*，肝脾B超*，心肌酶譜*，動(dòng)態(tài)心電圖*。

3.體檢周期：1年

4.職業(yè)禁忌證：

(1)各種器質(zhì)性心臟?。?/p>

(2)功能性心率失常者

五十二、致中毒性腎臟病的毒物(注6)

1.上崗前檢查項(xiàng)目：常規(guī)項(xiàng)目

2.在崗期間檢查項(xiàng)目：內(nèi)科常規(guī)檢查，血、尿常規(guī)，肝、腎功能，尿β2—微球蛋白*，尿砷*，心電圖*，肝脾B超*。

3.體檢周期：1年

4.職業(yè)禁忌證：

(1)各種腎臟疾患；

(2)明顯的肝臟疾患。

五十三、致中毒性神經(jīng)系統(tǒng)疾病的化合物(注7)

1. 上崗前檢查項(xiàng)目：常規(guī)項(xiàng)目，握力，肌張力，腱反射，末梢感覺(jué)檢查。

2. 在崗期間檢查項(xiàng)目：內(nèi)科常規(guī)檢查，握力，肌張力，腱反射，末梢感覺(jué)檢查，三顫，指鼻試驗(yàn)，眼角膜反射檢查，血、尿常規(guī)*，肝功能*，心電圖*，肝脾B超*，神經(jīng)肌電圖*，眼底檢查*，頭部CT*。

3. 體檢周期：1年

4. 職業(yè)禁忌癥：

(1)明顯的中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病；

(2)嚴(yán)重的周?chē)窠?jīng)病。

五十四、無(wú)機(jī)粉塵

(一) 矽塵、石棉

1.上崗前檢查項(xiàng)目：內(nèi)科常規(guī)檢查，心電圖，肝功能，血、尿常規(guī)，高千伏胸部X射線片，肺功能。

2.在崗期間檢查項(xiàng)目：內(nèi)科常規(guī)檢查，心電圖，肝功能，血、尿常規(guī)，高千伏胸部X射線片，肺功能。

3.體檢周期：1年

4.職業(yè)禁忌癥：

(1)活動(dòng)性肺結(jié)核；

(2)慢性呼吸系統(tǒng)疾病；

(3)明顯影響肺功能的疾病。

(二)煤塵、碳黑、石墨、滑石、云母、水泥、陶土、鑄塵、鋁塵、焊塵

1.上崗前檢查項(xiàng)目：內(nèi)科常規(guī)檢查，心電圖，肝功能，血、尿常規(guī)，高千伏胸部X射線片，肺功能。

2.在崗期間檢查項(xiàng)目：內(nèi)科常規(guī)檢查，心電圖，肝功能，血、尿常規(guī)，高千伏胸部X射線片，肺功能。

3.體檢周期：2年

4.職業(yè)禁忌癥：

(1)活動(dòng)性肺結(jié)核；

(2)慢性呼吸系統(tǒng)疾?。?/p>

(3)明顯影響肺功能的疾病。

(三)其他

1.上崗前檢查項(xiàng)目：內(nèi)科常規(guī)檢查，心電圖，肝功能，血、尿常規(guī)，高千伏胸部X射線片，肺功能。

2.在崗期間檢查項(xiàng)目：內(nèi)科常規(guī)檢查，心電圖，肝功能，血、尿常規(guī)，高千伏胸部X射線片，肺功能。

3.體檢周期：3-5年

4.職業(yè)禁忌癥：

(1)活動(dòng)性肺結(jié)核；

(2)慢性呼吸系統(tǒng)疾??；

(3)明顯影響肺功能的疾病。

五十五、有機(jī)粉塵

1.上崗前檢查項(xiàng)目：內(nèi)科常規(guī)檢查，心電圖，肝功能，血、尿常規(guī)，高千伏胸部X射線片，肺功能。

2.在崗期間檢查項(xiàng)目：內(nèi)科常規(guī)檢查，心電圖，肝功能，血、尿常規(guī)，高千伏胸部X射線片，肺功能。

3.體檢周期：3-5年

4.職業(yè)禁忌癥：

(1)活動(dòng)性肺結(jié)核；

(2)慢性呼吸系統(tǒng)疾病；

(3)明顯影響肺功能的疾病。

五十六、高溫

1.上崗前檢查項(xiàng)目：內(nèi)科常規(guī)檢查，握力、腱反射、肝功能，血、尿常規(guī)，心電圖、胸部X射線片。

2.在崗期間檢查項(xiàng)目：內(nèi)科常規(guī)檢查，握力、腱反射、肝功能，血、尿常規(guī)，心電圖、胸部X射線片，肝脾B超*。

3.體檢周期：1年

4.職業(yè)禁忌癥：

(1)心血管疾??；

(2)中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病；

(3)消化系統(tǒng)疾病。

五十七、高氣壓

1.上崗前檢查項(xiàng)目：常規(guī)項(xiàng)目、皮膚檢查、五官科(耳膜、鼻咽管檢查)、X射線攝片(肩、髖、膝關(guān)節(jié)及股骨和脛骨)。

2.在崗期間檢查項(xiàng)目：常規(guī)項(xiàng)目、皮膚檢查、五官科(耳膜、鼻咽管檢查)、X射線攝片(肩、髖、膝關(guān)節(jié)及股骨和脛骨)。CT*,MRI檢查*(肩、髖、膝關(guān)節(jié)及股骨和脛骨)

3.體檢周期：1年，離崗后3年內(nèi)仍需每年檢查

4.職業(yè)禁忌癥：

(1)神經(jīng)、精神、循環(huán)、呼吸、內(nèi)分泌、血液、運(yùn)動(dòng)及消化系統(tǒng)器質(zhì)性疾??；

(2)眼、耳、鼻、喉及前庭器官的器質(zhì)性病變；

(3)各種未愈的傳染病患者，易于發(fā)生昏厥者，未治愈的疝氣、過(guò)敏體質(zhì)、口吃、明顯的皮膚病及廣泛的皮膚疤痕。

(4)加壓試驗(yàn)不合格或氧敏感試驗(yàn)陽(yáng)性；

(5)年齡超過(guò)50歲。

五十八、局部震動(dòng)：

1.上崗前檢查項(xiàng)目：常規(guī)項(xiàng)目、手部痛、觸覺(jué)、振動(dòng)覺(jué)檢查。

2.在崗期間檢查項(xiàng)目：內(nèi)科常規(guī)項(xiàng)目、手部痛、觸覺(jué)、振動(dòng)覺(jué)檢查，神經(jīng)肌電圖檢查*，冷水復(fù)溫試驗(yàn)*。

3.體檢周期：1年

4.職業(yè)禁忌癥：

(1)明顯的中樞或周?chē)窠?jīng)系統(tǒng)疾病，

(2)末梢血管性疾病，尤其是雷諾氏病。

(3)嚴(yán)重的心血管疾病，

(4)明顯的內(nèi)分泌功能失調(diào)，

(5)嚴(yán)重的聽(tīng)力減退。

五十九、外照射(X線、γ線、中子、電子束)

1.上崗前檢查項(xiàng)目：內(nèi)科常規(guī)檢查、眼科(視力、眼底、眼晶體裂隙燈檢查)、耳、鼻、喉、手部皮膚、指甲、血常規(guī)、肌酐、尿素氮、尿常規(guī)、血小板、肝功能、HbsAg、AFP、胸部X線攝片、心電圖、B超、淋巴細(xì)胞染色體畸變率、微核率。

2.在崗期間檢查項(xiàng)目：內(nèi)科常規(guī)檢查、眼科(視力、眼底、眼晶體裂隙燈檢查)、耳、鼻、喉、手部皮膚、指甲、血常規(guī)、肌酐、尿素氮、尿常規(guī)、血小板、肝功能、HbsAg*、AFP*、胸部X線攝片、心電圖、B超、色覺(jué)*、淋巴細(xì)胞染色體畸變率*、微核率*。

3.體檢周期：1年

4.職業(yè)禁忌癥：血象：血紅蛋白低于120g/L(男)；血紅蛋白低于110g/L(女)；白細(xì)胞低于4.5X109/L(上崗前)；白細(xì)胞低于4.0X109/L(在崗期間)；血小板低于110X109/L(上崗前)；血小板低于90X109/L(在崗期間)；嚴(yán)重的呼吸、循環(huán)、消化、血液內(nèi)分泌、泌尿、免疫系統(tǒng)疾病，精神和神經(jīng)系統(tǒng)疾病，嚴(yán)重皮膚疾病，嚴(yán)重的視聽(tīng)障礙，惡性腫瘤、嚴(yán)重的殘疾、先天性畸形、遺傳性疾病，其他器質(zhì)性或功能性疾病、未能控制的細(xì)菌性或病毒性感染。

六十、內(nèi)照射(各類放射性核素)

1.上崗前檢查項(xiàng)目：內(nèi)科常規(guī)檢查、眼科(視力、眼底、眼晶體裂隙燈檢查)、耳、鼻、喉、手部皮膚、指甲、血常規(guī)、肌酐、尿素氮、尿常規(guī)、血小板、肝功能、HbsAg、AFP、胸部X線攝片、心電圖、B超、淋巴細(xì)胞染色體畸變率、微核率。放射性廠礦人員做胸部X線攝片、心肺功能檢查、腎功能檢查、B超(肝、膽、脾、腎)。

2.在崗期間檢查項(xiàng)目：內(nèi)科常規(guī)檢查、眼科(視力、眼底、色覺(jué)、眼晶體裂隙燈檢查)、耳、鼻、喉、手部皮膚、指甲、血常規(guī)、肌酐、尿素氮、尿常規(guī)、血小板、肝功能、HbsAg、AFP、胸部X線攝片、心電圖、B超、淋巴細(xì)胞染色體畸變率、微核率。從事選擇性分布的放射性核素的工作人員和超過(guò)年攝入量限值的人員、根據(jù)靶器官的不同而選擇相應(yīng)的檢查項(xiàng)目(如尿、糞、呼出氣、甲狀腺等的放射性核素測(cè)定)*，胸部X線攝片*，心肺功能檢查*，腎功能檢查*，痰細(xì)胞檢查*。

3.體檢周期：1年

4.職業(yè)禁忌癥：血象：血紅蛋白低于120g/L(男)；血紅蛋白低于110g/L(女)；白細(xì)胞低于4.5X109/L(上崗前)；白細(xì)胞低于4.0X109/L(在崗期間)；血小板低于110X109/L(上崗前)；血小板低于90X109/L(在崗期間)；嚴(yán)重的呼吸、循環(huán)、消化、血液內(nèi)分泌、泌尿、免疫系統(tǒng)疾病，精神和神經(jīng)系統(tǒng)疾病，嚴(yán)重皮膚疾病，嚴(yán)重的視聽(tīng)障礙，惡性腫瘤、嚴(yán)重的殘疾、先天性畸形、遺傳性疾病，其他器質(zhì)性或功能性疾病、未能控制的細(xì)菌性或病毒性感染。

六十一、炭疽桿菌

1.上崗前檢查項(xiàng)目：常規(guī)項(xiàng)目、皮膚檢查

2.在崗期間檢查項(xiàng)目：內(nèi)科常規(guī)檢查，鼻咽檢查，皮膚檢查，血尿常規(guī)，肝功能，B超，胸部X線攝片，心電圖*，皮膚破損處作炭疽細(xì)菌學(xué)檢查*。

3.體檢周期：1年

4.職業(yè)禁忌癥：

(1)嚴(yán)重皮膚?。?/p>

(2)免疫力低下者。

六十二、森林腦炎病毒

1.上崗前檢查項(xiàng)目：常規(guī)項(xiàng)目，眼球運(yùn)動(dòng)、露齒、伸舌檢查。

2.在崗期間檢查項(xiàng)目：內(nèi)科常規(guī)檢查，眼球運(yùn)動(dòng)、露齒、伸舌檢查，血尿常規(guī)，心電圖*，森林腦炎病毒IgM測(cè)定*，眼底檢查*，腦CT*，森林腦炎病毒分離*。

3.體檢周期：1年

4.職業(yè)禁忌癥：

(1)神經(jīng)系統(tǒng)疾??；

(2)關(guān)節(jié)炎疾病患者。

六十三、布氏桿菌

1.上崗前檢查項(xiàng)目：常規(guī)項(xiàng)目

2.在崗期間檢查項(xiàng)目：內(nèi)科常規(guī)檢查，血尿常規(guī)，肝功能，肝脾B超，心電圖*，布魯氏菌補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)*，凝集試驗(yàn)*，布氏桿菌皮內(nèi)試驗(yàn)*，布氏桿菌培養(yǎng)*。

