一、目標
此方案是依據《中華人民共和國傳染病防治法》、《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)療廢物管理條例》等相關法律法規(guī)制定。對醫(yī)療廢物進行安全管理,防止傳染病蔓延,減少衛(wèi)生人員和患者暴露于醫(yī)療廢物下的風險,保證可持續(xù)的環(huán)境發(fā)展。
二、措施
(一)建立完善的醫(yī)院感染管理制度
1、國家相關法律法規(guī):《醫(yī)療廢物管理條例》、《醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)療廢物管理辦法》、《醫(yī)療廢物分類目錄》、《醫(yī)療廢物管理行政處罰辦法》、《醫(yī)療廢物專用包裝物、容器標準和警示標識規(guī)定》等。
2、結合本地醫(yī)療廢物處置的具體條件,根據國務院頒布的《醫(yī)療廢物管理條例》、衛(wèi)生部頒布的《醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)療廢物管理辦法》及其相關的配套文件等,嚴格執(zhí)行醫(yī)療廢物管理辦法。
(二)對村衛(wèi)生室醫(yī)務人員開展醫(yī)療廢物管理的培訓,提高村民對醫(yī)療廢物的風險意識。
村衛(wèi)生室醫(yī)務人員:
1、定期參加相關政府部門和其它技術機構組織的醫(yī)療廢物安全管理的法律、法規(guī)及相關知識培訓。
2、掌握醫(yī)療廢物收集、消毒儲存、運送、處置方法,以及個人防護措施,諸如在日常工作中的手衛(wèi)生、口罩穿戴和使用原則等,并在工作中正確運用。
村民和患者:
3、對村民和患者的宣教:與醫(yī)療廢物有關的危險,盡量避免醫(yī)療廢物,去哪里報告醫(yī)療廢物管理上的玩忽職守。
(三)加強個人防護
1、醫(yī)務人員需采取預防性措施,如穿戴工作衣、帽、口罩和手套,防護用品保持清潔,并定期更換。
2.規(guī)范手衛(wèi)生和呼吸方面。
3、使用過的銳利器需放入防穿透的利器盒中,并小心處理。
(四)醫(yī)療廢物管理的具體措施
醫(yī)療廢棄物大致分為兩類,即一般性廢物和有潛在感染性的廢物。在大多數情況下,村衛(wèi)生室化學性和藥物性廢物數量很少。少量的藥物性廢物可隨感染性廢物一起處置,如果是大量的藥物性廢物則需退返供應者或者交由專門的部門處理。
1、醫(yī)療廢物的處置原則:不得對包括水、空氣、土壤、植物、動物等環(huán)境和對周圍人群造成危害。
2、醫(yī)療廢物應分類,分成不同的組。根據不同類別的醫(yī)療廢物采取適宜的方式進行處置。
①有不同顏色編碼的三分類廢物箱(三種不同顏色的容器分別放置一般性廢物、潛在的感染性廢物和銳器)是醫(yī)療廢物安全管理系統的基礎。
②根據國家規(guī)章制度的要求,醫(yī)療廢物的存放時間最多不得超過兩天。
③對于能夠焚燒的,應及時焚燒。在進行焚燒時,需注意對周圍環(huán)境的影響。要在遠離水源的隔離區(qū)內,在深坑中進行焚燒,焚燒完畢后填埋。對于不能夠焚燒的,應在消毒后集中填埋。整個醫(yī)療廢物處置過程均需由專人負責。
④注射器和輸液器外包裝、藥瓶、輸液瓶等,按一般垃圾處置。
⑤注重重復使用設備的消毒,首選壓力蒸汽滅菌或采用消毒劑消毒或滅菌。
⑥加強對藥品儲存和供應的管理,盡量減少藥物性廢物的產生。
3、發(fā)生醫(yī)療廢物流失時,醫(yī)務人員應及時追回流失的醫(yī)療廢物,并對流失的廢物進行無害化處理,如焚燒或深埋。對發(fā)生的原因進行分析,總結經驗教訓,加強對相關人員的教育,避免類似事件的再發(fā)生。