生產(chǎn)環(huán)境中的物理因素包括:氣象條件,如氣溫、氣濕、氣流及氣壓;電磁輻射,如X-射線(xiàn)、γ-射線(xiàn)、紫外線(xiàn)、可見(jiàn)光、紅外線(xiàn)、激光、射頻和微波輻射;噪聲和振動(dòng)等。
物理因素對(duì)人體的作用,在正常條件下(如強(qiáng)度低、劑量小或作用時(shí)間短)對(duì)人體無(wú)害,有些還是維持人體器官生理功能所必須的條件;當(dāng)強(qiáng)度、劑量超過(guò)一定限度或接觸時(shí)間過(guò)長(zhǎng),則會(huì)對(duì)人體產(chǎn)生不良影響,甚至引起病損。在一般情況下多為功能性損害,脫離接觸后可恢復(fù),但嚴(yán)重時(shí)可產(chǎn)生永久性的不可恢復(fù)的損害。
(一)高溫作業(yè)的勞動(dòng)保護(hù)管理
工作地點(diǎn)具有生產(chǎn)性熱源,其平均濕球黑球溫度(亦稱(chēng)WBGT指數(shù),℃)等于或大于25E的作業(yè)稱(chēng)為高溫作業(yè)。高溫作業(yè)可分為三種類(lèi)型:
第一種,高溫、強(qiáng)輻射型作業(yè),如冶金工業(yè)的煉焦、煉鐵、鑄造、鍛造,火力發(fā)電的鍋爐間等。
第二種,高溫、高濕型作業(yè),如造紙、印染等行業(yè)。
第三種,夏季露天作業(yè),如南方夏季筑路、架橋作業(yè)等。
高溫作業(yè)時(shí)人體可出現(xiàn)一系列生理性改變,主要為體溫調(diào)節(jié)、水鹽代謝、循環(huán)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)等方面的改變。
中暑是高溫環(huán)境下發(fā)生的急性疾病,按發(fā)病機(jī)理可分為熱射病、日射病、熱衰竭和熱痙攣。為使基層單位在職業(yè)病登記和報(bào)告中易于識(shí)別,在《防暑降溫措施暫行辦法》(1960年勞動(dòng)部、衛(wèi)生部、全國(guó)總工會(huì)聯(lián)合公布)中將中暑分為:①先兆中暑:在高溫作業(yè)過(guò)程中出現(xiàn)頭暈、頭痛、眼花、耳鳴、心悸惡心、四肢無(wú)力、注意力不集中、動(dòng)作不協(xié)調(diào)等癥狀,體溫正常或略有升高,尚能堅(jiān)持工作者。②輕癥中暑:具有前述癥狀,而一度被迫停止工作,但經(jīng)短時(shí)休息,癥狀消失,并能恢復(fù)工作者。③重癥中暑:具有前述中暑癥狀,被迫停止工作,或在工作中突然暈倒,皮膚干燥無(wú)汗,體溫在40C以上或發(fā)生熱痙攣者。
為了防止在高溫作業(yè)中發(fā)生中暑,必須采取綜合性防暑降溫措施:
1.車(chē)間溫、濕度應(yīng)符合《工業(yè)企業(yè)設(shè)計(jì)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》,由于工藝要求濕度較高的車(chē)間,也應(yīng)滿(mǎn)足相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)。
2.進(jìn)行合理的勞動(dòng)組織管理,合理安排工作時(shí)間與休息時(shí)間。
3.加強(qiáng)宣傳教育,認(rèn)真遵守高溫作業(yè)的各項(xiàng)管理制度。
4.改革工藝過(guò)程,改進(jìn)生產(chǎn)設(shè)備和作業(yè)方法,改善高溫作業(yè)條件,合理布置熱源,盡量隔絕熱源。加強(qiáng)通風(fēng),降低車(chē)間溫度。
5.對(duì)高溫作業(yè)工人做好就業(yè)前、入暑前的體檢工作,對(duì)患有職業(yè)禁忌癥的工人,不得安排其從事高溫作業(yè)。
6.夏季供給合理的飲料和營(yíng)養(yǎng),合理使用個(gè)人防護(hù)用品。
7.做好中暑患者的治療工作。
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工作地點(diǎn)平均氣溫等于或低于5℃的作業(yè)稱(chēng)為低溫作業(yè)。在低溫環(huán)境下工作時(shí)間過(guò)長(zhǎng),超過(guò)人體適應(yīng)能力,體溫調(diào)節(jié)機(jī)能發(fā)生障礙,則體溫下降,從而影響機(jī)體功能,可能出現(xiàn)神經(jīng)興奮與傳導(dǎo)能力減弱,出現(xiàn)痛覺(jué)遲鈍和嗜睡狀態(tài)。長(zhǎng)時(shí)間低溫作業(yè)可導(dǎo)致循環(huán)血量、白細(xì)胞和血小板減少,而引起凝血時(shí)間延長(zhǎng),并出現(xiàn)協(xié)調(diào)性降低。低溫作業(yè)還可引起人體全身和局部過(guò)冷。全身過(guò)冷常出現(xiàn)皮膚蒼白、脈搏呼吸減弱、血壓下降;局部過(guò)冷最常見(jiàn)的是手、足、耳及面頰等外露部位發(fā)生凍傷,嚴(yán)重的可導(dǎo)致肢體壞死。