??????? 13、安全系統(tǒng)應(yīng)當(dāng)包括消防、應(yīng)急供電、應(yīng)急淋浴以及洗眼設(shè)施。
??????? 14、應(yīng)當(dāng)配備具有適當(dāng)裝備并易于進入的急救區(qū)或急救室。
??????? 15、在設(shè)計新的設(shè)施時，應(yīng)當(dāng)考慮設(shè)置機械通風(fēng)系統(tǒng)，以使空氣向內(nèi)單向流動。如果沒有機械通風(fēng)系統(tǒng)，那么實驗室窗戶應(yīng)當(dāng)能夠打開，同時應(yīng)安裝防蟲紗窗。
??????? 16、必須為實驗室提供可靠和高質(zhì)量的水。要保證實驗室水源和飲用水源的供應(yīng)管道之間沒有交叉連接。應(yīng)當(dāng)安裝防止逆流裝置來保護公共飲水系統(tǒng)。
??????? 17、要有可靠和充足的電力供應(yīng)和應(yīng)急照明，以保證人員安全離開實驗室。備用發(fā)電機對于保證重要設(shè)備的正常運轉(zhuǎn)（如培養(yǎng)箱、生物安全柜、冰柜等）以及動物籠具的通風(fēng)都是必要的。
??????? 18、要有可靠和充足的燃氣供應(yīng)。供氣設(shè)施必須得到良好維護。
??????? 19、實驗室和動物房偶爾會成為某些人惡意破壞的目標。必須考慮物理和防火安全措施。必須使用堅固的門、紗窗以及門禁系統(tǒng)。適當(dāng)時還應(yīng)使用其他措施來加強安全保障。
??????? 八、實驗室設(shè)備
??????? 處理生物安全危害時，使用安全設(shè)施并結(jié)合規(guī)范的操作將有助于降低危險。本節(jié)闡述了適用于所有生物安全實驗室的相關(guān)設(shè)備的基本原則。實驗室主任應(yīng)咨詢生物安全官員和安全委員會（如果有），確保配備足量的設(shè)備，并能正確使用。選擇設(shè)備時應(yīng)符合一些基本原則，即：
??????? 1、在設(shè)計上應(yīng)能阻止或限制操作人員與感染性物質(zhì)間的接觸
??????? 2、建筑材料應(yīng)防水、耐腐蝕并符合結(jié)構(gòu)要求
??????? 3、設(shè)備裝配后應(yīng)無毛刺、銳角以及易松動的部件
??????? 4、設(shè)備的設(shè)計、建造與安裝應(yīng)便于操作、易于維護、清潔、清除污染和進行質(zhì)量檢驗。應(yīng)盡量避免使用玻璃及其他易碎的物品。需要詳細咨詢設(shè)備的性能和結(jié)構(gòu)規(guī)格，以確保設(shè)施具備必要的安全特性。
??????? 九、基本生物安全設(shè)備
??????? 1、移液輔助器--避免用口吸的方式移液。有不同設(shè)計的多種產(chǎn)品可供使用。
??????? 2、生物安全柜，在以下情況使用：
??????? -- 處理感染性物質(zhì)；如果使用密封的安全離心杯，并在生物安全柜內(nèi)裝樣、取樣，則這類材料可在開放實驗室離心
??????? -- 空氣傳播感染的危險增大時
??????? -- 進行極有可能產(chǎn)生氣溶膠的操作時（包括離心、研磨、混勻、劇烈搖動、超聲破碎、打開內(nèi)部壓力和周圍環(huán)境壓力不同的盛放有感染性物質(zhì)的容器、動物鼻腔接種以及從動物或卵胚采集感染性組織）。
??????? 3、一次性塑料接種環(huán)，也可在生物安全柜內(nèi)使用電加熱接種環(huán)，以減少生成氣溶膠。
??????? 4、螺口蓋試管及瓶子。
??????? 5、用于清除感染性材料污染的高壓滅菌器或其他適當(dāng)工具。
??????? 6、一次性巴斯德塑料移液管，盡量避免使用玻璃制品。
??????? 7、在投入使用前，像高壓滅菌器和生物安全柜等設(shè)備必須用正確方法進行驗收。應(yīng)參照生產(chǎn)商的說明書定期檢測。
??????? 十、健康和醫(yī)學(xué)監(jiān)測
