4.救治原則與其他處置
(1)現(xiàn)場救治患者應(yīng)立即脫離接觸??诜邞?yīng)充分洗胃。如有皮膚接觸,要立即脫去污染的衣物,用肥皂水及清水徹底沖洗。如有眼睛接觸,應(yīng)立即翻開上下眼瞼,用流動清水沖洗15min。吸人者要脫離現(xiàn)場至空氣新鮮處。同時進行對癥治療。
(2)治療原則脫離接觸,采用中西醫(yī)綜合療法,輔以針灸、理療、按摩和四肢運動功能鍛煉。有多發(fā)性周圍神經(jīng)病變,盡早脫離接觸,給予對癥和支持治療,如充分休息,給予維生素B1、B6、B12和能量合劑。
肢體癱瘓者應(yīng)加強護理,預(yù)防褥瘡,通過被動及自動運動進行鍛煉。
(3)其他處置輕度中毒者痊愈后可重返原工作崗位,中度及重度患者治愈后不宜再從事接觸正己烷及其他可引起周圍神經(jīng)損害的工作。如需進行勞動能力鑒定,按照《職工工傷與職業(yè)病致殘程度鑒定國家標準》(GB/T16180)進行處理。
5.預(yù)防、安全與勞動保護
加強職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督與管理,加大職業(yè)衛(wèi)生執(zhí)法力度,全面貫徹、實施國家《職業(yè)病防治法》等有關(guān)法律法規(guī),維護勞動者合法權(quán)益。開展職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)。從業(yè)人員要進行就業(yè)前體檢和定期體檢。就業(yè)前體檢除一般項目外,還要包括神經(jīng)科檢查。定期體檢每半年一次項目同就業(yè)前體檢。職業(yè)禁忌證:周圍神經(jīng)病、糖尿病。
禁止使用無廠名廠址、無產(chǎn)品合格證、無中文警示說明的“三無”產(chǎn)品,從源頭上杜絕使用正己烷含量過高的膠水和溶劑。用人單位要增加職業(yè)病防護設(shè)施的投入,使用有毒物品的作業(yè)場所要安裝抽風(fēng)排毒裝置,向勞動者提供個人使用的合格的防護用品,防止毒物經(jīng)呼吸道和皮膚吸收。
預(yù)防火災(zāi)和爆炸,要禁止工作場所吸煙和有明火存在,使用防爆照明器材和電器,不可使用壓縮空氣填充、卸料和轉(zhuǎn)運。與氧化劑分開存放。發(fā)生火災(zāi)時,使用干粉、泡沫或二氧化碳滅火。