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意外傷害險(xiǎn)不能替代工傷保險(xiǎn)

作者:王世欣 金麗華  來源:山東工人報(bào) 
評論: 更新日期:2011年06月09日

    沂水縣某廠車工小劉,在工作當(dāng)中被飛起的鐵屑擊中眼球,造成8級傷殘。由于該廠沒有參加工傷保險(xiǎn)而是加入了人身意外傷害險(xiǎn),便從商業(yè)保險(xiǎn)公司為小劉辦理了賠付手續(xù)。企業(yè)認(rèn)為這次工傷事故處理完了,沒想到小劉堅(jiān)持要求企業(yè)再支付工傷保險(xiǎn)待遇,而企業(yè)則認(rèn)為已經(jīng)從保險(xiǎn)公司為小劉報(bào)銷了醫(yī)療費(fèi),領(lǐng)取了意外傷害保險(xiǎn)金,再支付工傷保險(xiǎn)待遇豈不是雙重享受待遇嗎?于是拒絕了小劉的要求。雙方爭執(zhí)不下,最后在勞動爭議仲裁部門的調(diào)解下,廠方按規(guī)定給小劉支付了工傷保險(xiǎn)待遇。

    近年來,許多企業(yè)特別是一些新開辦的企業(yè)對工傷保險(xiǎn)了解不夠, 錯誤地認(rèn)為工傷保險(xiǎn)和意外傷害保險(xiǎn)是一樣的,有一種就行了,于是參加了意外傷害險(xiǎn)后就不再參加工傷保險(xiǎn)。其實(shí),意外傷害險(xiǎn)和工傷保險(xiǎn)的作用雖然相似,但意外傷害險(xiǎn)并不能代替工傷保險(xiǎn)。人身意外傷害險(xiǎn)是一種商業(yè)保險(xiǎn),它以贏利為目的,由商業(yè)保險(xiǎn)公司管理。而工傷保險(xiǎn)屬于社會保險(xiǎn),是我國社會保障體系的重要組成部分,它具有強(qiáng)制性, 目的在于保障企業(yè)職工的合法權(quán)益、分散工傷風(fēng)險(xiǎn)、促進(jìn)企業(yè)安全生產(chǎn)、維護(hù)社會穩(wěn)定?!豆kU(xiǎn)條例》明確規(guī)定:“中華人民共和國境內(nèi)的各類企業(yè)、有雇工的個體工商戶應(yīng)當(dāng)為本單位全部職工參加工傷保險(xiǎn)。”但我國的法律、法規(guī)也不排斥用人單位參加人身意外傷害險(xiǎn),而是鼓勵用人單位為職工購買人身意外傷害險(xiǎn)?!秶鴦?wù)院關(guān)于建立統(tǒng)一的企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)制度的決定》中規(guī)定:“各地區(qū)相關(guān)部門要在國家的政策指導(dǎo)下大力發(fā)展企業(yè)補(bǔ)充保險(xiǎn),同時發(fā)揮商業(yè)保險(xiǎn)的補(bǔ)充作用。”但兩者不能相互替代 .《工傷保險(xiǎn)條例》第62條規(guī)定:“依照本條例規(guī)定應(yīng)當(dāng)參加工傷保險(xiǎn)而未參加的用人單位,職工發(fā)生工傷的,由該用人單位依照本條例規(guī)定的工傷保險(xiǎn)待遇項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)支付費(fèi)用。”如果企業(yè)只加入了意外傷害險(xiǎn),就要自行支付工傷職工的工傷保險(xiǎn)待遇。

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