一、集中留觀場所的選擇

密切接觸者集中留觀點必須具備基本的生活設施（通風、有上下水及化糞池、保暖設施），配備必要的消毒劑和個人防護用品。確保觀察對象每人一間房（最好有獨立衛(wèi)生間），減少觀察對象之間的接觸。建筑物與集中居民區(qū)相對隔離，距離50米以上。

二、集中留觀點人員配置

留觀點醫(yī)務人員由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心統(tǒng)一調(diào)配，原則上每個觀察點按每50人配備1醫(yī)（最好是全科醫(yī)生或呼吸科醫(yī)生）1護，通過微信群等方式接受鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心醫(yī)學觀察等指導。同時根據(jù)需要配備數(shù)名工作人員輔助完成相關(guān)工作。

三、集中留觀點設備、器材配置

集中留觀點應配備紅外體溫探測儀或體溫計、聽診器、手消、環(huán)境消毒劑等。

四、密切接觸者管理

4.1隔離點密接者應單間居住，觀察期間，不得外出，限制新朋好友探視，非必要不串門，服從觀察點工作人員的管理；

4.2限制活動區(qū)域，共享區(qū)域如活動場所、衛(wèi)生間、餐廳等應開窗通風；有條件時可以加裝靜態(tài)空氣消毒機；

4.3密接者出隔離房間，需戴醫(yī)用外科口罩；

4.4吃飯前、吃飯后、如廁后、進出隔離房間前后需洗手，或者手消毒（手部有明顯污漬，先流動水洗手再進行手消毒）；

4.5咳嗽、打噴嚏時，需要佩戴醫(yī)用口罩，或者用紙巾及彎曲的手肘掩護，咳嗽和打噴嚏后立即清潔雙手；

4.6隔離的密切接觸者使用過的、廢棄口罩放入黃色醫(yī)療廢物袋中，集中回收后送醫(yī)療廢物處理中心處置；

4.7醫(yī)學觀察主要內(nèi)容

4.7.1當?shù)丶部貦C構(gòu)、醫(yī)療機構(gòu)開展新型冠狀病毒感染肺炎的調(diào)查、檢驗、采集樣本等防控措施。

醫(yī)學觀察開始前,專業(yè)人員應口頭或書面告知密切接觸者采取醫(yī)學觀察的緣由、期限以及法律依據(jù)、內(nèi)容和注意事項等，新型冠狀病毒感染肺炎臨床特點、傳播途徑、預防感染等信息，同時告知負責實施居家醫(yī)學觀察措施的醫(yī)療機構(gòu)及其聯(lián)系人和聯(lián)系方式。

4.7.2醫(yī)學觀察對象不得外出象盡量減少不必要的外出，外出時要戴好口罩，避免到人群聚集的場所。

4.7.3每天早晚各測量1次體溫，詳細記錄密接接觸者的健康狀況。對年老體弱者還應注意了解有無其他病癥。

4.7.4醫(yī)學觀察期間，如果密接接觸者出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、胸悶等癥狀，應立即向當?shù)剜l(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務中心報告，同時立即送定點醫(yī)療機構(gòu)進行隔離治療、采樣和檢測，如核酸檢測陽性應對與其有密接接觸的全部人員進行醫(yī)學觀察。如密接接觸者排除新型冠狀病毒感染肺炎，與其有密接接觸的全部人員可解除醫(yī)學觀察。

4.7.5醫(yī)學觀察期限為14天，指與病例或其分泌物等最后一次接觸之日算起順延至第14天結(jié)束。醫(yī)學觀察期滿時，如無異常情況，可解除醫(yī)學觀察。由負責醫(yī)學觀察的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)出具書面健康證明。

五、消毒與個人防護

實施醫(yī)學觀察的工作人員和醫(yī)務人員必須做好個人防護工作。

5.1執(zhí)行人員應進行一級防護（一次性工作帽、一次性外科口罩、工作服、護目鏡、長袖橡膠手套、長筒膠鞋等）；發(fā)現(xiàn)有凝似病人時，進行疫點消毒處理人員須進行二級防護（一次性工作帽、一次性醫(yī)用防護口罩、醫(yī)用一次性防護服、護目鏡、長袖橡膠手套、長筒膠鞋等）。

