?。ㄋ模┈F(xiàn)場(chǎng)毒物監(jiān)測(cè)和毒物健康影響評(píng)價(jià)
應(yīng)根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)特征設(shè)立毒物監(jiān)測(cè)方案,以及時(shí)掌握泄漏物質(zhì)的種類(lèi)、濃度和擴(kuò)散范圍,恰當(dāng)?shù)貏澏ň鋮^(qū),并為現(xiàn)場(chǎng)指揮部的處置決策提供科學(xué)的依據(jù)。加強(qiáng)環(huán)保、衛(wèi)生和消防等部門(mén)溝通信息。
依據(jù)毒物監(jiān)測(cè)資料和人及動(dòng)物中毒情況評(píng)價(jià)危害區(qū)域、人群范圍和危害程度,并提出相應(yīng)的應(yīng)急措施建議,向指揮部報(bào)告。
(五)泄漏控制
及時(shí)向指揮部報(bào)告,由消防或工程專(zhuān)業(yè)人員控制?,F(xiàn)場(chǎng)污染判定依據(jù)環(huán)保部門(mén)報(bào)告。
(六)現(xiàn)場(chǎng)分區(qū)和警示標(biāo)識(shí)
根據(jù)危害源性質(zhì)和擴(kuò)散情況等進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)分區(qū),危害源周?chē)诵膮^(qū)域?yàn)闊釁^(qū),用紅色警示線隔離;紅色警示線外設(shè)立溫區(qū),用黃色警示線隔離;黃色警示線外設(shè)立冷區(qū),用綠色警示線隔離。同時(shí),在不同地點(diǎn)根據(jù)需要設(shè)立各類(lèi)警示標(biāo)識(shí)。
醫(yī)療衛(wèi)生救援隊(duì)伍在冷區(qū)內(nèi)劃定救援區(qū)域,在區(qū)域內(nèi)根據(jù)不同功能設(shè)立指揮部、急救區(qū)、觀察區(qū)等。洗消區(qū)一般設(shè)立在溫區(qū)邊緣,檢傷區(qū)設(shè)立在洗消區(qū)附近。???
三、化學(xué)性中毒患者處理原則
?。ㄒ唬┟撾x接觸、洗消
遠(yuǎn)離危害源區(qū)域,盡快疏散到空氣清新處。診治區(qū)域要設(shè)在非污染區(qū)。
在現(xiàn)場(chǎng)洗消區(qū)進(jìn)行洗消,脫去病人被污染的衣物,用流動(dòng)清水及時(shí)沖洗污染的皮膚,對(duì)于可能引起化學(xué)性燒傷或能經(jīng)皮膚吸收的毒物更要充分沖洗,時(shí)間一般不少于二十分鐘,并考慮選擇適當(dāng)中和劑中和處理;眼睛有毒物濺入或引起灼傷時(shí)要優(yōu)先迅速?zèng)_洗。
?。ǘz傷
醫(yī)務(wù)人員根據(jù)病人病情迅速將病員檢傷分類(lèi),做出相應(yīng)的標(biāo)志,并按照檢傷結(jié)果將病人送往不同區(qū)域內(nèi)急救。
?。ㄈ?yīng)用特效解毒治療
特效治療主要有特定毒物的特效解毒劑、氧療法等,對(duì)氣體中毒者盡量送有高壓氧條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
?。ㄋ模?duì)癥和支持治療?
保護(hù)重要器官功能,維持酸堿平衡,防止水電解質(zhì)紊亂,防止繼發(fā)感染以及并發(fā)癥和后遺癥等。