4.救治原則與其他處置
(1)現(xiàn)場救護
一旦發(fā)生二氯乙烷職業(yè)性急性中毒,就應(yīng)迅速將中毒者脫離現(xiàn)場,轉(zhuǎn)移到新鮮空氣處,更換被污染的衣物,并用清水沖洗被污染的皮膚,需保暖,并嚴密觀察。
(2)治療原則
?、賹H有接觸反應(yīng)者應(yīng)給予密切觀察,根據(jù)情況作對癥處理。
?、趯毙灾卸菊咭苑乐沃卸拘?,腦病為重點,積極治療腦水腫,降低顱內(nèi)壓。目前尚無特效解毒劑,治療與護理原則同內(nèi)科及神經(jīng)科。
?、蹖β灾卸菊撸饕茄a充多種維生素、葡萄糖醛酸、三磷酸腺苷及肌苷等藥物,并給予適當?shù)膶ΠY治療。
在治療中應(yīng)注意忌用腎上腺素,因它可激發(fā)致命性心律失常。
(3)其他處置輕度中毒者治愈后可恢復(fù)原工作。
重度中毒者恢復(fù)后應(yīng)調(diào)離1,2-二氯乙烷作業(yè)崗位。
5.預(yù)防、安全與勞動保護
①加強安全生產(chǎn)和個人防護知識教育,加強作業(yè)環(huán)境的通風換氣,密閉存放二氯的容器,嚴防泄漏事故的發(fā)生,防止中毒。
?、诟母锕に?,應(yīng)用不含l,2-二氯乙烷的低毒代用品為上策,如用不含二氯乙烷的“205膠”代替“3435膠”,即可杜絕中毒的發(fā)生。
?、蹏栏窨刂谱鳂I(yè)場所空氣中毒物的濃度在國家衛(wèi)生標準(1,2—二氯乙烷的時間加權(quán)平均容許濃度為7mg/m3,短時間接觸容許濃度為15mg/m3以下。
?、茏龊脛趧诱呱蠉徢凹霸趰徠陂g每年1次的體檢工作。凡查出有職業(yè)禁忌證者,如患有神經(jīng)系統(tǒng)器質(zhì)性疾病,精神病,肝,腎器質(zhì)性疾病,全身性皮膚疾病等,均應(yīng)禁止或脫離二氯乙烷作業(yè)。
?、葑龊冒踩c勞動保護工作;作業(yè)現(xiàn)場禁止明火、火花及吸煙。應(yīng)采用防爆電器設(shè)備和照明。不使用壓縮空氣填充、卸料或轉(zhuǎn)運,儲運時需注意防火。與不兼容物質(zhì)(如強堿、強氧化劑及某些金屬及金屬粉末等)必須分開。做好個人防護,使用呼吸防護器,配備防護手套及護目鏡等。工作場所禁止進食、飲水等。