甲方：

乙方：

乙方承包甲方                            工程（項目），甲、乙雙方就施工安全管理達成協(xié)議，并簽定協(xié)議書，現(xiàn)將有關(guān)事項分列如下：

 一、乙方單位及人員在施工作業(yè)期間必須嚴格遵守國家安全生產(chǎn)法律、法規(guī)及甲方公司《外來施工單位及人員安全管理規(guī)定》等有關(guān)安全生產(chǎn)管理制度。

 二、乙方人員進入施工現(xiàn)場前，必須制定切實可行的安全施工方案，并組織對施工人員進行安全教育，認真落實安全措施，以確保施工安全。

 三、乙方人員在施工作業(yè)過程中，必須嚴格遵守甲方的各項管理制度，施工人員進入生產(chǎn)、施工現(xiàn)場，要穿戴好勞動防護用品，特別是在立體交叉作業(yè)時，必須按規(guī)定正確使用和佩帶勞動防護用品，否則，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，甲方有權(quán)按規(guī)定進行處罰。

 四、乙方在甲方生產(chǎn)運行區(qū)域內(nèi)施工作業(yè)，施工人員不得隨意移動、使用、損壞甲方的各類設(shè)施、設(shè)備，否則，甲方將按有關(guān)規(guī)定進行處罰。

 五、乙方如有特種作業(yè)人員參加施工作業(yè)，特種作業(yè)人員必須具備國家規(guī)定的特種作業(yè)操作資格，同時，乙方需向甲方提供詳細的特種作業(yè)人員名單及特種作業(yè)人員操作資格證書復(fù)印件。

 六、施工過程中，乙方必須安排專門的安全管理人員進行施工現(xiàn)場的安全監(jiān)護、檢查，并與施工區(qū)域所在單位的安全管理部門保持經(jīng)常性聯(lián)系。

 七、由于乙方自身原因發(fā)生的任何事故，責(zé)任由乙方自行承擔(dān)。由于乙方原因如違反甲方有關(guān)規(guī)定，造成甲方設(shè)施、設(shè)備損壞、財產(chǎn)損失、人員傷亡的，由乙方承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任及損失。由于甲方原因造成乙方事故的，甲方承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任及損失。由于雙方原因造成的事故，雙方依法承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任和損失。

 八、對存在較大危險因素的施工現(xiàn)場、設(shè)施、設(shè)備，乙方必須放置明顯的安全警示標志，否則，甲方將按有關(guān)規(guī)定進行處罰。

（其他需要說明的事項）……

注（以下兩條內(nèi)容接其他所需說明事項后連續(xù)編號）：

1. 發(fā)生本協(xié)議書未規(guī)定的事項或需要更改本協(xié)議書的條款，由雙方另行商定。

2. 本協(xié)議書一式肆份，甲、乙雙方各執(zhí)兩份為憑，簽字生效。

 

 

 

 

甲方（章）：                                        乙方（章）：

 

簽 字：                                     簽 字：

 

簽字日期：   年 月 日                  簽字日期：    年 月 日