一、食物中毒是怎么回事?
食物中毒是指食用了不利于人體健康的物品而導(dǎo)致的急性中毒性疾病,通常都是在不知情的情況下發(fā)生食物中毒。
食物中毒包括細(xì)菌性食物中毒(如大腸桿菌食物中毒),化學(xué)性食物中毒(如農(nóng)藥中毒),動植物性食物中毒(如木薯、扁豆中毒),真菌性食物中毒(毒蘑菇中毒)。食物中毒來勢兇猛,時(shí)間集中,無傳染性,夏秋季多發(fā)。群體食物中毒的表現(xiàn)是,在短時(shí)間內(nèi),吃這種食物的人單個或同時(shí)發(fā)病,以惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉為主,往往伴有發(fā)燒。吐瀉嚴(yán)重的,還可發(fā)生脫水、酸中毒,甚至休克、昏迷等癥狀。二、食物中毒狀有哪些?
雖然食物中毒的原因不同,癥狀各異,但一般都具有如下流行病學(xué)和臨床特征:
①潛伏期短,一般由幾分鐘到幾小時(shí),食入"有毒食物"后于短時(shí)間內(nèi)幾乎同時(shí)出現(xiàn)一批病人,來勢兇猛,很快形成高峰,呈爆發(fā)流行;
②病人臨床表現(xiàn)相似,且多以急性胃腸道癥狀為主;
③發(fā)病與食入某種食物有關(guān)。病人在近期同一段時(shí)間內(nèi)都食用過同一種"有毒食物",發(fā)病范圍與食物分布呈一致性,不食者不發(fā)病,停止食用該種食物后很快不再有新病例;
④一般人與人之間不傳染。發(fā)病曲線呈驟升驟降的趨勢,沒有傳染病流行時(shí)發(fā)病曲線的余波;
⑤有明顯的季節(jié)性。夏秋季多發(fā)生細(xì)菌性和有毒動植物食物中毒;冬春季多發(fā)生肉毒中毒和亞硝酸鹽中毒等。
三、食物中毒怎么辦?
出現(xiàn)食物中毒癥狀時(shí)首先應(yīng)立即停止食用中毒食物,馬上向急救中心120呼救,送中毒者去醫(yī)院進(jìn)行洗胃、導(dǎo)瀉、灌腸。有一些本來就有基礎(chǔ)病的老人,如冠心病、高血壓等要特別注意護(hù)理,血液黏稠物增多可能會導(dǎo)致病情加重。
特別要注意保存導(dǎo)致中毒的食物,提供給醫(yī)院檢疫,如果身邊沒有食物樣本,也可保留患者的嘔吐物和排泄物,確定中毒物質(zhì)對治療來說是非常重要的。越早去醫(yī)院越有利于搶救,如果超過兩個小時(shí),毒物被吸收到血液里就比較危險(xiǎn)了。重癥中毒者要禁食半天左右,可靜脈輸液,待病情好轉(zhuǎn)后,再進(jìn)些米湯、稀粥、面條等易消化食物。
扁豆中毒怎么辦?
扁豆中含有皂素等有害物,如果吃了加熱不透的扁豆半小時(shí)到幾小時(shí)之內(nèi)就可發(fā)生中毒,表現(xiàn)為惡心嘔吐,[]血細(xì)胞增高。食用急火炒或涼拌的扁豆發(fā)生中毒者多。中毒輕者經(jīng)過休息可自行恢復(fù),用甘草、綠豆適量煎湯當(dāng)茶飲,有一定的解毒作用。
蘑菇中毒怎么辦?
一旦誤食中毒,要立即催吐、洗胃、導(dǎo)瀉。對中毒不久而無明顯嘔吐者,可先用手指、筷子等刺激其舌根部催吐,然后用1:2000至5000高錳酸鉀溶液或濃茶水、0.5%活性炭混懸液等反復(fù)洗胃。讓中毒者大量飲用溫開水或稀鹽水,以減少毒素的吸收。
細(xì)菌性中毒怎么辦?
食物在制作、儲運(yùn)、出售過程中處理不當(dāng)會被細(xì)菌污染。吃用這樣的食物會導(dǎo)致細(xì)菌性食物中毒,中毒催吐后如胃內(nèi)容物已嘔完仍惡心嘔吐不止,可用生姜汁1匙加糖沖服,以止嘔吐。生大蒜4至5瓣,每天生吃2至3次。幾天內(nèi)盡量少吃油膩食物。
亞硝酸鹽中毒怎么辦?