3.體檢周期：1年

4.職業(yè)禁忌癥：

(1)肝脾肌病患者，

(2)免疫低下。

六十四、可能致煤礦井下工人滑囊炎的作業(yè)

1.上崗前檢查項(xiàng)目：外科，內(nèi)科，類風(fēng)濕因子檢測(cè)*；結(jié)核菌素試驗(yàn)*，X線胸片*，血常規(guī)，血沉，骨關(guān)節(jié)X線片。

2.在崗期間檢查項(xiàng)目：外科，內(nèi)科，類風(fēng)濕因子檢測(cè)*；結(jié)核菌素試驗(yàn)*，X線胸片*，血常規(guī)，血沉，骨關(guān)節(jié)X線片。

3.體檢周期：1年

4.職業(yè)禁忌癥：

(1)類風(fēng)濕疾??；

(2)結(jié)核病；

(3)骨關(guān)節(jié)損傷。

六十五、致職業(yè)性皮膚病的化學(xué)物質(zhì)(注8)

1.上崗前檢查項(xiàng)目：常規(guī)項(xiàng)目，皮膚檢查。

2.在崗期間檢查項(xiàng)目：常規(guī)檢查，皮膚檢查。

3.體檢周期：1年

4.職業(yè)禁忌癥：嚴(yán)重的變應(yīng)性皮膚病或手及前臂等暴露部位有濕疹，嚴(yán)重皸裂等慢性皮膚病患者，不宜接觸可誘發(fā)或加劇該病的致病物質(zhì)。

六十六、致化學(xué)性眼灼傷的化學(xué)物質(zhì)(注9)

1.上崗前檢查項(xiàng)目：眼部檢查：包括視力、角膜熒光素染色及裂隙燈觀察(檢查角膜及內(nèi)眼)，內(nèi)科、耳鼻咽喉科、血尿常規(guī)，肝功能。

2.在崗期間檢查項(xiàng)目：眼部檢查*：包括視力、角膜熒光素染色及裂隙燈觀察(檢查角膜及內(nèi)眼)，內(nèi)科、耳鼻咽喉科、血尿常規(guī)，肝功能。

3.體檢周期：1年

4.職業(yè)禁忌癥：

(1)活動(dòng)性角膜疾病，

(2)明顯的角膜遺留病變。

六十七、紫外線(電光性眼炎)

1.上崗前檢查項(xiàng)目：外眼檢查常規(guī)，視力(包括矯正視力)；裂隙、顯微鏡檢查：重點(diǎn)檢查角膜，晶狀體眼底。

2.在崗期間檢查項(xiàng)目：外眼檢查常規(guī)，視力*(包括矯正視力)；裂隙、顯微鏡檢查：重點(diǎn)檢查角膜*，晶狀體眼底*。

3.體檢周期：1年

4.職業(yè)禁忌癥：活動(dòng)性角膜疾病。

六十八、化學(xué)物理因素(職業(yè)性白內(nèi)障)(注10)

1.上崗前檢查項(xiàng)目：散瞳查晶體(裂隙燈顯微鏡和徹照法檢查)，視力，眼底檢查。

2.在崗期間檢查項(xiàng)目：散瞳查晶體(裂隙燈顯微鏡和徹照法檢查)，視力，眼底檢查。

3.體檢周期：1年

4.職業(yè)禁忌癥：

(1)全身性疾病所致的并發(fā)性白內(nèi)障(如糖尿病性白內(nèi)障)；

(2)各種內(nèi)眼疾病所致的并發(fā)性白內(nèi)障；

(3)先天性白內(nèi)障；

(4)其他因素所致的白內(nèi)障。

六十九、噪聲

1.上崗前檢查項(xiàng)目：內(nèi)科常規(guī)項(xiàng)目檢查，耳鼻喉檢查，血尿常規(guī)，心電圖，純音聽(tīng)力測(cè)試。

2.在崗期間檢查項(xiàng)目：內(nèi)科常規(guī)檢查，耳鼻喉檢查，血尿常規(guī)，心電圖，純音聽(tīng)力測(cè)試。

3.體檢周期：1年

4.職業(yè)禁忌癥：

(1)各種病因引起的永久性感音神經(jīng)性聽(tīng)力損失(500-1000，2000Hz中的任一頻率的純音氣導(dǎo)聽(tīng)閾大于25dB)；

(2)各種能引起內(nèi)耳聽(tīng)覺(jué)神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙的疾病。

七十、鉻及其化合物

1.上崗前檢查項(xiàng)目：常規(guī)項(xiàng)目，鼻檢查，皮膚檢查。

2.在崗期間檢查項(xiàng)目：常規(guī)項(xiàng)目，鼻檢查，皮膚檢查。

3.體檢周期：1年

4.職業(yè)禁忌癥：

(1)嚴(yán)重慢性鼻炎、副鼻竇炎，萎縮性鼻炎及顯著的鼻中隔偏曲。

(2)嚴(yán)重的濕疹和皮炎。

七十一、聯(lián)苯胺所致膀胱癌

1.上崗前檢查項(xiàng)目：常規(guī)項(xiàng)目，尿脫落細(xì)胞檢查*。

2.在崗期間檢查項(xiàng)目：內(nèi)科常規(guī)檢查、尿常規(guī)、尿脫落細(xì)胞檢查*、膀胱鏡檢查*。

3.體檢周期：接觸后第6年起，聯(lián)苯胺大于5%為1年，小于5%為3年。

4.職業(yè)禁忌癥：泌尿系統(tǒng)疾病。婦女妊娠期和哺乳期。

七十二、致哮喘物質(zhì)(注11)

1.上崗前檢查項(xiàng)目：內(nèi)科檢查，胸部X線攝片，肺通氣功能、血常規(guī)(血嗜酸細(xì)胞計(jì)數(shù))，非特異性支氣管激發(fā)試驗(yàn)。

2.在崗期間檢查項(xiàng)目：內(nèi)科檢查，胸部X線攝片，肺通氣功能、血常規(guī)(血嗜酸細(xì)胞計(jì)數(shù))，非特異性支氣管激發(fā)試驗(yàn)。

3.體檢周期：1年

4.職業(yè)禁忌癥：

(1)具有明顯的特異性體質(zhì)者；

(2)具有明顯的心肺疾患者。

七十三、致牙酸蝕病的酸物和酸酐

1.上崗前檢查項(xiàng)目：常規(guī)項(xiàng)目、口腔、鼻腔檢查*。

2.在崗期間檢查項(xiàng)目：內(nèi)科常規(guī)檢查，口腔、鼻腔檢查，血常規(guī)*，尿常規(guī)*，心電圖*，肝脾B超*，胸部X線攝片。

3.體檢周期：1年

4.職業(yè)禁忌癥：

(1)嚴(yán)重的牙質(zhì)發(fā)育不全或其他全口性牙體硬組織疾??；

(2)影響呼吸的各種鼻腔疾病。

(3)錯(cuò)牙和畸形所致前牙外露和深復(fù)牙所致下前牙過(guò)度磨耗。

七十四、微波

1.上崗前檢查項(xiàng)目：內(nèi)科常規(guī)檢查，肱二頭肌，肱三頭肌，膝反射，視力，晶狀體，心電圖，血尿常規(guī)，血小板，腦電圖。

2.在崗期間檢查項(xiàng)目：內(nèi)科常規(guī)檢查，腱反射，視力，晶狀體，心電圖，血尿常規(guī)，血小板，腦電圖，神經(jīng)行為能力。

3.體檢周期：2年

4.職業(yè)禁忌癥：

(1)明顯的神經(jīng)系統(tǒng)疾病，

(2)白內(nèi)障,

(3)血液病。

七十五、視屏作業(yè)

1.上崗前檢查項(xiàng)目：內(nèi)科常規(guī)檢查，肱二頭肌，肱三頭肌，膝反射，視力，晶狀體，眼底，血尿常規(guī)。

2.在崗期間檢查項(xiàng)目：內(nèi)科常規(guī)檢查，肱二頭肌，肱三頭肌，膝反射，視力，晶狀體，眼底，血尿常規(guī)，肌力，頸椎正側(cè)X線攝片。

3.體檢周期：2年

4.職業(yè)禁忌癥：

(1)矯正視力小于0.3，

(2)嚴(yán)重頸椎病，

(3)下肢骨骼肌肉疾病。

七十六、電工作業(yè)

1.上崗前檢查項(xiàng)目：內(nèi)科常規(guī)檢查，肱二頭肌，肱三頭肌，膝反射，視力，色覺(jué)，血尿常規(guī)，心電圖，腦電圖*。

2.在崗期間檢查項(xiàng)目：內(nèi)科常規(guī)檢查，肱二頭肌，肱三頭肌，膝反射，視力，色覺(jué)，血尿常規(guī)，心電圖，腦電圖*。

3.體檢周期：2年

4.職業(yè)禁忌癥：

(1)心血管疾病；

(2)癲癇或暈闕史;

(3)色盲；

(4)高血壓。

七十七、壓力容器操作

1.上崗前檢查項(xiàng)目：內(nèi)科常規(guī)檢查，肱二頭肌，肱三頭肌，膝反射，視力，色覺(jué)，血尿常規(guī)，心電圖，腦電圖*，純音聽(tīng)力測(cè)試。

2.在崗期間檢查項(xiàng)目：內(nèi)科常規(guī)檢查，肱二頭肌，肱三頭肌，膝反射，視力，色覺(jué)，血尿常規(guī)，心電圖，腦電圖*，純音聽(tīng)力測(cè)試。

3.體檢周期：3年

4.職業(yè)禁忌癥：

(1)癲癇;

(2)色盲；

(3)明顯聽(tīng)力減退。

七十八、高處作業(yè)

1.上崗前檢查項(xiàng)目：內(nèi)科常規(guī)檢查，肱二頭肌，肱三頭肌，膝反射，三顫、肌力、視力，色覺(jué)，血尿常規(guī)，心電圖，腦電圖*，頭頸四肢骨關(guān)節(jié)，運(yùn)動(dòng)功能。

2.在崗期間檢查項(xiàng)目：內(nèi)科常規(guī)檢查，肱二頭肌，肱三頭肌，膝反射，三顫、肌力、視力，色覺(jué)，血尿常規(guī)，心電圖，腦電圖*，頭頸四肢骨關(guān)節(jié)，運(yùn)動(dòng)功能。

3.體檢周期：2年

4.職業(yè)禁忌癥：

(1)心血管疾?。?/p>

(2)癲癇或暈闕史;

(3)肢體肌肉骨骼疾病。

七十九、機(jī)動(dòng)車(chē)駕駛作業(yè)

1.上崗前檢查項(xiàng)目：內(nèi)科常規(guī)檢查，身高，眼科：視力(遠(yuǎn)視力、動(dòng)視力*，深視力*)暗適應(yīng)*，視立體覺(jué)*，視野*，色覺(jué)，聽(tīng)力，血、尿常規(guī)，血型，心電圖，胸部X線透視，速度判斷*，復(fù)雜反應(yīng)*，操縱技能*，肝功能*，腦電圖*。

2.在崗期間檢查項(xiàng)目：內(nèi)科常規(guī)檢查，身高，遠(yuǎn)視力，色覺(jué)，聽(tīng)力，血、尿常規(guī)，心電圖，胸部X線透視。

3.體檢周期：1年

4.職業(yè)禁忌癥：

(1)身高：駕駛大型車(chē)小于155厘米。駕駛小型車(chē)150厘米。

(2)遠(yuǎn)視力(對(duì)數(shù)視力表)：兩裸眼小于4.0，并小于4.9(允許矯正)；

(3)色覺(jué)：紅綠色盲；

(4)立體盲；

(5)聽(tīng)力：雙耳平均聽(tīng)聞大于30db(語(yǔ)頻純音氣導(dǎo))。

(6)器質(zhì)性心血管系統(tǒng)疾?。?/p>

(7)神經(jīng)系統(tǒng)疾?。喊d癇病史或暈闕史，美尼爾氏癥，眩暈癥，癔病，震顫麻痹和影響手足活動(dòng)的腦??；

(8)精神障礙：精神病，癡呆；

(9)運(yùn)動(dòng)功能障礙；

(10)四肢不全、拇指殘缺、除拇指外其余四指缺兩指，下肢不等長(zhǎng)度大于5厘米；

(11)不適于當(dāng)駕駛員的其他嚴(yán)重疾病。

注1：職業(yè)健康檢查周期使用說(shuō)明

1. 檢查項(xiàng)目中有*號(hào)的為根據(jù)的職業(yè)危害嚴(yán)重程度和勞動(dòng)者健康損害狀況選檢項(xiàng)目，其他未必檢項(xiàng)目。