??????? 主管機構(gòu)有責(zé)任通過實驗室主任來確保實驗室全體工作人員接受適當(dāng)?shù)慕】当O(jiān)測。監(jiān)測的目的是監(jiān)控職業(yè)獲得性疾病。為達到這些目的，應(yīng)進行如下工作：
??????? 1、根據(jù)需要提供主動或被動免疫
??????? 2、促進實驗室感染的早期檢測
??????? 3、應(yīng)禁止高度易感人群（如孕婦或免疫損傷人員）在高危險實驗室中工作
??????? 4、提供有效的個體防護裝備和方法。
??????? 十一、在一級生物安全水平操作微生物的實驗室工作人員的監(jiān)測指南
??????? 歷史證據(jù)表明，在一級生物安全水平操作的微生物不太可能引起人類疾病或獸醫(yī)學(xué)意義的動物疾病。但理想的做法是，所有實驗室工作人員應(yīng)進行上崗前的體檢，并記錄其病史。疾病和實驗室意外事故應(yīng)迅速報告，所有工作人員都應(yīng)意識到應(yīng)用規(guī)范的實驗室操作技術(shù)的重要性。
??????? 十二、在二級生物安全水平操作微生物的實驗室工作人員的監(jiān)測指南
??????? 1、必須有錄用前或上崗前的體檢。記錄個人病史，并進行一次有目的的職業(yè)健康評估。
??????? 2、實驗室管理人員要保存工作人員的疾病和缺勤記錄。
??????? 3、育齡期婦女應(yīng)知道某些微生物（如風(fēng)疹病毒）的職業(yè)暴露對未出生孩子的危害。保護胎兒的正確措施因婦女可能接觸的微生物而異。
??????? 十三、培訓(xùn)
??????? 人為的失誤和不規(guī)范的操作會極大地影響所采取的安全措施對實驗室人員的防護效果。因此，熟悉如何識別與控制實驗室危害的、有安全意識的工作人員，是預(yù)防實驗室感染、差錯和事故的關(guān)鍵。基于這一原因，不斷地進行安全措施方面的在職培訓(xùn)是非常必要的。一個有效的安全規(guī)程首先始于實驗室管理者，管理者應(yīng)確保將安全的實驗室操作及程序融合到工作人員的基本培訓(xùn)中。安全措施方面的培訓(xùn)是新工作人員崗前培訓(xùn)的有機組成部分，應(yīng)向工作人員介紹生物安全操作規(guī)范和實驗室操作指南，包括安全手冊或操作手冊。應(yīng)采用諸如簽名傳閱的方法，來確保工作人員閱讀并理解了這些規(guī)程。實驗室主管在對屬下工作人員進行規(guī)范性實驗室操作技術(shù)培訓(xùn)時起關(guān)鍵作用，生物安全官員可以幫助進行人員培訓(xùn)并研制教具和教案。
??????? 人員培訓(xùn)的內(nèi)容應(yīng)始終包括如何采用安全的方法來進行下列所有實驗室工作人員都會經(jīng)常遇到的高危操作，包括：
??????? 1、吸入危險（氣溶膠產(chǎn)物），如使用接種環(huán)、劃線接種瓊脂平板、移液、制作涂片、打開培養(yǎng)物、采集血液／血清標本、離心等
??????? 2、食入危險，如處理標本、涂片以及培養(yǎng)物
??????? 3、在使用注射器和針頭時刺傷皮膚的危險
??????? 4、處理動物時被咬傷、抓傷
??????? 5、處理血液以及其他有潛在病理學(xué)危害的材料
??????? 6、感染性材料的清除污染和處理。
??????? 十四、廢棄物處理
??????? 廢棄物是指將要丟棄的所有物品。
??????? 在實驗室內(nèi)，廢棄物最終的處理方式與其污染被清除的情況是緊密相關(guān)的。對于日常用品而言，很少有污染材料需要真正清除出實驗室或銷毀。大多數(shù)的玻璃器皿、儀器以及實驗服都可以重復(fù)或再使用。廢棄物處理的首要原則是所有感染性材料必須在實驗室內(nèi)清除污染、高壓滅菌或焚燒。
??????? 用以處理潛在感染性微生物或動物組織的所有的實驗室物品，在被丟棄前應(yīng)考慮的主要問題有：
??????? 1、是否已采取規(guī)定程序?qū)@些物品進行了有效的清除污染或消毒？