誤食亞硝酸鹽的人通常會出現(xiàn)胸悶憋氣,紫紺的現(xiàn)象。一旦發(fā)生亞硝酸鹽中毒應(yīng)立即搶救,迅速灌腸、洗胃、導(dǎo)瀉,讓中毒者大量飲水。切記患者一定要臥床休息,注意保暖。應(yīng)將患者置于空氣新鮮、通風(fēng)良好的壞境中。
服安眠藥過量怎么辦?
服用過量安眠藥會引起急性中毒,輕者有頭痛、嗜睡、眩暈、惡心、嘔吐等表現(xiàn);重者會出現(xiàn)昏睡不醒、體溫下降、脈搏弱等癥狀。服藥早期,可先喝幾口淡鹽水,然后用催吐;若服藥已超過6小時(shí),應(yīng)口服導(dǎo)瀉藥,促使藥物排出;有條件的可給予吸氧,還可刺激其人中、涌泉、合谷、百合等穴。
四、食物中毒是什么原因引起的?
食物中毒的原因很多。主要可以分為以下幾類:
1、細(xì)菌性食物中毒
是指人們攝入含有細(xì)菌或細(xì)菌毒素的食品而引起的食物中毒。引起食物中毒的原因有很多,其中最主要、最常見的原因就是食物被細(xì)菌污染。據(jù)我國近五年食物中毒統(tǒng)計(jì)資料表明,細(xì)菌性食物中毒占食物中毒總數(shù)的50%左右,而動物性食品是引起細(xì)菌性食物中毒的主要食品,其中肉類及熟肉制品居首位,其次有變質(zhì)禽肉、病死畜肉以及魚、奶、剩飯等。
食物被細(xì)菌污染主要有以下幾個原因:
(1)禽畜在宰殺前就是病禽、病畜;
(2)刀具、砧板及用具不潔,生熟交叉感染;
(3)衛(wèi)生狀況差,蚊蠅滋生;
(4)食品從業(yè)人員帶菌污染食物。
并不是人吃了細(xì)菌污染的食物就馬上會發(fā)生食物中毒,細(xì)菌污染了食物并在食物上大量繁殖達(dá)到可致病的數(shù)量或繁殖產(chǎn)生致病的毒素,人吃了這種食物才會發(fā)生食物中毒。因此,發(fā)生食物中毒的另一主要原因就是貯存方式不當(dāng)或在較高溫度下存放較長時(shí)間。食品中的水分及營養(yǎng)條件使致病菌大量繁殖,如果食前徹底加熱,殺死病原菌的話,也不會發(fā)生食物中毒。那么,最后一個重要原因?yàn)槭城拔闯浞旨訜?,未充分煮熟?/p>
細(xì)菌性食物中毒的發(fā)生與不同區(qū)域人群的飲食習(xí)慣有密切關(guān)系。美國多食肉、蛋和糕點(diǎn),葡萄球菌食物中毒最多;日本喜食生魚片,副溶血性弧菌食物中毒最多;我國食用畜禽肉、禽蛋類較多,多年來一直以沙門氏菌食物中毒居首位。引起細(xì)菌性食物中毒的始作俑者有沙門茵、葡萄球菌、大腸桿菌、肉毒桿菌、肝炎病毒等。這些細(xì)菌、病毒可直接生長在食物當(dāng)中,也可經(jīng)過食品操作人員的手或容器,污染其他食物。當(dāng)人們食用這些被污染過的食物,有害菌所產(chǎn)生的毒素就可引起中毒。每至夏天,各種微生物生長繁殖旺盛,食品中的細(xì)菌數(shù)量較多,加速了其腐敗變質(zhì);加之人們貪涼,常食用未經(jīng)充分加熱的食物,所以夏季是細(xì)菌性食物中毒的高發(fā)季節(jié)。
2、真菌毒素中毒
真菌在谷物或其他食品中生長繁殖產(chǎn)生有毒的代謝產(chǎn)物,人和動物食人這種毒性物質(zhì)發(fā)生的中毒,稱為真菌性食物中毒。中毒發(fā)生主要通過被真菌污染的食品,用一般的烹調(diào)方法加熱處理不能破壞食品中的真菌毒素。真菌生長繁殖及產(chǎn)生毒素需要一定的溫度和濕度因此中毒往往有比較明顯的季節(jié)性和地區(qū)性。
3、動物性食物中毒
