為了防患于未然,確保車(chē)間人員一旦受到傷害時(shí),能迅速做出應(yīng)急響應(yīng),最大限度地減少人員損傷,特制定本預(yù)案,請(qǐng)各班組根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)實(shí)際情況作好相應(yīng)的準(zhǔn)備。具體方案如下:
一:目的
在發(fā)生受傷事故時(shí),各班組能迅速做出相應(yīng)的應(yīng)急響應(yīng),提高全體員工正確處理事故的能力,最大限度地減少因事故照成的人員傷痛和防止事故擴(kuò)大影響人生安全的發(fā)生。
二:各種傷害的預(yù)案
外傷出血:
較小或較表淺的傷口,應(yīng)先用冷開(kāi)水或潔凈的自來(lái)水沖洗,但不要去除已凝結(jié)的血塊。
一般割傷使用止血藥包扎后都能解決。嚴(yán)重割傷時(shí),如在手臂,要立即取下手表、手鏈等佩帶物,然后抬起手臂,使其高于心臟,然后直接壓迫傷口;如在腿上,除壓迫傷口外,還要壓迫大腿上部的動(dòng)脈。通知醫(yī)生或就近送往醫(yī)院,千萬(wàn)慎用止血帶,因?yàn)橹寡獛?huì)切斷受傷部位所有血液供應(yīng),從而可能導(dǎo)致永久性損傷。
傷口處有玻璃片、小刀等異物插入時(shí),千萬(wàn)不要去觸動(dòng)、壓迫和拔出,可將兩側(cè)創(chuàng)緣擠攏,用消毒紗布、繃帶包扎后,立即去醫(yī)院處理。
碰撞、擊打的損傷,有皮下出血、腫痛,可在傷處覆蓋消毒紗布或干凈毛巾,用冰袋冷敷半小時(shí),再加壓包扎,以減輕疼痛和腫脹。傷勢(shì)嚴(yán)重者,應(yīng)去醫(yī)院。
傷口有出血,可用干凈毛巾或消毒紗布覆蓋傷處,壓迫10~20分鐘止血,然后用繃帶加壓包扎,以不再出血為度,視情況去醫(yī)院處理。
2. 踝關(guān)節(jié)扭傷后,不要繼續(xù)行走,也不要揉搓、轉(zhuǎn)動(dòng)受傷關(guān)節(jié),以免進(jìn)一步加重?fù)p傷。應(yīng)立即用冷毛巾或冰塊敷患處,有利消腫、止痛、緩解肌肉痙攣。24小時(shí)后方可改為熱敷。如果懷疑有內(nèi)出血,最好用彈性繃帶加壓包扎,但不要過(guò)緊,以免妨礙包扎部位以下的血液循環(huán)。如果懷疑有骨折,最好用夾板或就近找木棍固定受傷的踝關(guān)節(jié),并盡快去醫(yī)院就診。
3. 一旦發(fā)生燙傷,應(yīng)立即用冷水沖洗或冷敷燙傷部位,持續(xù)15分鐘左右,以緩解疼痛,減輕燙傷程度。不要擅自在傷口處涂藥,更不能用涂醬油、植物油等土辦法處理傷口。若燙傷處有水皰,不要挑破,可用干凈紗布覆蓋,去醫(yī)院處理。
4.昏厥:昏厥是暫時(shí)性貧血引起的短時(shí)間意識(shí)喪失現(xiàn)象。病人突然衰弱無(wú)力,眼發(fā)黑,皮膚, 口唇蒼白,四肢發(fā)冷、出虛汗。如受驚嚇,站立過(guò)久,長(zhǎng)期臥床突然起身引起的單純性昏厥。應(yīng)讓病人躺下,取頭低腳高姿勢(shì)的臥位,使腦部增加回流血液,蓋好被子注意保暖,保持安靜,喂服熱茶和糖水。一般經(jīng)過(guò)急救處理后,病人會(huì)恢復(fù)知覺(jué)。如是大出血和有心臟病史引起的昏厥,要送醫(yī)院急救。
5、吃東西被噎:如果患者還能講話(huà)或咳嗽,表明氣道沒(méi)有被完全阻塞,盡量讓他自己咳出較好;如果患者意識(shí)清醒,但無(wú)法自己咳出噎住的食物,應(yīng)順著患者的上腹部向上迅速施壓,靠產(chǎn)生的沖擊氣流將食物擠出氣道;如果患者已呼之不應(yīng),應(yīng)立刻扳開(kāi)他的嘴,用食指貼著其口角一側(cè),伸入到口腔深部向外做鉤掃動(dòng)作,直至清除食物為止。若以上嘗試均不奏效,應(yīng)立即送醫(yī)院急診。
6、中暑現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)方法:一是迅速降低患者體溫、二是給患者補(bǔ)充液體、三是呼叫救護(hù)車(chē)
7、預(yù)防中暑的方法:一是避免長(zhǎng)時(shí)間在酷熱及潮濕的環(huán)境下工作或運(yùn)動(dòng)、二是穿淺色和寬松的衣物,需要時(shí)可帶太陽(yáng)帽,避免太陽(yáng)直接照射頭部、多飲水,適當(dāng)補(bǔ)充鹽分
8、頭部撞傷:若傷員傷勢(shì)較重,已昏迷,搶救者應(yīng)立即清除其口腔內(nèi)的嘔吐物和血塊,將其頭轉(zhuǎn)向一側(cè),牽拉出舌頭,以防窒息。血液沿鼻腔和耳道流出時(shí),切勿用棉球、紗布或其他物品堵塞。有時(shí)候,人不慎摔倒,枕部著地,表面看來(lái)局部無(wú)任何皮損,但顱底卻已發(fā)生骨折。傷者發(fā)生顱底骨折后,很快會(huì)因顱內(nèi)出血而出現(xiàn)呼吸困難、惡心嘔吐、昏迷等嚴(yán)重癥狀。因此,當(dāng)頭部被擊,伴惡心、嘔吐、耳鼻腔出血時(shí),應(yīng)立即就醫(yī)。
9、骨折的現(xiàn)場(chǎng)判斷:骨折處地有腫脹、疼痛、畸形,傷肢活動(dòng)出現(xiàn)障礙。
10、現(xiàn)場(chǎng)骨折固定的目的包括:止痛止血,減少骨折進(jìn)一步移位或脫位,減少神經(jīng)、血管及軟組織的進(jìn)一步損傷,便于搬運(yùn)。
11、確定有骨折后,一定要對(duì)傷肢(指)作固定再送醫(yī)院,否則骨折斷端異?;顒?dòng),會(huì)加重?fù)p傷。可因地制宜用木板、木棍、樹(shù)枝、竹竿、雜志等作為固定用的臨時(shí)夾板。若無(wú)上述材料,可將上肢固定在軀干上,下肢固定在對(duì)側(cè)的健肢上。