第五十三條 有下列情形之一的,有關單位和個人可以依法申請行政復議;對復議決定不服的,可以依法提起行政訴訟:
?。ㄒ唬┥暾埞J定的職工或者其直系親屬、該職工所在單位對工傷認定結論不服的;
?。ǘ┯萌藛挝粚?jīng)辦機構確定的單位繳費費率不服的;
?。ㄈ┖炗喎諈f(xié)議的醫(yī)療機構、輔助器具配置機構認為經(jīng)辦機構未履行有關協(xié)議或者規(guī)定的;
?。ㄋ模┕毠せ蛘咂渲毕涤H屬對經(jīng)辦機構核定的工傷保險待遇有異議的。
【解釋】本條是關于單位和個人與勞動保障行政部門或者社會保險經(jīng)辦機構發(fā)生工傷保險方面的爭議的處理規(guī)定。
1.有關單位和個人不服勞動保障行政部門或者社會保險經(jīng)辦機構在工傷保險方面的具體行政行為而產(chǎn)生的爭議屬于行政爭議。
根據(jù)《行政復議法》和《行政訴訟法》的規(guī)定,公民、法人或者其他組織對下列具體行政行為不服而產(chǎn)生的行政爭議,都可以依法申請行政復議和行政訴訟:
?。?)對拘留、罰款、吊銷許可證和執(zhí)照、責令停產(chǎn)停業(yè)、沒收財物等行政處罰不服的;
?。?)對限制人身自由或者對財產(chǎn)的查封、扣押、凍結等行政強制措施不服的;
?。?)認為行政機關侵犯法律規(guī)定的經(jīng)營自主權的;
?。?)認為符合法定條件申請行政機關頒發(fā)許可證和執(zhí)照,行政機關拒絕頒發(fā)或者不予答復的;
?。?)申請行政機關履行保護人身權、財產(chǎn)權的法定職責,行政機關拒絕履行或者不予答復的;
?。?)認為行政機關沒有依法發(fā)給撫恤金的;
?。?)認為行政機關違法要求履行義務的;
?。?)認為行政機關侵犯其他人身權、財產(chǎn)權的;
?。?)法律、法規(guī)規(guī)定可以提起行政訴訟或者申請行政復議的其他具體行行為。
勞動保障行政部門是工傷保險行政主管機關,社會保險經(jīng)辦機構是本條例授予一定工傷保險行政管理職責的機構,都可以依法實施具體行政行為。申請工傷認定的職工或者其直系親屬、該職工所在單位對工傷認定結論不服的;用人單位對經(jīng)辦機構確定的單位繳費費率不服的;簽訂服務協(xié)議的醫(yī)療機構、輔助器具配置機構認為經(jīng)辦機構未履行有關協(xié)議或者規(guī)定的;工傷職工或者其直系親屬對經(jīng)辦機構核定的工傷保險待遇有異議的,都屬于行政爭議,可以通過行政復議和行政訴訟解決。