光氣又稱碳酰氯，制造染料、農(nóng)藥、制藥。高毒類，毒性比氯氣大10倍。吸入光氣有3-24小時潛伏期，吸入量越多，潛伏期越短，病情越嚴(yán)重。化學(xué)性肺炎、肺水腫。

(1)慢性阻塞性肺病

(2)慢性間質(zhì)性肺病

(3)支氣管哮喘

(4)支氣管擴張

(1)癥狀詢問?重點詢問呼吸系統(tǒng)疾病史及相關(guān)癥狀

(2)體格檢查?內(nèi)科常規(guī)檢查?重點是呼吸系統(tǒng)檢查

(3)實驗室和其他檢查

a.必檢項目?血常規(guī)、尿常規(guī)、心電圖、血清ALT、肺功能

b.選檢項目?肺彌散功能、胸部X射線檢查

2.1目標(biāo)疾病?同上崗前

2.2檢查內(nèi)容?同上崗前

2.3健康檢查周期?2年

3.1目標(biāo)疾病?職業(yè)性急性光氣中毒（見GBZ29）

(1)癥狀詢問?重點詢問短期內(nèi)接觸光氣的作業(yè)史及一過性眼、上呼吸道黏膜刺激癥狀和呼吸困難等癥狀，注意發(fā)病的潛伏期

(2)體格檢查?內(nèi)科常規(guī)檢查，重點檢查呼吸系統(tǒng)和心血管系統(tǒng)

(3)實驗室和其他檢查

a.必檢項目?血常規(guī)、尿常規(guī)、胸部X射線檢查、心電圖

b.選檢項目?血氣分析

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1.1目標(biāo)疾病?職業(yè)禁忌證：

(1)過敏性皮膚疾病

(2)神經(jīng)系統(tǒng)器質(zhì)性疾病

1.2檢查內(nèi)容

(1)癥狀詢問?重點詢問神經(jīng)精神病史及相關(guān)癥狀

(2)體格檢查

a.內(nèi)科常規(guī)檢查

b.皮膚科檢查

c.神經(jīng)系統(tǒng)常規(guī)檢查?常規(guī)檢查及四肢肌力、肌張力

(3)實驗室和其他檢查

a.必檢項目?血常規(guī)、尿常規(guī)、血清ALT、心電圖

b.選檢項目?神經(jīng)-肌電圖

2.1目標(biāo)疾病

(1)職業(yè)病

a.職業(yè)性溶劑汽油中毒（慢性）（見GBZ27）

b.汽油致職業(yè)性皮膚病（見GBZ18）

(2)職業(yè)禁忌證?同上崗前

2.2檢查內(nèi)容

(1)癥狀詢問?重點詢問神經(jīng)精神癥狀，如頭痛、頭暈、乏力、失眠、心悸、多汗、四肢遠端麻木、痛觸覺減退等

(2)體格檢查

a.內(nèi)科常規(guī)檢查

b.皮膚科常規(guī)檢查

c.神經(jīng)系統(tǒng)常規(guī)檢查

(3)實驗室和其他檢查

a.必檢項目?血常規(guī)、尿常規(guī)、血清ALT、心電圖

b.選檢項目?神經(jīng)-肌電圖

2.3健康檢查周期?1年

3.1目標(biāo)疾病?職業(yè)性溶劑汽油中毒（急性）（見GBZ27）

3.2檢查內(nèi)容

(1)癥狀詢問?重點詢問神經(jīng)精神癥狀，如頭痛、頭暈、乏力、惡心、嘔吐、步態(tài)不穩(wěn)、視力模糊、失眠、心悸、煩躁、多夢、記憶力減退、易激動、多汗等

(2)體格檢查

a.內(nèi)科常規(guī)檢查

b.神經(jīng)系統(tǒng)常規(guī)檢查

(3)實驗室和其他檢查

必檢項目?血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功能、心電圖、胸部X射線檢查

4.1目標(biāo)疾病

(1)職業(yè)性溶劑汽油中毒（慢性）

(2)汽油致職業(yè)性皮膚病

4.2檢查內(nèi)容?同在崗期間

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利用低分子有機化合物，經(jīng)一系列化學(xué)反應(yīng)制得與天然樹脂類似的高分子量的物質(zhì)，稱為合成樹脂。有粘稠流體，有固態(tài)。

以合成樹脂為基礎(chǔ)，加或者不加其他添加劑，在一定溫度和壓力下，能塑制成型材料及其制品的，稱為塑料。聚乙烯、聚丙烯、聚氯乙烯、聚苯乙烯等。

在生產(chǎn)合成樹脂和塑料過程中，一般單體（乙烯、丙烯、[苯]酚、甲醛、尿素等等）的生產(chǎn)職業(yè)病危害較大，聚合時，除了單體本身可能有毒，還有各種添加劑的毒性。

