????? 1.噪聲及噪聲聾
????? 由于機器轉(zhuǎn)動、氣體排放、工件撞擊與摩擦等所產(chǎn)生的噪聲,稱為生產(chǎn)性噪音或工業(yè)噪聲。分為三類:空氣動力噪聲、機械性噪聲、電磁性噪聲。能產(chǎn)生噪聲韻主要工種有使用各種風(fēng)動工具的工人、紡織工、發(fā)動機試驗人員、拖拉機手、飛機駕駛員和炮兵等。
????? 生產(chǎn)性噪聲對人體的危害首先是對聽覺器官的損害,我國已將噪聲聾列為職業(yè)病。噪聲還可對神經(jīng)系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)及全身其他器官功能產(chǎn)生不同程度的危害。
????? 2.振動及振動病
????? 生產(chǎn)設(shè)備、工具產(chǎn)生的振動稱為生產(chǎn)性振動。產(chǎn)生振動的機械有鍛造機、沖壓機、壓縮機、振動篩、送風(fēng)機、振動傳送帶、打夯機等。手臂振動所造成的危害較為嚴(yán)重,主要有錘打工具,如鑿巖機、空氣錘等;手持轉(zhuǎn)動工具,如電鉆、風(fēng)鉆等;固定輪轉(zhuǎn)工具如砂輪機等。
????? 振動病分為全身振動和局部振動兩種。在生產(chǎn)中手臂振動所造成的危害較為明顯和嚴(yán)重,國家已將手臂振動的局體振動典型表現(xiàn)為發(fā)作性手指發(fā)白(白指?。?。局部振動病為法定職業(yè)病。
????? 3.電磁輻射及所致的職業(yè)病
????? 1)非電離輻射
????? (1)射頻輻射。如高頻感應(yīng)加熱、金屬的熱處理、金屬熔煉、熱軋等,高頻設(shè)備的輻射源;微波作業(yè),由于電氣密閉結(jié)構(gòu)不嚴(yán)微波能量外泄和輻射向空間輻射的微波能量。對健康的影響可出現(xiàn)以中樞神經(jīng)系統(tǒng)和植物神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂,心血管系統(tǒng)的變化。
????? (2)紅外線。煉鋼工、鑄造工、軋鋼工、鍛鋼工、焊接工等可受到紅外線輻射。紅外線引起的職業(yè)性白內(nèi)障已列入職業(yè)病名單。
????? (3)紫外線。常見的輻射源有冶煉爐、電焊等。作業(yè)場所比較多見的是紫外線對眼睛的損傷,即所引起的職業(yè)病電光性眼炎。
????? (4)激光。用于焊接、打孔、切割、熱處理等。激光對健康的影響主要是對眼部影響和對皮膚造成損傷。
????? 2)電離輻射
????? α、β等帶電粒子,γ光子、中子等非帶電粒子的輻射。放射性核素和射線裝置廣泛應(yīng)用,接觸電離輻射的人員也日益增多。如輻射育種,射線照射殺菌、保鮮,管道焊縫、鑄件砂眼的探傷等。
????? 電離輻射引起的職業(yè)病包括:全身性放射性疾病,如急慢性放射?。痪植糠派湫约膊?,如急、慢性放射性皮炎、放射性白內(nèi)障;放射所致遠(yuǎn)期損傷,如放射所致白血病。列為國家法定職業(yè)病的,有急性、亞急性、慢性外照射放射病,放射性皮膚疾病和內(nèi)照射放射病、放射性腫瘤、放射性骨損傷、放射性甲狀腺疾病、放射性性腺疾病、放射復(fù)合傷和其他放射性損傷共11種。
????? 4.異常氣象條件及有關(guān)的職業(yè)病
????? 1)高溫作業(yè)
????? 生產(chǎn)場所的熱源來自如各種熔爐、鍋爐、化學(xué)反應(yīng)釜,以及機械摩擦和轉(zhuǎn)動的產(chǎn)熱以及人體散熱??諝鉂穸鹊挠绊懼饕獊碜愿鞣N敞開液面的水分蒸發(fā)或蒸汽放散,如造紙、印染、繅絲、電鍍、潮濕的礦井、隧道以及潛涵等相對濕度大于80%的高氣濕的作業(yè)環(huán)境。風(fēng)速、氣壓和輻射熱都會對生產(chǎn)作業(yè)場所的環(huán)境產(chǎn)生影響。
