工傷事故是指企業(yè)職工和個(gè)人雇工在工作時(shí)間、工作場(chǎng)所內(nèi),因工作原因所遭受的人身?yè)p害,以及罹患職業(yè)病的意外事故。
按照《工傷保險(xiǎn)條例》第14條規(guī)定,職工有下列情形之一的,應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷:
?。?)在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi),因工作原因受到事故傷害的。這是典型的工傷,包含了認(rèn)定工傷的全部要素,而且都是典型的表現(xiàn)形式。
(2)工作時(shí)間前后在工作場(chǎng)所內(nèi),從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害的。這種工傷認(rèn)定的關(guān)鍵之點(diǎn)在于工作時(shí)間的延伸,將工作時(shí)間的前后認(rèn)定為工作時(shí)間,其必要條件是從事的工作必須是與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作,因此,履行工作職責(zé)的要素也有一定的變化,只有工作場(chǎng)所的要素沒有變 化。
?。?)在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi),因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的。這種情形,是工作原因要素的變化,遭受暴力等意外傷害并非工作原因,而僅僅是與履行工作職責(zé)有關(guān)。例如,在銀行工作,遭受劫匪攻擊造成損害,不論是不是為了保護(hù)銀行財(cái)產(chǎn),都應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷。
?。?)患職業(yè)病的。凡是患職業(yè)病,均與工作有關(guān),因此一律認(rèn)定為工傷。
?。?)因工外出期間,由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的。因工外出,其全部外出時(shí)間都認(rèn)為是工作時(shí)間,其外出的地點(diǎn)以及沿途,也都認(rèn)為是工作場(chǎng)所。由于工作原因受到傷害的,自然屬于工傷。即使是在因工外出期間發(fā)生事故下落不明的,也應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷。
(6)在上下班途中,受到機(jī)動(dòng)車事故傷害的。上下班途中的時(shí)間,是為了執(zhí)行職責(zé),并不是為了自己目的而行為,因此是工作時(shí)間的延伸,因意外事故遭受損害的,也是認(rèn)為是工作時(shí)間。如果勞動(dòng)者在上下班途中遭受的損害是由第三人造成的,用人單位沒有責(zé)任,則應(yīng)由第三人承擔(dān)賠償責(zé)任。對(duì)此,《條例》規(guī)定,上下 班途中遭受機(jī)動(dòng)車事故傷害的,認(rèn)為是工作時(shí)間遭受的損害。
(7)法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的其他情形。其他法律和法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷,而《條例》沒有規(guī)定的,也應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷。
按照《條例》第15條規(guī)定,在工作時(shí)間和工作崗位,突發(fā)疾病死亡或者在48小時(shí)之內(nèi)經(jīng)搶救無(wú)效死亡的;在搶險(xiǎn)救災(zāi)等維護(hù)國(guó)家利益、公共利益活動(dòng)中受到 傷害的;職工原在軍隊(duì)服役,因戰(zhàn)、因公負(fù)傷致殘,已取得革命傷殘軍人證,到用人單位后舊傷復(fù)發(fā)的,都視同工傷。視同工傷實(shí)際上并不是工傷,由于與履行工作職責(zé)有關(guān),為了更好地保護(hù)職工權(quán)利,將其作為準(zhǔn)工傷對(duì)待,也就是視同工傷。因此《條例》規(guī)定,職工有前款第(一)項(xiàng)、第(二)項(xiàng)情形的,按照本條例的有關(guān)規(guī)定享受工傷保險(xiǎn)待遇;職工有前款第(三)項(xiàng)情形的,按照本條例的有關(guān)規(guī)定享受除一次性傷殘補(bǔ)助金以外的工傷保險(xiǎn)待遇。
按照條例第16條規(guī)定,職工有下列情形之一的,不得認(rèn)定為工傷或者視同工傷:
?。?)因犯罪或者違反治安管理傷亡的。職工因犯罪活著違反治安管理傷亡,自然是與履行工作職責(zé)無(wú)關(guān),不得認(rèn)定為工傷。
(2)醉酒導(dǎo)致傷亡的。職工因醉酒而傷亡,也與履行工作職責(zé)無(wú)關(guān),即使是在工作時(shí)間、工作場(chǎng)所,也不得認(rèn)定為工傷。
?。?)自殘或者自殺的。這種人身傷害是行為人自己的責(zé)任,不能認(rèn)定為工傷。