生產(chǎn)聚氯乙烯：肝血管肉瘤，肢端溶骨癥。

生產(chǎn)酚醛樹脂：慢性腎炎、血液系統(tǒng)疾病。

生產(chǎn)尿醛樹脂：呼吸道疾患（鼻炎、鼻粘膜潰瘍、鼻中隔穿孔）、皮膚損害。

生產(chǎn)環(huán)氧樹脂及其粘結(jié)劑（萬能膠）：皮炎（濕疹）

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1914年人工合成了具有彈性的材料，這種材料和天然橡膠有相似的性能，故稱合成橡膠。

合成橡膠聚合體本身是無毒或微毒的。職業(yè)病危害主要是單體和添加劑。

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合成纖維工業(yè)是20世紀(jì)40年代開始發(fā)展，其原料基本來自石油化工。常見的有滌綸、錦綸、腈綸等。

滌綸纖維：二甲苯、乙二醇、甲醇、聯(lián)苯、氯化鈷、對苯二甲酸等。

錦綸纖維：乙烯、丙烯、丁二烯、苯及苯系物、聯(lián)苯、內(nèi)酰胺等。

腈綸纖維：丙烯腈、丙烯酸甲酯、硫氰酸納、二氧化鈦等。

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增塑劑：增加樹脂可塑性、流動性和柔軟性，降低脆性和剛性。

有磷酸酯類、酞酸酯、環(huán)氧樹脂類、飽和脂肪族二元三元羧酸脂類。

防老劑：聚合物及其制品在熱加工和使用過程中，高分子鏈?zhǔn)艿酵饽艿淖饔枚鴶嗔?，分子量逐漸降低，失去強度或出現(xiàn)破碎的現(xiàn)象，稱老化。緩解老化而添加不同的防老劑（穩(wěn)定劑、抗氧劑、紫外吸收劑、光屏蔽劑、螯合劑）。

有機金屬化合物（如鉛、鎘、鎳、鎂、錳的鹽類）、碳黑、酚類。

表面活性劑：使聚合物表面性質(zhì)發(fā)生顯著變化的物質(zhì)。

?? ?1職業(yè)健康檢查機構(gòu)根據(jù)《職業(yè)健康監(jiān)護管理辦法》和與用人單位簽訂的職業(yè)健康檢查委托協(xié)議書，應(yīng)按時向用人單位提交職業(yè)健康檢查報告。必要時可根據(jù)用人單位的要求進行健康監(jiān)護評價。健康監(jiān)護評價是根據(jù)職業(yè)健康檢查結(jié)果和工作場所監(jiān)測資料，對職業(yè)病危害因素的危害程度、防護措施效果等進行綜合評價，并提出改進建議。職業(yè)健康檢查報告和評價應(yīng)遵循法律嚴(yán)肅性、科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)性和客觀公正性。

職業(yè)健康檢查報告包括總結(jié)報告和體檢結(jié)果報告：

(1)總結(jié)報告：受檢單位、應(yīng)檢人數(shù)、受檢人數(shù)、檢查時間和地點，發(fā)現(xiàn)的疑似職業(yè)病、職業(yè)禁忌證和其他疾病的人數(shù)和匯總名單、處理建議等。

(2)體檢結(jié)果報告：對每個受檢對象的體檢表，應(yīng)由主檢醫(yī)師審閱后填寫體檢結(jié)論并簽名。體檢發(fā)現(xiàn)有疑似職業(yè)病、職業(yè)禁忌證、需要復(fù)查者和有其他疾病的勞動者要出具體檢結(jié)果報告，包括受檢者姓名、性別、接觸有害因素名稱、檢查異常所見、結(jié)論、建議等。

(3)個體體檢結(jié)論：根據(jù)職業(yè)健康檢查結(jié)果，對勞動者個體的健康狀況結(jié)論可分為5種：

a.目前未見異常－本次職業(yè)健康檢查各項檢查指標(biāo)均在正常范圍內(nèi)。

b.復(fù)查－檢查時發(fā)現(xiàn)單項或多項異常，需要復(fù)查確定者，應(yīng)明確復(fù)查的內(nèi)容和時間。

c.疑似職業(yè)病－檢查發(fā)現(xiàn)疑似職業(yè)病或可能患有職業(yè)病，需要提交職業(yè)病診斷機構(gòu)進一步明確診斷者。

d.職業(yè)禁忌證－檢查發(fā)現(xiàn)有職業(yè)禁忌證的患者，需寫明具體疾病名稱。

e.其他疾病或異常－除目標(biāo)疾病之外的其他疾病或某些檢查指標(biāo)的異常。

2職業(yè)健康檢查機構(gòu)應(yīng)按統(tǒng)計年度匯總職業(yè)健康檢查結(jié)果，并將匯總資料和患有職業(yè)禁忌證的勞動者名單報告所在地縣級以上衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)。