河南省衛(wèi)生廳、勞動(dòng)人事廳、總工會(huì)關(guān)于印發(fā)《河南省職工因傷因病喪失勞動(dòng)能力醫(yī)務(wù)鑒定標(biāo)準(zhǔn)》（試行）的通知
予衛(wèi)醫(yī)鑒字[84]第5號(hào)
各地、市、縣衛(wèi)生、勞動(dòng)人事局、總工會(huì)、醫(yī)務(wù)勞動(dòng)鑒定委員會(huì)、省直各單位：
為了做好干部、工人因傷致殘和因病喪失勞動(dòng)（工作）能力退休退職的醫(yī)務(wù)勞動(dòng)監(jiān)定工作，根據(jù)國(guó)務(wù)院《關(guān)于安置老弱病殘干部的暫行辦法》和《關(guān)于工人退休、退職的暫行辦法》的有關(guān)規(guī)定，結(jié)合我省實(shí)際情況，制定了《河南省職工因傷、因病喪失勞動(dòng)能力醫(yī)務(wù)鑒定標(biāo)準(zhǔn)》（試行），已經(jīng)省人民政府同意，現(xiàn)印發(fā)給你們，望遵照試行。
附件：河南省職工因傷、因病喪失勞動(dòng)能力醫(yī)務(wù)鑒定標(biāo)準(zhǔn)（試行）
一九八四年十月十二日
河南省職工因傷因病喪失勞動(dòng)能力醫(yī)務(wù)鑒定標(biāo)準(zhǔn)（試行）
為了做好干部、工人因傷致殘和因病喪失勞動(dòng)（工作）能力退休、退職的醫(yī)務(wù)勞動(dòng)鑒定工作，根據(jù)國(guó)務(wù)院《關(guān)于安置老弱病殘干部的暫行辦法》和《關(guān)于工人退休、退職的暫行辦法》的有關(guān)規(guī)定，結(jié)合我省實(shí)際情況，特制定本標(biāo)準(zhǔn)。
一、 凡符合下列條件之一的為完全喪失勞動(dòng)（工作）能力：
第一條， 各種器質(zhì)性心臟病，心功（見(jiàn)附注一）經(jīng)常在二級(jí)以上，或心功不良、有心律失常者（心肌梗塞經(jīng)治療后，仍有心冠血管供血不足或有合并癥等）。
各種器質(zhì)性心臟?。褐赶忍斓摹⒑筇斓男呐K有器質(zhì)性損害的各種疾病，如房間隔缺損、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、先天性紫紺四聯(lián)癥、艾生慢格氏綜合癥、主動(dòng)脈縮窄等；風(fēng)濕性心臟病、冠心病、肺原性心臟病、高原性心臟病、梅毒性心臟病、心臟病、克山病、縮窄性心包炎等。
心律失常：如多源性期前收縮、心房纖顫、病態(tài)竇房節(jié)綜合癥、二度以上的房室傳導(dǎo)阻滯等。
心肌梗塞經(jīng)治療后仍有心冠血管供血不足：指除有自覺(jué)癥狀外，在心電圖檢查上有明顯ST段和T波、Q波的改變。
第二條， 高血壓病二期（暫按一九七四年全國(guó)冠心病、高血壓病普查預(yù)防座談會(huì)修訂的分期）（見(jiàn)注二）。
第三條， 胸部各種傷、病，有明顯呼吸功能障礙或反復(fù)咯血，經(jīng)治療無(wú)效者。
胸部各傷、病：指慢性纖維空洞型肺結(jié)核、支氣管擴(kuò)張、肺氣腫、嚴(yán)重慢性支氣管炎、彌漫性肺間質(zhì)纖維化或慘出性胸膜炎、膿胸、外傷性血?dú)庑厮斐傻男啬し屎窈驼尺B等，并有呼吸功能障礙（明顯呼吸功能障礙，指從事輕度活動(dòng)后有氣促等癥狀出現(xiàn)，代償機(jī)能屬乙、丙類者）。
第四條， 肝硬化失代償期有反復(fù)出現(xiàn)腹水、黃疸、上消化道出血、脾功能亢進(jìn)等癥狀之一者。
肝硬化：包括各種類型肝硬化，如門靜脈性肝硬化、壞死后性肝硬化、膽汁性肝硬化、心源性肝硬化、寄生蟲(chóng)性肝硬化等。
