三、汞中毒的急救
汞又稱水銀,為白色液體,室溫下即能蒸發(fā)。汞蒸氣極容易吸附在墻壁、地板、家具表面上,形成第二次蒸發(fā),第二傳染源。汞蒸氣最易經(jīng)呼吸道吸收,而侵入腦、腎組織中。
(一)判斷有接觸汞史,并出現(xiàn)以下癥狀。
消化系統(tǒng) 惡心嘔吐、腹痛、腹瀉、流涎、口腔粘膜紅腫、潰瘍、糜爛、出血等 神經(jīng)系統(tǒng) 頭痛、頭暈、疲憊無務(wù)、情緒不穩(wěn)定。甚者抽摔,精神失?;蚧杳?泌悄系統(tǒng) 蛋白尿、血尿、少尿、腰痛、浮腫 呼吸系統(tǒng) 胸痛、胸悶、咳嗽、呼吸困難等 其他 發(fā)熱、皮疹、皮膚水皰和腐爛等
(二)急救
1.將患者速移離現(xiàn)場,到新鮮空氣場所。
2.有條件的吸氧。
3.排汞:①有二巰基丁二酸鈉,首次2g,以后每次1g,溶于10%葡萄糖溶液中靜脈點(diǎn)注,每天1~2次,連用3~5天。②二巰丙磺酸鈉,首次0.25g,肌肉注射,以后每4~6小時(shí)用0.1~0.2g,連用1~2天后,每日1次,連用3天。間隔4天為一療程。此項(xiàng)多在醫(yī)院進(jìn)行。
4.用清水或3%雙氧水、鹽水或。1%醋酸或洗必泰溶液漱口,保持口腔清潔。
5.口服汞者,可先服蛋清、牛奶以保護(hù)胃粘膜。
四、砷中毒的急救
常稱砒霜中毒,多因誤服或藥用過量中毒。生產(chǎn)加工過程吸入其粉末、煙霧或污染皮膚中毒也常見。三氧化二砷經(jīng)口服5~50mg即可中毒60~100mg即可致死。
(一)判斷有接觸砷史,并在各系統(tǒng)中出現(xiàn)以下病癥狀。
消化系統(tǒng) 常在幾分鐘后出現(xiàn)口腔燒灼感,惡心嘔吐,腹劇痛、腹瀉呈米泔水樣,脫水、嘔血、便血、低血容量休克 循環(huán)系統(tǒng) 心律不齊、心肌損傷,血壓下降,甚者可發(fā)生循環(huán)衰竭 神經(jīng)系統(tǒng) 頭痛、眩暈、肌酸痛、煩躁、重則狂躁不安,譫妄、抽搐、昏迷、1~3周發(fā)生神經(jīng)根炎等 泌尿系統(tǒng) 血尿、蛋白尿、少尿、嚴(yán)重者可發(fā)生腎功能衰竭 呼吸系統(tǒng) 胸痛、咳嗽、呼吸困難,重則聲門水腫窒息 其他 皮膚瘙癢,紫斑,指甲出現(xiàn)黃橫紋
(二)急救
1.吸入者,速離現(xiàn)場,皮膚沾污者用溫水、肥皂水充分沖洗,吸氧。
2.口服者,催吐、洗吸等。
3.速送醫(yī)院搶治。
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