工傷認定是指勞動行政部門根據國家政策、法規(guī)的規(guī)定,確定職工的受傷或患職業(yè)病是否是因工造成的。目前適用的認定工傷的主要依據是1996年8月12日勞動部勞辦發(fā)(1996)266號《企業(yè)職工工傷保險試行辦法》。該辦法同樣是法院對該類型案件進行司法審查的主要依據。依據該辦法的規(guī)定,職工由于下列情形之一負傷、致殘、死亡的,應當認定為工傷:
1、從事本單位日常生產、工作或者本單位負責人臨時指定的工作的,在緊急情況下,雖未經本單位負責人指定但從事直接關系本單位重大利益的工作的;
2、經本單位負責人安排或者同意,從事與本單位有關的科學試驗、發(fā)明創(chuàng)造和技術改進的;
3、在生產工作環(huán)境中接觸職業(yè)性有害因素造成職業(yè)病的;
4、在生產工作的時間和區(qū)域內,由于不安全因素造成意外傷害的,或者由于工作緊張突發(fā)疾病造成死亡或經第一次搶救治療后喪失勞動能力的;
5、因履行職責遭致人身傷害的;
6、從事?lián)岆U、救災、救人等維護國家、社會和公眾利益的活動的;
7、因公、因戰(zhàn)致殘的軍人復員轉業(yè)到企業(yè)工作后舊傷復發(fā)的;
8、因公外出期間,由于工作原因,遭受交通事故或其他意外事故造成傷害或者失蹤的,或因突發(fā)疾病造成死亡或者經第一次搶救治療后全部喪失勞動能力的;
9、在上下班的規(guī)定時間或必經路線上,發(fā)生無本人責任或者非本人主要責任的道路交通機動車事故的;
10、法律、法規(guī)規(guī)定的其他情形。
該辦法同時就不能認定為工傷的情形進行了列舉:
1、犯罪或違法;
2、自殺或自殘;
3、斗毆;
4、酗酒;
5、蓄意違章;(勞動和社會保障部2001年4月23日勞社部函(2001)48號《關于解釋〈企業(yè)職工工傷保險試行辦法〉中“蓄意違章”的復函》中規(guī)定,關于《企業(yè)職工工傷保險試行辦法》中第九條第(五)項規(guī)定的“蓄意違章”是專指十分惡劣、有主觀愿望和目的的行為。在處理認定工傷的工作中,不能將一般的違章行為作為“蓄意違章”。)
6、法律、法規(guī)規(guī)定的其他情形。