食入動物性中毒食品引起的食物中毒即為動物性食物中毒。動物性中毒食品主要有兩種;①將天然含有有毒成分的動物或動物的某一部分當(dāng)做食品,誤食引起中毒反應(yīng);在一定條件下產(chǎn)生了大量的有毒成分的可食的動物性食品,如食用鮐魚等也可引起中毒。近年,我國發(fā)生的動物性食物中毒主要是河豚魚中毒,其次是魚膽中毒。
4、植物性食物中毒
主要有3種。①將天然含有有毒成分的植物或其加工制品當(dāng)作食品,如桐油、大麻油等引起的食物中毒;②在食品的加工過程中,將未能破壞或除去有毒成分的植物當(dāng)作食品食用,如木薯、苦杏仁等;[]③在一定條件下,不當(dāng)食用大量有毒成分的植物性食品,食用鮮黃花菜、發(fā)芽馬鈴薯、未腌制好的咸菜或未燒熟的扁豆等造成中毒。一般因誤食有毒植物或有毒的植物種子,或烹調(diào)加工方法不當(dāng),沒有把植物中的有毒物質(zhì)去掉而引起。最常見的植物性食物中毒為菜豆中毒、毒蘑菇中毒、木薯中毒;可引起死亡的有毒蘑菇、馬鈴薯、曼陀羅、銀杏、苦杏仁、桐油等。植物性中毒多數(shù)沒有特效療法,對一些能引起死亡的嚴(yán)重中毒,盡早排除毒物對中毒者的預(yù)后非常重要。
5、化學(xué)性食物中毒
主要包括:①誤食被有毒害的化學(xué)物質(zhì)污染的食品;②因添加非食品級的或偽造的或禁止使用的食品添加劑、營養(yǎng)強(qiáng)化劑的食品,以及超量使用食品添加劑而導(dǎo)致的食物中毒;③因貯藏等原因,造成營養(yǎng)素發(fā)生化學(xué)變化的食品,如油脂酸敗造成中毒。食入化學(xué)性中毒食品引起的食物中毒即為化學(xué)性食物中毒。化學(xué)性食物中毒發(fā)病特點(diǎn)是:發(fā)病與進(jìn)食時(shí)間、食用量有關(guān)。一般進(jìn)食后不久發(fā)病,常有群體性,病人有相同的臨床表現(xiàn)。剩余食品、嘔吐物、血和尿等樣品中可測出有關(guān)化學(xué)毒物。在處理化學(xué)性食物中毒時(shí)應(yīng)突出一個快”字!及時(shí)處理不但對挽救病人生命十分重要,同時(shí)對控制事態(tài)發(fā)展,特別是群體中毒和一時(shí)尚未明化學(xué)毒物時(shí)更為重要。
五、食物中毒發(fā)生后應(yīng)如何急救?
食物中毒后第一反應(yīng)往往是腹部的不適,中毒者首先會感覺到腹脹,一些患者還會腹痛,個別的還會發(fā)生急性腹瀉。與腹部不適伴發(fā)的還有惡心,隨后會發(fā)生嘔吐的情況。
食物中毒既有個人中毒,也有群體中毒。其癥狀以惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉為主,往往伴有發(fā)燒。吐瀉嚴(yán)重的還能發(fā)生脫水、酸中毒,甚至休克、昏迷等癥狀。
一旦有人出現(xiàn)上吐、下瀉、腹痛等食物中毒癥狀,首先應(yīng)立即停止食用可疑食物,同時(shí),立即撥打中心120呼救。在急救車來到之前,可以采取以下自救措施:
1、催吐
對中毒不久而無明顯嘔吐者,可先用手指、筷子等刺激其舌根部的方法催吐,或讓中毒者大量飲用溫開水并反復(fù)自行催吐,以減少毒素的吸收。如經(jīng)大量溫水催吐后,嘔吐物已為較澄清液體時(shí),可適量飲用牛奶以保護(hù)胃黏膜。如在嘔吐物中發(fā)現(xiàn)血性液體,則提示可能出現(xiàn)了消化道或咽部出血,應(yīng)暫時(shí)停止催吐。
2、導(dǎo)瀉