第五條， 各種腎病引起的腎功能不全，包括腎結(jié)核、慢性腎炎、慢性腎盂炎、多囊腎等腎臟疾病引起的腎功能不全或出現(xiàn)氮質(zhì)血癥、血液非蛋白氮在40%毫克以上，經(jīng)治療不能恢復(fù)者。
第六條， 顱腦血管傷、病，包括顱腦外傷顱內(nèi)器質(zhì)性疾病所致的肢體癱瘓（肌力在三級(jí)以下）、明顯的智力、視力（雙眼視力在0.2以下）、語(yǔ)言障礙；共濟(jì)失調(diào)，不自主性運(yùn)動(dòng)、癲癇（腦電圖波型異常）、震顫等，經(jīng)治療無(wú)效者。
腦血管疾?。耗X溢血、腦血栓形成、蛛網(wǎng)膜下腔出血、腦栓塞等。
顱腦損傷（如腦震蕩、腦挫傷）后遺癥：指外傷性癲癇、偏癱、偏盲、偏感覺(jué)障礙、癡呆、手指或眼球震顫等。
顱內(nèi)器質(zhì)性疾?。褐革B內(nèi)腫瘤、森林腦炎、流行性乙型腦炎、流腦、結(jié)核性腦炎、化膿性腦膜炎、梅毒性腦炎、麻痹性癡呆、震顫麻痹等。
第七條， 各種脊髓疾病或周圍神經(jīng)傷、病，遺有肢體癱瘓，各種肌病影響肢體活動(dòng)（肌力在四級(jí)以下）或便尿障礙，經(jīng)治療無(wú)效者。
脊髓疾?。褐讣顾钃p傷、脊髓炎、脊髓壓迫癥、脊髓空洞癥、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病等。
周圍神經(jīng)疾?。褐付喟l(fā)性神經(jīng)炎、周圍神經(jīng)外傷等。
各種疾病引起的肢體癱瘓：如重癥肌無(wú)力、進(jìn)行性肌萎縮、肌力在三級(jí)以下者（包括三級(jí)在內(nèi)，肌力分級(jí)見(jiàn)注三）。
第八條， 經(jīng)常大發(fā)作的癲癇（每月一次以上）經(jīng)治療不愈者。
癲癇：本條指大發(fā)作腦電圖有異常波型改變，或伴有明顯的精神障礙者，不包括其他類型的發(fā)作。
第九條：糖尿病伴有心、腦、腎合并癥或合并有感染、治療無(wú)效者。糖尿?。褐改蛱墙?jīng)常在（++）以上者。
心、腦、腎合并癥：指高血壓二期、冠心病、糖尿病性腎炎腎盂腎炎、糖尿病性視網(wǎng)膜病、白內(nèi)障、周圍神經(jīng)炎等各種疾病之一者。
第十條 膠原性疾病造成臟器或運(yùn)動(dòng)功能障礙，經(jīng)治療無(wú)效者。
膠原性疾?。河址Q結(jié)締組織疾病，包括系統(tǒng)性紅瘢狼瘡、結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎、系統(tǒng)性硬皮病、皮肌炎等。
第十一條，腦垂體疾病，甲狀腺疾病，，腎上腺疾病難以治愈者。
腦垂體疾?。喝缒X垂體病、肢端肥大癥、繼發(fā)性尿崩癥、席漢氏綜合癥等。
甲狀腺疾病：如甲亢、粘液性水腫等。
甲狀旁腺疾?。喝缂谞钆韵贆C(jī)能亢進(jìn)、減退、甲狀旁腺瘤等。
腎上腺疾?。喝缒I上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)、減退、原發(fā)性醛固酮增多癥、嗜鉻細(xì)胞瘤等。
第十二條，血液、血管傷、病，如白血病、血友病、再生障礙性貧血及其他各種重度貧血、脈管炎等。經(jīng)治療不見(jiàn)好轉(zhuǎn)者。
白血?。喊ǜ鞣N急慢性白血病、紅血病、紅白血病、淋巴肉瘤等。
再生障礙性貧血：指各種因素如化學(xué)、物理、生物等因素所造成的再生障礙性貧血。
重度貧血：指血紅蛋白低于6.0克%者。
血管疾病：包括各種脈管炎，如血栓閉塞性脈管炎、血栓性靜脈炎、靜脈血栓形成、動(dòng)脈血栓形成、閉塞性動(dòng)脈硬化癥、嚴(yán)重影響活動(dòng)的下肢靜脈曲張不能治療者。
