據(jù)統(tǒng)計，我國每年因交通事故造成的死亡人數(shù)居世界首位。公路交通事故上的死亡率為2.7%至22.1%，死亡原因主要是嚴(yán)重的顱腦損傷（占50%～70%），其次為失血性休克（占20%以上）和內(nèi)傷損傷（占10%），搶險救援之前和期間死亡人數(shù)占死亡人數(shù)的2/3。在受傷人員中，不僅有車上的人員，還有車下的行人等。他們的創(chuàng)傷也不完全相同，所以在搶險救援中應(yīng)當(dāng)根據(jù)各自的受傷狀況和具體部位采取合理恰當(dāng)?shù)挠行Х椒?，避免發(fā)生救援性傷害。

車禍大多屬于人禍，其成因與空難、海難相比雖要簡單一些，但其種類要多的多。從車禍資料上分析，造成車禍的原因大致有以下幾種：

1、路況惡劣。由于一些公路設(shè)施不完善或年久失修而造成車禍。如1998年10月12日，陜西咸陽汽車公司的一輛大客車行駛在乾縣城外的公路上，由于公路狹窄，路邊水渠沒有防護欄，加上渠岸泥土松軟等原因，在會讓迎面來車時，跌入水渠并爆炸起火，死亡43人。

2、違章操作。主要指因駕駛員違章操作而造成的車禍。1988年，遼寧省大洼縣一輛滿載民工的大客車在鐵路道口搶道，與298次直快旅客列車相撞，當(dāng)場死亡46人，車翻到車廂1節(jié)、脫軌3節(jié)。1998年4月30日，在山西省交城縣公路上，一輛載有89名春游學(xué)生的大客車，由于駕駛員違章操作，在陡坡彎道上放開空檔滑行，使車輛失控，迎頭撞與山崖，死亡31人，重傷32人，輕傷18人。

3、氣候原因。因氣候原因如大霧、暴雨、冰雪等，致使視線不良、路面打滑而造成的車禍。1985年1月11日，西德的高速公路經(jīng)過連續(xù)10多天的嚴(yán)寒風(fēng)雪襲擊，路況極差，當(dāng)日下午又濃霧彌漫，致使高速公路發(fā)生車輛連鎖碰撞爆炸，毀車155輛，死亡11人，受傷41人。

此外，還有因駕駛員酒后駕車、居民交通安全意識淡薄、車輛故障失控、油罐車燃燒爆炸、車廂內(nèi)失火及車體內(nèi)有毒化學(xué)物質(zhì)泄漏等原因造成的車禍。

車禍尤其是公路車禍，整個世界范圍內(nèi)，幾乎每時每刻都在發(fā)生。世界每年平均1萬人中就有1人死于車禍，每1000輛汽車中就有一輛撞死人。公路交通事故的死亡率為2.7%至22.1%。隨著交通工具的迅速發(fā)展，交通負(fù)荷日益繁重，車禍問題也將日益突出。

有人估算，進(jìn)入21世紀(jì)，世界每年因車禍死亡人數(shù)將達(dá)到100萬人，傷殘數(shù)將達(dá)3000萬人。因此，加強對車禍救護的研究顯得非常重要。然而車禍發(fā)生次數(shù)雖多，但因其個案死亡人數(shù)較少，不像空難、海難那樣規(guī)模巨大，故造成的社會影響沒有空難、海難嚴(yán)重。

車禍危害具有很強的連鎖性，不僅車輛本身可以車毀人亡，還可能殃及四鄰，禍及無辜。車輛發(fā)生碰撞或顛覆，其油箱和發(fā)動機及車載燃爆物均有可能發(fā)生爆炸，而且威力大、勢頭猛，對其附近的車輛、設(shè)施都會產(chǎn)生連鎖性災(zāi)害。如2001年西班牙的一輛液化石油氣汽車罐車在高速公路上發(fā)生爆炸，氣浪將火焰射向四方，引燃了前后100輛汽車，還燒著了路邊的丙烯儲存罐，當(dāng)場燒死150人，燒傷100多人。又如2002年5月，美國芝加哥市的一輛滿載乘客的公交車與一輛載有8000加侖汽油的油車相撞，引起滿街大火，8幢住宅樓被燒毀。車內(nèi)乘員也因失事地點的一些因素而遭受連鎖災(zāi)禍。1987年12月22日，我國重慶市永川汽車運輸公司一樂山牌大客車在瀘縣玄灘區(qū)境內(nèi)墜落山崖，先是甩到60米深的巖崖下，再掉落到水塘中，車上人員先是被撞昏，繼而又被水淹，造成30人死亡，，10人重傷，24人輕傷。另外，車禍發(fā)生后，有的不法分子往往趁火打劫，哄搶財物。如在河北常州至山東德州的公路上，一輛中巴和一輛大卡車相撞，過路的人不是搶救傷員，而是蜂擁而上，哄搶車上車下的包裹和物品，很多受傷者得不到及時搶救而死亡。