2. 離崗時(shí)檢查項(xiàng)目按照在崗期間檢查項(xiàng)目實(shí)行。

3. 職業(yè)禁忌的確定應(yīng)根據(jù)職業(yè)健康檢查結(jié)果和/或既往病史及其他健康檔案確定。

4. 接觸粉塵作業(yè)勞動(dòng)者的體檢依據(jù)崗位粉塵濃度和勞動(dòng)者的健康損害程度，可適當(dāng)縮短在崗期間的檢查周期。

5. 高千伏胸部X線攝片，見(jiàn)塵肺的X線診斷標(biāo)準(zhǔn)有關(guān)說(shuō)明。

注2：依照職業(yè)性化學(xué)性中毒肝病診斷標(biāo)準(zhǔn)及處理原則中肝臟毒物的定義和范圍。

注3：依照職業(yè)性急性化學(xué)性中毒性呼吸系統(tǒng)疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)中常見(jiàn)致病化學(xué)物品種。。

注4：依照職業(yè)性急性化學(xué)性中毒性血液病診斷標(biāo)準(zhǔn)中的有關(guān)說(shuō)明，按靶器官選擇檢查項(xiàng)目。

注5：依照職業(yè)性急性化學(xué)性中毒性心臟病診斷標(biāo)準(zhǔn)中的有關(guān)說(shuō)明。

注6：依照職業(yè)性急性化學(xué)性中毒性腎病診斷標(biāo)準(zhǔn)中的有關(guān)說(shuō)明。

注7：依照職業(yè)性急性化學(xué)性中毒性神經(jīng)系統(tǒng)疾病的診斷標(biāo)準(zhǔn)中的有關(guān)說(shuō)明。

注8：依照職業(yè)性皮膚病診斷標(biāo)準(zhǔn)中的電光性皮炎，接觸性皮炎，光敏性皮炎，黑變病，痤瘡，皮膚潰瘍，皮膚灼傷中的有關(guān)說(shuō)明。

注9：依照職業(yè)性化學(xué)性眼灼傷診斷標(biāo)準(zhǔn)及處理原則標(biāo)準(zhǔn)中的有關(guān)說(shuō)明。

注10：依照職業(yè)性白內(nèi)障診斷標(biāo)準(zhǔn)及處理原則中的有關(guān)說(shuō)明。

注11：依照職業(yè)性哮喘診斷標(biāo)準(zhǔn)及處理原則標(biāo)準(zhǔn)中的有關(guān)說(shuō)明。

中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部令

第23號(hào)

《職業(yè)健康監(jiān)護(hù)管理辦法》已于2002年3月15日經(jīng)衛(wèi)生部部務(wù)會(huì)討論通過(guò)，現(xiàn)予發(fā)布，自2002年5月1日起施行。

部長(zhǎng)：張文康

職業(yè)健康監(jiān)護(hù)管理辦法

第一條 為了規(guī)范職業(yè)健康監(jiān)護(hù)工作，加強(qiáng)職業(yè)健康監(jiān)護(hù)管理，保護(hù)勞動(dòng)者健康，根據(jù)《中華人民共和國(guó)職業(yè)病防治法》(以下簡(jiǎn)稱《職業(yè)病防治法》)，制定本辦法。

第二條 本辦法所稱職業(yè)健康監(jiān)護(hù)主要包括職業(yè)健康檢查、職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案管理等內(nèi)容。

職業(yè)健康檢查包括上崗前、在崗期間、離崗時(shí)和應(yīng)急的健康檢查。

第三條 用人單位應(yīng)當(dāng)建立健全職業(yè)健康監(jiān)護(hù)制度，保證職業(yè)健康監(jiān)護(hù)工作的落實(shí)。

第四條 用人單位應(yīng)當(dāng)組織從事接觸職業(yè)病危害作業(yè)的勞動(dòng)者進(jìn)行職業(yè)健康檢查。

勞動(dòng)者接受職業(yè)健康檢查應(yīng)當(dāng)視同正常出勤。

第五條 職業(yè)健康檢查由省級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)批準(zhǔn)從事職業(yè)健康檢查的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)(以下簡(jiǎn)稱體檢機(jī)構(gòu))承擔(dān)。

職業(yè)健康檢查結(jié)果應(yīng)當(dāng)客觀、真實(shí)，體檢機(jī)構(gòu)對(duì)健康檢查結(jié)果承擔(dān)責(zé)任。

第六條 用人單位應(yīng)當(dāng)組織接觸職業(yè)病危害因素的勞動(dòng)者進(jìn)行上崗前職業(yè)健康檢查。

用人單位不得安排未經(jīng)上崗前職業(yè)健康檢查的勞動(dòng)者從事接觸職業(yè)病危害因素的作業(yè)；不得安排有職業(yè)禁忌的勞動(dòng)者從事其所禁忌的作業(yè)。

第七條 用人單位不得安排未成年工從事接觸職業(yè)病危害的作業(yè)；不得安排孕期、哺乳期的女職工從事對(duì)本人和胎兒、嬰兒有危害的作業(yè)。

第八條 用人單位應(yīng)當(dāng)組織接觸職業(yè)病危害因素的勞動(dòng)者進(jìn)行定期職業(yè)健康檢查。

發(fā)現(xiàn)職業(yè)禁忌或者有與所從事職業(yè)相關(guān)的健康損害的勞動(dòng)者，應(yīng)及時(shí)調(diào)離原工作崗位，并妥善安置。

對(duì)需要復(fù)查和醫(yī)學(xué)觀察的勞動(dòng)者，應(yīng)當(dāng)按照體檢機(jī)構(gòu)要求的時(shí)間，安排其復(fù)查和醫(yī)學(xué)觀察。

第九條 用人單位應(yīng)當(dāng)組織接觸職業(yè)病危害因素的勞動(dòng)者進(jìn)行離崗時(shí)的職業(yè)健康檢查。

用人單位對(duì)未進(jìn)行離崗時(shí)職業(yè)健康檢查的勞動(dòng)者，不得解除或終止與其訂立的勞動(dòng)合同。

用人單位發(fā)生分立、合并、解散、破產(chǎn)等情形的，應(yīng)當(dāng)對(duì)從事接觸職業(yè)病危害作業(yè)的勞動(dòng)者進(jìn)行健康檢查，并按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定妥善安置職業(yè)病病人。

第十條 用人單位對(duì)遭受或者可能遭受急性職業(yè)病危害的勞動(dòng)者，應(yīng)當(dāng)及時(shí)組織進(jìn)行健康檢查和醫(yī)學(xué)觀察。

第十一條 體檢機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)疑似職業(yè)病病人應(yīng)當(dāng)按規(guī)定向所在地衛(wèi)生行政部門(mén)報(bào)告，并通知用人單位和勞動(dòng)者。

用人單位對(duì)疑似職業(yè)病病人應(yīng)當(dāng)按規(guī)定向所在地衛(wèi)生行政部門(mén)報(bào)告，并按照體檢機(jī)構(gòu)的要求安排其進(jìn)行職業(yè)病診斷或者醫(yī)學(xué)觀察。

第十二條 勞動(dòng)者職業(yè)健康檢查和醫(yī)學(xué)觀察的費(fèi)用，應(yīng)當(dāng)由用人單位承擔(dān)。

第十三條 職業(yè)健康檢查應(yīng)當(dāng)根據(jù)所接觸的職業(yè)危害因素類別，按《職業(yè)健康檢查項(xiàng)目及周期》的規(guī)定確定檢查項(xiàng)目和檢查周期。需復(fù)查時(shí)可根據(jù)復(fù)查要求相應(yīng)增加檢查項(xiàng)目。

第十四條 職業(yè)健康檢查應(yīng)當(dāng)填寫(xiě)《職業(yè)健康檢查表》，從事放射性作業(yè)勞動(dòng)者的健康檢查應(yīng)當(dāng)填寫(xiě)《放射工作人員健康檢查表》。

第十五條 體檢機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)自體檢工作結(jié)束之日起30日內(nèi)，將體檢結(jié)果書(shū)面告知用人單位，有特殊情況需要延長(zhǎng)的，應(yīng)當(dāng)說(shuō)明理由，并告知用人單位。

用人單位應(yīng)當(dāng)及時(shí)將職業(yè)健康檢查結(jié)果如實(shí)告知?jiǎng)趧?dòng)者。

發(fā)現(xiàn)健康損害或者需要復(fù)查的，體檢機(jī)構(gòu)除及時(shí)通知用人單位外，還應(yīng)當(dāng)及時(shí)告知?jiǎng)趧?dòng)者本人。

第十六條 體檢機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按統(tǒng)計(jì)年度匯總職業(yè)健康檢查結(jié)果，并將匯總材料和患有職業(yè)禁忌癥的勞動(dòng)者名單，報(bào)告用人單位及其所在地縣級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)。

第十七條 用人單位應(yīng)當(dāng)建立職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案。

職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案應(yīng)包括以下內(nèi)容：(一)勞動(dòng)者職業(yè)史、既往史和職業(yè)病危害接觸史；(二)相應(yīng)作業(yè)場(chǎng)所職業(yè)病危害因素監(jiān)測(cè)結(jié)果；(三)職業(yè)健康檢查結(jié)果及處理情況；(四)職業(yè)病診療等勞動(dòng)者健康資料。

第十八條 用人單位應(yīng)當(dāng)按規(guī)定妥善保存職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案。

第十九條 勞動(dòng)者有權(quán)查閱、復(fù)印其本人職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案。勞動(dòng)者離開(kāi)用人單位時(shí)，有權(quán)索取本人健康監(jiān)護(hù)檔案復(fù)印件；用人單位應(yīng)當(dāng)如實(shí)、無(wú)償提供，并在所提供的復(fù)印件上簽章。

第二十條 用人單位違反《職業(yè)病防治法》及本辦法的規(guī)定，未組織職業(yè)健康檢查、建立職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案或者未將檢查結(jié)果如實(shí)告知?jiǎng)趧?dòng)者的，由衛(wèi)生行政部門(mén)責(zé)令限期改正，給予警告，可以并處2萬(wàn)元以上5萬(wàn)元以下的罰款。

第二十一條 用人單位違反《職業(yè)病防治法》及本辦法的規(guī)定，有下列行為之一者，由衛(wèi)生行政部門(mén)責(zé)令限期治理，并處5萬(wàn)元以上10萬(wàn)元以下的罰款；情節(jié)嚴(yán)重或者造成健康損害后果的，可處10萬(wàn)元以上30萬(wàn)元以下的罰款：

(一)安排未經(jīng)職業(yè)健康檢查的勞動(dòng)者從事接觸職業(yè)病危害的作業(yè)的；

(二)安排未成年工從事接觸職業(yè)病危害的作業(yè)的；

(三)安排孕期、哺乳期女職工從事對(duì)本人和胎兒、嬰兒有危害作業(yè)的；

(四)安排有職業(yè)禁忌癥的勞動(dòng)者從事所禁忌的作業(yè)的。

第二十二條 違反《職業(yè)病防治法》及本辦法的規(guī)定，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)未經(jīng)批準(zhǔn)擅自從事職業(yè)健康檢查的，由衛(wèi)生行政部門(mén)責(zé)令立即停止違法行為，沒(méi)收違法所得；違法所得5000元以上的，并處違法所得2倍以上10倍以下的罰款；沒(méi)有違法所得或者違法所得不足5000元的，并處5000元以上5萬(wàn)元以下的罰款；情節(jié)嚴(yán)重的，對(duì)直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員，依法給予降級(jí)、撤職或者開(kāi)除的處分。

第二十三條 承擔(dān)職業(yè)健康檢查的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)違反《職業(yè)病防治法》及本辦法的規(guī)定，有下列行為之一的，由衛(wèi)生行政部門(mén)責(zé)令立即停止違法行為，給予警告，沒(méi)收違法所得；違法所得5000元以上的，并處違法所得2倍以上5倍以下的罰款；沒(méi)有違法所得或者違法所得不足5000元的，并處5000元以上2萬(wàn)元以下的罰款；情節(jié)嚴(yán)重的，由原批準(zhǔn)機(jī)關(guān)取消其相應(yīng)的資格；對(duì)直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員，依法給予降級(jí)、撤職或者開(kāi)除的處分；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任：