第十三條，寄生蟲(chóng)病侵犯心、腦、肝、腎等重要器官造成繼發(fā)性損害，影響機(jī)體功能而不能治療者。
寄生蟲(chóng)?。褐秆x(chóng)病、肺吸蟲(chóng)病、中華分枝睪蟲(chóng)病、絲蟲(chóng)病、包蟲(chóng)?。ㄓ址Q棘球蚴病）、包囊蟲(chóng)病包括心包蟲(chóng)病、心囊蟲(chóng)病、肺包蟲(chóng)病、腦囊蟲(chóng)病、眼囊蟲(chóng)病、肝包蟲(chóng)病。不包括肌肉、皮下組織包、囊蟲(chóng)病。
第十四條，心、肝等重要臟器傷、病手術(shù)后遺有功能障礙或并發(fā)癥者。
遺有功能障礙或并發(fā)癥：指二尖瓣手術(shù)后的心力衰竭、心包手術(shù)后的心律紊亂，肝、膽手術(shù)后隔下感染所致的腹、胸腔漏、膽漏及肝功能代償失調(diào)等。
第十五條，肺、腎、腎上脈等臟器因傷、病一側(cè)切除后他側(cè)仍有病變或有明顯代償功能障礙，如一側(cè)肺切除后他側(cè)肺代償功能屬乙、丙類；心功能二級(jí)以上，指在從事輕活動(dòng)后有氣促、心悸等癥狀；一側(cè)腎切除，他側(cè)仍有病變者。
第十六條，婦科和消化器官傷、病經(jīng)手術(shù)治療后遺有并發(fā)癥，如難以治療的消化吸收障礙、重度貧血、盆腔炎、重度腹壁粘連、腸梗阻、膀胱、陰道漏等，喪失勞動(dòng)（工作）能力者。
消化吸收障礙：指胃手術(shù)后的傾倒綜合癥，客觀上伴有體重不斷下降。
重度腸梗阻：指有反復(fù)發(fā)作并且常須經(jīng)過(guò)住院治療方能緩解者。
第十七條，骨盆粉碎性骨折，治療后遺有運(yùn)動(dòng)功能障礙（如骶髂關(guān)節(jié)脫位或髖臼中央脫位等），或骨盆骨折合并尿道損傷遺有尿道狹窄和尿路感染，久治不愈者。
第十八條，腦、脊髓外傷，治療后遺有智力障礙，癡呆、語(yǔ)言障礙、癲癇、肢體癱瘓或失去功能（強(qiáng)直畸形、肌肉萎縮）等癥狀，難以恢復(fù)者。
癲癇：指腦、脊髓外傷經(jīng)治療后所遺有各種發(fā)作的癲癇。
肢體癱瘓：指導(dǎo)肌力在三級(jí)以下者（包括三級(jí)在內(nèi)，見(jiàn)注三）。
第十九條，一個(gè)上肢或一個(gè)下肢因傷、病截肢或失去功能（強(qiáng)直畸形、肌肉萎縮）以致手不能持物，足不能持重，不能恢復(fù)者。
一個(gè)上肢或一個(gè)下肢因傷、病截肢：指上肢在掌骨以上截肢，下肢在蹠骨以上的截肢。
第二十條，雙手因傷、病基本失去功能，或手指缺損五個(gè)以上（包括一個(gè)拇指失去）失者。
手指缺損：指五個(gè)以上手指缺損，但必須有三個(gè)以上手指在掌骨關(guān)節(jié)處離斷者。
第二十一條，各主要骨、關(guān)節(jié)（脊柱、肩、肘、髖、膝關(guān)節(jié)）傷、病（包括骨髓炎、骨膜炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎）經(jīng)治療不見(jiàn)好轉(zhuǎn)；有兩個(gè)以上關(guān)節(jié)功能喪失（部位程度比照十九條）；脊柱傷、病遺有肢體功能或便尿障礙，經(jīng)治療不能恢復(fù)者。
有兩個(gè)以上關(guān)節(jié)功能喪失者：指肩、肘、髖膝關(guān)節(jié)有兩個(gè)以上強(qiáng)直或畸形達(dá)到一個(gè)上肢或一個(gè)肢缺損的程度。風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎可按本條處理。
