實(shí)施時(shí)間

□每月　 　□每季　　 □每年

周期

　　　?? 月

計(jì)劃制定人

?

日期

?

實(shí)施內(nèi)容

□安全生產(chǎn)目標(biāo)完成情況

□現(xiàn)場(chǎng)安全狀況與標(biāo)準(zhǔn)化條款的符合情況

□安全管理實(shí)施計(jì)劃落實(shí)情況

實(shí)施范圍、位置、人員

□所有區(qū)域，包括所有部門、車間

□部分區(qū)域，包括＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿

□所有人員，包括公司領(lǐng)導(dǎo)、管理人員、職工

□部門人員，包括＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿

實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)

水泥企業(yè)安全標(biāo)準(zhǔn)化評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)

實(shí)施程序

□現(xiàn)場(chǎng)觀察

□詢問(wèn)相關(guān)人員

□各類統(tǒng)計(jì)分析結(jié)果

□相關(guān)記錄

資源配備

指定的監(jiān)測(cè)人員??????????? 人，

配備的監(jiān)測(cè)資金為????????? 元，

配備的監(jiān)測(cè)設(shè)備為?????????????????????????????????? 。

測(cè)量評(píng)估方法

□查看并對(duì)比安全目標(biāo)與指標(biāo)的完成情況；

□查看個(gè)人防護(hù)用品的依從程度；

□查看并對(duì)比職業(yè)危害監(jiān)測(cè)情況與事件、事故調(diào)查完成情況；

□查看并對(duì)比糾正與預(yù)防行動(dòng)完成率及其效果；

□查看培訓(xùn)計(jì)劃并對(duì)比實(shí)際培訓(xùn)、考核情況；

□查看法律法規(guī)依從程度；

□查看持續(xù)改進(jìn)標(biāo)準(zhǔn)化系統(tǒng)效力的情況；

□查看安全投入計(jì)劃并對(duì)比安全投入情況。

評(píng)定日期

?

主要負(fù)責(zé)人

?

評(píng)定人員

?

績(jī)效指標(biāo)內(nèi)容：

?

安全生產(chǎn)目標(biāo)完成情況

現(xiàn)場(chǎng)安全狀況與標(biāo)準(zhǔn)化條款的符合情況

安全管理實(shí)施計(jì)劃落實(shí)情況

?

績(jī)效指標(biāo)的評(píng)定：

?

（針對(duì)上述三點(diǎn)，說(shuō)明其測(cè)量評(píng)估方法、組織、周期、過(guò)程、報(bào)告與分析等要求，得出可量化的績(jī)效指標(biāo)，評(píng)定本年度績(jī)效）

?

（例如安全生產(chǎn)目標(biāo)完成情況：可根據(jù)第1要素中每季度監(jiān)測(cè)表格評(píng)定

現(xiàn)場(chǎng)安全狀況與標(biāo)準(zhǔn)化條款符合情況可根據(jù)第6、7要素中各類檢查表評(píng)定

安全管理實(shí)施計(jì)劃落實(shí)情況可通過(guò)統(tǒng)計(jì)各項(xiàng)計(jì)劃完成率評(píng)定

另外，每年可組織根據(jù)《水泥企業(yè)安全生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)化評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)》進(jìn)行內(nèi)評(píng)打分，從而對(duì)安全標(biāo)準(zhǔn)化績(jī)效評(píng)定。）

審批意見：

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?

????????????????????????????? 審批人：???????????? 日期：

備注：每年一次