(一)超出批準(zhǔn)范圍從事職業(yè)健康檢查的；

(二)不按規(guī)定履行法定職責(zé)的；

(三)出具虛假證明文件的。

第二十四條 用人單位和醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)違反《職業(yè)病防治法》及本辦法規(guī)定，未報(bào)告職業(yè)病、疑似職業(yè)病的，由衛(wèi)生行政部門(mén)責(zé)令限期改正，給予警告，可以并處10000元以下的罰款；弄虛作假的，并處2萬(wàn)元以上5萬(wàn)元以下的罰款；對(duì)直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員，可以依法給予降級(jí)或者撤職的處分。

第二十五條 本辦法自2002年5月1日起施行。

附錄：

職業(yè)健康檢查項(xiàng)目及周期(注1)

一、鉛及其化合物

1.上崗檢查項(xiàng)目：常規(guī)項(xiàng)目{內(nèi)科常規(guī)檢查(是指血壓測(cè)定、心、肺、腹部檢查，甲狀腺，咽喉檢查，下同)，握力，肌張力，腱反射，三顫(指眼瞼震顫、舌顫、雙手震顫)。血常規(guī)，尿常規(guī)，肝功能，心電圖，肝、脾B超，胸部X射線攝片}(下同)

2.在崗期間檢查項(xiàng)目：內(nèi)科常規(guī)檢查，握力，肌張力，腱反射，三顫，血、尿常規(guī)，尿鉛和血鉛，尿δ—氨基乙酰丙丙酸或紅細(xì)胞鋅原卟啉，尿糞卟啉，肝功能*，心電圖*，肝、脾B超，神經(jīng)肌電圖。

3.體檢周期：1年。

4.職業(yè)禁忌證：

(1)各種精神疾病及明顯的神經(jīng)癥。

(2)神經(jīng)系統(tǒng)器質(zhì)性疾病。

(3)嚴(yán)重的肝、腎及內(nèi)分泌疾病。

二、汞及其化合物

1.上崗前檢查項(xiàng)目：常規(guī)項(xiàng)目、口腔黏膜、牙齦檢查。

2.在崗期間檢查項(xiàng)目：內(nèi)科常規(guī)檢查，三顫，牙齦檢查，尿汞定量，血、尿常規(guī)，肝功能*，心電圖*，尿δ—微球蛋白*，尿蛋白定量*。

3.體檢周期：一年。

4.職業(yè)禁忌證：

(1)神經(jīng)精神疾病。

(2)肝、腎疾病。

三、錳及其化合物

1.上崗前檢查項(xiàng)目：常規(guī)項(xiàng)目。

2.在崗期間檢查項(xiàng)目：內(nèi)科常規(guī)檢查，三顫，握力，肌張力，腱反射，指鼻實(shí)驗(yàn)，尿錳或發(fā)錳定量，血常規(guī)，尿常規(guī)，心電圖*，神經(jīng)肌電圖。

3.體檢周期：一年。

4.職業(yè)禁忌證：

(1)神經(jīng)系統(tǒng)器質(zhì)性疾病。

(2)明顯的神經(jīng)官能癥。

(3)各種精神病。

(4)明顯的內(nèi)分泌疾病。

四、鎘及其化合物

1.上崗前檢查項(xiàng)目：常規(guī)項(xiàng)目，腎功能。

2.在崗期間檢查項(xiàng)目：內(nèi)科常規(guī)檢查，血鎘或尿鎘，尿β2—微球蛋白，血、尿常規(guī)，肝功能*，心電圖*，肝脾B超，胸部X射線片*,骨密度測(cè)定*，尿蛋白定量及電泳*。

3.體檢周期：一年。

4.職業(yè)禁忌證：

(1)各種腎臟疾病。

(2)慢性肺部疾病。

(3)明顯的肝臟疾病。

(4)明顯貧血。

(5)Ⅱ、Ⅲ期高血壓病。

(6)骨質(zhì)軟化癥。

五、鈹及其化合物

1.上崗前檢查項(xiàng)目：常規(guī)項(xiàng)目，肺功能，皮膚檢查。

2.在崗期間檢查項(xiàng)目：內(nèi)科常規(guī)檢查，皮膚檢查，血、尿常規(guī)，胸部X射線攝片，肝功能*，免疫指標(biāo)測(cè)定*，心電圖*，肝脾B超*，肺功能測(cè)定*。

3.體檢周期：一年。

4.職業(yè)禁忌證：

(1)哮喘、枯草熱，藥物或化學(xué)物質(zhì)過(guò)敏等過(guò)敏性疾病。

(2)嚴(yán)重的心臟、肺部疾病。

(3)肝臟、腎臟疾病。

(4)嚴(yán)重的皮膚病。

六、鉈及其化合物

1.上崗前檢查項(xiàng)目： 常規(guī)項(xiàng)目、毛發(fā)檢查。

2.在崗期間檢查項(xiàng)目：內(nèi)科常規(guī)檢查，握力，肌張力，腱反射，毛發(fā)檢查，視力、眼底檢查，經(jīng)傳導(dǎo)速度*，神經(jīng)肌電圖檢查*。血常規(guī)*，尿常規(guī)*，肝功能*，肝脾B超，心電圖*，尿鉈*。

3.體檢周期：一年。

4.職業(yè)禁忌證：

(1)神經(jīng)系統(tǒng)器質(zhì)性疾病。

(2)精神病及明顯神經(jīng)癥。

(3)明顯的肝、腎疾病。

七、釩及其化合物

1.上崗前檢查項(xiàng)目：常規(guī)項(xiàng)目，咽喉檢查。

2.在崗期間檢查項(xiàng)目：內(nèi)科常規(guī)檢查項(xiàng)目，皮膚檢查，胸部X射線攝片，血常規(guī)*，尿常規(guī)*，肝功能*，心電圖*，肝脾B超，肺功能*。

3.體檢周期：一年。

4.職業(yè)禁忌證：

(1)嚴(yán)重的慢性呼吸系統(tǒng)。

(2)嚴(yán)重影響肺功能的胸廓、胸膜疾病。

(3)嚴(yán)重慢性皮膚病。

(4)明顯的心血管疾病。

八、磷及其化合物(不含磷化氫)

1.上崗前體檢項(xiàng)目：常規(guī)項(xiàng)目。

2.在崗期間檢查項(xiàng)目：內(nèi)科常規(guī)檢查，牙周、牙體檢查，血、尿常規(guī)，肝功能，腎功能，肝脾B超，下顎骨X射線左右側(cè)位，心電圖*。

3.體檢周期：一年。

4.職業(yè)禁忌證：

(1)牙周、牙體顎骨的明顯病變。

(2)慢性肝、腎疾病。

九、砷及其化合物(不包含砷化氫)

1.上崗前體檢項(xiàng)目：常規(guī)項(xiàng)目，皮膚檢查。

2.在崗期間體檢項(xiàng)目：內(nèi)科常規(guī)檢查，皮膚檢查，末梢感覺(jué)，腱反射，尿砷，肝功能，血常規(guī)，尿常規(guī)，尿β2—球蛋白*，心電圖*，肝脾B超*，胸部X射線片*，神經(jīng)肌電圖*。

3. 體檢周期：1年。

4. 職業(yè)禁忌證：

(1)神經(jīng)系統(tǒng)器質(zhì)性疾病。

(2)肝、腎疾病。

(3)嚴(yán)重皮膚病。

十、砷化氫

1. 上崗前體檢項(xiàng)目：常規(guī)項(xiàng)目。

2. 在崗期間體檢項(xiàng)目：內(nèi)科常規(guī)檢查，血、尿常規(guī)，尿游離血紅蛋白，網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)，肝功能，腎功能，心電圖*，B超*，尿砷*。

3. 體檢周期：1年。

4. 職業(yè)禁忌證：(1)嚴(yán)重貧血。(2)明顯的腎臟及肝臟疾病。

十一、氯氣

1. 上崗前體檢項(xiàng)目：常規(guī)項(xiàng)目。

2. 在崗期間體檢項(xiàng)目：內(nèi)科常規(guī)檢查，血、尿常規(guī)，心電圖，胸部X射線攝片，肝功能*，B超*，肺功能測(cè)定*。

3. 體檢周期：1年。

4. 職業(yè)禁忌證：

(1)明顯的呼吸系統(tǒng)慢性疾病。

(2)明顯的心血管系統(tǒng)疾病。

十二、二氧化硫

1. 上崗前體檢項(xiàng)目：常規(guī)項(xiàng)目，耳鼻喉科檢查。

2. 在崗期間體檢項(xiàng)目：常規(guī)項(xiàng)目，眼科、耳鼻喉科檢查，胸部X線攝片，肺通氣功能*。

3. 體檢周期：2年。

4. 職業(yè)禁忌證：

(1)明顯的心血管系統(tǒng)疾病。

(2)明顯的呼吸系統(tǒng)慢性疾病。

十三、光氣

1. 上崗前體檢項(xiàng)目：常規(guī)項(xiàng)目。

2. 在崗期間體檢項(xiàng)目：內(nèi)科常規(guī)檢查，血、尿常規(guī)，心電圖，胸部X射線攝片，肝功能*，肝脾B超*，肺功能測(cè)定*。

3. 體檢周期：1年。

4. 職業(yè)禁忌證：

(1)明顯的心血管系統(tǒng)疾病。

(2)明顯的呼吸系統(tǒng)慢性疾病。

十四、氨氣

1. 上崗前體檢項(xiàng)目：常規(guī)項(xiàng)目。

2. 在崗期間體檢項(xiàng)目：內(nèi)科常規(guī)檢查，血、尿常規(guī)，心電圖，胸部X射線攝片，肝功能*，肝脾B超*，肺功能測(cè)定*。

3. 體檢周期：1年。

4. 職業(yè)禁忌證：

(1)明顯的心血管系統(tǒng)疾病。

(2)明顯的呼吸系統(tǒng)慢性疾病。

(3)明顯的肝、腎疾病。

十五、氮氧化物

1. 上崗前體檢項(xiàng)目：常規(guī)項(xiàng)目。

2. 在崗期間體檢項(xiàng)目：內(nèi)科常規(guī)檢查，握力，肌張力，腱反射，血的、尿常規(guī)，心電圖，胸部X射線攝片，肝功能*，肝脾B超*，肺功能測(cè)定*。

3. 體檢周期：1年。

4. 職業(yè)禁忌證：

(1)明顯的呼吸系統(tǒng)疾病。

(2)明顯的心血管系統(tǒng)疾病。

十六、一氧化碳

1. 上崗前體檢項(xiàng)目：常規(guī)項(xiàng)目。

2. 在崗期間體檢項(xiàng)目：內(nèi)科常規(guī)檢查，握力，肌張力，腱反射，血、尿常規(guī)，血碳氧血紅蛋白，心電圖，肝功能*，肝脾B超*。

3. 體檢周期：1年。

4. 職業(yè)禁忌證：

(1)各種中樞神經(jīng)和周?chē)窠?jīng)器質(zhì)性疾病。

(2)器質(zhì)性心血管疾病。

十七、二硫化碳

1. 上崗前體檢項(xiàng)目：常規(guī)項(xiàng)目，眼底檢查。

2. 在崗期間體檢項(xiàng)目：內(nèi)科常規(guī)檢查，握力，肌張力，腱反射，末梢感覺(jué)神經(jīng)檢查，眼視力、視野、角膜知覺(jué)和眼底檢查，血、尿常規(guī)，肝功能，心電圖，血脂*，血銅蘭蛋白*，血糖*，肝脾B超*，腦血流圖*，神經(jīng)傳導(dǎo)速度*。

3. 體檢周期：1年。

4. 職業(yè)禁忌證：

(1)神經(jīng)系統(tǒng)器質(zhì)性疾病。

(2)各種精神病。

(3)視網(wǎng)膜病變。

(4)高血壓及冠狀動(dòng)脈硬化性心臟病。

(5)糖尿病。

(6)先天性代謝障礙引起的疊氧碘實(shí)驗(yàn)陽(yáng)性者。

十八、硫化氫

1. 上崗前體檢項(xiàng)目：常規(guī)項(xiàng)目。

2. 在崗期間體檢項(xiàng)目：內(nèi)科常規(guī)檢查，握力，肌張力，腱反射，血、尿常規(guī)，肝功能，心電圖，肺功能*，肝脾B超*，胸部X射線片*。

