1.概述
水泥是黏土和石灰的混合物在高溫下燃燒成水泥熟料,再經(jīng)過研磨而制得的一種細粉料。將水加入水泥,即成泥漿,然后逐漸硬化成像石頭一樣堅固的整體。水泥可以與砂和礫石混合,形成灰漿和凝土。水泥為一種人工合成硅酸鹽。生產(chǎn)原料主要為石灰石。因品種不同,尚有黏土、煤灰、鐵礦粉、礦渣、石膏、砩石、頁巖等成分。水泥生產(chǎn)可以分為生料和熟料兩大工序。前者包括原料混合和烘干,后者包括煅燒,磨粉,水泥成品包裝。
2.接觸機會與健康危害
煤炭采選業(yè),如噴漿砌碹、煤巷加固;黑色金屬礦采選業(yè),如黑色礦支護;有色金屬礦采選業(yè),如有色礦支護;建筑材料及其他非金屬礦采選業(yè),如化學(xué)礦支護、非金屬礦支護;電力、蒸汽、熱水生產(chǎn)和供應(yīng)業(yè),如水電施工;水泥制造業(yè),如生料煅燒、熟料冷卻、熟料粉磨、水泥包裝、水泥均化、水泥煤粉制備、水泥輸送;水泥制品和石棉水泥制品業(yè),如稱量配料、混合攪拌、緊實成型、制漿均和;交通運輸設(shè)備制造業(yè),如船舶泥工;建筑業(yè),如水泥運輸、投料、拌和、澆搗。水泥塵肺是長期吸入水泥粉塵而引起肺部彌漫性纖維化的一種疾病,屬于硅酸鹽類塵肺。其發(fā)病與接塵時間、粉塵濃度和分散度以及個人體質(zhì)有關(guān),一般發(fā)病工齡在20年以上,最短為10年。水泥塵肺病理改變以塵斑和塵斑灶周圍氣腫為主要改變,并有間質(zhì)纖維化,亦可有塵斑和膠原纖維共同形成的大塊病灶。
3.臨床表現(xiàn)
水泥塵肺的發(fā)病工齡較長,病情進展緩慢。臨床癥狀主要表現(xiàn)是以氣短為主的呼吸系統(tǒng)癥狀。早期出現(xiàn)輕微氣短,平路急走、爬坡、上樓時加重。其次咳嗽,多為間斷性干咳,很少出現(xiàn)干濕噦音。肺功能改變表現(xiàn)為阻塞性通氣功能障礙為主的損害,這種改變往往先于自覺癥狀和胸部X射線表現(xiàn)。晚期可出現(xiàn)混合性通氣功能障礙。水泥塵肺胸部X射線表現(xiàn)是由粗細、長短和形態(tài)不一的致密交叉而形成的不規(guī)則小陰影“S”為主,在不規(guī)則形小陰影之中亦可見到密度較淡、形態(tài)不整、輪廓不清的圓形小陰影。
4.救治原則與其他處置
參見矽肺。
5.預(yù)防、安全與勞動保護
參見矽肺。