?。ㄒ唬┙M織措施
根據(jù)條例規(guī)定不僅地方政府,企事業(yè)主管部門(mén)以及廠礦領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)十分重視防治塵肺的.組織領(lǐng)導(dǎo)工作,而且應(yīng)在制定經(jīng)濟(jì)發(fā)展計(jì)劃的同時(shí),要安排落實(shí)這項(xiàng)工作,并應(yīng)設(shè)有專人組織實(shí)施。企事業(yè)單位負(fù)責(zé)人,對(duì)本單位塵肺病防治工作負(fù)有直接的責(zé)任,應(yīng)采取措施不僅要使本單位作業(yè)場(chǎng)所粉塵濃度達(dá)到國(guó)家衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn),而且要建立健全粉塵監(jiān)測(cè)、安全檢查、定期健康監(jiān)護(hù)制度,加強(qiáng)塵肺患者處置、療養(yǎng)管理和宣傳教育等工作。
(二)技術(shù)措施
采用革、水、密、風(fēng)、護(hù)等綜合措施,做好防塵、降塵工作,是防治塵肺的最根本的預(yù)防措施。
1.改革工藝過(guò)程,革新生產(chǎn)設(shè)備即“革”,是消除粉塵危害的根本途徑。如遠(yuǎn)距離操縱、計(jì)算機(jī)控制、隔室監(jiān)控等避免接觸粉塵;采用風(fēng)力運(yùn)輸、負(fù)壓吸砂等減少粉塵外逸;又如用含石英低的石灰石代替石英砂作為鑄型材料,減輕粉塵的危害。
2.濕式作業(yè),是一種既經(jīng)濟(jì)又簡(jiǎn)便實(shí)用的防塵措施。如采用濕式碾磨石英、耐火材料原料;礦山濕式鑿巖、井下運(yùn)輸噴霧灑水、煤層高壓注水等作業(yè),基本上可以防止粉塵飛揚(yáng),降低環(huán)境粉塵濃度。
3.密閉、抽風(fēng)、除塵。對(duì)不能采取濕式作業(yè)的場(chǎng)所,應(yīng)采用密閉抽風(fēng)除塵辦法。如采用密閉塵晾與局部抽風(fēng)相結(jié)合,防止粉塵外逸。抽出的含塵空氣再經(jīng)除塵裝置處理后排入大氣。
(三)衛(wèi)生保健措施
1,接塵工人健康檢查 根據(jù)“粉塵作業(yè)土人醫(yī)療預(yù)防措施辦法”規(guī)定,從事粉塵作業(yè)工人必須進(jìn)行就業(yè)前和定期健康檢查,有的還應(yīng)做脫塵作業(yè)檢查。
(1)就業(yè)前檢查;準(zhǔn)備從事接塵作業(yè)(含轉(zhuǎn)崗準(zhǔn)備接塵)的職工,必須參加就業(yè)前檢查。檢查項(xiàng)目有職業(yè)史;自覺(jué)癥狀和既往病史;結(jié)核病接觸史;一般臨床檢查;拍攝胸大片以及必要的其他化驗(yàn)檢查。不滿18歲以及有下列疾病者均不得從事接塵作業(yè):
?、倩顒?dòng)性結(jié)核?。虎趪?yán)重的慢性上呼吸道及支氣管疾病,如萎縮性鼻炎、鼻腔腫瘤、支氣管喘息、支氣管擴(kuò)張及慢性支氣管炎等;③顯著影響肺功能的胸部疾病,如彌漫性肺纖維化、肺氣腫、嚴(yán)重的胸膜肥厚與粘連、胸廓畸形等;④嚴(yán)重的心血管系統(tǒng)疾病。
(2)定期檢查:其目的是及時(shí)發(fā)現(xiàn)塵肺患者并觀察病情變化。檢查間隔,由地方衛(wèi)生主管部門(mén)根據(jù)情況決定,原則是接觸情況重的每1-2年檢查一次,接觸情況輕的每2-3年檢查一次,有的情況可隔3-5年檢查一次。
已脫離粉塵作業(yè)的職工,檢查間隔可根據(jù)接觸粉塵性質(zhì)的具體情況確定;塵肺患者復(fù)查一般每年1次,視病情的變化可適當(dāng)縮短或延長(zhǎng);診斷O+者,每年復(fù)查1次。體檢項(xiàng)目應(yīng)包括職業(yè)史、自覺(jué)癥狀和拍攝后前位胸大片。發(fā)現(xiàn)有不宜再繼續(xù)從事接塵作業(yè)的疾病的工人時(shí),應(yīng)及時(shí)調(diào)離。
脫塵作業(yè)檢查。凡因故調(diào)離接塵作業(yè)職工,在脫塵前應(yīng)盡可能進(jìn)行一次健康檢查,記載職業(yè)史,拍攝胸片。其目的不僅是為了解脫塵時(shí)的健康狀況,而且也為今后隨訪觀察是否發(fā)生晚發(fā)型塵肺存留檔案資料。
2。個(gè)人防護(hù)和個(gè)人衛(wèi)生 在生產(chǎn)現(xiàn)場(chǎng)條件受限制,粉塵濃度暫不能達(dá)到衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)時(shí),可佩戴防塵口罩,作為輔助措施。國(guó)內(nèi)常用的防塵口罩有湘勞—I型、武安303型、包鋼I型以及其他簡(jiǎn)易型的口罩等。有時(shí)還可佩用送風(fēng)式防塵頭盔等密閉式個(gè)人防護(hù)用具。
經(jīng)常進(jìn)行體育鍛煉,注意營(yíng)養(yǎng),對(duì)增強(qiáng)個(gè)人體質(zhì),提高防病能力十分有意義。另外,還應(yīng)注意個(gè)人衛(wèi)生.勤洗澡、勤換衣服,保持皮膚清潔,養(yǎng)成良好習(xí)慣。