第二十二條，各種惡性腫瘤治療不見(jiàn)好轉(zhuǎn)者。
各部位的癌腫：如鼻咽癌、腮腺癌、肺癌、胃癌、食道癌、胰腺癌、肝癌、乳腺癌、子宮癌、卵巢癌、前列腺癌、腎上腺癌等。
淋巴瘤：肉芽瘤、付肉芽瘤、肉瘤等。
顱內(nèi)腫瘤：神經(jīng)膠質(zhì)瘤、轉(zhuǎn)移瘤等。
骨髓腫瘤、肉瘤等。
經(jīng)治療不見(jiàn)好轉(zhuǎn)，是指確定惡性腫瘤后，經(jīng)藥物治療、放療、手術(shù)治療后不見(jiàn)好轉(zhuǎn)。
第二十三條，各類腫瘤所致影響機(jī)體功能，難以進(jìn)行徹底治療或治療后仍遺有后遺癥，如癲癇、偏癱、機(jī)體喪失功能（畸形、肌肉萎縮）活動(dòng)障礙者。
各類腫瘤：指各種暫時(shí)難以確定性質(zhì)的腫留（包括廣泛子宮內(nèi)膜異位）。
影響機(jī)體功能，難以進(jìn)行徹底治療：如胸內(nèi)甲狀腺、胸腺瘤、支氣管囊腫、縱隔腫瘤等、壓迫或推移胸內(nèi)臟器影響呼吸循環(huán)功能、或由于全身狀態(tài)不佳、腫瘤過(guò)大、腫瘤和主要臟器有粘連等原因而不能進(jìn)行手術(shù)治療者。
第二十四條，眼因傷、病所致的雙眼全盲或嚴(yán)重視力障礙（一米指數(shù)），一眼失明，另一眼視力在0.2以下；兩眼呈現(xiàn)管狀視野，視網(wǎng)膜色素變性，晚期青光眼等。
嚴(yán)重視力障礙是指有以下三種情況之一者：
（1） 雙眼矯正視力均不足0.1；
（2） 矯正視力一目不及0. 02，另一目不及0.2；
（3） 兩目矯正視力均不及0.5，同時(shí)兩眼視野呈管狀（最大直徑不及40度，半徑不及20度）。
第二十五條，口腔傷、病，經(jīng)治療、修復(fù)后遺有嚴(yán)重語(yǔ)言不清或咀嚼障礙者。
第二十六條，耳、鼻、咽、喉傷、病，經(jīng)治療后仍遺有聽(tīng)力障礙，吞咽、呼吸困難，平衡失調(diào)等嚴(yán)重后遺癥者。
聽(tīng)力障礙：指雙耳聽(tīng)力平均耳語(yǔ)在一公尺以下或電測(cè)聽(tīng)在應(yīng)用水平（500~300赫茲）減退到70分貝以上者。
第二十七條，頑固全身性皮膚病，反復(fù)發(fā)作，久治不愈者。如各種類型天皰瘡、非感染性全身性皮膚病、泛發(fā)性膿皰性銀屑病、各種嚴(yán)重的掌跖角化癥等。
第二十八條，經(jīng)精神病院（科）確診的經(jīng)常發(fā)作的各種精神病，如精神分裂癥、燥狂、憂郁癥、周期性精神病以及各種器質(zhì)性精神病等，（不包括癔?。?br /> 第二十九條，經(jīng)職業(yè)病防治機(jī)構(gòu)確診的各種職業(yè)病，如二、三期矽病、煤矽肺、炭黑肺、石棉肺及其他塵肺、一期矽肺合并活動(dòng)性肺結(jié)核、一期矽肺代償機(jī)能屬乙、丙類者；各種職業(yè)性中毒，如職業(yè)性放射線病，及其造成的腦、心、肝、腎等重要臟器或造血系統(tǒng)嚴(yán)重?fù)p害，經(jīng)治療無(wú)效者。
職業(yè)性中毒：系指職工在生產(chǎn)條件下，接觸國(guó)家規(guī)定的工業(yè)毒物而引起的職業(yè)性疾病，如：鉛中毒、汞中毒、錳中毒、鉻中毒、氯中毒、笨中毒、苯的氨基或硝基化合物中毒、瀝青中毒、二硫化碳中毒、四氯化碳中毒、一氧化炭中毒、四乙基鉛中毒、砷及其他化合物中毒、硫化氫中毒、氰化合物中毒、氮氧化合物中毒、溴甲烷中毒、三氯乙烯中毒、丙烯晴中毒、有機(jī)磷氟、農(nóng)藥中毒以及物理性因素所造成的品質(zhì)性損害等。
其他塵肺可照矽肺處理。
一期矽肺代償機(jī)能屬乙、丙兩類（見(jiàn)注四）。