3. 體檢周期：1年。

4. 職業(yè)禁忌證：

(1)明顯的呼吸系統(tǒng)疾病。

(2)神經(jīng)系統(tǒng)器質(zhì)性疾病及精神疾病。

(3)明顯的器質(zhì)性心、肝、腎疾患。

十九、磷化氫

1. 上崗前體檢項(xiàng)目：常規(guī)項(xiàng)目。

2. 在崗期間體檢項(xiàng)目；內(nèi)科常規(guī)檢查，尿常規(guī)，肝功能，心電圖，胸部X射線片，血常規(guī)*，肝脾B超*。

3. 體檢周期：1年。

4. 職業(yè)禁忌癥：

(1)神經(jīng)系統(tǒng)器質(zhì)性疾病。

(2)明顯的呼吸系統(tǒng)慢性疾病。

(3)明顯的心血管、肝、腎疾病。

二十、無(wú)機(jī)氟化物、化氫

1. 上崗前體檢項(xiàng)目：常規(guī)項(xiàng)目，腰椎及骨盆X射線攝片。

2. 在崗期間體檢項(xiàng)目：內(nèi)科常規(guī)項(xiàng)目，牙齒檢查，血、尿常規(guī)，尿氟定量，骨密度測(cè)定，腰椎及骨盆X射線攝片，肝功能*，心電圖*，肝脾B超*。

3. 體檢周期：1年。

4. 職業(yè)禁忌癥：

(1)骨關(guān)節(jié)疾病。

(2)慢性呼吸系統(tǒng)疾病。

(3)地方性氟病。

(4)明顯的心血管、肝、腎疾病。

二十一、氰的無(wú)機(jī)及有機(jī)化合物

1. 上崗前體檢項(xiàng)目：常規(guī)項(xiàng)目。

2. 在崗期間體檢項(xiàng)目：內(nèi)科常規(guī)檢查，握力，肌張力，腱反射，血、尿常規(guī)，肝功能，B超，心電圖*，腦電圖*，尿硫氰酸鹽*。

3. 體檢周期：1年。

4. 職業(yè)禁忌癥：無(wú)

二十二、四乙基鉛

1. 上崗前體檢項(xiàng)目：常規(guī)項(xiàng)目。

2. 在崗期間體檢項(xiàng)目：內(nèi)科常規(guī)檢查，握力，肌張力，腱反射，血、尿常規(guī)*，肝脾B超*，心電圖*。

3. 體檢周期：1年。

4. 職業(yè)禁忌癥：

(1)各種精神病及明顯的神經(jīng)病。

(2)精神系統(tǒng)器質(zhì)性疾病。

(3)嚴(yán)重的肝、腎、內(nèi)分泌疾病。

二十三、有機(jī)錫，三烷基錫

1. 上崗前體檢項(xiàng)目：常規(guī)項(xiàng)目，皮膚檢查。

2. 在崗期間體檢項(xiàng)目：內(nèi)科常規(guī)檢查，握力，肌張力，腱反射，血、尿常規(guī)，皮膚檢查*，肝功能*，心電圖*，肝脾B超*，胸部X射線攝片。

3. 體檢周期：1年。

4. 職業(yè)禁忌癥：

(1)器質(zhì)性中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病及神經(jīng)疾患。

(2)慢性肝、腎疾病。

(3)皮膚暴露部位有濕疹等慢性皮膚病。

(4)婦女在妊娠期或哺乳期。

二十四、羰基鎳

1. 上崗前體檢項(xiàng)目：常規(guī)項(xiàng)目，肺通氣功能，腦電圖，皮膚檢查。

2. 在崗期間體檢項(xiàng)目：常規(guī)項(xiàng)目，肺通氣功能，腦電圖，皮膚檢查。

3. 體檢周期：1年。

4. 職業(yè)禁忌癥：

(1)明顯的神經(jīng)系統(tǒng)疾病。

(2)明顯的心、肺、肝、腎疾病。

(3)嚴(yán)重的或頑固性的皮膚疾病。

二十五、苯

1. 上崗前體檢項(xiàng)目：常規(guī)項(xiàng)目，(血常規(guī)中必須包括血小板)，皮膚檢查。

2. 在崗期間體檢項(xiàng)目：內(nèi)科常規(guī)檢查，皮膚檢查，血常規(guī)，肝功能，肝脾B超，血小板*，心電圖*，骨髓穿刺檢查*。

3. 體檢周期：1年。

4. 職業(yè)禁忌癥：

(1)上崗前體檢時(shí)，血象檢查結(jié)果低于正常參考值。

(2)各種血液病。

(3)嚴(yán)重全身性血液病。

(4)月經(jīng)過(guò)多或功能性子宮出血。

二十六、甲苯二甲苯

1. 上崗前體檢項(xiàng)目：常規(guī)項(xiàng)目(血常規(guī)中必須包括血小板)。

2. 在崗期間體檢項(xiàng)目：內(nèi)科項(xiàng)目，血常規(guī)，肝功能，肝脾B超，皮膚檢查*，心電圖*，骨髓穿刺檢查*。

3. 體檢周期：1年。

4. 職業(yè)禁忌癥：

(1)神經(jīng)系統(tǒng)器質(zhì)性疾病。

(2)明顯的神經(jīng)衰弱綜合癥。

(3)肝臟疾病。

二十七、正己烷

1. 上崗前體檢項(xiàng)目：常規(guī)項(xiàng)目，握力，肌張力，腱反射，末梢感覺(jué)檢查。

2. 在崗期間體檢項(xiàng)目：內(nèi)科常規(guī)檢查，握力，肌張力，腱反射，末梢感覺(jué)檢查，三顫，指鼻試驗(yàn)，眼角膜反射，血常規(guī)*，尿常規(guī)*，肝功能*，心電圖*，肝脾B超*，神經(jīng)肌電圖檢查*。

3. 體檢周期：1年。

4. 職業(yè)禁忌癥：無(wú)。

二十八、汽油

1. 上崗前體檢項(xiàng)目：常規(guī)項(xiàng)目，皮膚檢查。

2. 在崗期間體檢項(xiàng)目：內(nèi)科常規(guī)檢查，皮膚檢查，握力，肌張力，腱反射，末梢感覺(jué)檢查，血常規(guī)，尿常規(guī)，肝功能，心電圖，肝脾B超*，神經(jīng)肌電圖檢查*。

3. 體檢周期：1年。

4. 職業(yè)禁忌癥：

(1)各種中樞神經(jīng)和周?chē)窠?jīng)系統(tǒng)疾病或有明顯的神經(jīng)官能癥。

(2)過(guò)敏性皮膚疾病或手掌角化。

(3)婦女妊娠期或哺乳期應(yīng)脫離接觸。

二十九、有機(jī)氟

1. 上崗前體檢項(xiàng)目：常規(guī)項(xiàng)目。

2. 在崗期間體檢項(xiàng)目：內(nèi)科常規(guī)檢查，血常規(guī)，尿常規(guī)，肝功能，心電圖，胸部X射線射片，肝脾B超*，尿氟*，骨密度檢查*，腦電圖*。

3. 體檢周期：1年。

4. 職業(yè)禁忌癥：

(1)明顯納慢性呼吸系統(tǒng)疾病。

(2)明顯的心血管疾病。

(3)慢性的肝、腎疾病。

三十、二氯乙烷

1. 上崗前體檢項(xiàng)目：常規(guī)項(xiàng)目。

2. 在崗期間體檢項(xiàng)目：內(nèi)科常規(guī)檢查，握力，肌張力，腱反射，血、尿常規(guī)，肝功能，肝脾B超，腎功能*，心電圖*。

3. 體檢周期：1年。

4. 職業(yè)禁忌癥：

(1)神經(jīng)精神疾病。

(2)肝、腎疾病。

(3)全身性皮膚病。

三十一、四氯化碳

1. 上崗前體檢項(xiàng)目：常規(guī)項(xiàng)目。

2. 在崗期間體檢項(xiàng)目：內(nèi)科常規(guī)檢查，握力，肌張力，腱反射，血、尿常規(guī)，肝功能，肝脾B超，腎功能*，心電圖*。

3. 體檢周期：1年。

4. 職業(yè)禁忌癥：

(1)明顯的肝、腎疾病。

(2)神經(jīng)系統(tǒng)器質(zhì)性疾病。

三十二、三氯乙烯

1. 上崗前體檢項(xiàng)目：常規(guī)項(xiàng)目。

2. 在崗期間體檢項(xiàng)目：內(nèi)科常規(guī)檢查，三叉神經(jīng)、末梢感覺(jué)、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)檢查，血、尿常規(guī)，肝功能，肝脾B超，腎功能*，心電圖*，尿三氯乙酸測(cè)定*。

3. 體檢周期：1年。

4. 職業(yè)禁忌癥：

(1)明顯的肝、腎疾病。

(2)神經(jīng)系統(tǒng)器質(zhì)性疾病。

(3)眼底病變。

三十三、氯丙烯

1. 上崗前體檢項(xiàng)目：常規(guī)項(xiàng)目。

2. 在崗期間體檢項(xiàng)目：內(nèi)科常規(guī)檢查，握力，肌張力，腱反射，血、尿常規(guī)，肝功能，肝脾B超，腎功能*，心電圖*，神經(jīng)肌電圖*。

3. 體檢周期：1年。

4. 職業(yè)禁忌癥：

(1)各種中樞神經(jīng)和周?chē)窠?jīng)器質(zhì)神經(jīng)性疾病。

(2)肝、腎疾患。

(3)內(nèi)分泌疾患：糖尿病，甲狀腺機(jī)能減退。

(4)結(jié)締組織疾病。

三十四、氯丁二烯

1. 上崗前體檢項(xiàng)目：常規(guī)項(xiàng)目，毛發(fā)檢查。

2. 在崗期間體檢項(xiàng)目：內(nèi)科常規(guī)檢查，毛發(fā)檢查，血、尿常規(guī)，肝功能，肝屁B超，血清蛋白電泳*，心電圖*，胸部X射線片。

3. 體檢周期：1年。

4. 職業(yè)禁忌癥：

(1)乙型肝炎病毒表面抗原陽(yáng)性。

(2)各種肝臟疾病。

(3)神經(jīng)系統(tǒng)器質(zhì)性疾病。

(4)明顯的呼吸系統(tǒng)慢性疾病。

(5)嚴(yán)重的全身性皮膚病。

三十五、苯的氨基、硝基化合物

1. 上崗前體檢項(xiàng)目：常規(guī)項(xiàng)目，皮膚檢查。

2. 在崗期間體檢項(xiàng)目：內(nèi)科常規(guī)檢查，皮膚檢查，血常規(guī)，肝功能，肝脾B超，心電圖*，高鐵血紅蛋白定量*，赫恩氏小體*，尿?qū)Π被訙y(cè)定*。

3. 體檢周期：1年。

4. 職業(yè)禁忌癥：

(1)肝、腎疾病。

(2)血液病。

(3)慢性皮膚病，如經(jīng)久不愈的慢性濕疹、銀眉病等。

三十六、三硝基甲苯

1. 上崗前體檢項(xiàng)目：常規(guī)項(xiàng)目，眼晶狀體，眼底及皮膚檢查。

2. 在崗期間體檢項(xiàng)目：內(nèi)科常規(guī)檢查，眼晶狀體，眼底及皮膚檢查，血、尿常規(guī)，肝功能，肝脾B超，心電圖*。

3. 體檢周期：1年。

4. 職業(yè)禁忌癥：

(1)肝炎病毒攜帶者。

(2)肝、膽疾病。

(3)各種原因引起的晶狀體混濁或白內(nèi)障。

(4)全身性皮膚病。

(5)各種血液病。

三十七、甲醇

1. 上崗前體檢項(xiàng)目：常規(guī)項(xiàng)目，視、，視野、眼底檢查。

2. 在崗期間體檢項(xiàng)目；內(nèi)科常規(guī)檢查，握力，肌張力，腱反射，末梢感覺(jué)檢查，視力、視野、和眼底檢查，肝功能，血、尿常規(guī)，血、尿甲醇，甲酸鹽測(cè)定*，腎功能*，血?dú)夥治?，視覺(jué)誘發(fā)電位*。

