??? 三、觸電者脫離電源后的急救
??? 1、有呼吸和心跳：
??? 觸電者在脫離電源后，如出現(xiàn)輕度昏迷，呼吸、脈搏均停止，則應(yīng)就地靜養(yǎng)，嚴(yán)密觀察。如有外傷，由醫(yī)生對(duì)癥治療。
??? 2、無呼吸和心跳：
??? 觸電者在脫離電源后，如神志不清，意志喪失，應(yīng)在10秒內(nèi)判斷出心跳和呼吸是否已經(jīng)停止。其方法是看——看胸部、腹部有無起伏動(dòng)作；聽——用耳朵貼近傷員的口鼻處，聽有無呼氣聲音；試——用手在口鼻處測試有無呼氣的氣流，用手指輕試喉結(jié)旁一側(cè)凹陷自制頸動(dòng)脈有無搏動(dòng)。
??? 如果通過上述簡單觀察測試，發(fā)現(xiàn)觸電者既無呼吸又無頸動(dòng)脈搏動(dòng)，則可判定呼吸心跳均已停止，應(yīng)立即采取心肺復(fù)蘇法進(jìn)行搶救
??? 2.1使觸電者通暢氣道
??? 觸電者如呼吸停止，重要的是要始終確保其氣道暢通。如發(fā)現(xiàn)其口中有異物，可將其身體及頭部同時(shí)側(cè)轉(zhuǎn)，迅速用一個(gè)手指或用兩個(gè)手指交叉從口角處插入，取出異物；操作中要防止將異物推到咽喉深部。
??? 欲使觸電者通暢氣道，可采用仰頭抬頦法。用一只手放在觸電者的前額，另一只手的手指將其下額骨向上抬起，兩手協(xié)同將頭部推向后仰，舌根隨之抬起，氣道即可暢通。嚴(yán)禁用枕頭或其他物品墊在觸電者頭下，因頭部抬高前傾；會(huì)加重氣道阻塞，且使胸外按壓時(shí)，流向腦部的血流減少，甚至消失。
??? 2.2實(shí)行口對(duì)口人工呼吸
??? 在保持觸電者氣道通暢的同時(shí)，救護(hù)人員用放在觸電者額頭上的手指捏住觸電者的鼻翼，救護(hù)人員深吸氣后，與觸電者口對(duì)口緊合，在不漏氣的情況下，先連續(xù)大口吹氣兩次，每次1—1.5秒。如兩次吹氣后試測頸動(dòng)脈仍無搏動(dòng)，可判斷心跳已經(jīng)停止，要立即同時(shí)進(jìn)行胸外按壓，這時(shí)口對(duì)口吹氣仍不可間斷，要連續(xù)進(jìn)行。除剛開始時(shí)勢兩次口對(duì)口吹氣要大口吹氣外，接下去的口對(duì)口呼吸吹氣量不需過大，以免引起胃膨脹。
??? 2.3胸外按壓：
??? 2.3.1正確的按壓位置是保證胸外安壓效果的重要前提。確定正確按壓位置的步驟：
??? ⑴、右手的食指和中指沿觸電者的右側(cè)肋弓下緣向上，找到肋骨和胸骨接合處的中點(diǎn)；
??? ⑵、兩手指并齊，中指放在切跡中點(diǎn)（劍突底部），食指平放在胸骨下部；
??? ⑶、另一只手的掌根緊挨食指上緣，置于胸骨上，即為正確的按壓位置
??? 2.3.2正確的按壓姿勢是達(dá)到胸外安壓效果的基本保證。正確按壓姿勢：
??? ⑴、使觸電者仰面躺在平硬的地方，救護(hù)人員立或跪在傷員一側(cè)旁，救護(hù)人員的兩肩位于傷員胸骨上方，兩臂伸直時(shí)，關(guān)節(jié)固定不屈，兩手掌根相疊，手指翹起，不接觸傷員胸壁；
??? ⑵、以髖關(guān)節(jié)為支點(diǎn)，利用上身的重力，垂直將正常**胸骨壓陷 3-5厘米（兒童和瘦弱酌減）；
??? ⑶、壓至要求程度后，立即全部放松，但放松時(shí)救護(hù)人員的掌根不得離開胸壁。按壓必須有效，有效的標(biāo)志是按壓過程中可以觸及頸動(dòng)脈搏動(dòng)。
??? 2.3.3操作頻率：
??? 胸外按壓要以均勻速度進(jìn)行，每分鐘80次左右，每次按壓和放松的時(shí)間相等；胸外按壓與口對(duì)口人工呼吸同時(shí)進(jìn)行，其節(jié)奏為：單人搶救時(shí)，每次按壓15次后吹氣2次（15：2），反復(fù)進(jìn)行；雙人搶救時(shí)，每次按壓5次后由另一人吹氣1次（5：1），反復(fù)進(jìn)行。
??? 3、搶救過程中的再判定：
??? 按壓吹氣一分鐘后（相當(dāng)于單人搶救時(shí)做了四個(gè)15：2壓吹循環(huán)），應(yīng)用看、聽、試方法在5~7秒時(shí)間內(nèi)完成對(duì)傷員的呼吸和心跳是否恢復(fù)的再判定。若判定頸動(dòng)脈已有搏動(dòng)但無呼吸，則暫停胸外按壓，而再進(jìn)行2次口對(duì)口人工呼吸，接著每5秒吹氣一次（即每分鐘12次），如脈搏和呼吸均未恢復(fù)，則繼續(xù)堅(jiān)持心肺復(fù)蘇法搶救。搶救過程中，要每隔數(shù)分鐘再判定一次，每次判定時(shí)間均不得超過5~7秒。在醫(yī)務(wù)人員未接替搶救前，現(xiàn)場搶救人員不得放棄搶救。
??? 4、傷員好后的處理
??? 如傷員的心跳和呼吸經(jīng)搶救后均已恢復(fù)，可暫停心肺復(fù)蘇法操作。但心跳呼吸恢復(fù)的早期有可能驟停，應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)護(hù)，不能麻痹，要隨時(shí)準(zhǔn)備再次搶救。初期恢復(fù)后，若神志不清或精神恍惚、燥動(dòng)，應(yīng)設(shè)法使傷員安靜。
??? 四、搶救過程中傷員的轉(zhuǎn)移與轉(zhuǎn)院
??? 心肺復(fù)蘇應(yīng)在現(xiàn)場就地堅(jiān)持進(jìn)行，不要為方便而隨意移動(dòng)傷員。如確有需要移動(dòng)時(shí)，搶救中斷時(shí)間不應(yīng)超過30秒。移動(dòng)傷員或?qū)麊T送醫(yī)院時(shí)，除應(yīng)使傷員平躺在擔(dān)架上并在其背部墊以平硬闊木板，移動(dòng)或送醫(yī)院過程中應(yīng)繼續(xù)搶救，心跳呼吸停止者要繼續(xù)用心肺復(fù)蘇法搶救，在醫(yī)務(wù)人員未接替救治前不能中止。
??? 應(yīng)創(chuàng)造條件，用塑料袋裝入砸碎冰屑作成帽狀包繞在傷員頭部，露出眼睛，使腦部溫度降低，爭取心肺腦完全復(fù)蘇。
??? 五、常見的人身觸電事故有兩種情況：
??? 一、運(yùn)用中的電氣設(shè)備金屬外皮漏電，當(dāng)人誤碰帶電的金屬外皮時(shí)造成觸電；
??? 二、在人們進(jìn)行電氣設(shè)備檢修、清掃、安裝或調(diào)整試驗(yàn)時(shí)，誤登、誤帶電導(dǎo)體造成觸電。
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