第三十條，有二等甲級(jí)殘廢證件者；持二等乙級(jí)殘廢證件并患有較重慢性疾病；因醫(yī)療責(zé)任事故造成的嚴(yán)重后遺癥，經(jīng)治療難以恢復(fù)者。
持二等乙級(jí)殘廢證件，患有較重慢性疾?。褐竷烧卟⒘袟l件缺一不可。
對(duì)接近退休年齡職工患有嚴(yán)重慢性傷、病，其中的一種傷、病的病情接近上述各條標(biāo)準(zhǔn)程序，半年以上不能工作的，如：各種器質(zhì)性心臟?。ㄐ墓υ诙?jí)）高血壓病二期、肺氣腫或肺心病、肝硬化代償期、一個(gè)肢體喪失或關(guān)節(jié)功能障礙、一期矽肺伴有呼吸功能障礙、嚴(yán)重的功能性出血因全身狀態(tài)不佳而不能根治者，因傷、病所致一眼失明，另一眼視力在0.5以下者，經(jīng)醫(yī)務(wù)勞動(dòng)鑒定委員會(huì)鑒定確認(rèn)即可辦理。
二、 職工因工致殘完全喪失勞動(dòng)能力，飲食起居需人扶助的一等以上（包括一等）殘廢軍人，其他因工（公）致殘符合下列條件之一者：
第一條， 顱腦、脊髓工傷遺有截癱，完全偏癱，上、下肢雙癱或癡呆、癲狂，生活不能自理者。
第二條， 雙下肢或同側(cè)上、下肢完全喪失，不能安裝假肢或雙上肢喪失安裝假臂、生活不能自理者。
第三條， 雙上肢、雙下肢或同側(cè)上、下肢完全全失去功能（如高度強(qiáng)直、畸形以致不能持物，足不能持重），終生不能恢復(fù)者。
第四條， 因工傷引起的雙眼僅存光覺(jué)，終生不能恢復(fù)者。
第五條， 重要臟器因工傷或職業(yè)病引起嚴(yán)重的心、肺、肝、腎、神經(jīng)功能障礙，腫瘤、血液病等嚴(yán)重疾病，經(jīng)治療不能恢復(fù)，生活不能自理者。
以上五標(biāo)準(zhǔn)，必須持有地、市經(jīng)以上醫(yī)院?？谱C明，方可生效。
三、 各級(jí)醫(yī)務(wù)勞動(dòng)鑒定委員會(huì)（辦公室），一律按本標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行鑒定。凡符合條件，應(yīng)分別提出具體鑒定意見(jiàn)，即經(jīng)鑒定符合標(biāo)準(zhǔn)第××條規(guī)定同意病退;經(jīng)鑒定符合本標(biāo)準(zhǔn)第××條規(guī)定同意按因工傷殘退休;經(jīng)鑒定符合因工傷殘需人扶助標(biāo)準(zhǔn)第××條規(guī)定同意按因工傷殘需人扶助辦理.經(jīng)辦人簽字蓋章。對(duì)不符合標(biāo)準(zhǔn)者應(yīng)提出意見(jiàn)，退回原報(bào)單位。
四、 本標(biāo)準(zhǔn)的修改權(quán)、解釋權(quán)，屬河南省衛(wèi)生廳，勞動(dòng)人事廳，總工會(huì)。
五、 附注：
注一：心功，心臟病常影響患者的勞動(dòng)力，所以臨床上按患者能勝任多少體力活動(dòng)而將其勞動(dòng)力分為若干等級(jí)如：
心功一級(jí)，體力活動(dòng)不受限制，一般體力活動(dòng)不引起癥狀。
心功二級(jí)，體力活動(dòng)稍有受限制，不能勝任一般體力活動(dòng)，，后者引起呼吸困難，心悸等癥狀。
心功三級(jí)，體力活動(dòng)大受限制，不能勝任一般輕的體力活動(dòng)，后者可引起心力衰竭。
心功四級(jí)，體力活動(dòng)能力完全喪失，休息時(shí)仍有心力衰竭癥狀和體征。
注二：高血壓病分期標(biāo)準(zhǔn)（一九七四年修訂）：除外其他原因造成的高血壓患者，即可診斷為高血壓病。分期標(biāo)準(zhǔn)：