3. 體檢周期：1年，

4. 職業(yè)禁忌癥：

(1)明顯的神經(jīng)系統(tǒng)疾病及器質(zhì)性精神病。

(2)視網(wǎng)膜、視神經(jīng)病。

三十八、酚類

1. 上崗前體檢項(xiàng)目：常規(guī)項(xiàng)目。

2. 在崗期間體檢項(xiàng)目：內(nèi)科常規(guī)檢查，血、尿常規(guī)，肝功能，腎功能，心電圖，肝腎B超，尿酚*。

3. 體檢周期：1年。

4. 職業(yè)禁忌癥：無(wú)。

三十九、五氯酚

1. 上崗前體檢項(xiàng)目：常規(guī)項(xiàng)目。

2. 在崗期間體檢項(xiàng)目：內(nèi)科常規(guī)檢查，握力，肌張力，腱反射，肝功能，血、尿常規(guī)，腎功能*，尿五氯酚測(cè)定，心電圖，肝脾B超*。

3. 體檢周期：1年。

4. 職業(yè)禁忌癥：

(1)神經(jīng)系統(tǒng)、肝、腎器質(zhì)性疾病。

(2)皮膚過(guò)敏性疾病及全身較廣泛的皮膚病。

(3)妊娠、哺乳期女工不宜接觸五氯酚。

四十、甲醛

1. 上崗前體檢項(xiàng)目：常規(guī)項(xiàng)目。

2. 在崗期間體檢項(xiàng)目：內(nèi)科常規(guī)檢查，血、尿常規(guī)，心電圖，胸部X射線攝片，肝功能*，肝脾B超*，肺功能測(cè)定*。

3. 體檢周期：1年。

4. 職業(yè)禁忌癥：

(1)呼吸系統(tǒng)慢性疾病。

(2)全身性皮膚病。

(3)慢性眼病。

(4)對(duì)甲醛過(guò)敏者。

四十一、硫酸二甲醛

1. 上崗前體檢項(xiàng)目：常規(guī)項(xiàng)目。

2. 在崗期間體檢項(xiàng)目：：內(nèi)科常規(guī)檢查，血、尿常規(guī)，心電圖，胸部X射線攝片，肝功能*，肝脾B超*，肺功能測(cè)定*。

3. 體檢周期：1年。

4. 職業(yè)禁忌癥：

(1)明顯的慢性呼吸系統(tǒng)疾病。

(2)明顯的慢性角膜炎或結(jié)膜炎。

(3)明顯的心血管疾病。

四十二、丙烯酰胺

1. 上崗前體檢項(xiàng)目：常規(guī)項(xiàng)目，皮膚檢查，握力，肌張力，腱反射，末梢感覺(jué)檢查。

2. 在崗期間檢查項(xiàng)目：內(nèi)科常規(guī)檢查，皮膚檢查，握力，肌張力，腱反射，三顫，指鼻試驗(yàn)，尿常規(guī)，心電圖*，血常規(guī)*，肝功能*，肝脾B超。

3. 體檢周期：1年。

4. 職業(yè)禁忌癥：

(1)中樞神經(jīng)和周?chē)窠?jīng)器質(zhì)性疾病。

(2)糖尿病。

(3)過(guò)敏性皮膚病及其它嚴(yán)重的皮膚病。

四十三、有機(jī)磷

1. 上崗前體檢項(xiàng)目：常規(guī)項(xiàng)目，晶狀體檢查，握力，肌張力，腱反射內(nèi)科，全血膽堿酯酶活性測(cè)定。

2. 在崗期間體檢項(xiàng)目：常規(guī)項(xiàng)目，晶狀體檢查，握力，肌張力，腱反射內(nèi)科，全血膽堿酯酶活性測(cè)定，神經(jīng)肌電圖檢查*

3. 體檢周期：1年。

4. 職業(yè)禁忌癥：

(1)神經(jīng)系統(tǒng)器質(zhì)性疾病。

(2)明顯肝、腎疾病。

(3)明顯的呼吸系統(tǒng)疾病。

(4)全身性皮膚病。

(5)全血膽堿酯酶活性明顯低于正常者。

四十四、氨基甲酸酯類農(nóng)藥

1. 上崗前檢查項(xiàng)目：常規(guī)項(xiàng)目

2. 在崗期間檢查項(xiàng)目：內(nèi)科常規(guī)檢查，握力，肌張力，腱反射，血、尿常規(guī)，肝功能，全血膽堿脂酶活性測(cè)定，心電圖，肝脾B超*，胸部X射線片*，神經(jīng)肌電圖檢查*。

3. 體檢周期：1年

4. 職業(yè)禁忌證：

(1)神經(jīng)系統(tǒng)器質(zhì)性疾?。?/p>

(2)明顯的肝、腎疾病

四十五、殺蟲(chóng)脒

1. 上崗前檢查項(xiàng)目：常規(guī)項(xiàng)目

2. 在崗期間檢查項(xiàng)目：內(nèi)科常規(guī)檢查，握力，肌張力，腱反射，血、尿常規(guī)，肝功能，心電圖，高鐵血紅蛋白*、肝脾B超*。

3. 體檢周期：1年

4. 職業(yè)禁忌證：

(1)嚴(yán)重的皮膚病和皮膚破損；

(2) 心肝腎和膀胱疾??；

(3)神經(jīng)、內(nèi)分泌疾??；

(4)明顯貧血

四十六、溴甲烷

1.上崗前檢查項(xiàng)目：常規(guī)項(xiàng)目

2.在崗期間檢查項(xiàng)目：內(nèi)科常規(guī)檢查，握力，肌張力，腱反射，血、尿常規(guī)，肝功能*，心電圖，胸部X射線片，尿β2—微球蛋白*，肝脾B超*，肺功能*。

3.體檢周期：1年

4.職業(yè)禁忌證：

(1)神經(jīng)系統(tǒng)器質(zhì)性疾??；

(2)明顯的呼吸系統(tǒng)慢性疾病；

(3)明顯的心血管、肝、腎疾病。

四十七、擬除蟲(chóng)菊酯

1.上崗前檢查項(xiàng)目：常規(guī)項(xiàng)目

2.在崗期間檢查項(xiàng)目：內(nèi)科常規(guī)檢查，握力，肌張力，腱反射，皮膚檢查，血、尿常規(guī)，肝功能*，心電圖，肝脾B超*，神經(jīng)肌電圖檢查*。

3.體檢周期：1年

4.職業(yè)禁忌證：

(1)周?chē)爸袠猩窠?jīng)系統(tǒng)器質(zhì)性疾??；

(2)暴露部位的慢性皮膚病或有嚴(yán)重過(guò)敏性皮膚病史者

四十八、致中毒性肝病的化學(xué)物(注2)

1.上崗前檢查項(xiàng)目：常規(guī)項(xiàng)目

2.在崗期間檢查項(xiàng)目：內(nèi)科常規(guī)檢查，血常規(guī)(必須包括血小板、凝血酶原時(shí)間、出凝血時(shí)間)，尿常規(guī)，肝功能，肝脾B超*，血清學(xué)檢查*(血清蛋白檢查*，HbsAg等檢查)。

3.體檢周期：1年

4.職業(yè)禁忌證：

(1)有各種病因的肝臟患史，至今仍有較明顯的消化道癥狀或肝功能試驗(yàn)間斷性異常者；

(2)肝脾腫大者；

(3)乙肝病毒“攜帶者”。

四十九、致中毒性呼吸系統(tǒng)疾病的化學(xué)物(注3)

1.上崗前檢查項(xiàng)目：常規(guī)項(xiàng)目

2.在崗期間檢查項(xiàng)目：內(nèi)科常規(guī)檢查，血、尿常規(guī)，心電圖，胸部X線片，肝功能*，肝脾B超*，肺功能測(cè)定*。

3.體檢周期：1年

4.職業(yè)禁忌證：α—抗胰蛋白酶缺乏癥，較嚴(yán)重的鼻咽喉慢性疾病，慢性呼吸系統(tǒng)疾病輕度肺功能減退；器質(zhì)性心血管系統(tǒng)疾病。

五十、致中毒性血液病的毒物(注4)

1.上崗前檢查項(xiàng)目：常規(guī)項(xiàng)目(血常規(guī)中必須包括血小板)，皮膚檢查出、凝血時(shí)間。

2.在崗期間檢查項(xiàng)目：內(nèi)科常規(guī)檢查，皮膚檢查，血、尿常規(guī)，尿游離血紅蛋白，血液白細(xì)胞計(jì)數(shù)及細(xì)胞分類*，紅細(xì)胞計(jì)數(shù)和血紅蛋白定量*，血小板計(jì)數(shù)*，凝血酶原時(shí)間*，部分凝血活酶時(shí)間*，出、凝血時(shí)間*，復(fù)鈣時(shí)間*，魚(yú)精蛋白復(fù)凝固時(shí)間，肝、腎*功能，心電圖*，肝脾B超*，骨髓穿刺*，高鐵血紅蛋白定量*，赫恩氏小體*。

3.體檢周期：1年

4.職業(yè)禁忌證：

(1)各種血液疾病或遺傳性酶缺陷癥或血小板缺少癥；

(2)腎臟或肝臟疾??；

(3)明顯的心或肺疾病。

五十一、致中毒性心臟病的毒物(注5)

1.上崗前檢查項(xiàng)目：常規(guī)項(xiàng)目

2.在崗期間檢查項(xiàng)目：內(nèi)科常規(guī)檢查，心電圖，胸部X射線片，血、尿常規(guī)*，肝功能*，肝脾B超*，心肌酶譜*，動(dòng)態(tài)心電圖*。

3.體檢周期：1年

4.職業(yè)禁忌證：

(1)各種器質(zhì)性心臟??；

(2)功能性心率失常者

五十二、致中毒性腎臟病的毒物(注6)

1.上崗前檢查項(xiàng)目：常規(guī)項(xiàng)目

2.在崗期間檢查項(xiàng)目：內(nèi)科常規(guī)檢查，血、尿常規(guī)，肝、腎功能，尿β2—微球蛋白*，尿砷*，心電圖*，肝脾B超*。

3.體檢周期：1年

4.職業(yè)禁忌證：

(1)各種腎臟疾患；

(2)明顯的肝臟疾患。

五十三、致中毒性神經(jīng)系統(tǒng)疾病的化合物(注7)

1. 上崗前檢查項(xiàng)目：常規(guī)項(xiàng)目，握力，肌張力，腱反射，末梢感覺(jué)檢查。

2. 在崗期間檢查項(xiàng)目：內(nèi)科常規(guī)檢查，握力，肌張力，腱反射，末梢感覺(jué)檢查，三顫，指鼻試驗(yàn)，眼角膜反射檢查，血、尿常規(guī)*，肝功能*，心電圖*，肝脾B超*，神經(jīng)肌電圖*，眼底檢查*，頭部CT*。

