一、組織機(jī)構(gòu)
由公司成立安全事故應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組,各項(xiàng)目部相應(yīng)成立安全事故應(yīng)急工作小組,并根據(jù)人員進(jìn)出隨時(shí)調(diào)整。在日常施工中,個(gè)應(yīng)急工作小組應(yīng)廣泛開展相關(guān)的知識(shí)培訓(xùn),發(fā)生安全事故后,應(yīng)及時(shí)匯報(bào)公司領(lǐng)導(dǎo)小組并及時(shí)組織有效、有序的救援工作。
二、傷害事故的應(yīng)急搶救方法
在生產(chǎn)過(guò)程中,由于危險(xiǎn)因素的影響,會(huì)可能發(fā)生一些人員傷害事故。遇有傷害事故時(shí),必須迅速采取急救措施,否則就會(huì)使事故擴(kuò)大、造成嚴(yán)重后果。
1、創(chuàng)傷止血救護(hù)
出血常見于割傷、刺傷、物體打擊和碾傷等。如傷者一次出血量達(dá)全身血量的1/3以上時(shí),生命就有危險(xiǎn)。因此,及時(shí)止血是非常重要的。遇有這類創(chuàng)傷時(shí)不要驚慌,可用毛巾、紗布、工作服等立即采取止血措施。如果創(chuàng)傷部位有異物并不在重要器官附近,可以拔出異物,處理好傷口。如無(wú)把握就不要隨便將異物拔掉,應(yīng)立即送醫(yī)院,經(jīng)醫(yī)生檢查,確定未傷及內(nèi)臟及較大血管時(shí),在拔異物,以免發(fā)生大出血措手不及。
2、燒傷急救處理
在生產(chǎn)過(guò)程中有時(shí)會(huì)受到一些明火、高溫物體燒燙傷害。嚴(yán)重的燒傷會(huì)破壞身體防病的重要屏障,血漿濃縮,體內(nèi)環(huán)境發(fā)生劇烈變化,產(chǎn)生難以抑制的疼痛。這是傷員很容易發(fā)生休克,危及生命。所以燒傷的緊急救護(hù)不能延遲、要在現(xiàn)場(chǎng)立即進(jìn)行?;驹瓌t是:消滅熱源、滅火、自救互救。燒傷發(fā)生時(shí),最好的救治方法是用冷水沖洗,或傷員自己侵入附近水池浸泡,防止燒傷面積進(jìn)一步擴(kuò)大。
衣服火著時(shí)應(yīng)立即脫去,用水澆滅或就地躺下,滾壓滅火。冬天身穿棉衣時(shí),有時(shí)明火熄滅,暗火仍燃,衣服如有煙現(xiàn)象應(yīng)立即脫下或剪下,以免繼續(xù)燒傷。身上起火不可驚慌奔跑,以免風(fēng)助火旺,也不要站立呼叫,免得造成呼吸道燒傷。
燒傷經(jīng)過(guò)初步處理后,要及時(shí)將傷員送往就近醫(yī)院進(jìn)一步治療。
3、吸入毒氣急救
一氧化碳、二氧化碳、二氧化硫、硫化氫等超過(guò)允許濃度時(shí),均能吸入后中毒。
如發(fā)現(xiàn)有人中毒昏迷后,救護(hù)者千萬(wàn)不要冒然進(jìn)入現(xiàn)場(chǎng)施救,否則會(huì)導(dǎo)致多人中毒的嚴(yán)重后果。遇有此種情況,救護(hù)者一定要保持清醒頭腦,首先對(duì)中毒區(qū)進(jìn)行通風(fēng),待有害氣體降到允許濃度時(shí),方可進(jìn)入現(xiàn)場(chǎng)搶救。救護(hù)者施救時(shí)切記,一定要戴上防毒面具。將中毒者抬至空氣新鮮的地點(diǎn)后,立即通知救護(hù)車送醫(yī)院救治。
4、觸電急救
遇有觸電者施救人員首先切斷電源,若來(lái)不及切斷電源,可用絕緣物挑開電線。在未切斷電源之前,救護(hù)者切不可用手拉觸電者,也不能用金屬或潮濕的東西挑電線。把觸電者抬至安全地點(diǎn)后,立即進(jìn)行人工呼吸。其具體方面如下:
?。?)口對(duì)口人工呼吸法。方法是把觸電者放置仰臥狀態(tài),救護(hù)者一手將傷員下頜向上、向后托起,使傷員頭盡量向后仰,以保持呼吸暢通。另一手將傷員鼻孔捏緊,此時(shí)救護(hù)者先深吸口氣,對(duì)準(zhǔn)傷員口部用力吹氣。吹完氣后嘴離開,捏鼻手放松,如此反復(fù)實(shí)施。如吹氣時(shí)傷員胸臂上舉,吹氣停止后傷員鼻口有氣流呼出,表示有效。每分鐘吹氣16次左右,直至傷員自主呼吸為止。