??????? 2、如果沒有，他們是否以規(guī)定的方式包裹，以便就地焚燒或運送到其他有焚燒設(shè)施的地方進行處理？
??????? 3、丟棄已清除污染的物品時，是否會對直接參與丟棄的人員，或在設(shè)施外可能接觸到丟棄物的人員造成任何潛在的生物學(xué)或其他方面的危害？
??????? 十五、清除污染
??????? 高壓蒸汽滅菌是清除污染時的首選方法。需要清除污染并丟棄的物品應(yīng)裝在容器中（如根據(jù)內(nèi)容物是否需要進行高壓滅菌和／或焚燒而采用不同顏色標記的可以高壓滅菌的塑料袋）。也可采用其他可以除去和／或殺滅微生物的替代方法。
??????? 十六、污染性材料和廢棄物的處理和丟棄程序
??????? 要對感染性物質(zhì)及其包裝物進行鑒別并分別進行處理，相關(guān)工作要遵守國家和國際規(guī)定。廢棄物可以分成以下幾類：
??????? 1、可重復(fù)或再使用，或按普通“家庭”廢棄物丟棄的非污染（非感染性）廢棄物
??????? 2、污染（感染性）銳器--皮下注射用針頭、手術(shù)刀、刀子及破碎玻璃；這些廢棄物應(yīng)收集在帶蓋的不易刺破的容器內(nèi)，并按感染性物質(zhì)處理
??????? 3、通過高壓滅菌和清洗來清除污染后重復(fù)或再使用的污染材料
??????? 4、高壓滅菌后丟棄的污染材料
??????? 5、直接焚燒的污染材料。
??????? 銳器
??????? 皮下注射針頭用過后不應(yīng)再重復(fù)使用，包括不能從注射器上取下、回套針頭護套、截斷等，應(yīng)將其完整地置于盛放銳器的一次性容器中。單獨使用或帶針頭使用的一次性注射器應(yīng)放在盛放銳器的一次性容器內(nèi)焚燒，如需要可先高壓滅菌。
??????? 盛放銳器的一次性容器必須是不易刺破的，而且不能將容器裝得過滿。當(dāng)達到容量的四分之三時，應(yīng)將其放入“感染性廢棄物”的容器中進行焚燒，如果實驗室規(guī)程需要，可以先進行高壓滅菌處理。盛放銳器的一次性容器絕對不能丟棄于垃圾場。
??????? 高壓滅菌后重復(fù)使用的污染（有潛在感染性）材料
??????? 任何高壓滅菌后重復(fù)使用的污染（有潛在感染性）材料不應(yīng)事先清洗，任何必要的清洗、
??????? 修復(fù)必須在高壓滅菌或消毒后進行。
??????? 廢棄的污染（有潛在感染性）材料
??????? 除了銳器按上面的方法進行處理以外，所有其他污染（有潛在感染性）材料在丟棄前應(yīng)放置在防滲漏的容器（如有顏色標記的可高壓滅菌塑料袋）中高壓滅菌。高壓滅菌后，物品可以放在運輸容器中運送至焚燒爐。如果可能，即使在清除污染后，衛(wèi)生保健單位的廢棄物也不應(yīng)丟棄到垃圾場。如果實驗室中配有焚燒爐，則可以免去高壓滅菌：污染材料應(yīng)放在指定的容器（如有顏色標記的袋子）內(nèi)直接運送到焚燒爐中?？芍貜?fù)使用的運輸容器應(yīng)是防滲漏的，有密閉的蓋子。這些容器在送回實驗室再次使用前，應(yīng)進行消毒清潔。
??????? 應(yīng)在每個工作臺上放置盛放廢棄物的容器、盤子或廣口瓶，最好是不易破碎的容器（如塑料制品）。當(dāng)使用消毒劑時，應(yīng)使廢棄物充分接觸消毒劑（即不能有氣泡阻隔），并根據(jù)所使用消毒劑的不同保持適當(dāng)接觸時間。盛放廢棄物的容器在重新使用前應(yīng)高壓滅菌并清
??????? 洗。
??????? 污染材料的焚燒必須得到公共衛(wèi)生、環(huán)保部門以及實驗室生物安全官員的批準。
??????? 十七、化學(xué)品、火、電、輻射以及儀器設(shè)備安全
??????? 化學(xué)品、火、電或輻射事故可以間接導(dǎo)致病原微生物屏障系統(tǒng)的破壞。因此，所有微生物實驗室在這些方面必須堅持很高的安全標準。國家或地方的主管部門通常會制訂相關(guān)的法規(guī)和條例，必要時可以從他們那里尋求幫助。
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