一期（分期時(shí)應(yīng)注明屬甲或乙）
甲，舒張壓大部分時(shí)間在90毫米汞柱以上，一百毫米汞柱以內(nèi)有時(shí)可降至正常，或收縮壓大部分時(shí)間在各年齡組正常高限以上，但無(wú)或基本無(wú)因高血壓造成的心、腦、腎器質(zhì)性損傷（偶有少許尿蛋白及紅細(xì)胞，眼底1級(jí)或心電圖、X線表現(xiàn)均未達(dá)到左心室肥厚者不屬器質(zhì)性損傷）。
乙，舒張壓持續(xù)在一百毫米汞柱以上，但無(wú)或基本無(wú)高血壓造成的心、腦、腎器質(zhì)性損傷。
二期，舒張壓持續(xù)在九十毫米汞柱或收縮壓持續(xù)在各年齡組正常高限以上，同時(shí)合并因高血壓造成的心、腦、腎器質(zhì)性損傷：
（一） 物理檢查：X線檢查有左心室擴(kuò)大，心電圖提示左心室肥厚或合并心肌勞損；
（二） 腦器質(zhì)性損傷，目前主要根據(jù)眼底動(dòng)脈硬化的改變，如眼底達(dá)二級(jí)或腦血流圖提示有供血不足；
（三） 尿常規(guī)持續(xù)出現(xiàn)蛋白“+”、紅細(xì)胞“+”以上的，一項(xiàng)或一項(xiàng)以上者。
三期：血壓持續(xù)升高，合并由高血壓引起的心、腦、腎器質(zhì)性損傷的一項(xiàng)或一項(xiàng)以上，如心力衰竭、腦血管并發(fā)證、高血壓腦病，一過(guò)性腦供血不全、眼底三級(jí)或氮質(zhì)血癥而無(wú)其他病因者。
血壓升高的標(biāo)準(zhǔn)：
（一） 凡舒張壓超過(guò)九十毫米汞柱（不包括九十），不論其收縮壓如何，均列為血壓升高。
（二） 收縮壓根據(jù)年齡組規(guī)定如下：
三十九歲以下＞140毫米汞柱；
四十至四十九歲＞150毫米汞柱；
五十至五十九歲＞160毫米汞柱；
六十歲以上＞170毫米汞柱；
如舒張壓不超過(guò)九十毫米汞柱，按年齡收縮壓超過(guò)以上標(biāo)準(zhǔn)，則列為血壓升高。
（眼底分級(jí)按一九六四年蘭州全國(guó)心血管學(xué)術(shù)會(huì)議規(guī)定執(zhí)行）
注三：肌力，指肌肉主動(dòng)運(yùn)動(dòng)時(shí)力量的大小分級(jí)：
“0”級(jí)：肌肉無(wú)任何收縮現(xiàn)象（全麻痹）。
“1”級(jí)：肌肉略有收縮現(xiàn)象或觸之有收縮感，但不引起動(dòng)作（按近全麻痹）。
“2”級(jí)：在不需要克服地心引力下，能輕微動(dòng)作，如下肢在床上水平移動(dòng)（重度麻痹）。
“3”級(jí)：可以對(duì)抗地心引力而動(dòng)作，但不能承受反作用力（中度麻痹）。
“4”級(jí)：可以對(duì)抗地心引力、并能承受一定反作用力（輕度麻痹）。
“5”級(jí)，肌力正常。
注四：
一期矽肺代償機(jī)能屬于乙、丙兩類即：代償機(jī)能屬于乙類者，需具有中度臨床癥狀，有中度肺氣腫和肺功能顯著減退；代償機(jī)能屬于丙類者，需具有重度臨床癥狀，有中度或重度肺功能顯著減退，醫(yī)生出具證明時(shí)，必須寫明上述情況。
附件：
1． 殘廢軍人確定殘廢等級(jí)標(biāo)準(zhǔn)；（略）
2． 轉(zhuǎn)發(fā)《關(guān)于在職的革命殘廢軍人傷口復(fù)發(fā)治療期間有關(guān)待遇有對(duì)離休、退休的特、一級(jí)殘廢軍人發(fā)給護(hù)理費(fèi)問(wèn)題的通知》的通知。（略）
3． 河南省職工醫(yī)務(wù)勞動(dòng)鑒定診斷證明書，河南省醫(yī)務(wù)勞動(dòng)鑒定表（樣式）。（略）