3. 體檢周期：1年

4. 職業(yè)禁忌癥：

(1)明顯的中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾??；

(2)嚴(yán)重的周?chē)窠?jīng)病。

五十四、無(wú)機(jī)粉塵

(一) 矽塵、石棉

1.上崗前檢查項(xiàng)目：內(nèi)科常規(guī)檢查，心電圖，肝功能，血、尿常規(guī)，高千伏胸部X射線片，肺功能。

2.在崗期間檢查項(xiàng)目：內(nèi)科常規(guī)檢查，心電圖，肝功能，血、尿常規(guī)，高千伏胸部X射線片，肺功能。

3.體檢周期：1年

4.職業(yè)禁忌癥：

(1)活動(dòng)性肺結(jié)核；

(2)慢性呼吸系統(tǒng)疾??；

(3)明顯影響肺功能的疾病。

(二)煤塵、碳黑、石墨、滑石、云母、水泥、陶土、鑄塵、鋁塵、焊塵

1.上崗前檢查項(xiàng)目：內(nèi)科常規(guī)檢查，心電圖，肝功能，血、尿常規(guī)，高千伏胸部X射線片，肺功能。

2.在崗期間檢查項(xiàng)目：內(nèi)科常規(guī)檢查，心電圖，肝功能，血、尿常規(guī)，高千伏胸部X射線片，肺功能。

3.體檢周期：2年

4.職業(yè)禁忌癥：

(1)活動(dòng)性肺結(jié)核；

(2)慢性呼吸系統(tǒng)疾?。?/p>

(3)明顯影響肺功能的疾病。

(三)其他

1.上崗前檢查項(xiàng)目：內(nèi)科常規(guī)檢查，心電圖，肝功能，血、尿常規(guī)，高千伏胸部X射線片，肺功能。

2.在崗期間檢查項(xiàng)目：內(nèi)科常規(guī)檢查，心電圖，肝功能，血、尿常規(guī)，高千伏胸部X射線片，肺功能。

3.體檢周期：3-5年

4.職業(yè)禁忌癥：

(1)活動(dòng)性肺結(jié)核；

(2)慢性呼吸系統(tǒng)疾病；

(3)明顯影響肺功能的疾病。

五十五、有機(jī)粉塵

1.上崗前檢查項(xiàng)目：內(nèi)科常規(guī)檢查，心電圖，肝功能，血、尿常規(guī)，高千伏胸部X射線片，肺功能。

2.在崗期間檢查項(xiàng)目：內(nèi)科常規(guī)檢查，心電圖，肝功能，血、尿常規(guī)，高千伏胸部X射線片，肺功能。

3.體檢周期：3-5年

4.職業(yè)禁忌癥：

(1)活動(dòng)性肺結(jié)核；

(2)慢性呼吸系統(tǒng)疾??；

(3)明顯影響肺功能的疾病。

五十六、高溫

1.上崗前檢查項(xiàng)目：內(nèi)科常規(guī)檢查，握力、腱反射、肝功能，血、尿常規(guī)，心電圖、胸部X射線片。

2.在崗期間檢查項(xiàng)目：內(nèi)科常規(guī)檢查，握力、腱反射、肝功能，血、尿常規(guī)，心電圖、胸部X射線片，肝脾B超*。

3.體檢周期：1年

4.職業(yè)禁忌癥：

(1)心血管疾?。?/p>

(2)中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾?。?/p>

(3)消化系統(tǒng)疾病。

五十七、高氣壓

1.上崗前檢查項(xiàng)目：常規(guī)項(xiàng)目、皮膚檢查、五官科(耳膜、鼻咽管檢查)、X射線攝片(肩、髖、膝關(guān)節(jié)及股骨和脛骨)。

2.在崗期間檢查項(xiàng)目：常規(guī)項(xiàng)目、皮膚檢查、五官科(耳膜、鼻咽管檢查)、X射線攝片(肩、髖、膝關(guān)節(jié)及股骨和脛骨)。CT*,MRI檢查*(肩、髖、膝關(guān)節(jié)及股骨和脛骨)

3.體檢周期：1年，離崗后3年內(nèi)仍需每年檢查

4.職業(yè)禁忌癥：

(1)神經(jīng)、精神、循環(huán)、呼吸、內(nèi)分泌、血液、運(yùn)動(dòng)及消化系統(tǒng)器質(zhì)性疾??；

(2)眼、耳、鼻、喉及前庭器官的器質(zhì)性病變；

(3)各種未愈的傳染病患者，易于發(fā)生昏厥者，未治愈的疝氣、過(guò)敏體質(zhì)、口吃、明顯的皮膚病及廣泛的皮膚疤痕。

(4)加壓試驗(yàn)不合格或氧敏感試驗(yàn)陽(yáng)性；

(5)年齡超過(guò)50歲。

五十八、局部震動(dòng)：

1.上崗前檢查項(xiàng)目：常規(guī)項(xiàng)目、手部痛、觸覺(jué)、振動(dòng)覺(jué)檢查。

2.在崗期間檢查項(xiàng)目：內(nèi)科常規(guī)項(xiàng)目、手部痛、觸覺(jué)、振動(dòng)覺(jué)檢查，神經(jīng)肌電圖檢查*，冷水復(fù)溫試驗(yàn)*。

3.體檢周期：1年

4.職業(yè)禁忌癥：

(1)明顯的中樞或周?chē)窠?jīng)系統(tǒng)疾病，

(2)末梢血管性疾病，尤其是雷諾氏病。

(3)嚴(yán)重的心血管疾病，

(4)明顯的內(nèi)分泌功能失調(diào)，

(5)嚴(yán)重的聽(tīng)力減退。

五十九、外照射(X線、γ線、中子、電子束)

1.上崗前檢查項(xiàng)目：內(nèi)科常規(guī)檢查、眼科(視力、眼底、眼晶體裂隙燈檢查)、耳、鼻、喉、手部皮膚、指甲、血常規(guī)、肌酐、尿素氮、尿常規(guī)、血小板、肝功能、HbsAg、AFP、胸部X線攝片、心電圖、B超、淋巴細(xì)胞染色體畸變率、微核率。

2.在崗期間檢查項(xiàng)目：內(nèi)科常規(guī)檢查、眼科(視力、眼底、眼晶體裂隙燈檢查)、耳、鼻、喉、手部皮膚、指甲、血常規(guī)、肌酐、尿素氮、尿常規(guī)、血小板、肝功能、HbsAg*、AFP*、胸部X線攝片、心電圖、B超、色覺(jué)*、淋巴細(xì)胞染色體畸變率*、微核率*。

3.體檢周期：1年

4.職業(yè)禁忌癥：血象：血紅蛋白低于120g/L(男)；血紅蛋白低于110g/L(女)；白細(xì)胞低于4.5X109/L(上崗前)；白細(xì)胞低于4.0X109/L(在崗期間)；血小板低于110X109/L(上崗前)；血小板低于90X109/L(在崗期間)；嚴(yán)重的呼吸、循環(huán)、消化、血液內(nèi)分泌、泌尿、免疫系統(tǒng)疾病，精神和神經(jīng)系統(tǒng)疾病，嚴(yán)重皮膚疾病，嚴(yán)重的視聽(tīng)障礙，惡性腫瘤、嚴(yán)重的殘疾、先天性畸形、遺傳性疾病，其他器質(zhì)性或功能性疾病、未能控制的細(xì)菌性或病毒性感染。

六十、內(nèi)照射(各類放射性核素)

1.上崗前檢查項(xiàng)目：內(nèi)科常規(guī)檢查、眼科(視力、眼底、眼晶體裂隙燈檢查)、耳、鼻、喉、手部皮膚、指甲、血常規(guī)、肌酐、尿素氮、尿常規(guī)、血小板、肝功能、HbsAg、AFP、胸部X線攝片、心電圖、B超、淋巴細(xì)胞染色體畸變率、微核率。放射性廠礦人員做胸部X線攝片、心肺功能檢查、腎功能檢查、B超(肝、膽、脾、腎)。

2.在崗期間檢查項(xiàng)目：內(nèi)科常規(guī)檢查、眼科(視力、眼底、色覺(jué)、眼晶體裂隙燈檢查)、耳、鼻、喉、手部皮膚、指甲、血常規(guī)、肌酐、尿素氮、尿常規(guī)、血小板、肝功能、HbsAg、AFP、胸部X線攝片、心電圖、B超、淋巴細(xì)胞染色體畸變率、微核率。從事選擇性分布的放射性核素的工作人員和超過(guò)年攝入量限值的人員、根據(jù)靶器官的不同而選擇相應(yīng)的檢查項(xiàng)目(如尿、糞、呼出氣、甲狀腺等的放射性核素測(cè)定)*，胸部X線攝片*，心肺功能檢查*，腎功能檢查*，痰細(xì)胞檢查*。

3.體檢周期：1年

4.職業(yè)禁忌癥：血象：血紅蛋白低于120g/L(男)；血紅蛋白低于110g/L(女)；白細(xì)胞低于4.5X109/L(上崗前)；白細(xì)胞低于4.0X109/L(在崗期間)；血小板低于110X109/L(上崗前)；血小板低于90X109/L(在崗期間)；嚴(yán)重的呼吸、循環(huán)、消化、血液內(nèi)分泌、泌尿、免疫系統(tǒng)疾病，精神和神經(jīng)系統(tǒng)疾病，嚴(yán)重皮膚疾病，嚴(yán)重的視聽(tīng)障礙，惡性腫瘤、嚴(yán)重的殘疾、先天性畸形、遺傳性疾病，其他器質(zhì)性或功能性疾病、未能控制的細(xì)菌性或病毒性感染。

六十一、炭疽桿菌

1.上崗前檢查項(xiàng)目：常規(guī)項(xiàng)目、皮膚檢查

2.在崗期間檢查項(xiàng)目：內(nèi)科常規(guī)檢查，鼻咽檢查，皮膚檢查，血尿常規(guī)，肝功能，B超，胸部X線攝片，心電圖*，皮膚破損處作炭疽細(xì)菌學(xué)檢查*。

3.體檢周期：1年

4.職業(yè)禁忌癥：

(1)嚴(yán)重皮膚??；

(2)免疫力低下者。

六十二、森林腦炎病毒

1.上崗前檢查項(xiàng)目：常規(guī)項(xiàng)目，眼球運(yùn)動(dòng)、露齒、伸舌檢查。

2.在崗期間檢查項(xiàng)目：內(nèi)科常規(guī)檢查，眼球運(yùn)動(dòng)、露齒、伸舌檢查，血尿常規(guī)，心電圖*，森林腦炎病毒IgM測(cè)定*，眼底檢查*，腦CT*，森林腦炎病毒分離*。

3.體檢周期：1年

4.職業(yè)禁忌癥：

(1)神經(jīng)系統(tǒng)疾病；

(2)關(guān)節(jié)炎疾病患者。

六十三、布氏桿菌

1.上崗前檢查項(xiàng)目：常規(guī)項(xiàng)目

2.在崗期間檢查項(xiàng)目：內(nèi)科常規(guī)檢查，血尿常規(guī)，肝功能，肝脾B超，心電圖*，布魯氏菌補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)*，凝集試驗(yàn)*，布氏桿菌皮內(nèi)試驗(yàn)*，布氏桿菌培養(yǎng)*。

3.體檢周期：1年

4.職業(yè)禁忌癥：

(1)肝脾肌病患者，

(2)免疫低下。

六十四、可能致煤礦井下工人滑囊炎的作業(yè)

1.上崗前檢查項(xiàng)目：外科，內(nèi)科，類風(fēng)濕因子檢測(cè)*；結(jié)核菌素試驗(yàn)*，X線胸片*，血常規(guī)，血沉，骨關(guān)節(jié)X線片。

2.在崗期間檢查項(xiàng)目：外科，內(nèi)科，類風(fēng)濕因子檢測(cè)*；結(jié)核菌素試驗(yàn)*，X線胸片*，血常規(guī)，血沉，骨關(guān)節(jié)X線片。

3.體檢周期：1年

4.職業(yè)禁忌癥：

(1)類風(fēng)濕疾?。?/p>

(2)結(jié)核??；

(3)骨關(guān)節(jié)損傷。

六十五、致職業(yè)性皮膚病的化學(xué)物質(zhì)(注8)

1.上崗前檢查項(xiàng)目：常規(guī)項(xiàng)目，皮膚檢查。

2.在崗期間檢查項(xiàng)目：常規(guī)檢查，皮膚檢查。

3.體檢周期：1年

4.職業(yè)禁忌癥：嚴(yán)重的變應(yīng)性皮膚病或手及前臂等暴露部位有濕疹，嚴(yán)重皸裂等慢性皮膚病患者，不宜接觸可誘發(fā)或加劇該病的致病物質(zhì)。

六十六、致化學(xué)性眼灼傷的化學(xué)物質(zhì)(注9)

1.上崗前檢查項(xiàng)目：眼部檢查：包括視力、角膜熒光素染色及裂隙燈觀察(檢查角膜及內(nèi)眼)，內(nèi)科、耳鼻咽喉科、血尿常規(guī)，肝功能。

2.在崗期間檢查項(xiàng)目：眼部檢查*：包括視力、角膜熒光素染色及裂隙燈觀察(檢查角膜及內(nèi)眼)，內(nèi)科、耳鼻咽喉科、血尿常規(guī)，肝功能。

3.體檢周期：1年

4.職業(yè)禁忌癥：

(1)活動(dòng)性角膜疾病，

(2)明顯的角膜遺留病變。

六十七、紫外線(電光性眼炎)

1.上崗前檢查項(xiàng)目：外眼檢查常規(guī)，視力(包括矯正視力)；裂隙、顯微鏡檢查：重點(diǎn)檢查角膜，晶狀體眼底。

2.在崗期間檢查項(xiàng)目：外眼檢查常規(guī)，視力*(包括矯正視力)；裂隙、顯微鏡檢查：重點(diǎn)檢查角膜*，晶狀體眼底*。

3.體檢周期：1年

4.職業(yè)禁忌癥：活動(dòng)性角膜疾病。

六十八、化學(xué)物理因素(職業(yè)性白內(nèi)障)(注10)

