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人類工效學原理與應用

  
評論: 更新日期:2011年07月21日

  (二)下肢靜脈曲張

  由于勞動引起的下肢靜脈曲張多見于長期站立或行走的作業(yè),如警察、紡織工等,如果站立的同時還需要負重,則發(fā)生這種疾患的機會更多。本病隨工齡延長而增加,女性比男性更容易患病,常見部位在小腿內上側。出現(xiàn)下肢靜脈曲張后感到下肢及腳部疲勞、墜脹或疼痛,嚴重者可出現(xiàn)水腫、潰瘍、化膿性血栓靜脈炎等。

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  1.引起扁平腳的主要原因

  腳部長期承受較大負荷,如立姿作業(yè)、行走、搬運或需要用力踩腳控制器,可以使脛部肌肉過勞,韌帶拉長、松弛,導致腳弓變平,成為扁平腳。扁平腳形成比較緩慢,但青少年從事這類作業(yè)發(fā)生和發(fā)展均較快。

  2.扁平腳主要表現(xiàn)

  早期表現(xiàn)為腳跟及跖骨頭疼痛,隨著病情繼續(xù)發(fā)展,可有步態(tài)改變、下肢肌肉疲勞、坐骨神經痛、腓腸肌痙攣等,嚴重時,站立及步行即出現(xiàn)劇烈疼痛,并伴有脛部水腫。

  (四)腹疝

  1.引起腹疝的主要原因

  腹疝多見于長期從事重體力勞動者,由于負重,使腹肌緊張,腹內壓升高,久之可形成腹疝,青少年從事重體力勞動更容易發(fā)生這種疾病。其中臍疝和腹股溝疝比較常見,其次是股疝。

  2.腹疝的主要表現(xiàn)

  一般無疼痛,對身體影響不大。勞動中突然發(fā)生的稱為創(chuàng)傷性疝,疼痛劇烈,但很快可緩解或轉為鈍痛。

  二、個別器官緊張

 ?。ㄒ唬┮曈X器官緊張所致疾患

  1.引起視覺器官緊張的主要原因

  (1)有些作業(yè)需要視覺器官長時間處于緊張調節(jié)狀態(tài),如計算機錄入、文字校對、鐘表工、細小零件裝配工等。

  (2)電子元件生產以及有些科研和醫(yī)務工作者需要一直在顯微鏡下工作,視覺緊張也很明顯。

  2.視覺器官緊張主要表現(xiàn)

  長期限視覺緊張可以出現(xiàn)眼干、眼痛、視物模糊、復視等一系列癥狀,并可出現(xiàn)眼睛流淚、充血、眼瞼浮腫、視力下降等臨床改變,嚴重者可發(fā)生黃斑性脈絡視網膜炎,甚至視網膜剝離。

  (二)發(fā)音器官過度緊張所致疾患

  有些職業(yè),如歌唱家、教師、講解員等,不僅發(fā)音器官使用多,而且緊張度高,可以引起發(fā)音器官的變化或疾病??煞譃閮深悾?/p>

  1.功能性發(fā)音障礙。開始發(fā)音后不久即出現(xiàn)聲音嘶啞、失調、或失聲。

  2.器質性損害。表現(xiàn)為發(fā)音器官炎癥、聲帶出血、聲帶不全麻痹,和“假性歌唱家小結節(jié)”,這是一種聲帶粘膜上的一時性小隆起,在較重的咽喉炎或氣管炎之后過早地歌唱容易出現(xiàn)這種現(xiàn)象。

  三、壓迫及摩擦所致疾患

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  身體與工具或其他物體接觸的部位因摩擦和壓迫,可使局部皮膚反復充血,表皮增生及角化,形成聠胝(callus)或聠胝化(callosity)。聠胝范圍小且厚,界限清楚,反之則為聠胝化。

  聠胝和聠胝化最常見的部位是手部,其次是腳。這種情況一般不影響作業(yè),甚至還具有一定的保護作用,但如果數(shù)量多或面積大,也會使活動受限,感覺靈敏度降低,影響正常功能。如果發(fā)生感染,出現(xiàn)炎癥,則會影響身體健康。

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  滑囊炎是一種常見疾患,很多工種都可以引起滑囊炎,尤其多見于快速、重復性的操作?;已卓梢园l(fā)生于各種不同的部位,如包裝工的腕部,跪姿工作者的膝部等。

  滑囊炎發(fā)生的原因主要是局部長期受到強烈的壓迫和摩擦,職業(yè)性滑囊炎呈慢性或亞急性過程,一般癥狀較輕,表現(xiàn)為局部疼痛、腫脹,對功能影響不大。

 ?。ㄈ┱茢伩s病

  長期使用手控制器,如手柄、輪盤等,由于持續(xù)壓迫和摩擦,可引起掌攣縮病.

  掌攣縮病發(fā)生緩慢,一般要工作20一30年才發(fā)生。其發(fā)生過程先是由于手掌健鞘因反復刺激而充血,形成炎性小結節(jié),在此基礎上,出現(xiàn)健膜纖維性增生及皺襞化,進出境一步發(fā)展健膜可與皮膚粘連,使手掌及指的掌面形成線狀瘢痕,皮膚變厚,活動受限,嚴重者失去活動功能。掌攣縮病以右手多見,常發(fā)生于尺側,累及無名指和小指,病程進展緩慢。

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