車禍的社會影響主要涉及三個方面，一是車禍導(dǎo)致交通中斷，影響正常的交通運輸秩序，并由此而引發(fā)許多社會和經(jīng)濟問題。如1982年7月31日法國博內(nèi)市高速公路上一輛長途客車失去控制，不僅先后撞擊了兩輛小轎車和一輛大客車，導(dǎo)致50多人死亡，還使高速公路中斷數(shù)小時之久。如果發(fā)生公路和鐵路交叉車禍，交通中斷的時間將更長，經(jīng)濟損失也更大。而且，對車禍問題若處理不好，還可能會引發(fā)一系列的社會問題。二是境外乘客越來越多，容易造成一定的國際影響。1988年3月24日，上海市郊發(fā)生了一起汽車火車相撞事故，造成64名日本乘客死亡，驚動了中日兩國總理。三是對受難者家屬打擊大。由于車禍發(fā)生突然，而且大多又屬人為因素造成，往往給受難者家屬造成精神創(chuàng)傷，有的甚至一時難以接受車禍造成的現(xiàn)實而引發(fā)失常行為。此外，車禍頻發(fā)還會引起社會輿論，并導(dǎo)致人們對交通運輸失去信賴。

交通事故發(fā)生后，往往會引起人員圍觀和交通阻塞，造成交通秩序混亂，甚至可能因此引發(fā)新的車禍，這些情況都直接影響搶險救援力量的快速行動和投入。

交通事故發(fā)生后，往往會潛藏多種險情隱患，如車體內(nèi)的油箱、機械以及車載危險品，都有可能發(fā)生爆炸而形成次生災(zāi)害，稍有不慎，都有可能危及搶險救援人員的生命安全。

交通事故緊急救護，是異常緊張而又復(fù)雜的救援行動。車禍發(fā)生后，現(xiàn)場秩序混亂，影響和妨礙救援作業(yè)的實施；搶救爆炸和失火性車禍，既要滅火救援，又要救人救物；既要緊急搶險，又要縝密排險；既要快速救助人員，又要認(rèn)真清理貨物，還要防止哄搶，這些都會使救援作業(yè)變得更加復(fù)雜困難。

???六、搶險救援的行動原則

??? 公路交通事故發(fā)生后，隨著時間的延長，不僅傷亡率越來越高，而且對交通秩序乃至社會的影響亦將愈加嚴(yán)重，甚至可能引發(fā)新的連發(fā)災(zāi)害。因此，對車禍的搶救，必須爭取時間，快速反應(yīng)，力求最大限度地減少損失和傷亡。

消防指揮中心或調(diào)度通訊時接到報警或聽到車禍消息后，應(yīng)立即就近調(diào)集搶險救援力量，迅速前往車禍現(xiàn)場。其主要任務(wù)是：對車禍現(xiàn)場進(jìn)行警戒，并疏導(dǎo)圍觀人員；查明災(zāi)情，并確定救援方案；積極有效、科學(xué)合理地采取針對災(zāi)情的相應(yīng)方法，搶救生命，進(jìn)行交通疏導(dǎo)或交通管制。

公路交通事故救援的器材裝備，應(yīng)以多功能搶險救援車為主，盡可能多的攜帶具有破拆、切割、剪切、擴張、頂撐、拖拉、牽引、吊升等功能的器材。同時盡可能保證同一種器材數(shù)量要多，以便在現(xiàn)場搶險救援中采取組合式操作的需要。此外還要準(zhǔn)備必要的消防器材，包括消防車、滅火器、手抬泵以及臉盆、水桶等。

搶救人員或其他動物時需要的器材，包括醫(yī)療器具、擔(dān)架、麻袋片、食品袋，冬天要準(zhǔn)備棉被、棉衣等。此外，還要盡可能多的準(zhǔn)備一些軀體和肢體固定氣囊。

第一出動力量在行進(jìn)途中，指揮員要保持和119指揮中心的聯(lián)系，及時掌握事故現(xiàn)場的發(fā)展變化情況，要注意行進(jìn)的公路是否暢通，特別是高速公路事故，要注意取得高速公路交警的配合和幫助，選擇合適的入口和行進(jìn)方向進(jìn)入。到達(dá)現(xiàn)場后要及時向119指揮中心報告向現(xiàn)場行進(jìn)的最佳線路，給后續(xù)增援力量提供方便快捷的行車信息。

第一出動力量到達(dá)事故現(xiàn)場后，指揮員應(yīng)立即簡單偵察，根據(jù)事故情況進(jìn)行大致編組和概略分工，采取組合式操作，迅速組織部隊展開搶險救援作業(yè)。為了使現(xiàn)場的搶險救援行動規(guī)范有序進(jìn)行，在有可能的情況下最好把力量分成若干個小組。具體分幾個小組應(yīng)視情況而定，可以組成的小組有：

救援組，可以是若干個，每個小組至少需要3至5人，通常需要剪、擴、撐、切、鋸、吊、拉等組合式操作，所以對人員、器材需求很大。

警戒組，主要負(fù)責(zé)維護現(xiàn)場秩序，照看被疏散的人員和物資，并控制現(xiàn)場。

隱患排除組，主要任務(wù)是對可能發(fā)生的爆炸、有毒、傾翻等潛在的災(zāi)害隱患進(jìn)行清除；對已經(jīng)發(fā)生的燃料泄漏、運輸車上的物質(zhì)泄漏進(jìn)行控制、回收、輸轉(zhuǎn)、堵漏，已經(jīng)著火的迅速撲滅火災(zāi)。

救護組，主要負(fù)責(zé)搶救車內(nèi)乘員和物資。

遺物收置組。主要任務(wù)是收集遺物，搞好登記統(tǒng)計和移交。

部隊展開搶救時，應(yīng)對車禍地域進(jìn)行簡易劃分和標(biāo)示，以免救護行動交叉而產(chǎn)生忙亂。一般可劃分為人員看管區(qū)、傷員救治區(qū)、遇難者尸體停放區(qū)和遺物堆放區(qū)等。