????? (1)高溫強熱輻射作業(yè):工作地點氣溫30℃以上或工作地點氣溫高于夏季室外氣溫2℃以上,并有較強的輻射熱作業(yè)。如冶金工業(yè)的煉鋼、煉鐵車間,機械制造工業(yè)的鑄造、鍛造,建材工業(yè)的陶瓷、玻璃、搪瓷、磚瓦等窯爐車間,火力電廠的鍋爐間等。
????? (2)高溫高濕作業(yè):如印染、繅絲、造紙等工業(yè)中,液體加熱或蒸煮,車間氣溫可達(dá)35℃以上,相對濕度達(dá)90%以上。煤礦深井井下氣溫可達(dá)30℃,相對濕度95%以上。
????? 2)其他異常氣象條件作業(yè),如冬天在寒冷地區(qū)或極地從事野外作業(yè)、冷庫或地窖工作的低溫作業(yè);潛水作業(yè)和潛涵作業(yè),屬高氣壓作業(yè);高空、高原低氣壓環(huán)境中進(jìn)行運輸、勘探、筑路、采礦等作業(yè),屬低氣壓作業(yè)。
????? 異常氣象條件引起的職業(yè)病列入國家職業(yè)病目錄的有以下三種:中暑;減壓?。杭毙詼p壓病主要發(fā)生在潛水作業(yè)后;高原病:是發(fā)生與高原低氧環(huán)境下的一種特發(fā)性疾病。
????? (四)職業(yè)性致癌因素和職業(yè)癌
????? 職業(yè)性皮膚?。ń佑|性皮炎、光敏性皮炎、電光性皮炎、黑變病、痤瘡、潰瘍、化學(xué)性皮膚灼傷、其他職業(yè)性皮膚?。?、化學(xué)性眼部灼傷、鉻鼻病、牙酸蝕癥、金屬煙塵熱、職業(yè)性哮喘、職業(yè)性變態(tài)反應(yīng)性肺泡炎、棉塵病、煤礦井下工人滑囊炎等均列入職業(yè)病目錄。
????? 列入職業(yè)病目錄的共有10大類,115種職業(yè)病。
????? 三、與職業(yè)有關(guān)的疾病
????? (1)與職業(yè)有關(guān)的疾病主要是指在職業(yè)人群中,由多種因素引起的疾病。它的發(fā)生與職業(yè)因素有關(guān),但又不是惟一的發(fā)病因素,非職業(yè)因素也可引起發(fā)病,是在職業(yè)病目錄之外的一些與職業(yè)因素有關(guān)的疾病。例如搬運工、鑄造工、長途汽車司機、爐前工、電焊工等因不良工作姿勢所致的腰背痛。長期固定姿勢、長期低頭、長期伏案工作所致的頸肩痛。長期吸人刺激性氣體、粉塵而引起的慢性支氣管炎。
????? (2)視屏顯示終端(VDT)的職業(yè)危害問題:由于微機的大量使用,視屏顯示終端(VDT)操作人員的職業(yè)危害問題是關(guān)注的重點。長時間操作VDT,可出現(xiàn)“VDT綜合癥”。主要表現(xiàn)為神經(jīng)衰弱綜合癥、肩頸腕綜合癥和眼睛視力方面的改變。
????? 四、女工的職業(yè)衛(wèi)生問題
????? 婦女由于生理特點,在職業(yè)性危害因素的影響下,生殖器官和生殖功能易受到影響,且可以通過妊娠、哺乳而影響胎兒、嬰兒的健康和發(fā)育成長,關(guān)系到未來人口素質(zhì),女工的職業(yè)衛(wèi)生問題,有其特殊意義。在一般體力勞動過程中,突出的有強制體位(長立、長坐)和重體力勞動的負(fù)重作業(yè)兩方面問題。我國目前規(guī)定,成年婦女禁忌參加連續(xù)負(fù)重,每次負(fù)重重量超過20kg及間斷負(fù)重每次重量超過25ks的作業(yè)。許多毒物、物理性因素以及勞動生理因素可對女工健康造成危害,常見的有鉛、汞、錳、鎘、苯、甲苯、二甲苯、二硫化碳、氯丁二烯、苯乙烯、己內(nèi)酰胺、汽油、氯仿、二甲基甲酰胺、三硝基甲苯、強烈噪聲、全身振動、電離輻射、低溫、重體力勞動等,可引起月經(jīng)變化或具有生殖毒性。
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