如果病人吃下去的中毒食物時(shí)間較長(如超過兩小時(shí)),而且精神較好,可采用服用瀉藥的方式,促使有毒食物排出體外。用大黃、番瀉葉煎服或用開水沖服,都能達(dá)到導(dǎo)瀉的目的。
3、解毒
如果是因吃了變質(zhì)的魚、蝦、蟹等引起的食物中毒,可取食醋100毫升,加水200毫升,稀釋后一次服下。此外,還可采用紫蘇30克、生甘草10克一次煎服。若是誤食了變質(zhì)的防腐劑或飲料,最好的急救方法是用鮮牛奶或其他含蛋白質(zhì)的飲料灌服。
4、保留食物樣本
由于確定中毒物質(zhì)對治療來說至關(guān)重要,因此,在發(fā)生食物中毒后,要保存導(dǎo)致中毒的食物樣本,以提供給醫(yī)院進(jìn)行檢測。如果身邊沒有食物樣本,也可保留患者的嘔吐物和排泄物,以方便醫(yī)生確診和救治。
當(dāng)然,這種緊急處理只是為治療急性食物中毒爭取時(shí)間,在緊急處理后,患者應(yīng)該馬上進(jìn)入醫(yī)院進(jìn)行治療。同時(shí)注意要保留導(dǎo)致中毒的食物,以便醫(yī)生確定中毒物質(zhì)。
5、當(dāng)患者出現(xiàn)有嘔吐、腹瀉、舌苔和肢體麻木、[]運(yùn)動障礙等食物中毒的典型癥狀時(shí),要注意:
1.為防止嘔吐物堵塞氣道而引起窒息,應(yīng)讓病人側(cè)臥,便于吐出。
2.在嘔吐中,不要讓病人喝水或吃食物,但在嘔吐停止后馬上給補(bǔ)充水分。
3.留取嘔吐物和大便樣本,給醫(yī)生檢查。
4.如腹痛劇烈,可取仰睡姿勢并將雙膝變曲,有助于緩解腹肌緊張。
5.腹部蓋毯子保暖,這有助于血液循環(huán)。
6.當(dāng)出現(xiàn)臉色發(fā)青、冒冷汗、脈搏虛弱時(shí),要馬上送醫(yī)院,謹(jǐn)防休克癥狀。
一般來說,進(jìn)食短時(shí)間內(nèi)即出現(xiàn)癥狀,往往是重癥中毒。小孩和老人敏感性高,要盡快治療。食物中毒引起中毒性休克,會危及生命。
6、病人出現(xiàn)抽搐、痙攣時(shí):
出現(xiàn)抽搐、痙攣癥狀時(shí),馬上將病人移至周圍沒危險(xiǎn)物品的地方,并取來筷子,用手帕纏好塞入病人口中,以防止咬破舌頭。
六、食物中毒預(yù)防應(yīng)該怎么做?
如何防止食物中毒要防止食物中毒,應(yīng)該在日常生活中注意一些問題:
1、個人要養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣,養(yǎng)成飯前、便后洗手的衛(wèi)生習(xí)慣。外出不便洗手時(shí)一定要用酒精棉或消毒餐巾擦手。
2、餐具要衛(wèi)生,每個人要有自己的專用餐具,飯后將餐具洗干凈存放在一個干凈的塑料袋內(nèi)或紗布袋內(nèi)。
3、飲食要衛(wèi)生,生吃的蔬菜、瓜果、梨桃之類的食物一定要洗凈皮。不要吃隔夜變味的飯菜。不要食用腐爛變質(zhì)的食物和病死的禽、畜肉。剩飯菜食用前一定要熱透。
4、生、熟食品要分開,切過生食的刀和案板一定不能再切熟食,摸過生肉的手一定要冼凈再去拿熟肉,避免生熟食品交叉污染。
5、對不熟悉的野生動物不要隨意采捕食用,海蜇等產(chǎn)品宜用飽和食鹽水浸泡保存,食用前應(yīng)沖洗干凈。扁豆一定要燜熟后食用。
6、服用藥品時(shí)一定要遵照醫(yī)囑服用,千萬注意不要超劑量服用,以免造成藥物中毒。藥物同時(shí)服用要遵醫(yī)囑,避免混合產(chǎn)生副作用。敵敵畏殺蟲劑和滅鼠藥等不能與食物放在一起。