1.上崗前檢查項(xiàng)目：散瞳查晶體(裂隙燈顯微鏡和徹照法檢查)，視力，眼底檢查。

2.在崗期間檢查項(xiàng)目：散瞳查晶體(裂隙燈顯微鏡和徹照法檢查)，視力，眼底檢查。

3.體檢周期：1年

4.職業(yè)禁忌癥：

(1)全身性疾病所致的并發(fā)性白內(nèi)障(如糖尿病性白內(nèi)障)；

(2)各種內(nèi)眼疾病所致的并發(fā)性白內(nèi)障；

(3)先天性白內(nèi)障；

(4)其他因素所致的白內(nèi)障。

六十九、噪聲

1.上崗前檢查項(xiàng)目：內(nèi)科常規(guī)項(xiàng)目檢查，耳鼻喉檢查，血尿常規(guī)，心電圖，純音聽(tīng)力測(cè)試。

2.在崗期間檢查項(xiàng)目：內(nèi)科常規(guī)檢查，耳鼻喉檢查，血尿常規(guī)，心電圖，純音聽(tīng)力測(cè)試。

3.體檢周期：1年

4.職業(yè)禁忌癥：

(1)各種病因引起的永久性感音神經(jīng)性聽(tīng)力損失(500-1000，2000Hz中的任一頻率的純音氣導(dǎo)聽(tīng)閾大于25dB)；

(2)各種能引起內(nèi)耳聽(tīng)覺(jué)神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙的疾病。

七十、鉻及其化合物

1.上崗前檢查項(xiàng)目：常規(guī)項(xiàng)目，鼻檢查，皮膚檢查。

2.在崗期間檢查項(xiàng)目：常規(guī)項(xiàng)目，鼻檢查，皮膚檢查。

3.體檢周期：1年

4.職業(yè)禁忌癥：

(1)嚴(yán)重慢性鼻炎、副鼻竇炎，萎縮性鼻炎及顯著的鼻中隔偏曲。

(2)嚴(yán)重的濕疹和皮炎。

七十一、聯(lián)苯胺所致膀胱癌

1.上崗前檢查項(xiàng)目：常規(guī)項(xiàng)目，尿脫落細(xì)胞檢查*。

2.在崗期間檢查項(xiàng)目：內(nèi)科常規(guī)檢查、尿常規(guī)、尿脫落細(xì)胞檢查*、膀胱鏡檢查*。

3.體檢周期：接觸后第6年起，聯(lián)苯胺大于5%為1年，小于5%為3年。

4.職業(yè)禁忌癥：泌尿系統(tǒng)疾病。婦女妊娠期和哺乳期。

七十二、致哮喘物質(zhì)(注11)

1.上崗前檢查項(xiàng)目：內(nèi)科檢查，胸部X線攝片，肺通氣功能、血常規(guī)(血嗜酸細(xì)胞計(jì)數(shù))，非特異性支氣管激發(fā)試驗(yàn)。

2.在崗期間檢查項(xiàng)目：內(nèi)科檢查，胸部X線攝片，肺通氣功能、血常規(guī)(血嗜酸細(xì)胞計(jì)數(shù))，非特異性支氣管激發(fā)試驗(yàn)。

3.體檢周期：1年

4.職業(yè)禁忌癥：

(1)具有明顯的特異性體質(zhì)者；

(2)具有明顯的心肺疾患者。

七十三、致牙酸蝕病的酸物和酸酐

1.上崗前檢查項(xiàng)目：常規(guī)項(xiàng)目、口腔、鼻腔檢查*。

2.在崗期間檢查項(xiàng)目：內(nèi)科常規(guī)檢查，口腔、鼻腔檢查，血常規(guī)*，尿常規(guī)*，心電圖*，肝脾B超*，胸部X線攝片。

3.體檢周期：1年

4.職業(yè)禁忌癥：

(1)嚴(yán)重的牙質(zhì)發(fā)育不全或其他全口性牙體硬組織疾病；

(2)影響呼吸的各種鼻腔疾病。

(3)錯(cuò)牙和畸形所致前牙外露和深復(fù)牙所致下前牙過(guò)度磨耗。

七十四、微波

1.上崗前檢查項(xiàng)目：內(nèi)科常規(guī)檢查，肱二頭肌，肱三頭肌，膝反射，視力，晶狀體，心電圖，血尿常規(guī)，血小板，腦電圖。

2.在崗期間檢查項(xiàng)目：內(nèi)科常規(guī)檢查，腱反射，視力，晶狀體，心電圖，血尿常規(guī)，血小板，腦電圖，神經(jīng)行為能力。

3.體檢周期：2年

4.職業(yè)禁忌癥：

(1)明顯的神經(jīng)系統(tǒng)疾病，

(2)白內(nèi)障,

(3)血液病。

七十五、視屏作業(yè)

1.上崗前檢查項(xiàng)目：內(nèi)科常規(guī)檢查，肱二頭肌，肱三頭肌，膝反射，視力，晶狀體，眼底，血尿常規(guī)。

2.在崗期間檢查項(xiàng)目：內(nèi)科常規(guī)檢查，肱二頭肌，肱三頭肌，膝反射，視力，晶狀體，眼底，血尿常規(guī)，肌力，頸椎正側(cè)X線攝片。

3.體檢周期：2年

4.職業(yè)禁忌癥：

(1)矯正視力小于0.3，

(2)嚴(yán)重頸椎病，

(3)下肢骨骼肌肉疾病。

七十六、電工作業(yè)

1.上崗前檢查項(xiàng)目：內(nèi)科常規(guī)檢查，肱二頭肌，肱三頭肌，膝反射，視力，色覺(jué)，血尿常規(guī)，心電圖，腦電圖*。

2.在崗期間檢查項(xiàng)目：內(nèi)科常規(guī)檢查，肱二頭肌，肱三頭肌，膝反射，視力，色覺(jué)，血尿常規(guī)，心電圖，腦電圖*。

3.體檢周期：2年

4.職業(yè)禁忌癥：

(1)心血管疾?。?/p>

(2)癲癇或暈闕史;

(3)色盲；

(4)高血壓。

七十七、壓力容器操作

1.上崗前檢查項(xiàng)目：內(nèi)科常規(guī)檢查，肱二頭肌，肱三頭肌，膝反射，視力，色覺(jué)，血尿常規(guī)，心電圖，腦電圖*，純音聽(tīng)力測(cè)試。

2.在崗期間檢查項(xiàng)目：內(nèi)科常規(guī)檢查，肱二頭肌，肱三頭肌，膝反射，視力，色覺(jué)，血尿常規(guī)，心電圖，腦電圖*，純音聽(tīng)力測(cè)試。

3.體檢周期：3年

4.職業(yè)禁忌癥：

(1)癲癇;

(2)色盲；

(3)明顯聽(tīng)力減退。

七十八、高處作業(yè)

1.上崗前檢查項(xiàng)目：內(nèi)科常規(guī)檢查，肱二頭肌，肱三頭肌，膝反射，三顫、肌力、視力，色覺(jué)，血尿常規(guī)，心電圖，腦電圖*，頭頸四肢骨關(guān)節(jié)，運(yùn)動(dòng)功能。

2.在崗期間檢查項(xiàng)目：內(nèi)科常規(guī)檢查，肱二頭肌，肱三頭肌，膝反射，三顫、肌力、視力，色覺(jué)，血尿常規(guī)，心電圖，腦電圖*，頭頸四肢骨關(guān)節(jié)，運(yùn)動(dòng)功能。

3.體檢周期：2年

4.職業(yè)禁忌癥：

(1)心血管疾??；

(2)癲癇或暈闕史;

(3)肢體肌肉骨骼疾病。

七十九、機(jī)動(dòng)車(chē)駕駛作業(yè)

1.上崗前檢查項(xiàng)目：內(nèi)科常規(guī)檢查，身高，眼科：視力(遠(yuǎn)視力、動(dòng)視力*，深視力*)暗適應(yīng)*，視立體覺(jué)*，視野*，色覺(jué)，聽(tīng)力，血、尿常規(guī)，血型，心電圖，胸部X線透視，速度判斷*，復(fù)雜反應(yīng)*，操縱技能*，肝功能*，腦電圖*。

2.在崗期間檢查項(xiàng)目：內(nèi)科常規(guī)檢查，身高，遠(yuǎn)視力，色覺(jué)，聽(tīng)力，血、尿常規(guī)，心電圖，胸部X線透視。

3.體檢周期：1年

4.職業(yè)禁忌癥：

(1)身高：駕駛大型車(chē)小于155厘米。駕駛小型車(chē)150厘米。

(2)遠(yuǎn)視力(對(duì)數(shù)視力表)：兩裸眼小于4.0，并小于4.9(允許矯正)；

(3)色覺(jué)：紅綠色盲；

(4)立體盲；

(5)聽(tīng)力：雙耳平均聽(tīng)聞大于30db(語(yǔ)頻純音氣導(dǎo))。

(6)器質(zhì)性心血管系統(tǒng)疾??；

(7)神經(jīng)系統(tǒng)疾?。喊d癇病史或暈闕史，美尼爾氏癥，眩暈癥，癔病，震顫麻痹和影響手足活動(dòng)的腦??；

(8)精神障礙：精神病，癡呆；

(9)運(yùn)動(dòng)功能障礙；

(10)四肢不全、拇指殘缺、除拇指外其余四指缺兩指，下肢不等長(zhǎng)度大于5厘米；

(11)不適于當(dāng)駕駛員的其他嚴(yán)重疾病。

注1：職業(yè)健康檢查周期使用說(shuō)明

1. 檢查項(xiàng)目中有*號(hào)的為根據(jù)的職業(yè)危害嚴(yán)重程度和勞動(dòng)者健康損害狀況選檢項(xiàng)目，其他未必檢項(xiàng)目。

2. 離崗時(shí)檢查項(xiàng)目按照在崗期間檢查項(xiàng)目實(shí)行。

3. 職業(yè)禁忌的確定應(yīng)根據(jù)職業(yè)健康檢查結(jié)果和/或既往病史及其他健康檔案確定。

4. 接觸粉塵作業(yè)勞動(dòng)者的體檢依據(jù)崗位粉塵濃度和勞動(dòng)者的健康損害程度，可適當(dāng)縮短在崗期間的檢查周期。

5. 高千伏胸部X線攝片，見(jiàn)塵肺的X線診斷標(biāo)準(zhǔn)有關(guān)說(shuō)明。

注2：依照職業(yè)性化學(xué)性中毒肝病診斷標(biāo)準(zhǔn)及處理原則中肝臟毒物的定義和范圍。

注3：依照職業(yè)性急性化學(xué)性中毒性呼吸系統(tǒng)疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)中常見(jiàn)致病化學(xué)物品種。。

注4：依照職業(yè)性急性化學(xué)性中毒性血液病診斷標(biāo)準(zhǔn)中的有關(guān)說(shuō)明，按靶器官選擇檢查項(xiàng)目。

注5：依照職業(yè)性急性化學(xué)性中毒性心臟病診斷標(biāo)準(zhǔn)中的有關(guān)說(shuō)明。

注6：依照職業(yè)性急性化學(xué)性中毒性腎病診斷標(biāo)準(zhǔn)中的有關(guān)說(shuō)明。

注7：依照職業(yè)性急性化學(xué)性中毒性神經(jīng)系統(tǒng)疾病的診斷標(biāo)準(zhǔn)中的有關(guān)說(shuō)明。

注8：依照職業(yè)性皮膚病診斷標(biāo)準(zhǔn)中的電光性皮炎，接觸性皮炎，光敏性皮炎，黑變病，痤瘡，皮膚潰瘍，皮膚灼傷中的有關(guān)說(shuō)明。

注9：依照職業(yè)性化學(xué)性眼灼傷診斷標(biāo)準(zhǔn)及處理原則標(biāo)準(zhǔn)中的有關(guān)說(shuō)明。

注10：依照職業(yè)性白內(nèi)障診斷標(biāo)準(zhǔn)及處理原則中的有關(guān)說(shuō)明。

注11：依照職業(yè)性哮喘診斷標(biāo)準(zhǔn)及處理原則標(biāo)準(zhǔn)中的有關(guān)說(shuō)明。