?。?)心臟按壓術(shù)。方法是將觸電折仰臥于平地上,救護(hù)人將雙手重疊,將掌根放在傷員胸骨下1/3部位,兩臂伸直,肘關(guān)節(jié)不的彎曲,憑借救護(hù)者體重將力傳至臂掌,并有節(jié)奏性沖擊按壓,使胸骨下陷3~4cm。每次按壓后隨即放松,往復(fù)循環(huán),直至傷員自主呼吸為止。
5、手外傷急救
在工作中發(fā)生手外傷時(shí),首先采取止血包扎措施。如有斷手、斷肢應(yīng)立即拾起,把斷手用干凈的手絹、毛巾、布片包好,放在沒有裂縫的塑料袋或膠皮袋內(nèi),帶口扎緊。然后在口袋周圍放冰塊雪糕等降溫,做完上述處理后,施救人員立即隨傷員把斷肢迅速送醫(yī)院,讓醫(yī)生進(jìn)行斷肢再植手術(shù)。切記千萬(wàn)不要在斷肢上涂碘酒、酒精或其他消毒液。這樣會(huì)使組織細(xì)胞變質(zhì),造成不能再植的嚴(yán)重后果。
6、骨折急救
骨骼受到外力作用時(shí),發(fā)生完全或不完全斷裂時(shí)叫做骨折。按照骨折端是否與外相通,骨折分為兩大類:即閉合性骨折與開放性骨折。前者骨折端不與外界相通,后者骨折端與外界相通,從受傷的程度來(lái)說(shuō),開放性骨折一般傷情比較嚴(yán)重。遇有骨折類傷害,應(yīng)做緊急處理后,再送醫(yī)院搶救。
為了使傷員在運(yùn)送途中安全,防止斷骨刺傷周圍的神經(jīng)和血管組織,加重傷員痛苦,對(duì)骨折處理的基本原則是盡量不讓骨折肢體活動(dòng)。因此,要利用一切可利用的條件,及時(shí)、正確的對(duì)骨折做好臨時(shí)固定、臨時(shí)固定應(yīng)注意以下事項(xiàng):
?。?)如有開放性傷口和出血,應(yīng)先止血和包扎傷口,再進(jìn)行骨折固定。
?。?)不要把刺出的斷骨送回傷口,以免感染和刺破血管和神經(jīng)。
(3)固定動(dòng)作要輕快,最好不要隨意移動(dòng)傷肢或翻動(dòng)傷員,以免加重?fù)p傷,增加疼痛。
?。?)夾板或簡(jiǎn)便材料不能與皮膚直接接觸,要用棉花或代替品墊好,以防局部受壓。
(5)搬運(yùn)時(shí)要輕、穩(wěn)、快,避免震蕩,并隨時(shí)注意傷者的病情變化。沒有擔(dān)架時(shí),可利用門板、椅子、梯子等制作簡(jiǎn)單擔(dān)架運(yùn)送。
7、眼睛受傷急救
發(fā)生眼傷后,可做如下急救處理:
(1)輕度眼傷如眼進(jìn)異物,可叫現(xiàn)場(chǎng)同伴翻開眼皮用干凈手絹、紗布將異物撥出。如眼中濺進(jìn)化學(xué)物質(zhì),要及時(shí)用水清洗。
?。?)嚴(yán)重眼傷時(shí),可讓傷者仰躺,施救者設(shè)法支撐其頭部,并盡可能使其保持靜止不動(dòng),千萬(wàn)不要試圖拔出插入眼中的異物。
?。?)見到眼球鼓出或從眼球脫出的東西,不可把它推回眼內(nèi),這樣做十分危險(xiǎn),可能會(huì)把能恢復(fù)的傷眼弄壞。
?。?)立即用消毒紗布蓋上,如沒有紗布可用剛洗過(guò)的新毛巾覆蓋傷眼,再纏上布條,纏時(shí)不可用力,以不壓及傷眼為原則。
做出上述處理后,立即送醫(yī)院再做進(jìn)一步治療。
8、脊柱骨折急救
脊柱骨俗稱背脊骨,包括頸椎、胸椎、腰椎等。對(duì)于脊柱骨折傷員如果現(xiàn)場(chǎng)急救處理不當(dāng),容易增加痛苦,造成不可挽救的后果。特別是背部被物體打擊后,均有脊柱骨折的可能。對(duì)于脊柱骨折傷員,急救時(shí)可用木板、擔(dān)架搬運(yùn),讓傷員仰躺。無(wú)擔(dān)架、木板需眾人用手搬運(yùn),搶救者必須有一人雙手托住傷者腰部,切不可單獨(dú)一人用拉、拽的方法搶救傷者。否則,把傷者的脊柱神經(jīng)拉斷,會(huì)造成下肢永久癱瘓的嚴(yán)重后果。