5.2做好常用消毒藥品、器械和防護用品的儲備與選用，所使用的消毒藥品、器械應符合國家發(fā)布的相關(guān)衛(wèi)生標準要求；醫(yī)用一次性防護服、醫(yī)用防護口罩等應分別符合《醫(yī)用一次性防護服技術(shù)要求》（GB 19082-2009）、《醫(yī)用防護口罩技術(shù)要求》（GB 19083-2010）。

5.3加強現(xiàn)場消毒人員的培訓，確?，F(xiàn)場消毒人員能夠正確進行個人防護、消毒劑配制、手衛(wèi)生，規(guī)范開展消毒操作。

5.4消毒處置過程中產(chǎn)生的醫(yī)療廢物，應按《醫(yī)療廢物管理條例》和《醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》的有關(guān)規(guī)定進行管理，并交由指定的有害廢物焚燒處置中心作集中焚燒處置。

5.5密接接觸者解除觀察離開后，對所住房間的物品、地面使用含有效氯2000mg/L消毒液進行消毒并開窗通風1小時以上。

5.6觀察點需對各類污染對象進行消毒處理，所用藥品、劑量與方法如下：

5.6.1室內(nèi)空氣（包括隔離房間、走道及其他公共區(qū)域）：

首選加強通風，保證有充足的新風輸入。必要時用2000mg/L～5000mg/L過氧乙酸溶液，或者3%過氧化氫，或者500mg/L～1000mg/L二氧化氯等消毒液，用超低容量噴霧器進行氣溶膠噴霧消毒，噴霧量20～40ml/m3，關(guān)閉門窗封閉作用1～2h。

5.6.2物體表面（包括隔離房間、公共活動區(qū)域的桌面、臺面、地面等）：

每天濕式清潔2次以上；每天一次消毒，用1000～2000mg/L有效氯含氯消毒劑，或者2000mg/L～5000mg/L過氧乙酸溶液進行常量噴霧消毒，噴藥量為100ml/m2-300ml/m2，以濕潤不流水為準；或者用布巾擦拭，拖把拖地消毒，作用時間60min以上。消毒完畢后可以用清水沖洗，或清水濕布巾擦拭，以減輕對物體表面的腐蝕性。

5.6.3隔離者衣物等紡織品以熱水清洗，不同隔離者衣物不得混同洗滌。

5.6.4餐（飲）具：首選煮沸消毒15-30 min，也可用500mg/L有效氯含氯消毒劑溶液或5000mg/L過氧乙酸溶液浸泡30 min后，再用清水洗凈。

5.6.5觀察對象的排泄物、分泌物和嘔吐物

稀薄者，每1000ml可加漂白粉精25g，攪勻放置2h。尿液每1000ml加入漂白粉精2.5g混勻放置2h。成形糞便，1份糞便加10%漂白粉精乳劑2份（含有效氯5%），混勻后，作用2h。對廁所糞坑內(nèi)的糞便可按糞便量的1/5加漂白粉精（使有效氯作用濃度為20000mg/L），攪勻加濕后作用12-24h。

5.6.6手衛(wèi)生：用流動水洗手，或含乙醇手消毒劑等涂擦，作用1-3min。

5.7生活廢水處理：

參考《疫源地消毒總則》（GB 19193-2015）中，“若污水已排放出去，應對污水溝進行分段截流加氯消毒，常用藥物及濃度應根據(jù)污水有機物含量投加有效氯20-50mg/L的含氯消毒劑，作用1.5小時后，余氯應大于6.5mg/L?！?/p>

在排向市政管網(wǎng)前，針對集中觀察點建筑的污水處理池（化糞池）的第一格，進行投氯消毒處理。經(jīng)檢測余氯達標后再行排放。一般生活用建筑物設計上都配套有三格式化糞池。

沒有修建集中化糞池的集中觀察點，在所在區(qū)域的污水處理站加大投氯消毒量，確保消毒后余氯達標。