4.救治原則與其他處置
(1)現(xiàn)場救治
口服者應(yīng)洗胃。皮膚污染者,應(yīng)脫去衣服,用肥皂水充分清洗污染部位的皮膚。眼睛接觸時,立即提起眼瞼,用流動清水沖洗10min或用2%碳酸氫鈉溶液沖洗。有呼吸困難者給予吸氧。
靜脈滴注10%葡萄糖500~1500mL加維生素C(500~2000mg),以加強(qiáng)解毒作用,促使毒物排出體外。
嚴(yán)重中毒有紫紺時,可用小劑量美藍(lán)靜脈注射,給予保肝藥物及各種維生素。在治療中應(yīng)密切觀察病人肝、腎功能受損情況。對中毒者給予葡萄糖鹽水、維生素C及中樞神經(jīng)興奮劑、利尿劑等對癥治療。
出血性膀胱炎患者應(yīng)用5%碳酸氫鈉溶液靜脈滴注,也可口服碳酸氫鈉。
心血管功能障礙者用兒茶酚胺類強(qiáng)心藥物(如多巴胺、間羥胺等)糾正休克,并給予糾正心率紊亂藥物和心肌營養(yǎng)劑。
昏迷的急救處理同內(nèi)科。
(2)治療原則
殺蟲脒中毒時,主要是及時對癥治療。
(3)其他處置
急性中毒患者治愈后一般可恢復(fù)原工作。
5.預(yù)防、安全與勞動保護(hù)
我國已經(jīng)停止了殺蟲脒的生產(chǎn)和銷售,但非法生產(chǎn)仍相當(dāng)普遍。在實際工作中,要加強(qiáng)執(zhí)法監(jiān)督。一旦發(fā)現(xiàn)殺蟲脒要立即銷毀。
(1)泄漏應(yīng)急處理
疏散泄漏污染區(qū)人員至安全區(qū),禁止無關(guān)人員進(jìn)入污染區(qū),建議應(yīng)急處理人員戴自給式呼吸器,穿化學(xué)防護(hù)服。不要直接接觸泄漏物,用砂土、蛭石或其他惰性材料吸收,然后收集轉(zhuǎn)移到安全場所,也可以用大量水沖洗,經(jīng)稀釋的洗水放人廢水系統(tǒng)。如大量泄漏,利用圍堤收容,然后收集、轉(zhuǎn)移、回收或無害處理后廢棄。
(2)防護(hù)措施
生產(chǎn)過程要防止跑、冒、滴、漏,搞好生產(chǎn)廢水的處理。交通運輸中應(yīng)嚴(yán)格按法規(guī)要求,懸掛危險品、毒品標(biāo)記。儲存時要單獨存放,不得與食品、飲料混放。
生產(chǎn)操作或農(nóng)業(yè)使用時,建議佩帶防毒口罩及穿相應(yīng)的防護(hù)服。緊急事態(tài)搶救或逃生時,應(yīng)該佩帶自給式呼吸器、防護(hù)手套和化學(xué)安全防護(hù)眼鏡。
工作現(xiàn)場禁止吸煙、進(jìn)食和飲水。工作后,徹底清洗。工作服不要帶到作業(yè)場所,單獨存放被毒物污染的衣服,洗后再用。注意個人清潔衛(wèi)生。
農(nóng)業(yè)生產(chǎn)中注意,在水稻整個生長期內(nèi)只準(zhǔn)使用1次。每畝用25%水劑100g,距收割期不得少于40天;每畝用25%水劑200g,距收割期不得少于70天。禁止在其他糧食、油料、蔬菜、果樹、藥材、茶葉、煙草、甘蔗、甜菜等作物上使用殺蟲脒。